Amigdalitis bacteriana: tratamiento, síntomas, complicaciones
El contenido del artículo:
- Las razones del desarrollo de la patología.
- Síntomas de amigdalitis bacteriana
- Diagnóstico
- Tratamiento de la amigdalitis bacteriana
- Complicaciones
- Vídeo
La amigdalitis bacteriana, o amigdalitis, es una enfermedad infecciosa aguda en la que el anillo faríngeo linfadenoide, principalmente las amígdalas palatinas, está expuesto al daño bacteriano.
Para diagnosticar y prescribir terapia, debe consultar a un médico.
El tratamiento de la amigdalitis bacteriana debe tomarse muy en serio y la solución debe tomarse de manera integral, ya que la incidencia de complicaciones en esta enfermedad se mantiene en un nivel elevado. Esto se debe al aumento de la virulencia bacteriana y al desarrollo de resistencia de muchas cepas a los antibióticos.
Las razones del desarrollo de la patología
Un papel importante en la aparición de esta dolencia lo juega una disminución de la inmunidad, un cambio en la flora de la cavidad oral hacia un aumento en la cantidad de bacterias patógenas, la presencia de focos crónicos de infecciones en el cuerpo, enfermedades somáticas concomitantes.
La causa más común de la forma bacteriana de amigdalitis es el estreptococo piógeno.
¿Qué bacterias causan dolor de garganta en niños y adultos? El agente causal más común de dolor de garganta es el estreptococo beta-hemolítico del grupo A o estreptococo piógeno. Con menos frecuencia, la patología es causada por estreptococos de los grupos C, D y G, arcanobacterias, corinebacterias, anaerobios, espiroquetas, micoplasmas, clamidia.
La transmisión del estreptococo piógeno se produce por gotitas en el aire. Los portadores enfermos o asintomáticos son la fuente de infección. La mayor incidencia se observa en el período invierno-primavera en un contexto de deficiencia de vitaminas y disminución de la inmunidad.
Síntomas de amigdalitis bacteriana
Los principales síntomas de la enfermedad: dolor de garganta, fiebre superior a 38,0 ° C, debilidad, dolor de cabeza, pérdida de apetito, mal aliento.
Con menos frecuencia, la amigdalitis estreptocócica puede ocurrir con un cuadro clínico borroso: el estado general del paciente es satisfactorio, la temperatura corporal es normal o de bajo grado (37,1–38,0 ° C), un leve dolor de garganta.
Diagnóstico
Para diagnosticar la inflamación de las amígdalas, el médico realiza un examen, faringoscopia, determina la lista de pruebas de laboratorio necesarias.
Se realiza un examen y una faringoscopia para hacer un diagnóstico.
Con la faringoscopia, un especialista examina la membrana mucosa de la garganta con un espejo especial. La foto muestra claramente que con angina, hay una hiperemia brillante e hinchazón de las amígdalas, que no va más allá de los arcos anteriores. La superficie de las amígdalas está cubierta con una flor purulenta. El exudado también puede encontrarse en las lagunas en forma de microabscesos, traslúcidos a través de la mucosa.
Con la angina estreptocócica, se determina la hiperemia de la pared faríngea posterior. El paladar blando y duro puede tener áreas de hemorragia en la membrana mucosa (hemorragias).
En el examen, hay un aumento y dolor de los ganglios linfáticos regionales, la mayoría de las veces hay un cambio unilateral en los ganglios linfáticos submandibulares.
La proteína C reactiva se puede detectar en la sangre.
En el análisis clínico de la sangre, se determina la leucocitosis, un cambio de la fórmula de leucocitos hacia la izquierda, es decir, un aumento en el número de neutrófilos. También se observa un aumento en la ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos). La proteína C reactiva se determina en el suero sanguíneo.
En el análisis general de orina, puede haber trazas de proteína.
Para detectar la infección estreptocócica se realiza una prueba express, la cual es muy utilizada por su precisión (hasta el 98%) y la rapidez de obtención del resultado (5-10 minutos).
Para confirmar o aclarar aún más el agente causante del dolor de garganta bacteriano, se toma material de la superficie de las amígdalas y la pared posterior de la faringe para la inoculación bacteriológica, seguido de la determinación de la sensibilidad antibacteriana.
Si es necesario, el médico prescribe electrocardiografía.
Además de los métodos de diagnóstico básicos, el médico también puede enviar electrocardiografía, examen de ultrasonido de los riñones, consulta de especialistas relacionados.
Tratamiento de la amigdalitis bacteriana
Se recomienda consultar temprano a un médico - terapeuta, pediatra u otorrinolaringólogo. Muy a menudo, el estado general del paciente es de gravedad moderada y no siempre requiere tratamiento en un entorno hospitalario.
Al realizar la terapia en el hogar, es necesario observar el reposo en cama y seguir las prescripciones del médico.
El tratamiento de la amigdalitis bacteriana en el hogar debe realizarse solo después de consultar a un médico, siguiendo sus recomendaciones.
Con angina, se muestran reposo en cama, lácteos-vegetales, alimentos enriquecidos y abundante bebida. Se excluyen las comidas y bebidas ácidas, picantes, calientes o frías que puedan irritar las membranas mucosas.
Es muy importante mantener el equilibrio hídrico, en particular a temperaturas corporales elevadas y una intoxicación grave.
La forma de tratar una u otra forma de dolor de garganta dependerá del supuesto agente causal de la enfermedad.
La terapia con medicamentos para el dolor de garganta bacteriano incluye antibióticos sistémicos, medicamentos antipiréticos y antiinflamatorios, terapia local en forma de gárgaras y tratamiento antiséptico de la garganta.
Los principales fármacos antibacterianos para el tratamiento de la angina de pecho de naturaleza bacteriana:
- Amoxicilina;
- Amoxiclav;
- Cefuroxima;
- Azitromicina;
- Claritromicina.
La duración media del uso de antibióticos es de 7 a 10 días.
Deben seguirse estrictamente las recomendaciones de tratamiento antibacteriano. La terapia con antibióticos inapropiada es una causa común de la formación de amigdalitis crónica, así como del crecimiento de la resistencia bacteriana a los antibióticos. Antes de cambiar la dosis o la duración de la administración, debe consultar a su médico.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides deben usarse cuando la temperatura corporal supera los 38,5 ° C
Cuando la temperatura corporal supera los 38,5 ° C o en presencia de dolor severo, se recomiendan medicamentos antiinflamatorios no esteroides:
- Paracetamol;
- Ibuprofeno;
- Aspirina.
Para reducir el edema tisular durante la inflamación de las amígdalas, se pueden prescribir antihistamínicos: Suprastin, Zyrtec.
Para hacer gárgaras, se recomienda una solución de clorhexidina al 0.05% y una solución de nitrofural al 0.02% durante 7 días. Además, puede usar decocciones de hierbas medicinales: manzanilla, caléndula, eucalipto, salvia. También en casa, se usa a menudo enjuague con solución de furacilina, soluciones con sal marina, extracto de árbol de té.
Las preparaciones antisépticas también se utilizan en forma de tabletas / pastillas para reabsorción: Strepsils, Lizobakt.
Para aumentar la inmunidad, se pueden prescribir inmunomoduladores: IRS 19, Imudon. El principio activo de estos fármacos son los lisados de microorganismos. El curso del tratamiento es de hasta 10 días.
Como parte de un tratamiento complejo, se pueden utilizar plantas medicinales, en particular aloe
Para la inhalación en casa, se utilizan aloe, eucalipto, manzanilla.
Con intoxicación severa, síndrome de dolor e hipertermia, se requiere hospitalización en el departamento de enfermedades infecciosas.
La resiembra para determinar la erradicación del patógeno se realiza 4 semanas después del final de la ingesta del fármaco antibacteriano.
Complicaciones
Con un control insuficientemente efectivo del patógeno microbiano, pueden surgir varias complicaciones. Esto es especialmente cierto en el caso del estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Con un tratamiento inoportuno o inadecuado, son posibles complicaciones purulentas (absceso paratonsilar y faríngeo) y no purulentas (endocarditis, reumatismo, glomerulonefritis aguda, artritis reactiva posestreptocócica).
La amigdalitis estreptocócica con invasión severa del patógeno también puede conducir al desarrollo del síndrome de choque tóxico estreptocócico. Esta condición se caracteriza por una disminución de la presión, patología del sistema de coagulación sanguínea y falla orgánica múltiple.
Vídeo
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Alina Ervasova Obstetra-ginecóloga, consultora Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú. ELLOS. Sechenov.
Experiencia laboral: 4 años de trabajo en práctica privada.
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