Pielonefritis crónica
Breve descripción de la enfermedad
La pielonefritis crónica es una enfermedad inflamatoria del sistema urinario. Por el momento, se considera la más común entre las infecciones del sistema genitourinario y se diagnostica en el 60-75% de los pacientes ingresados en el hospital con quejas de dificultades urinarias. El proceso inflamatorio afecta no solo la pelvis, sino también el tejido renal, y en las etapas finales de la enfermedad, la infección se propaga a través de los glomérulos y vasos sanguíneos de los riñones.
Niños menores de 7 años y mujeres: este es el grupo de riesgo al que afecta con mayor frecuencia la pielonefritis. El tratamiento de la enfermedad se requiere específicamente para mujeres y niños debido a las características anatómicas de su cuerpo: la uretra es demasiado corta, por lo que la infección ingresa al cuerpo más fácil y rápidamente. En las mujeres, la proximidad de la vagina también juega un papel, donde el proceso de reproducción de microorganismos nocivos es especialmente intenso.
Sin embargo, la pielonefritis crónica, cuyos síntomas aparecen después de la pielonefritis aguda, también se encuentra en los hombres. Suele asociarse con enfermedades infecciosas, urolitiasis, prostatitis crónica, así como con algunas características del tracto urinario masculino y anomalías renales. En una fuerte mitad de la humanidad, un factor provocador en el desarrollo de pielonefritis es el adenoma de próstata, que afecta el flujo normal de orina y facilita la penetración de la infección en el cuerpo. Por eso es imperativo realizar un tratamiento eficaz para el adenoma de próstata.
En los niños, la pielonefritis crónica (el tratamiento se requiere con mayor frecuencia para las niñas) es una consecuencia de pielonefritis aguda o enfermedades virales agudas (amigdalitis, gripe, ARVI, otitis media). Las dificultades para tratar la infección en los niños se explican por el hecho de que afecta rápidamente el tracto urinario y conduce a exacerbaciones del proceso infeccioso en los riñones.
Pielonefritis crónica - síntomas
Como regla general, los signos de la enfermedad aparecen después de una pielonefritis aguda no tratada. A menudo, los médicos logran aliviar la inflamación aguda y se detienen allí, sin ocuparse de la destrucción completa de los patógenos en el riñón y la restauración del flujo normal de orina. El tratamiento inadecuado conduce a la aparición de pielonefritis crónica, que constantemente molesta al paciente con dolores lumbares sordos y dolorosos. Acosan a la gente especialmente en climas fríos y húmedos. Tenga en cuenta que de vez en cuando la enfermedad empeora y el paciente desarrolla todos los síntomas de un proceso agudo: escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, así como dolor en la región lumbar, los riñones y el hipocondrio.
Pielonefritis: tratamiento y pronóstico
Los principios básicos del tratamiento del proceso inflamatorio se pueden reducir a seguir algunas reglas simples pero importantes:
- beber muchos líquidos sin azúcar y sin gas. Las excepciones son los casos en que la pielonefritis crónica conduce a patologías del sistema cardiovascular y falta de circulación sanguínea;
- tomando infusiones de plantas diuréticas. Las hojas de arándano rojo o arándano, seda de maíz, cola de caballo, gayuba y capullos de abedul son especialmente eficaces;
- terapia antibiótica intensiva, realizada de acuerdo con los resultados de una prueba de orina para determinar la sensibilidad a los antibióticos;
- en casos especialmente graves y avanzados, la pielonefritis, cuyo tratamiento con métodos conservadores no produjo los resultados deseados, requiere una intervención quirúrgica. Como regla general, el drenaje del tracto urinario se lleva a cabo para una salida de orina sin obstrucciones (nefrostomía por punción, laparotomía, colocación de stent, decapsulación).
La pielonefritis crónica no complicada, cuyos síntomas a veces aparecen incluso en mujeres aparentemente sanas, puede tratarse de forma ambulatoria con antibióticos. La pielonefritis crónica complicada conduce a hipertermia e intoxicación. Con esta forma es recomendable hospitalizar al paciente en un hospital, ya que la persona puede necesitar antibióticos y líquidos por vía intravenosa. El hospital también brinda tratamiento a mujeres embarazadas. En este caso, no importa en absoluto si los síntomas de la enfermedad son débiles o muy pronunciados, porque puede ocurrir una exacerbación en la madre en casi cualquier momento y es mejor colocarla bajo la supervisión constante de médicos.
En los hombres, la pielonefritis crónica con mayor frecuencia presenta complicaciones, ya que en la mayoría de los casos ocurre en el contexto de una obstrucción infravesical y, en consecuencia, requiere no solo terapia con antibióticos, sino también medidas destinadas a lograr el paso normal de la orina (epicistostomía de trocar, alfabloqueantes).
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
