Eccema dishidrótico
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento del eccema dishidrótico
- Dieta para el eccema dishidrótico
- Tratamiento del eccema dishidrótico con remedios caseros.
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención
El eccema dishidrótico (dishidrosis) es una dermatitis crónica eccematosa, que se manifiesta por erupciones periódicas en la piel de los pies y / o palmas de pequeñas vesículas llenas de contenido seroso. El eccema dishidrótico de las manos se observa en aproximadamente el 80% de los casos, lesiones en los pies, en el 20%.
Fuente: mirmedikov.ru
Anteriormente, se creía que la enfermedad es causada por un bloqueo de las glándulas sudoríparas (dishidrosis), razón por la cual recibió ese nombre. Sin embargo, ahora se ha establecido que en la mayoría de los casos no hay anomalías en el funcionamiento de las glándulas sudoríparas en los pacientes.
El eccema dishidrótico afecta a ambos sexos con igual frecuencia. En los hombres, la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia después de 40 años, y en las mujeres, en 20-25 años. Los habitantes de las zonas urbanas se enferman de dishidrosis con el doble de frecuencia que los habitantes de las zonas rurales.
Causas y factores de riesgo
Actualmente se desconoce el mecanismo patológico exacto del desarrollo del eccema dishidrótico. Los factores que provocan el desarrollo de la enfermedad incluyen:
- Enfermedades del sistema nervioso;
- patologías endocrinas;
- trastornos inmunológicos;
- tensión nerviosa o física;
- contacto con productos químicos domésticos y otros productos químicos irritantes;
- hiperhidrosis (aumento de la sudoración);
- enfermedades alérgicas o la presencia de una predisposición genética a las mismas (alergia alimentaria, fiebre del heno, dermatitis atópica, asma bronquial, urticaria, etc.).
Síntomas
Los elementos principales de una erupción cutánea con eccema dishidrótico de manos y pies son vesículas: pequeñas vesículas, de no más de 5 mm de diámetro, llenas de contenido seroso transparente. La erupción se acompaña de picazón intensa en la piel. En algunos casos, la picazón precede a la aparición de una erupción.
Fuente: medicalj.ru
En el eccema dishidrótico, las vesículas se encuentran en grupos en las superficies laterales de los dedos, las plantas de los pies y la superficie palmar de las manos. Con mucha menos frecuencia aparecen erupciones en el dorso de las palmas.
Después de un tiempo, las vesículas se abren y en su lugar se forman erosiones, que luego se cubren con costras de color marrón amarillento. Después de que se caen, quedan hiperpigmentadas, es decir, manchas oscuras en la piel. Desde el momento en que aparecen las vesículas y hasta la epitelización completa de la superficie de erosión, pasan de 1 a 3 semanas.
El eccema dishidrótico es crónico y recurrente. La remisión puede durar desde varias semanas hasta varios meses, y en ocasiones se producen exacerbaciones de la enfermedad sin una conexión visible con ningún factor provocador.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza sobre la base del cuadro clínico característico de la enfermedad (erupciones vesiculares en la piel de las palmas y los pies, picazón, su naturaleza recurrente).
El eccema dishidrótico requiere un diagnóstico diferencial con las siguientes enfermedades:
- forma palmo-plantar de psoriasis;
- dermatitis de contacto;
- lesiones cutáneas por hongos.
Para excluir las infecciones por hongos de la piel, se realiza una microscopía de raspados del área afectada. Cuando se adjunta una infección secundaria, se realiza un estudio bacteriológico de la descarga de erosión. Este método de diagnóstico de laboratorio permite no solo determinar el agente causante de la inflamación, sino también su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.
Tratamiento del eccema dishidrótico
El tratamiento del eccema dishidrótico comienza con la organización de una nutrición adecuada.
Las erupciones cutáneas con eccema dishidrótico se acompañan de picazón intensa. Para eliminarlo, a los pacientes se les prescriben lociones con solución de líquido, amidopirina o tanino de Burov. Los baños con sal marina, por ejemplo, con la sal del Mar Muerto, tienen un buen efecto. Se utilizan pomadas de corticosteroides, así como compuestos hablantes y ungüentos de acción secante y antiinflamatoria elaborados según prescripción especial. Se recomiendan baños con decocciones de plantas medicinales (hilo, milenrama, salvia, corteza de roble, manzanilla), que se realizan varias veces al día durante 15-20 minutos.
En caso de inflamación de los elementos de la erupción, se lleva a cabo un tratamiento aséptico del área de la piel afectada y luego se le aplica una pomada con antibióticos de amplio espectro.
La terapia general para el eccema dishidrótico se realiza con antihistamínicos y sedantes. Con una exacerbación pronunciada, la terapia con corticosteroides sistémicos se puede prescribir en un curso corto.
Durante una exacerbación, es necesario controlar cuidadosamente la higiene de las áreas afectadas de la piel, lo que reduce significativamente el riesgo de una infección purulenta secundaria.
En el tratamiento complejo del eccema dishidrótico, se utilizan métodos de fisioterapia:
- crioterapia;
- terapia con láser;
- darsonvalización;
- magnetoterapia;
- ultraphonophoresis;
- irradiación ultravioleta (OVNI);
- acupuntura;
- electrosueño
- tratamiento de agua (ducha de Charcot, baño de perlas, aromático o fito).
Dieta para el eccema dishidrótico
En el tratamiento del eccema dishidrótico, la organización de una nutrición adecuada juega un papel importante.
Durante una exacerbación, todos los alimentos con una alta capacidad alergénica deben excluirse de la dieta, lo que ayuda a reducir significativamente la gravedad de la picazón. Dichos productos incluyen: frutas exóticas, cítricos, bayas (especialmente rojas: fresas, fresas, frambuesas), melón, tomates, miel, huevos de gallina, leche fresca, pescado, pollo, cacao y chocolate, café, alimentos enlatados, encurtidos y adobos. carnes ahumadas. Debe limitar significativamente, y es mejor excluir los alimentos ricos en carbohidratos ligeros (incluidos pasteles, dulces, mermeladas, bollos).
Se debe dar preferencia a los platos hervidos o guisados, así como a los al vapor.
La dieta debe basarse en los siguientes alimentos y platos:
- sopas vegetarianas;
- verduras frescas y hervidas;
- gachas cocidas en agua (excepto sémola);
- pasta de trigo duro;
- productos lácteos fermentados (yogur natural, requesón, yogur, kéfir);
- carne de ternera, conejo, pollo blanco;
- aceite de girasol.
Un menú aproximado para el día con eccema dishidrótico:
- desayuno: avena en agua, pan de salvado, té;
- segundo desayuno: requesón bajo en grasa;
- almuerzo: ensalada de pepinos frescos con aceite vegetal, sopa con caldo de verduras con pasta, albóndigas al vapor, uzvar de manzana seca;
- té de la tarde - jalea de membrillo;
- cena - cazuela de cuajada y arroz, yogur natural.
Fuente: gidmed.com
Tratamiento del eccema dishidrótico con remedios caseros
Algunos remedios caseros para tratar el eccema dishidrótico son bastante efectivos, pero solo deben usarse en consulta con el médico tratante.
- Infusión de rábano picante. Verter ½ litro de agua hirviendo sobre 4 cucharaditas de rizoma de rizoma de rábano picante rallado en un rallador fino, dejar reposar 2 horas, escurrir. Úselo para limpiar las áreas afectadas de la piel.
- Infusión de hojas de mora. Picar 100 g de hojas de mora y verter 2 litros de agua hirviendo, enfriar y colar. Con la infusión resultante, limpie el área de la erupción varias veces al día.
- Repollo. Se aplica una hoja de col fresca al sitio de la lesión y se fija con un paño de algodón limpio. Después de 48 horas, la hoja se cambia por una nueva. El curso de tratamiento es de 30 días.
- Aceite de espino amarillo. Se utiliza para lubricar la zona de erupciones y erosión. Favorece la aceleración del proceso de epitelización.
- Tintura de limón. Exprime el jugo de un limón grande y mézclalo con la clara de huevo. Luego agregue 100 g de vodka y una cucharadita de glicerina a la mezcla. Lubrique las áreas afectadas con la tintura resultante antes de acostarse.
- Decocción de milenrama. Tomar 20 g de flores de milenrama, picar finamente, verter un vaso de agua hirviendo y dejar actuar durante 30 minutos. Colar y tomar 50 ml por vía oral 4 veces al día antes de las comidas.
- Una decocción de hojas de eucalipto. 4 cucharadas de hojas de eucalipto vierta 500 ml de agua y deje hervir, cocine a fuego lento durante 30-40 minutos, cuele. Úselo tópicamente para lociones.
- Ungüento de grosella negra. Tome 200 g de mantequilla y dos pequeñas ramitas secas de grosella negra. Triturar las ramitas en un mortero hasta obtener un polvo fino homogéneo. Agréguelo al aceite y, revolviendo, hierva al baño maría durante 5 minutos, enfríe. Úselo varias veces al día para lubricar la piel afectada.
Consecuencias y complicaciones potenciales
El curso prolongado del eccema dishidrótico conduce a cambios característicos de la piel. Se espesa y se enrojece, se descama y aparecen grietas. Con el tiempo, se forman áreas deshidratadas y desecadas que se asemejan al papel encerado.
Si las bacterias patógenas entran en la superficie de la erosión o las grietas, se desarrolla una inflamación purulenta de la piel. Se hincha y se enrojece, se vuelve doloroso, aparecen pústulas con contenido purulento. En infecciones graves pueden aparecer síntomas de intoxicación general (debilidad, trastornos del sueño, pérdida de apetito, dolor de cabeza y dolores musculares, sudoración excesiva).
Pronóstico
El pronóstico es en general favorable. Hacer dieta y evitar el contacto con productos químicos irritantes reduce significativamente la frecuencia de los brotes.
Prevención
Dado que hoy en día no se conoce el mecanismo patológico exacto del desarrollo del eccema dishidrótico, no se han desarrollado las medidas para la prevención primaria de la enfermedad.
Para prevenir la exacerbación del eccema dishidrótico, es importante limitar el contacto con alérgenos potenciales tanto como sea posible:
- polen de plantas con flores;
- jabón en polvo;
- productos químicos para el hogar;
- perfumería.
Con el eccema dishidrótico de las manos, las tareas domésticas (lavar los platos, lavar, limpiar) deben realizarse solo con guantes protectores.
Se ha establecido que el contacto con el níquel puede exacerbar el eccema dishidrótico. Por lo tanto, no se recomienda a los pacientes que guarden utensilios niquelados en casa, y mucho menos que los utilicen para cocinar.
Se aconseja a los pacientes con eccema dishidrótico de la piel de los pies que usen calcetines de fibra natural y zapatos holgados.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
