Acecardol
Acecardol: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Acecardol
Código ATX: B01AC06, N02BA01
Principio activo: ácido acetilsalicílico (ácido acetilsalicílico)
Fabricante: Sintez, JSC (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-19
Precios en farmacias: desde 18 rublos.
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El acecardol es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con efecto antiplaquetario.
Forma de liberación y composición
El acecardol se produce en forma de comprimidos redondos biconvexos, recubiertos de blanco.
1 tableta contiene:
- Sustancia activa: ácido acetilsalicílico (ASA) - 50, 100 o 300 mg;
- Componentes auxiliares: lactosa, dióxido de titanio, estearato de magnesio, aceite de ricino, celulosa microcristalina, povidona, almidón de maíz.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Acecardol es el ácido acetilsalicílico (AAS). El mecanismo de su efecto antiplaquetario se basa en la capacidad de inhibir irreversiblemente la ciclooxigenasa (COX-1). Como resultado de esta acción, se bloquea la síntesis de tromboxano A 2 y se suprime la agregación plaquetaria. Se cree que el fármaco también tiene otros mecanismos para inhibir la agregación plaquetaria.
El efecto antiplaquetario se desarrolla incluso al tomar AAS en pequeñas dosis y dura 7 días después de una dosis única.
Cuando se toma en dosis altas diarias (más de 300 mg), el AAS también tiene efectos antipiréticos, antiinflamatorios y analgésicos.
Farmacocinética
Después de la administración oral, el AAS se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal, durante el cual se metaboliza parcialmente. Durante y después de la absorción, el AAS se convierte en el principal metabolito, el ácido salicílico, que se metaboliza principalmente en el hígado (bajo la influencia de enzimas) con la formación de metabolitos como ácido salicílico, glucurónido de ácido salicílico y salicilato de fenilo. Se encuentran en muchos tejidos y orina. En las mujeres, el proceso metabólico es más lento que en los hombres.
Después de tomar Acecardol en el interior, la concentración máxima de ASA en el plasma sanguíneo se observa después de 10-20 minutos, ácido salicílico, después de 0.3-2 horas.
Las tabletas de acecardol están recubiertas con una membrana resistente a los ácidos, que evita que el medicamento se disuelva en el estómago, por lo que el principio activo se libera en el ambiente alcalino del duodeno. En este sentido, la absorción de ASA se lleva a cabo de 3 a 6 horas más lento que cuando se toman tabletas convencionales (no recubiertas con dicha cubierta).
Los ácidos acetilsalicílico y salicílico se unen a las proteínas del plasma sanguíneo (según la dosis, esta cifra es del 66 al 98%) y se distribuyen rápidamente en el organismo. El ácido salicílico atraviesa la placenta y llega a la leche materna.
El metabolismo del ácido salicílico está limitado por las capacidades del sistema enzimático, por lo que su excreción depende de la dosis. La vida media es de 2-3 horas (en el caso de tomar dosis bajas) a 15 horas (cuando se usan dosis altas como agente antipirético y analgésico).
Con el uso prolongado, el AAS no hidrolizado no se acumula en el suero sanguíneo, a diferencia de otros salicilatos.
El ácido salicílico y sus metabolitos se excretan por los riñones. Con la función renal normal, del 80 al 100% de una sola dosis de AAS se excreta en 24 a 72 horas.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Acecardol se prescribe para la angina de pecho inestable, así como para la prevención de las siguientes enfermedades:
- Infarto de miocardio agudo y repetido en presencia de factores de riesgo tales como hiperlipidemia, diabetes mellitus, obesidad, vejez, tabaquismo, hipertensión arterial;
- Tromboembolismo en el postoperatorio y durante intervenciones invasivas en los vasos (por ejemplo, endarterectomía y angioplastia de las arterias carótidas, arterias coronarias e injerto de derivación arteriovenosa);
- Accidente cerebrovascular (incluso para pacientes con trastornos circulatorios transitorios del cerebro);
- Trombosis venosa profunda y tromboembolia de las ramas de la arteria pulmonar (por ejemplo, con inmovilización prolongada debido a una cirugía).
Contraindicaciones
- Sangrado gastrointestinal y lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
- Asma bronquial y tríada de Fernand-Vidal (combinación de intolerancia al ASA, poliposis recurrente de la nariz y senos paranasales y asma bronquial);
- Diátesis hemorrágica;
- Hipersensibilidad a los componentes auxiliares de ASA o Acecardol;
- I y III trimestre de embarazo;
- Período de lactancia (amamantamiento);
- Combinación con metotrexato a una dosis de 15 mg por semana o más;
- Edad menor de 18 años.
Acecardol debe usarse con precaución:
- Hiperuricemia;
- Gota;
- II trimestre de embarazo;
- Combinación con metotrexato en dosis de hasta 15 mg por semana;
- Antecedentes de disfunciones renales y hepáticas, úlceras gastrointestinales, poliposis nasal, enfermedades respiratorias crónicas, asma bronquial, fiebre del heno.
Instrucciones de uso de Acecardol: método y dosis
El acecardol se toma por vía oral antes de las comidas con abundante agua. El medicamento está destinado a un uso prolongado.
Para prevenir la embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda, así como en caso de sospecha de infarto agudo de miocardio, la dosis diaria de Acecardol es de 100 mg o 300 mg en días alternos.
Para la angina de pecho inestable, así como para la prevención del infarto de miocardio recurrente, accidente cerebrovascular y complicaciones postoperatorias tromboembólicas, la dosis mínima del medicamento es de 100 a 300 mg por día.
Efectos secundarios
El uso de Acecardol puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- Del sistema respiratorio: broncoespasmo;
- Del lado del sistema nervioso central: tinnitus, pérdida de audición, mareos, dolor de cabeza;
- Del sistema hematopoyético: anemia, mayor probabilidad de sangrado;
- Del tracto gastrointestinal: ardor de estómago, vómitos, náuseas, úlcera duodenal, úlcera gástrica, hemorragia gastrointestinal, disfunción hepática;
- Reacciones alérgicas: picor, erupción cutánea, urticaria, rinitis, edema de Quincke, shock anafiláctico.
Sobredosis
Síntomas de una sobredosis de AAS de gravedad leve a moderada: deterioro de la audición, tinnitus, dolor de cabeza, mareos, confusión, náuseas, vómitos, aumento de la sudoración (incluso profusa), hiperventilación, taquipnea, alcalosis respiratoria.
Medidas terapéuticas: lavado del tracto gastrointestinal, ingesta repetida de carbón activado, diuresis alcalina forzada, restauración del estado ácido-base y equilibrio hidroelectrolítico.
Síntomas de sobredosis de AAS de moderados a graves: acúfenos, sordera, hiperpirexia (temperatura corporal extremadamente alta), alteraciones en el equilibrio hídrico y electrolítico (deshidratación, deterioro de la función renal desde oliguria hasta insuficiencia renal, caracterizada por hipernatremia, hipopotasemia, hiponatremia), alopecia respiratoria con acidosis metabólica compensadora, hemorragia gastrointestinal, alteración del metabolismo de la glucosa (cetoacidosis, hiperglucemia e hipoglucemia, especialmente en niños), trastornos hematológicos (desde la inhibición de la agregación plaquetaria hasta coagulopatía, hipoprotrombinemia, prolongación del tiempo de protrombina), trastornos neurológicos (encefalopatía tóxica y opresión). sistema nervioso central: somnolencia, confusión, convulsiones, coma),trastornos del sistema cardiovascular (disminución de la presión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco, depresión cardíaca), trastornos respiratorios (hiperventilación, depresión respiratoria, edema pulmonar no cardiogénico, asfixia).
Con el desarrollo de tales síntomas, se requiere hospitalización urgente y terapia de emergencia, que incluyen lavado del tracto gastrointestinal, ingesta repetida de carbón activado, hemodiálisis, diuresis alcalina forzada, restauración del estado ácido-base y equilibrio de agua y electrolitos, así como el nombramiento de terapia sintomática dirigida a eliminar infracciones desarrolladas. La diuresis alcalina forzada se realiza cuando la concentración plasmática de salicilatos supera los 500 mg / l (3,6 mmol / l) en adultos, 300 mg / l (2,2 mmol / l) en niños. Al realizar diuresis alcalina, es necesario alcanzar valores de pH de 7,5 a 8.
instrucciones especiales
En el primer trimestre del embarazo, el uso de grandes dosis de salicilatos puede aumentar la incidencia de defectos fetales, en particular, defectos cardíacos y paladar hendido. En el último trimestre del embarazo, el uso de una dosis alta de Acecardol inhibe el parto, provoca el cierre prematuro del conducto arterioso en el niño y aumenta la probabilidad de hemorragia en la madre y el feto. El uso de Acecardol inmediatamente antes del parto puede causar hemorragia intracraneal, especialmente en un bebé prematuro. En este sentido, el nombramiento de Acecardol en el trimestre I y III del embarazo está contraindicado.
En el segundo trimestre del embarazo, el medicamento se prescribe solo con una evaluación estricta de los beneficios y riesgos.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el curso del tratamiento, se debe tener cuidado al conducir y trabajar con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En el primer trimestre del embarazo, los salicilatos en grandes dosis aumentan el riesgo de defectos del desarrollo fetal (paladar dividido, defectos cardíacos), por lo tanto, Acecardol está estrictamente contraindicado para su uso.
En el segundo trimestre del embarazo, el medicamento se puede recetar solo si el beneficio esperado es definitivamente mayor que los riesgos potenciales. Al mismo tiempo, se recomienda usar Acecardol en dosis que no excedan los 150 mg para los cursos más cortos posibles.
En el tercer trimestre del embarazo, los salicilatos en grandes dosis (más de 300 mg / día) debilitan el trabajo de parto, provocan un aumento del sangrado en la madre y el feto y el cierre prematuro del conducto arterioso en el feto. Tomar ASA justo antes del parto puede provocar hemorragia intracraneal, especialmente en bebés prematuros. En este sentido, en el último trimestre del embarazo, Acecardol está estrictamente contraindicado para su uso.
Los salicilatos y sus metabolitos penetran en la leche materna, por lo tanto, Acecardol está contraindicado para su uso en mujeres que están amamantando. Si el medicamento está clínicamente justificado, se debe interrumpir la lactancia.
Uso pediátrico
Acecardol no se usa para tratar a niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
- insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml / min): el uso de Acecardol está contraindicado;
- insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina> 30 ml / min): se debe tener cuidado durante el tratamiento.
Por violaciones de la función hepática
- insuficiencia hepática grave (clases B y C en la escala de Child-Pugh): el uso de Acecardol está contraindicado;
- disfunción hepática (clase A en la escala de Child-Pugh): se debe tener cuidado durante la terapia.
Interacciones con la drogas
En el caso de uso simultáneo, el ácido acetilsalicílico debilita el efecto de los siguientes medicamentos: diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), medicamentos uricosúricos (benzbromarona).
En el caso de uso simultáneo, el ácido acetilsalicílico potencia el efecto de los siguientes fármacos: agentes antiplaquetarios y fármacos trombolíticos, digoxina, heparina y anticoagulantes indirectos, metotrexato, ácido valproico, fármacos hipoglucemiantes (derivados de insulina y sulfonilurea).
Además, la combinación de AAS con metotrexato se acompaña de un mayor riesgo de reacciones adversas de los órganos hematopoyéticos, con trombolíticos, agentes antiplaquetarios y anticoagulantes, un mayor riesgo de hemorragia.
AAS aumenta el efecto tóxico del etanol en el sistema nervioso central. Esto aumenta la probabilidad de dañar la membrana mucosa del tracto gastrointestinal y prolonga el tiempo de sangrado.
Los glucocorticosteroides sistémicos mejoran la eliminación del fármaco, lo que debilita su efecto.
Análogos
Los análogos estructurales de Acecardol son medicamentos Trombo ACC, Aspirina, Cardiopyrin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Ácido acetilsalicílico.
Condiciones y periodos de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Opiniones sobre Acecardol
Según las revisiones, Acecardol es un agente antiplaquetario eficaz que diluye la sangre y previene los coágulos de sangre. Sus ventajas adicionales incluyen un precio bajo (en comparación con la mayoría de los análogos), facilidad de administración (1 vez por día), forma de dosificación (el recubrimiento entérico protege el estómago de los efectos nocivos del ácido acetilsalicílico), así como la presencia de varias dosis de tabletas (50, 100 y 300 mg), lo que le permite elegir el más óptimo.
Las desventajas de Acecardol incluyen la presencia de contraindicaciones. Sin embargo, están disponibles en todos los salicilatos, por lo tanto, el médico tratante debe prescribir el tratamiento.
Precio de Acecardol en farmacias
El precio de Acecardol para un paquete que contiene 30 tabletas varía aproximadamente en el rango de 13-25 rublos. (tabletas de 50 mg), 18-33 rublos. (Tabletas de 100 mg), 29-49 rublos. (Comprimidos de 300 mg).
Acecardol: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Acecardol 50 mg comprimidos con cubierta entérica 30 uds. 18 rublos Comprar |
Acecardol 100 mg comprimidos con cubierta entérica 30 uds. RUB 23 Comprar |
Tabletas de acecardol p.o. solución entérica. 100 mg 30 uds. RUB 26 Comprar |
Acecardol 300 mg comprimidos con cubierta entérica 30 uds. 28 RUB Comprar |
Acecardol 100 mg comprimidos con cubierta entérica 50 uds. RUB 45 Comprar |
Pestaña Acecardol. p.o ksh / solución 300 mg n30 RUB 53 Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!