Anoftalmia
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Formas de la enfermedad
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
- Prevención
Anoftalmia: subdesarrollo o ausencia total del globo ocular, las vías visuales, el nervio óptico y la unión. La frecuencia de nacimiento de niños con una patología similar del sistema visual es de 3 a 6 casos por cada 100.000 recién nacidos. La enfermedad se presenta con la misma frecuencia en todos los países del mundo, en niños de ambos sexos.
También se habla de anoftalmia cuando se extirpa quirúrgicamente el globo ocular.
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Causas y factores de riesgo
La anoftalmia congénita es una patología genética que se hereda de manera autosómica recesiva. Esto significa que para que se desarrolle la enfermedad, el niño debe recibir dos copias del gen alterado, una del padre y una de la madre. Si solo se hereda un gen modificado, se desarrollarán los globos oculares del niño, pero serán pequeños (microftalmia).
La causa de la anoftalmia secundaria es la extirpación quirúrgica del globo ocular.
Formas de la enfermedad
Dependiendo del inicio de la enfermedad, se aíslan la anoftalmía congénita y adquirida. A su vez, la forma congénita de la enfermedad se divide en dos tipos:
- Verdadera anoftalmia. El paciente tiene una ausencia total de tejido ocular. El inicio de la patología se asocia con hipoplasia de la parte anterior del cerebro o con un cordón inadecuado del nervio óptico. En esta forma de la enfermedad, la lesión suele ser bilateral.
- Anoftalmia imaginaria. Ocurre como resultado de un retraso en el desarrollo de la copa óptica o vesícula óptica secundaria. El daño ocular puede ser tanto bilateral como unilateral.
Síntomas
El principal síntoma clínico de la anoftalmia es la ausencia de un globo ocular. Con la verdadera forma de la enfermedad, el paciente conserva los apéndices del ojo, pero su tamaño es mucho menor que la norma. La cavidad conjuntival es pequeña, los párpados son pequeños.
Con la anoftalmia imaginaria, se encuentra un ojo rudimentario en las profundidades de la cavidad orbitaria.
Con la anoftalmia, los huesos de la órbita, los párpados y el tejido adiposo cercano se retrasan en el desarrollo. Este fenómeno se convierte en el motivo de la aparición de asimetría en la estructura del rostro del niño.
Diagnóstico
El diagnóstico de anoftalmia se realiza sobre la base del cuadro clínico de la enfermedad, así como los datos de las imágenes de rayos X del cráneo. Con la anoftalmia imaginaria, la apertura visual se puede ver en la radiografía del cráneo, mientras que en la forma verdadera de la enfermedad está ausente.
Tratamiento
En caso de anoftalmia, se debe realizar una prótesis de la cavidad ocular, lo que permite garantizar el correcto crecimiento y desarrollo del cráneo facial del niño, evita la aparición de defectos pronunciados en la apariencia y proporciona un buen efecto cosmético.
La prótesis de la cavidad ocular previene el crecimiento y el desarrollo anormales del cráneo del niño.
A medida que el niño crece, también aumenta el tamaño de su cráneo. Esto provoca la necesidad de intervenciones quirúrgicas repetidas, que consisten en retirar la antigua prótesis del globo ocular y reemplazarla por una nueva más grande. Es por eso que en la actualidad la mayoría de los oftalmólogos en el tratamiento de la anoftalmía en niños prefieren adherirse a una técnica no quirúrgica: después de la anestesia local, se inyecta al niño una preparación de ácido hialurónico en la profundidad de la órbita.
El tratamiento por inyección de la anoftalmia puede comenzar desde los primeros días de vida de una persona. La terapia se realiza de forma ambulatoria y no causa molestias a los pacientes. Al mismo tiempo, se proporcionan las condiciones necesarias para el correcto crecimiento y desarrollo de los tejidos que rodean la cuenca del ojo, y se previene el desarrollo de asimetría facial. Una vez completado el período de crecimiento, se instala una prótesis tradicional.
Posibles complicaciones y consecuencias
La principal complicación de la anoftalmia es la formación incorrecta del esqueleto facial.
Pronóstico
Es imposible restaurar la función visual con anoftalmia. El pronóstico de vida está determinado en gran medida por la presencia de malformaciones concomitantes del sistema nervioso y los órganos internos.
Prevención
La anoftalmia congénita es una enfermedad genética que no se puede prevenir. Si en la familia hubo casos de nacimiento de niños con anoftalmia o microftalmia, en la etapa de planificación del embarazo, se recomienda a una pareja casada asesoramiento médico y genético.
La prevención de la anoftalmia adquirida consiste en prevenir lesiones en el globo ocular, detección y tratamiento oportunos de enfermedades oftálmicas.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
