Decodificación de un análisis de sangre bioquímico en adultos: una tabla de resultados, normas
El contenido del artículo:
- Preparación para un análisis de sangre bioquímico en adultos.
- Normas de análisis bioquímico de sangre en adultos.
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Decodificación de indicadores de análisis de sangre bioquímicos en adultos.
- Proteina total
- Glucosa
- Colesterol total
- Bilirrubina total
- ALT
- AST
- GGT
- Fosfatasa alcalina
- Urea
- Creatinina
- Alfa amilasa
- Lactato deshidrogenasa
- Calcio
- Hierro
- Magnesio
Para descifrar un análisis de sangre bioquímico en adultos e interpretar los resultados, debe comunicarse con un especialista calificado que le explicará en detalle qué significan estudios específicos y qué muestra el resultado.
Un análisis de sangre bioquímico es un estudio de laboratorio, cuyos resultados permiten evaluar el estado de varios órganos y sistemas corporales.
En el formulario con los resultados de un análisis de sangre bioquímico, se indican los indicadores del paciente y los valores de referencia para la comparación:
Indicadores Valores normales Valores de hepatitis Bilirrubina total en suero 17 μmol / l (en adultos - 21) Aumento significante Bilirrubina sérica directa Hasta 3,4 μmol / l Aumento Bilirrubina sérica indirecta 17 μmol / l Aumento Alanina aminotransferasa (ALT) 0,7 μmol / L (hasta 40 U / L) Aumento El formulario para los resultados de un análisis de sangre bioquímico contiene una lista de indicadores (esto también puede ser sus abreviaturas en letras rusas y / o latinas), datos obtenidos durante el estudio de la sangre del paciente y valores de referencia, es decir, estándares de comparación. Las desviaciones de la norma no siempre significan patología; también pueden ser causadas por procesos fisiológicos (por ejemplo, embarazo o hábitos alimentarios).
Preparación para un análisis de sangre bioquímico en adultos
La sangre para el análisis bioquímico debe tomarse por la mañana con el estómago vacío, después de la última comida deben pasar de 8 a 12 horas. Si se necesita medicación, debe hacerse después de la extracción de sangre. En la víspera del estudio, los alimentos grasos, fritos, las bebidas alcohólicas se excluyen de la dieta y el ejercicio es limitado. No fume antes del examen, no se recomienda donar sangre inmediatamente después del examen de rayos X y los procedimientos de fisioterapia. Durante media hora antes del estudio, el paciente debe estar en reposo completo.
La preparación adecuada para las pruebas bioquímicas reducirá el riesgo de resultados falsos altos o bajos.
Normas de análisis bioquímico de sangre en adultos
Los valores normales de los indicadores de análisis de sangre bioquímicos se presentan en la tabla. Las normas pueden diferir de un laboratorio a otro, dependiendo de los métodos y unidades utilizados.
Descifrando un análisis de sangre bioquímico en adultos
Índice Valores de referencia Proteina total 65–85 g / l Glucosa 4.0-6.0 mmol / L Colesterol total 3,5-6,5 mmol / L Bilirrubina total 3.4–20.5 μmol / L Alanina aminotransferasa (ALT) Hombres - hasta 41 U / l
Mujeres - hasta 31 U / l
Aspartato aminotransferasa (AST) Hombres - hasta 47 U / l
Mujeres - hasta 31 U / l
Gamma glutamil transferasa (GGT) Hombres - hasta 49 U / l
Mujeres - hasta 32 U / l
Fosfatasa alcalina 40-150 U / l Urea 2,5-8,3 mmol / L Creatinina Hombres - 62-115 μmol / l
Mujeres: 53 a 97 μmol / l
Alfa amilasa 25-125 U / l Lactato deshidrogenasa Hasta 250 U / l Calcio 2,15-2,5 mmol / l Hierro Hombres: 10,7-28,6 μmol / L
Mujeres - 7.2-25.9 μmol / L
Magnesio 0,65-1,05 mmol / l Decodificación de indicadores de análisis de sangre bioquímicos en adultos
Proteina total
La proteína total es el elemento principal del metabolismo de las proteínas en el cuerpo humano. Este indicador refleja el contenido total de albúmina y globulinas en el suero sanguíneo.
Se observa un aumento en la concentración de proteína total durante la deshidratación (a menudo causada por diarrea, vómitos indomables, quemaduras extensas), procesos infecciosos en el cuerpo, neoplasias y enfermedades autoinmunes.
Se observa una disminución en el nivel de proteína total en hepatitis, cirrosis del hígado, enfermedad renal, trastornos metabólicos, hemorragia (aguda y crónica), trauma, fiebre prolongada, anemia, liberación de proteínas del lecho vascular (formación de exudados y trasudados), transfusión de sucedáneos de la sangre, ingesta insuficiente de proteínas. con comida. Se observa un bajo contenido de proteínas, no asociado con procesos patológicos en el cuerpo, en niños del primer año de vida, mujeres embarazadas y lactantes y pacientes encamados, lo que debe tenerse en cuenta al decodificar un análisis de sangre bioquímico en adultos.
Glucosa
La glucosa es el principal sustrato energético del cuerpo, que se descompone fácilmente, liberando la energía necesaria para las funciones vitales del cuerpo. La insulina es el principal regulador de los niveles de glucosa en sangre.
Se observa un aumento de la concentración de glucosa en diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, pancreatitis, paperas, síndrome de Itsenko-Cushing, somatostatinoma, infarto de miocardio, así como en el caso de tomar determinados medicamentos. Además, la glucosa aumenta durante el embarazo. El aumento fisiológico de la glucosa se produce durante el ejercicio, el tabaquismo, la agitación emocional.
Se observa una disminución en la concentración de glucosa en la sangre con adenoma o carcinoma de páncreas, hipotiroidismo, hipocorticismo, cirrosis, hepatitis, en bebés prematuros y niños nacidos de mujeres con diabetes.
Colesterol total
El colesterol total (colesterol total) es un compuesto orgánico que se encuentra en las membranas celulares y es esencial para que el cuerpo funcione correctamente. Aproximadamente el 80% del colesterol se produce en el hígado, el resto se suministra al cuerpo a través de los alimentos. Durante un estudio bioquímico, además del colesterol total, se pueden determinar adicionalmente lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad, triglicéridos y coeficiente aterogénico.
El contenido de colesterol en sangre aumenta en obesidad, aterosclerosis, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, cirrosis hepática, insuficiencia renal crónica, glomerulonefritis, pancreatitis, neoplasias pancreáticas, hipotiroidismo, diabetes mellitus, gota, alcoholismo crónico y nutrición irracional en mujeres embarazadas.
Se observa una disminución de los niveles de colesterol con caquexia, inanición, quemaduras, sepsis, insuficiencia cardíaca crónica, hipertiroidismo, talasemia, enfermedad de Tánger, tuberculosis pulmonar.
Bilirrubina total
La bilirrubina total es el producto final de la descomposición de la hemoglobina, que pertenece a los pigmentos biliares y es un marcador de trastornos hepáticos y del tracto biliar. La bilirrubina en sangre total consta de fracciones directas (unidas, conjugadas) e indirectas (no unidas, no conjugadas).
La bilirrubina total combina dos de sus fracciones: unida y no unida La bilirrubina total combina dos de sus fracciones: unida y no unida.
Aumento de bilirrubina en anemia hemolítica, enfermedad hepática, colelitiasis, tumores pancreáticos, síndromes hiperbilirrubinémicos congénitos, en el tercer trimestre del embarazo.
Se observa una disminución de la bilirrubina total con anemia (excepto hemolítica), en bebés prematuros, con una dieta baja en calorías o en ayunas.
ALT
La alanina aminotransferasa (ALT, ALT, ALT) es una enzima de la clase de las transferasas que participa en el metabolismo de los aminoácidos. Esta enzima se encuentra principalmente en el hígado, páncreas, riñones, corazón y músculos esqueléticos. Con las lesiones de estos órganos, aumenta la permeabilidad de las membranas celulares y aumenta el nivel de alanina aminotransferasa en la sangre.
Se observa un aumento de la enzima en la sangre en hepatitis viral, cirrosis, neoplasias hepáticas, pancreatitis, alcoholismo, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, miocarditis, quemaduras extensas, traumatismos, en estado de shock, así como al tomar sulfonamidas, antibióticos, inmunosupresores, agentes antineoplásicos, medicamentos para anestesia general.
Se puede observar una disminución en los niveles de ALT con una deficiencia de vitamina B 6 en el cuerpo o daño hepático severo.
AST
La aspartato aminotransferasa (AST, AST, AST) es una enzima de la clase de transaminasas que cataliza las transformaciones mutuas de aminoácidos y cetoácidos mediante la transferencia de un grupo amino. Esta enzima se encuentra en el hígado, los riñones, el bazo, el páncreas, el músculo cardíaco, los tejidos cerebrales y los músculos esqueléticos. Los cambios más pronunciados en el contenido de AST se observan con daño miocárdico y patologías hepáticas.
Se observa un aumento en el nivel de la enzima en infarto de miocardio, trombosis pulmonar, hepatitis aguda, cirrosis hepática, metástasis tumorales en el hígado, traumatismo hepático, sepsis, cardiopatía reumática aguda, mononucleosis infecciosa, alcoholismo crónico.
Una disminución de AST puede ser un signo de daño hepático necrótico, ruptura o deficiencia de vitamina B 6. También ocurre en pacientes en hemodiálisis así como en mujeres embarazadas.
GGT
La gamma-glutamiltranspeptidasa (gamma-glutamiltranspeptidasa, GGT, GGT) es una enzima que interviene en el intercambio de aminoácidos, que se acumula principalmente en los riñones, el hígado y el páncreas. En niños menores de seis meses, los valores normales de este indicador superan a los de los adultos en 2-4 veces.
La concentración de la enzima aumenta con hepatitis viral, daño hepático tóxico, enfermedad de cálculos biliares, pancreatitis aguda y crónica, neoplasias del hígado, páncreas, próstata, exacerbación de pielo y glomerulonefritis crónica.
Al descifrar un análisis de sangre bioquímico en adultos, generalmente no se tiene en cuenta una disminución en el nivel de gamma-glutamil transferasa, ya que no es un signo de ningún proceso patológico.
Fosfatasa alcalina
La fosfatasa alcalina (ALP, ALP) es una enzima que se encuentra principalmente en el hígado y los huesos (también en la placenta) y participa en la descomposición del ácido fosfórico y el transporte de fósforo en el cuerpo.
La concentración de fosfatasa alcalina aumenta con patologías óseas (incluidas fracturas), hiperparatiroidismo, cirrosis, metástasis tumorales en el hígado, hepatitis, tuberculosis, invasiones helmínticas, así como durante el embarazo y en bebés prematuros.
Una disminución en el nivel de fosfatasa alcalina puede indicar aplasia diafisaria, hipotiroidismo, falta de vitamina C en el cuerpo, mala nutrición y el uso de ciertos medicamentos.
Urea
La urea es el producto final del metabolismo de las proteínas en el cuerpo, cuyo principal lugar de formación es el hígado. Una parte importante de la urea se excreta del cuerpo por los riñones por filtración glomerular.
Se observa un aumento en la concentración de urea en la sangre con glomerulo y pielonefritis, tuberculosis renal, urolitiasis, insuficiencia cardíaca, obstrucción intestinal, adenoma de próstata, diabetes mellitus (con cetoacidosis), fiebre prolongada, quemaduras extensas, estrés, así como un exceso de proteína en la dieta.
Se produce una disminución en el nivel de urea en formas hereditarias de hiperamonemia, enfermedad hepática grave, acromegalia, sobrehidratación, después de hemodiálisis, con mala absorción, siguiendo una dieta vegetariana o en ayunas, así como en el trimestre II-III del embarazo.
Creatinina
La creatinina es el producto final de la reacción del fosfato de creatina, que es de gran importancia en el metabolismo energético de los músculos y otros tejidos corporales. Normalmente, la creatinina se filtra en los glomérulos renales y se excreta en la orina sin ser reabsorbida. La cantidad de creatinina en sangre depende de su síntesis y excreción.
Los niveles de creatinina aumentan en la enfermedad renal aguda y crónica, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertiroidismo, hemorragia interna prolongada, deshidratación, patologías del tejido muscular, exposición a radiaciones ionizantes, predominio de productos proteicos en la dieta, así como tomar medicamentos nefrotóxicos (sulfonamidas, algunos antibióticos, barbitúricos, compuestos de mercurio, salicilatos, etc.).
El contenido de creatinina en sangre disminuye en patologías hepáticas graves, sobrehidratación, en ancianos, en mujeres embarazadas (especialmente en el trimestre I-II). Una disminución de la creatinina ocurre con una disminución de la masa muscular y una falta de alimentos proteicos en la dieta, lo que debe tenerse en cuenta al decodificar un análisis de sangre bioquímico en adultos.
Alfa amilasa
La alfa-amilasa (amilasa, α-amilasa) es una enzima que se forma principalmente en el páncreas y las glándulas salivales (ingresa al duodeno y la cavidad oral, respectivamente) y descompone el almidón y el glucógeno en maltosa. La alfa-amilasa se excreta por los riñones.
Se observa un aumento en la concentración de la enzima en enfermedades del páncreas, diabetes mellitus, acompañadas de cetoacidosis, insuficiencia renal, peritonitis aguda, traumatismo abdominal, neoplasias de los pulmones, ovario, abuso de alcohol, durante el embarazo.
El nivel de alfa-amilasa disminuye en caso de insuficiencia de las funciones del páncreas, con fibrosis quística, hepatitis, infarto de miocardio, tirotoxicosis, hipercolesterolemia, y también se reduce en niños del primer año de vida.
Lactato deshidrogenasa
La lactato deshidrogenasa (LDH, LDH) es una enzima que participa en la descomposición de la glucosa en ácido láctico. La mayor actividad de la enzima es característica del corazón y músculos esqueléticos, riñones, pulmones, hígado y cerebro.
Un aumento en el nivel de LDH ocurre con infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad hepática, enfermedad renal, pancreatitis aguda, leucemia, distrofia o lesiones musculares, mononucleosis infecciosa, hipotiroidismo, fiebre prolongada, shock, hipoxia, fracturas, así como la ingesta de cefalosporinas, no esteroides, sulfonamidas. medicamentos antiinflamatorios.
Se puede observar una disminución de la lactato deshidrogenasa durante la quimioterapia citostática.
Calcio
El calcio es el principal componente mineral del tejido óseo. Aproximadamente el 99% del calcio en el cuerpo humano se encuentra en los dientes y huesos, donde forma la base y mantiene la fuerza, el resto está en tejidos blandos y fluidos biológicos. El calcio participa en el proceso de coagulación, transmisión de impulsos nerviosos, contracción muscular y regula la actividad de las enzimas.
Un aumento de la concentración de calcio en la sangre puede indicar la presencia de hiperparatiroidismo, tirotoxicosis, osteoporosis, insuficiencia suprarrenal, insuficiencia renal aguda, neoplasias malignas y también puede ser un signo de falta de potasio y / o exceso de vitamina D en el organismo. El calcio en sangre alto aparece durante la inmovilización prolongada.
El nivel de calcio disminuye con la falta de vitamina D, albúmina y magnesio, pancreatitis aguda, insuficiencia renal crónica, neoplasias malignas de la glándula mamaria, pulmones, próstata o tiroides, nutrición inadecuada, en el caso de tomar anticonvulsivos, agentes antineoplásicos y durante el embarazo.
Hierro
Uno de los oligoelementos más importantes que proporciona transporte de oxígeno a los tejidos y la respiración de los tejidos. Una parte importante del hierro en el cuerpo se encuentra en la composición de hemoglobina y mioglobina, además, es parte de algunas enzimas y también se encuentra en las células del hígado y macrófagos en forma de hemosiderina o ferritina. Una parte insignificante del hierro asociado con las proteínas de transporte circula en la sangre.
La concentración de hierro en la sangre aumenta con hemocromatosis, enfermedades hepáticas y renales, intoxicación aguda por hierro o plomo, así como en mujeres en el período premenstrual. Además, los niveles altos de hierro pueden deberse a una ingesta excesiva de hierro.
Los niveles bajos de hierro en la sangre pueden deberse a una ingesta insuficiente de hierro en el cuerpo con los alimentos Los niveles bajos de hierro en la sangre pueden deberse a una ingesta insuficiente de hierro en el cuerpo con los alimentos.
Se observa una disminución del contenido de hierro en la sangre en las anemias por deficiencia de hierro, enfermedades infecciosas agudas y crónicas, neoplasias, síndrome nefrótico y enfermedades hepáticas crónicas. Además, el hierro disminuye en las mujeres durante el sangrado menstrual, el embarazo y la lactancia. La disminución del contenido de hierro puede deberse a la falta de ingesta de hierro.
Magnesio
Aproximadamente el 70% del magnesio se encuentra en los huesos, el resto se encuentra en el tejido muscular, eritrocitos, hepatocitos, etc. El magnesio es necesario, ante todo, para el funcionamiento normal del corazón, músculos y sistema nervioso.
Se produce un aumento en la concentración de magnesio con insuficiencia renal, deshidratación, hipotiroidismo, coma diabético, con ingesta descontrolada de salicilatos, carbonato de litio, preparaciones de magnesio.
El magnesio disminuye en enfermedades del tracto gastrointestinal, riñones, páncreas, alcoholismo crónico, quemaduras extensas, mala nutrición y en el último trimestre del embarazo. Además, se observa un nivel reducido de magnesio en pacientes en hemodiálisis.
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Anna Kozlova Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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