MCV en un análisis de sangre: ¿qué es?
El contenido del artículo:
- Glóbulos rojos y su función en el cuerpo.
- Valores normales de MCV
- Razones para aumentar el MCV
- Se reduce el MCV en el análisis de sangre
- ¿Cómo se hace el análisis de sangre MCV?
MCV (del inglés mean corpuscular volume) es uno de los índices de eritrocitos, que muestra el volumen medio de eritrocitos. Este indicador puede caracterizar toda la población de eritrocitos en la sangre. La medida calculada denota el volumen promedio que toma un eritrocito. El valor de este índice se calcula mediante la fórmula: hematocrito como porcentaje, multiplicado por 10 y dividido por el número total de glóbulos rojos en la sangre. En la mayoría de los laboratorios, el VCM se mide en micrones cúbicos (μm2) o femtolitros (fl).
El índice MCV determina el volumen promedio de glóbulos rojos.
Un cambio en la composición de eritrocitos de la sangre es uno de los principales criterios de laboratorio en el diagnóstico de anemia, por lo tanto, el cálculo del volumen promedio de eritrocitos en combinación con otros indicadores del análisis de sangre clínico se utiliza para el diagnóstico diferencial, monitoreo y evaluación de la efectividad del tratamiento de la anemia y enfermedades del sistema hematopoyético, determinación de violaciones del equilibrio de agua y electrolitos.
Glóbulos rojos y su función en el cuerpo
Los eritrocitos son glóbulos rojos que contienen hemoglobina. Su función principal es transportar oxígeno y monóxido de carbono entre los pulmones y los tejidos de otros órganos. Además, los eritrocitos están involucrados en las reacciones del sistema inmunológico, juegan un papel importante en el mantenimiento del equilibrio ácido-base, sirven como medio de transporte de nutrientes (glucosa, aminoácidos, sales, ácidos grasos) y productos de descomposición (ácido úrico, urea, amoniaco, creatina).
Los glóbulos rojos se forman en la médula ósea. Su ciclo de vida es de 120 días, después de los cuales los eritrocitos son metabolizados por las células del hígado, el bazo y la médula ósea. Están siendo reemplazados por formas jóvenes de glóbulos rojos llamados reticulocitos. Antes de entrar en la microvasculatura, las células pasan por varias etapas de desarrollo, durante las cuales cambian su forma, tamaño y composición química. Para la síntesis normal de glóbulos rojos, es necesaria una ingesta suficiente de vitamina B12, hierro y ácido fólico.
Los eritrocitos maduros son células no nucleares que tienen la forma de discos bicóncavos, lo que les permite penetrar en las áreas más estrechas y curvas del lecho vascular. Debido a la plasticidad de los eritrocitos, la viscosidad de la sangre en los capilares pequeños es mucho menor que en los grandes.
El diámetro promedio de un glóbulo rojo en un adulto es de entre 6,8 y 7,5 micrones. Los glóbulos rojos con un diámetro de menos de 6,8 micrones se denominan microcitos, y una afección en la que el tamaño de los glóbulos rojos de la sangre periférica es mucho menor de lo normal significa la presencia de microcitosis. La presencia en la sangre de eritrocitos (macrocitos) anormalmente grandes, con un diámetro de más de 8 micras, permite sospechar macrocitosis en el paciente.
El indicador del volumen promedio de eritrocitos tiene valor diagnóstico en la evaluación de micro y macrocitosis, se utiliza para calcular el contenido y la concentración promedio de hemoglobina en los eritrocitos.
Valores normales de MCV
La norma del indicador MCV en el análisis de sangre varía según la edad: en los recién nacidos es máxima, en los niños en los primeros días y meses de vida su rango es algo más amplio que en los adultos, después de un año el indicador disminuye y a los 18 años se fija en un nivel de 80 a 100 Florida. Esto significa que con la edad, el nivel del volumen promedio de glóbulos rojos disminuye. Para hombres y mujeres, la tasa de VCM y la interpretación del análisis de sangre también serán diferentes. Además, las normas de los parámetros sanguíneos pueden diferir según el método de determinación, laboratorio, unidades de medida.
Valores normales de MCV por sexo y edad
| Años |
MCV, fl |
| 0-1 día |
Niñas: hasta 128 fl Niños - hasta 128 fl |
| 1 semana |
Niñas: hasta 100 fl Niños - hasta 100 fl |
| 1 semana a 1 año |
Niñas - 77-79 fl Niños - 77-79 fl |
| 1-2 años |
Niñas - 72-89 fl Niños - 70-90 fl |
| 3-6 años |
Niñas - 76-90 fl Niños - 76-89 fl |
| 7-12 años |
Niñas - 76-91 fl Niños - 76-81 fl |
| 13-16 años |
Niñas - 79-93 fl Niños - 79-92 fl |
| 20-29 años |
Mujeres - 82-96 fl Hombres - 81-93 fl |
| 30-39 años |
Mujeres - 91-98 fl Hombres - 80-93 fl |
| 40-49 años |
Mujeres - 80-100 fl Hombres 81-94 fl |
| 50-59 años |
Mujeres - 82-99 fl Hombres - 82-94 fl |
| 60-65 años |
Mujeres 80-100 fl Hombres - 81-100 fl |
| 65 años o más |
Mujeres - 80-99 fl Hombres - 78-103 fl |
Un aumento o disminución en el índice de MCV en el análisis de sangre general puede indicar diversas enfermedades y afecciones patológicas, por ejemplo, una violación del equilibrio agua-sal: con una disminución en el volumen promedio de eritrocitos, los trastornos son hipertensivos y, con un aumento, son hipotónicos.
Razones para aumentar el MCV
Un aumento de MCV en la sangre puede indicar una falta de vitamina B12, una falta de ácido fólico, el desarrollo de anemia hipercrómica o macrocítica, síndrome mielodisplásico, patologías del hígado, médula ósea, insuficiencia renal, mixedema, hipotiroidismo. El indicador del volumen promedio de glóbulos rojos puede aumentar en caso de intoxicación por metanol, abuso de alcohol, tabaquismo y toma de ciertos medicamentos.
Una falsa sobreestimación del volumen promedio de eritrocitos puede ocurrir con hiperglucemia y cetoacidosis diabética, aglutinación en frío de eritrocitos.
Las desviaciones del índice MCV de la norma en una dirección u otra pueden servir como indicador de diferentes tipos de anemia.
Se reduce el MCV en el análisis de sangre
El índice MCV se puede reducir en el caso de anemia microcítica (deficiencia de hierro, sideroblástica), anemia hipocrómica con falta de hemoglobina, talasemia, con enfermedades renales que aumentan el nivel de eritropoyetina, deshidratación hipertensiva, pérdida de sangre, afecciones acompañadas de alteración de la formación o mayor destrucción del hígado. con alteraciones tisulares, eritremia, hipotiroidismo, cáncer y enfermedades autoinmunes. El recuento promedio de glóbulos rojos a menudo se reduce durante el embarazo en mujeres con deficiencia de hierro. La razón de la tasa reducida puede ser envenenamiento por plomo, hemólisis mecánica, presencia de plaquetas gigantes.
Para confirmar o refutar el diagnóstico se prescriben estudios adicionales: análisis de sangre bioquímico, determinación de niveles hormonales, detección de marcadores tumorales, pruebas inmunológicas, ecografía y otros.
¿Cómo se hace el análisis de sangre MCV?
La determinación del índice de eritrocitos se realiza como parte de un análisis de sangre general, pero también se puede prescribir como un estudio separado.
El muestreo de sangre se realiza con el estómago vacío, después de un período de ayuno durante la noche de al menos ocho, y preferiblemente de diez a doce horas. En la víspera del análisis, se recomienda abstenerse de un estrés físico y psicoemocional excesivo, para excluir los procedimientos de fisioterapia.
El MCV en el análisis de sangre se calcula automáticamente, utilizando un analizador hematológico, que determina el volumen promedio de todos los glóbulos rojos medidos. El método de cálculo manual, en el que el propio asistente de laboratorio cuenta las células y realiza cálculos de acuerdo con la fórmula, rara vez se utiliza.
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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