Argirrosis
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Formas de la enfermedad
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
- Prevención
La argirrosis es una enfermedad dermatológica provocada por la ingestión de plata (o sus compuestos) en el cuerpo humano en una cantidad significativa y el depósito de este metal en la piel, provocando un cambio de color.
Con argirrosis, la piel adquiere un color de gris claro a plateado oscuro.
Causas y factores de riesgo
Cuando los iones de plata ingresan al cuerpo humano, algunos de ellos participan en el metabolismo, mientras que otros se depositan en las membranas mucosas, córnea, glándulas sudoríparas y capas superiores de la dermis. En cualquier persona en edad madura o anciana se pueden encontrar inclusiones insignificantes de iones de plata en la piel, pero su contenido es tan pequeño que no afectan su color de ninguna manera. Para el desarrollo de argirrosis, se necesita una gran cantidad de plata en el cuerpo durante mucho tiempo (al menos 10-12 años).
Las principales fuentes de plata en la actualidad son las dentaduras postizas, los cosméticos y los productos farmacéuticos elaborados a base de este metal y sus aleaciones. En 2007, la literatura médica publicó la historia clínica de Paul Carason (California, EE. UU.), Quien tomó bálsamo de plata y plata coloidal casera durante muchos años. Como resultado, su piel adquirió un color gris azulado profundo.
Los medicamentos, los cosméticos y las coronas dentales a base de plata son las principales causas de la argirrosis.
La argirrosis puede desarrollarse en joyeros, trabajadores de talleres de galvanoplastia y otras industrias en contacto constante con la plata o sus compuestos. En tales casos, la enfermedad se considera ocupacional.
Formas de la enfermedad
Dependiendo de la cantidad de plata depositada en los tejidos del cuerpo, se distinguen dos formas de argirrosis:
- Local. Se caracteriza por un cambio en el color de la piel de la región periorbitaria (periorbitaria). Los iones de plata se acumulan en la córnea del ojo, pero esto, por regla general, no conduce a ningún deterioro de la función visual.
- Generalizado. Toda la piel del cuerpo del paciente cambia de color.
De hecho, las dos formas mencionadas pueden considerarse etapas sucesivas de la enfermedad.
Síntomas
Con la argirrosis, la piel adquiere un color que va del gris claro al plateado oscuro (dependiendo de la cantidad de plata depositada en los tejidos). En mayor medida, la piel de las zonas abiertas del cuerpo está pigmentada: manos, cuello, cara.
En casos severos, la piel del paciente adquiere un brillo metálico característico y un color plateado oscuro. La acumulación de plata en la córnea en una cantidad significativa provoca cierta disminución de la agudeza visual. Si no se toman las acciones necesarias y la plata continúa ingresando al cuerpo humano, comenzará a depositarse en el tejido del nervio óptico y la retina de los ojos, lo que provocará una fuerte disminución de la agudeza visual y el desarrollo de hemeralopía (ceguera nocturna o nocturna).
Diagnóstico
El diagnóstico de argirrosis no suele ser difícil. En el examen, se llama la atención sobre la piel del paciente, que es gris, a veces con un brillo plateado metálico. Al mismo tiempo, el paciente nota que el cambio en el color de la piel se ha producido en él durante muchos años. El médico descubre la naturaleza de la actividad profesional del paciente, el uso de medicamentos que contienen plata, lápiz de lapislázuli, agua plateada. Es necesario establecer la causa del desarrollo de argirrosis, ya que sin su eliminación la enfermedad progresará.
Se realiza una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico, seguida de un análisis histológico. La microscopía muestra inclusiones grises en la sustancia intercelular y las células de la capa superior de la dermis. Especialmente hay muchos de ellos alrededor de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas. En el área de las glándulas sebáceas, prácticamente no se observan.
Se realiza una biopsia de piel para confirmar la argirrosis.
Se requiere un examen por parte de un oftalmólogo. La biomicroscopía del ojo revela depósitos de plata en la córnea, que parecen hilos delgados entrelazados de color azul grisáceo. En las formas graves de la enfermedad, también se detectan depósitos de plata en el cuerpo vítreo. Además, para una forma grave de argirrosis, son características la aparición de manchas oscuras en la retina y el edema de la cabeza del nervio óptico.
La argirrosis requiere un diagnóstico diferencial con una serie de otras enfermedades que ocurren con la pigmentación de la piel:
- metahemoglobinemia;
- porfiria;
- La enfermedad de Addison;
- hemocromatosis.
Tratamiento
Es extremadamente importante identificar la fuente de la ingesta de plata en el cuerpo. La eliminación de esta fuente detendrá la progresión de la enfermedad.
No existe un tratamiento eficaz para la argirrosis que restaure por completo el color normal de la piel. La dermoabrasión con láser tiene un efecto cosmético que permite aclarar la piel de la cara en la etapa inicial de la enfermedad. Pero dado que la mayor parte de las inclusiones de plata se encuentra debajo de la capa de la epidermis, no se puede esperar la efectividad de este método en pacientes con argirrosis avanzada.
La dermoabrasión con láser puede aclarar ligeramente la tez en la etapa inicial de argirrosis
Posibles complicaciones y consecuencias
La pigmentación pronunciada de la piel con argirrosis da lugar a problemas psicológicos y estados depresivos en los pacientes, empeorando significativamente la calidad de vida. Las formas graves de argirrosis pueden provocar una pérdida parcial de la visión.
Pronóstico
Con respecto a la vida, el pronóstico de la argirrosis es favorable.
Prevención
La prevención de la argirrosis se reduce a la implementación cuidadosa de las reglas de seguridad cuando se trabaja con plata y sus compuestos, al uso limitado de cosméticos y medicamentos que contienen este metal.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
