Discinesia biliar
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Formas de la enfermedad
- Síntomas
- Características del curso de la enfermedad en niños.
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
- Prevención
La discinesia del tracto biliar es una enfermedad funcional del tracto biliar, que se basa en la motilidad alterada de la vesícula biliar y sus conductos, lo que conduce a una violación del flujo de salida de bilis al duodeno. La discinesia del tracto biliar es aproximadamente del 70% en la estructura de patologías del sistema biliar. Las mujeres son más susceptibles a la patología.
Discinesia biliar: alteración de la motilidad de la vesícula biliar y sus conductos.
Causas y factores de riesgo
La discinesia del tracto biliar puede desencadenarse por otras enfermedades (gastritis, hepatitis viral aguda, úlcera péptica, pancreatitis, etc.) y también puede desarrollarse en un contexto de trastornos hormonales, invasiones helmínticas, alergias alimentarias. Además, una dieta poco saludable e irregular, un estilo de vida sedentario, cirugía, abuso de alcohol y situaciones psicoemocionales negativas (angustia) contribuyen a la aparición de la enfermedad.
Formas de la enfermedad
Hay dos formas principales de discinesia biliar:
- hipercinético (hipermotor);
- hipocinético (hipomotor).
La forma hipercinética se observa con mayor frecuencia en pacientes jóvenes, mientras que la forma hipocinética es más típica para el grupo de mayor edad.
Síntomas
El cuadro clínico depende de la forma de discinesia biliar.
El dolor en el hipocondrio derecho ocurre con ambas formas de discinesia biliar, pero de naturaleza diferente.
En la forma hipercinética, hay ataques de calambres agudos en el hipocondrio derecho. El dolor puede irradiarse al omóplato, antebrazo o espalda derechos, no acompañado de un aumento de la temperatura corporal.
En la forma hipocinética de la enfermedad, los pacientes se quejan de un dolor sordo de la misma localización (pero sin una irradiación clara), que puede durar bastante tiempo. El inicio del dolor puede estar asociado con la ingesta de alimentos, así como con situaciones estresantes.
Los síntomas comunes a ambas formas incluyen:
- trastornos dispépticos (sabor amargo en la boca, náuseas, vómitos, eructos, estreñimiento, diarrea, etc.);
- disminucion del apetito;
- debilidad, aumento de la fatiga, irritabilidad;
- apatía;
- taquicardia;
- dolor de cabeza;
- transpiración;
- violación del ciclo menstrual en mujeres;
- disminución de la libido.
En las mujeres, las enfermedades crónicas asociadas con las fases del ciclo menstrual pueden empeorar.
Características del curso de la enfermedad en niños
Los niños se caracterizan por un curso predominantemente latente de discinesia biliar en un contexto de letargo, apatía, disminución del rendimiento académico y fatiga rápida. La enfermedad puede manifestarse como dolor en el hipocondrio derecho después del ejercicio.
Diagnóstico
Para detectar discinesia del tracto biliar, utilice los datos de anamnesis, examen físico, pruebas de laboratorio (el análisis de sangre bioquímico es especialmente importante), así como métodos de examen instrumental (ultrasonido, intubación duodenal fraccionada, colegrafía de contraste de rayos X, etc.).
La ecografía del tracto biliar se incluye en el complejo de diagnóstico para la discinesia biliar.
Es necesario realizar un diagnóstico diferencial de la enfermedad con otras patologías del tracto gastrointestinal, en las que hay síntomas similares.
Tratamiento
Con un diagnóstico confirmado, está indicado el tratamiento farmacológico. La elección de los medicamentos depende de la forma de la enfermedad.
Con una forma hipercinética, se prescriben antiespasmódicos, analgésicos, agentes coleréticos; con una forma hipocinética, se utilizan agentes colecinéticos. Un requisito previo para la terapia es el cumplimiento de una dieta:
- con una forma hipercinética, los alimentos grasos y picantes, las bebidas carbonatadas, los alimentos en escabeche, las carnes ahumadas están excluidas de la dieta;
- en forma hipocinética, la dieta diaria debe incluir alimentos con efecto colerético [salvado, verduras frescas (con excepción de rábanos, ajo), frutas (cítricos, peras, melones, sandías, ciruelas pasas), jugos de frutas y verduras, aceite vegetal, hierbas]. Se excluyen los alimentos pesados, fritos y picantes.
La dieta es de gran importancia en el tratamiento de la discinesia biliar.
Además, los métodos fisioterapéuticos, la medicina herbal, las aguas minerales (con alta mineralización, con una forma hipocinética, con una mineralización media y baja, con una forma hipercinética de la enfermedad) se utilizan en el tratamiento de la enfermedad. A todos los pacientes se les muestran ejercicios de fisioterapia (especialmente natación en modo moderado).
La mayoría de las veces, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria.
Posibles complicaciones y consecuencias
La discinesia biliar puede contribuir al desarrollo de diabetes mellitus, así como colecistitis, pancreatitis, colelitiasis.
Pronóstico
Por lo general, la enfermedad se puede tratar con éxito y la capacidad de trabajar permanece.
Prevención
Para prevenir la discinesia biliar, se muestra lo siguiente:
- dieta equilibrada;
- comidas regulares;
- ausencia de estrés físico y mental excesivo;
- tratamiento oportuno de patologías del tracto digestivo.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
