Espirometria
La espirometría es una prueba de ventilación que se usa para diagnosticar la condición del sistema respiratorio. La espirometría permite medir el volumen del sistema respiratorio, el caudal de aire volumétrico y su relación, la capacidad vital de los pulmones, la capacidad de salida y de entrada y la ventilación máxima.
La espirometría permite identificar enfermedades pulmonares y patologías cardiovasculares, evaluar su gravedad y la eficacia del tratamiento. Además, la prueba ayuda a aprender a respirar correctamente.
Se cree que los fumadores deben someterse a una espirometría anualmente: el examen ayudará a identificar la disfunción pulmonar en una etapa temprana, para realizar un diagnóstico diferencial de asma bronquial, enfermedades pulmonares crónicas obstructivas, sarcoidosis.
Este método de diagnóstico no tiene contraindicaciones, incluidas las restricciones de edad: la espirometría se realiza en niños y adultos.
El procedimiento para realizar un examen con espirometría
La espirometría se realiza utilizando un dispositivo especial para el registro gráfico continuo de los cambios en los volúmenes de aire exhalado e inhalado: un espirógrafo. Se coloca una nueva boquilla desechable en el dispositivo para cada paciente.
Se le pide al sujeto que respire profundamente, contenga la respiración, presione su boca lo más fuerte posible contra la boquilla (a partir de este momento, comienza la grabación en el dispositivo) y exhale de manera uniforme y tranquila todo el aire acumulado. En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, esto puede tardar unos 15 segundos. Después de una exhalación tranquila, el paciente debe hacer lo mismo, pero aplicando el máximo esfuerzo.
El paciente repite este procedimiento dos veces más y el médico utiliza los tres grupos de indicadores obtenidos para descifrar la espirometría.
Indicadores de espirometría
La mayoría de los indicadores de espirometría se expresan como porcentaje de los valores fisiológicos promedio. La tasa oscila entre el 80 y el 120%. En la decodificación de la espirometría, puede encontrar los siguientes indicadores:
- volumen corriente: el volumen de aire que ingresa a los pulmones en una respiración con una exhalación tranquila. La norma es 500-800ml;
- VC - capacidad vital de los pulmones - el volumen de los pulmones que sale cuando exhala. Este indicador se reduce significativamente en las enfermedades pulmonares restrictivas;
- FZhEL1: capacidad vital forzada de los pulmones. Este indicador de espirometría es similar al anterior, pero el paciente debe exhalar a la mayor velocidad posible y con el mayor esfuerzo posible.
- FEV1: volumen espiratorio forzado en 1 segundo. La cantidad de aire que sale de los pulmones en el primer segundo de la exhalación, con el máximo esfuerzo. Estos datos de espirometría en niños y adultos reflejan el estado de las grandes vías respiratorias, expresado como porcentaje de la capacidad vital de los pulmones. La frecuencia espiratoria forzada es del 75%.
- Índice de Tiffeneau. El porcentaje de FEV1 a FVC. Su tasa es del 70% o más.
- Velocidad volumétrica media. Medido como porcentaje: 25-75%. Muestra el estado de las vías respiratorias pequeñas. La velocidad volumétrica es útil para detectar trastornos obstructivos tempranos.
- Pico de flujo espiratorio. La velocidad máxima que una persona puede mostrar con una mayor exhalación.
- Permeabilidad de las vías respiratorias. Depende del esfuerzo muscular, muestra el estado de las vías respiratorias a nivel de los grandes bronquios, tráquea.
Dado que todos estos indicadores se toman del paciente tres veces, al decodificar la espirometría, el médico toma el mejor resultado para el análisis y lo compara con los indicadores de norma para el grupo de personas correspondiente: se tienen en cuenta la altura, el sexo y la edad del paciente.
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