Histeria
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
- Prevención
La histeria (neurosis histérica) es un trastorno mental que se manifiesta en forma de trastornos afectivos, sensoriales, motores y autonómicos y se asocia al deseo del paciente de llamar la atención.
La histeria es más común en mujeres que en hombres
Los trastornos histéricos se observan con mayor frecuencia en personas con una psique lábil, emocionalmente desequilibrada, con mayor impresionabilidad, sugestión y cualidades narcisistas. Cualquier cambio en la situación puede provocar una reacción violenta en ellos. Además, estas personas a menudo desean atraer la atención de los demás por cualquier medio, con el objetivo de manipularlos aún más.
La histeria se observa a menudo en niños de familias desfavorecidas. En las mujeres, esta patología de la psique ocurre varias veces más a menudo que en los hombres. En la estructura general de la morbilidad con neurosis, la histeria representa alrededor del 30%. En la naturaleza de los pacientes que padecen histeria, se distinguen las siguientes características:
- sociabilidad excesiva;
- autodramatización, teatralidad, demostrabilidad de acciones;
- egocentrismo;
- el deseo de concentrarse en su personalidad;
- luchar por el liderazgo en la familia y (o) el equipo;
- el deseo de manipular a la gente;
- fantasía pronunciada hasta el engaño;
- infantilismo;
- autoestima elevada;
- sugestibilidad.
Causas y factores de riesgo
La principal razón de la formación de ataques histéricos es la mentalidad histérica. Esta condición también puede desarrollarse en personas con trastornos de personalidad excitables y esquizoides.
Según Z. Freud, las causas de los trastornos mentales en absolutamente todos los pacientes con neurosis histérica tienen sus raíces en la infancia. Estos pueden experimentar un trauma mental, así como complejos sexuales.
En la mayoría de los casos, las causas de la histeria se encuentran en la infancia.
Cualquier situación de estrés repentino (muerte de un ser querido, conflicto en una familia o equipo, amenaza a la vida, ruptura con un ser querido) sirve como factor desencadenante para la aparición de histeria. La histeria que surge en su contexto permite a los pacientes no solo arrojar sus emociones, sino también obtener ciertos beneficios para ellos mismos, por ejemplo, obtener la participación y la simpatía de los demás. Este comportamiento luego se refuerza.
Síntomas
A diferencia de la psicopatía, los síntomas de la histeria se manifiestan claramente bajo la condición de la presencia obligatoria de otras personas, es decir, la presencia de demostraciones obvias es característica. Todos los signos de histeria van y vienen de repente. No están asociados a ningún cambio orgánico.
En el cuadro clínico de la histeria, los trastornos motores están presentes:
- coordinación de movimientos deteriorada;
- temblor de la mano;
- afonía (pérdida de la voz);
- hipercinesia (tics musculares);
- convulsiones
Durante el examen del paciente por parte del médico, las manifestaciones de neurosis histérica se intensifican.
Las manifestaciones de la histeria tienen rasgos característicos que las distinguen de los síntomas de las enfermedades somáticas:
- para la afonía histérica, la ausencia de voz es característica, pero al mismo tiempo permanece la sonoridad de la tos, ya que con la parálisis histérica, los pacientes no desarrollan atrofia de los tejidos musculares;
- tratando de llamar la atención, los pacientes simulan desmayos, trastornos respiratorios, prisa, retorcerse las manos. Pero si en el momento de una convulsión su atención se centra en otros objetos, las manifestaciones de histeria desaparecen o su gravedad disminuye drásticamente.
La histeria también puede ir acompañada de alteraciones sensoriales. Se manifiestan por un aumento de la sensibilidad (hiperestesia) o, por el contrario, por su disminución o ausencia. Al mismo tiempo, los pacientes indican claramente la localización de áreas con sensibilidad alterada. Los trastornos sensoriales en la histeria incluyen áreas de dolor en cualquier parte del cuerpo.
La histeria puede ir acompañada de hiperestesia: aumento de la sensibilidad de ciertas partes del cuerpo
A menudo, con la histeria, se observa ceguera o sordera de uno o dos lados. Algunos pacientes se quejan de una disminución del campo de visión o de una percepción incorrecta del color, pero su capacidad para orientarse adecuadamente en el espacio circundante no se ve afectada. La sordera en la mayoría de los casos se combina con alteraciones en la sensibilidad de la piel del pabellón auricular.
Las manifestaciones vegetativas de la histeria son muy diversas. Éstos incluyen:
- náuseas y vómitos;
- dificultad para respirar;
- dolor en la región del corazón u otros órganos internos;
- negativa a comer debido a un falso espasmo esofágico;
- mareos y dolor de cabeza;
- picazón en la piel.
Otra manifestación de histeria son las convulsiones teatrales. Queriendo llamar la atención sobre sí mismo o lograr sus requisitos, el paciente se dobla en un arco y cae "correctamente", tratando de hacerlo de manera segura por sí mismo. Luego comienza a golpearse la cabeza contra el suelo, balancear las extremidades, llorar amargamente o reír a carcajadas, mostrando con toda su apariencia que está sufriendo un sufrimiento terrible. Con una convulsión histérica, el paciente conserva una reacción de las pupilas, la conciencia no se pierde, la cara está pálida o roja. Si el paciente recibe una bofetada en la cara o se le rocía con agua fría, la convulsión se detiene. Estos signos permiten distinguir una convulsión histérica de una epiléptica.
Diagnóstico
El criterio principal en el diagnóstico de histeria es que el paciente tenga muchas quejas graves en ausencia de lesiones orgánicas. Para excluir otras enfermedades, se lleva a cabo un examen completo de laboratorio e instrumental.
Si es necesario, el paciente consulta a un epileptólogo, neurocirujano, neurólogo u otros especialistas.
Tratamiento
El principal método de tratamiento para la histeria es la psicoterapia. Le permite establecer la verdadera causa de la aparición de la neurosis histérica y enseñar al paciente a responder adecuadamente a las dificultades de la vida.
El principal tratamiento para la histeria es la psicoterapia.
La terapia médica para la histeria se lleva a cabo:
- tranquilizantes
- remedios a base de hierbas sedantes;
- pastillas para dormir (para el insomnio);
- agentes fortificantes.
Posibles complicaciones y consecuencias
Con la histeria, los pacientes pueden experimentar trastornos neurológicos (inestabilidad de la marcha, ceguera, falta de habla, sordera) que pueden causar trastornos en el trabajo y la adaptación social, el desarrollo de condiciones depresivas graves.
Pronóstico
El pronóstico de la histeria es favorable. Empeora en pacientes con enfermedades somáticas graves o lesiones orgánicas del sistema nervioso central.
Prevención
La prevención del desarrollo de la histeria se basa en medidas destinadas a prevenir los trastornos de los procesos nerviosos y la psique, aumentando la resistencia del sistema nervioso central al estrés. Es especialmente importante realizar estas actividades en relación con los niños, ya que la estructura histérica de la personalidad comienza a formarse a una edad temprana.
Es necesario limitar las fantasías e imaginaciones del niño a límites razonables, involucrarlo en la comunicación con sus compañeros y en la práctica de deportes, evitar la sobreprotección y no permitir los intentos de llamar la atención sobre sí mismo con rabietas. La crianza de un bebé debe tener lugar en un ambiente tranquilo, que creará las condiciones previas para la formación de una personalidad en toda regla.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!