Venlafaxina
Venlafaxina: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Venlafaxina
Código ATX: N06AX16
Principio activo: venlafaxina (venlafaxina)
Fabricante: ALSI Pharma (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-19
Precios en farmacias: desde 120 rublos.
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La venlafaxina es un fármaco antidepresivo.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de Venlafaxine son comprimidos: cilíndricos planos, blancos o blancos con un tinte amarillento (es posible un ligero veteado), con una ranura y un chaflán (10 uds. En blísteres, en una caja de cartón de 1, 2, 3, 4 o 5 paquetes).
Ingrediente activo: venlafaxina (en forma de clorhidrato), en 1 tableta - 37,5 o 75 mg.
Componentes adicionales: dióxido de silicio coloidal (aerosil), almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, estearato de magnesio, talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La venlafaxina es un antidepresivo específico que químicamente no pertenece a ninguna clase de fármacos antidepresivos (tricíclicos, tetracíclicos u otros), y es un racemato de dos enantiómeros farmacológicamente activos.
La venlafaxina y su principal metabolito, la O-desmetilvenlafaxina (EFA), son potentes inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina e inhibidores débiles de la recaptación de dopamina. El mecanismo de acción antidepresiva del fármaco radica en su capacidad para mejorar la actividad de los neurotransmisores durante el transporte de impulsos nerviosos al sistema nervioso central. La venlafaxina y la EFA tienen un efecto igualmente eficaz sobre la recaptación de los neurotransmisores anteriores. Al mismo tiempo, los estudios in vitro confirman la presencia de una afinidad de venlafaxina y EFA con benzodiazepinas, colinérgicos (muscarínicos), opioides y alfa 1-receptores adrenérgicos. Además, estas sustancias no inhiben la actividad de la monoamino oxidasa (MAO). Según el grado de inhibición de la recaptación de serotonina, el efecto del fármaco es menos pronunciado que con el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
Farmacocinética
La venlafaxina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (con una sola dosis, hasta el 92% de la dosis tomada). El grado de absorción no depende de la ingesta de alimentos. La biodisponibilidad general de la sustancia es de 40 a 45% y se debe al metabolismo de primer paso intensivo en el hígado. El grado de unión de venlafaxina y EFA a las proteínas del plasma sanguíneo es del 27% y 30%, respectivamente. Tanto la venlafaxina como su principal metabolito pasan a la leche materna. Cuando la venlafaxina se toma en una dosis diaria de entre 75 y 450 mg, el fármaco en sí y el EFA difieren en la farmacocinética lineal. La concentración máxima de venlafaxina y EFA en el plasma sanguíneo se alcanza en 2 y 3 horas, respectivamente, con la administración oral del fármaco. Al tomar las formas prolongadas de venlafaxina, el tiempo para alcanzar la concentración máxima aumenta a 5,5 y 9 horas, respectivamente.
La vida media es de 5 ± 2 horas y 11 ± 2 horas para la venlafaxina y su metabolito, respectivamente. La concentración de equilibrio de estos compuestos en plasma se registra después de 3 días de administración repetida del fármaco en dosis terapéuticas.
La venlafaxina se metaboliza principalmente en el hígado con la participación de la isoenzima CYP2D6 y con la formación de EFA, el único metabolito con actividad farmacológica, así como un metabolito inactivo de N-desmetilvenlafaxina. El fármaco es un inhibidor débil de la isoenzima CYP2D6 y no inhibe las isoenzimas CYP3A4, CYP2C9 o CYP1A2.
La venlafaxina se excreta principalmente en la orina: aproximadamente el 87% de una dosis única tomada se excreta a través de los riñones en 48 horas (29% como AGE no conjugado, 26% como AGE conjugado, 5% inalterado, 27% otros metabolitos farmacológicamente inactivos). Después de 72 horas, aproximadamente el 92% de la dosis tomada se excreta en la orina. En promedio, el aclaramiento plasmático de venlafaxina y EFA es de 1,3 ± 0,6 l / h / kg y 0,4 ± 0,2 l / h / kg, respectivamente. La vida media aparente es de 5 ± 2 horas y 11 ± 2 horas, respectivamente. El volumen de distribución aparente, determinado en equilibrio, es de 7,5 ± 3,7 l / kg y 5,7 ± 1,8 l / kg, respectivamente.
La edad y el sexo de los pacientes no afectan significativamente los parámetros farmacocinéticos de venlafaxina y EFA. No es necesario un ajuste especial de la dosis en pacientes de edad avanzada.
Para pacientes con diagnóstico de baja actividad de la isoenzima CYP2D6, no se requiere la selección de dosis individual. A pesar de que las concentraciones de venlafaxina y EFA, tomadas por separado, cambian en diferentes direcciones (el nivel de venlafaxina aumenta, mientras que el EFA disminuye), la suma de las áreas bajo las curvas farmacocinéticas de estos compuestos permanece prácticamente sin cambios debido a la actividad reducida de la isoenzima CYP2D6, por lo tanto, no es necesario ajustar la dosis. obligatorio.
En pacientes con insuficiencia renal y hepática moderada y grave, el metabolismo de venlafaxina y la excreción de AGE se reducen, y sus concentraciones máximas también aumentan y se alarga la vida media. En pacientes con CC menor de 30 ml / min, la disminución del aclaramiento total de venlafaxina es más pronunciada. En pacientes en hemodiálisis renal, la semivida de eliminación aumenta en un 180% para venlafaxina y un 142% para EFA, con una reducción del aclaramiento de ambos componentes activos en aproximadamente un 57%. Para tales pacientes, especialmente aquellos que se someten a procedimientos de hemodiálisis, se recomienda seleccionar individualmente la dosis del medicamento y controlar sus parámetros farmacocinéticos, teniendo en cuenta la duración del curso de la terapia.
Aunque la información relativa a pacientes con insuficiencia hepática grave según la escala de Child-Pugh es limitada, conviene considerar que la farmacocinética del fármaco, en particular su aclaramiento y semivida, varía individualmente de diversas formas, que deben tenerse en cuenta al prescribir un fármaco. tan enfermo.
En pacientes con insuficiencia hepática de clase A (disfunción hepática leve) y clase B (disfunción hepática moderada) según la escala de Child-Pugh, la vida media de venlafaxina y EFA aumenta aproximadamente 2 veces en comparación con pacientes sanos, y el aclaramiento disminuye en más de 2 veces.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, la venlafaxina se usa para tratar la depresión y prevenir las recaídas.
Contraindicaciones
- disfunción hepática severa;
- disfunción renal grave [tasa de filtración glomerular (TFG) inferior a 10 ml / minuto];
- embarazo y lactancia;
- edad hasta 18 años;
- administración simultánea de inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa);
- hipersensibilidad a cualquier componente de la droga.
La venlafaxina debe usarse con precaución en presencia de las siguientes enfermedades y afecciones:
- uso simultáneo de diuréticos;
- uso combinado con medicamentos para el tratamiento de la obesidad;
- deshidración;
- hiponatremia;
- peso corporal inicialmente reducido;
- Tendencias suicidas;
- antecedentes de síndrome convulsivo;
- un historial de condiciones maníacas;
- predisposición al sangrado de la piel y membranas mucosas;
- angina inestable;
- infarto de miocardio reciente;
- aumento de la presión intraocular;
- arritmias (especialmente taquicardia);
- hipertensión arterial;
- insuficiencia hepática moderada [tiempo de protrombina (TP) 14-18 segundos];
- glaucoma de ángulo cerrado.
Instrucciones de uso de venlafaxina: método y dosis
Los comprimidos de venlafaxina deben tomarse por vía oral con las comidas: trague sin masticar y beba abundante agua, preferiblemente a la misma hora del día.
Al comienzo del tratamiento, generalmente se prescriben 37,5 mg 2 veces al día. Si es necesario, la dosis se aumenta a 75 mg 2 veces al día. Si en este caso el efecto no es suficiente, es posible aumentar la dosis diaria a 225 mg. La dosis debe aumentarse en 75 mg a intervalos de al menos 2 semanas. Con síntomas graves, es posible un aumento más rápido de la dosis, pero el intervalo no debe ser inferior a 4 días.
La dosis diaria más alta es de 375 mg (2-3 dosis divididas).
Si es necesario prescribir una dosis de más de 225 mg / día a un paciente, se requiere observación hospitalaria.
Después de lograr un efecto terapéutico, la dosis se puede reducir gradualmente al mínimo efectivo.
La duración de la terapia de mantenimiento, incluida la prevención de recaídas, puede ser de 6 meses o más. En este caso, se prescribe la dosis mínima eficaz utilizada en el tratamiento de la depresión.
Recomendaciones para el ajuste de dosis por insuficiencia renal:
- grado leve (TFG superior a 30 ml / minuto): no se requiere corrección;
- grado moderado (GFR 10-30 ml / minuto): la dosis se reduce en un 25-50%;
- grave (TFG inferior a 10 ml / minuto): no se recomienda el nombramiento del medicamento;
- hemodiálisis: la dosis se reduce en un 50% (el medicamento debe tomarse después del final de la sesión).
Recomendaciones para el ajuste de dosis de venlafaxina en insuficiencia hepática:
- grado leve (PV menos de 14 segundos): no se requiere corrección;
- grado moderado (PV 14-18 segundos): reduzca la dosis en al menos un 50%;
- severo: no se recomienda la designación del medicamento.
Los pacientes de edad avanzada en ausencia de enfermedades agudas y crónicas no necesitan cambiar el régimen de dosificación, pero se debe usar la dosis efectiva más baja.
El tratamiento debe suspenderse gradualmente, reduciendo la dosis durante al menos 2 semanas.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: muy a menudo (≥ 1/10) - dolor de cabeza, boca seca; a menudo (≥ 1/100 a <1/10) - despersonalización, mareos, disminución de la libido, confusión, aumento de la excitabilidad, insomnio, sueños inusuales, temblores, parestesia, aumento del tono muscular, estupor; con poca frecuencia (≥ 1/1000 a <1/100) - alteración de la coordinación de movimientos y equilibrio, alucinaciones, agitación, apatía, mioclonías; raramente (≥ 1/10 000 a <1/1000) - agitación psicomotora, reacciones maníacas, ataques epilépticos, acatisia; frecuencia no establecida - reacciones extrapiramidales (incluyendo distonía y discinesia), agresión, discinesia tardía, delirio, mareos, síndrome serotoninérgico, pensamientos y comportamiento suicida, síndrome neuroléptico maligno;
- desde el lado del metabolismo: a menudo - una disminución del peso corporal, un aumento del colesterol sérico; con poca frecuencia - un aumento en el peso corporal; muy raramente (<1/10 000) - un aumento en el contenido de prolactina; frecuencia no establecida: hiponatremia, hepatitis, síndrome de secreción insuficiente de hormona antidiurética, cambios en las pruebas de laboratorio de la función hepática;
- por parte del sistema cardiovascular: a menudo - hiperemia de la piel, hipertensión arterial; con poca frecuencia - taquicardia, hipotensión postural, síncope; frecuencia no establecida: taquicardia ventricular (incluida la taquicardia bidireccional), alargamiento del intervalo QT, hipotensión, fibrilación ventricular;
- del sistema hematopoyético: con poca frecuencia - equimosis (hemorragia en la piel), hemorragia gastrointestinal; frecuencia no establecida: prolongación del tiempo de hemorragia, hemorragia en las membranas mucosas, trombocitopenia, cambios patológicos en la sangre (incluida anemia aplásica, pancitopenia, neutropenia, agranulocitosis);
- del sistema respiratorio: a menudo - bostezos, dificultad para respirar, bronquitis; raramente - dolor de pecho, neumonía eosinofílica, enfermedad pulmonar intersticial;
- del tracto gastrointestinal: muy a menudo - náuseas; a menudo: vómitos, estreñimiento, pérdida de apetito (anorexia); con poca frecuencia - diarrea, bruxismo; raramente - hepatitis; frecuencia no establecida - pancreatitis;
- por parte del sistema musculoesquelético: frecuencia no establecida - rabdomiólisis;
- del sistema genitourinario: a menudo - irregularidades menstruales (menorragia, metrorragia), polaquiuria, trastornos disúricos (principalmente dificultades al comienzo de la micción), anorgasmia, disfunción eréctil (impotencia), trastornos de la eyaculación / orgasmo en los hombres; con poca frecuencia: trastornos del orgasmo en mujeres, retención urinaria; raramente - incontinencia urinaria;
- por parte de la piel: muy a menudo - sudoración; con poca frecuencia: una erupción de paso rápido, alopecia; frecuencia no establecida - urticaria, prurito, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson;
- de los sentidos: a menudo - discapacidad visual, midriasis, alteraciones de la acomodación; con poca frecuencia: zumbidos o tinnitus, alteración del gusto; frecuencia no establecida - glaucoma de ángulo cerrado;
- síntomas generales: a menudo - escalofríos, fatiga, debilidad; con poca frecuencia - fotosensibilidad, edema de Quincke; frecuencia no establecida - reacciones anafilácticas.
Con una fuerte disminución de la dosis y una suspensión repentina del medicamento, es posible el desarrollo de un síndrome de abstinencia: alteraciones del sueño (dificultad para conciliar el sueño, sueños inusuales, insomnio o somnolencia), agitación (aumento de la irritabilidad nerviosa, irritabilidad), ansiedad, dolor de cabeza, hipomanía, astenia, confusión, mareos, aumento de la fatiga, aumento de la sudoración, parestesia (una sensación desagradable de ardor, hormigueo, escalofrío, entumecimiento, etc. que surge espontáneamente), disminución del apetito, diarrea, sequedad de boca, náuseas, vómitos.
Síntomas de sobredosis: mareos, agitación, midriasis, temblor, estados convulsivos, alteración de la conciencia (de somnolencia a coma), taquicardia o bradicardia sinusal o ventricular, disminución o ligero aumento de la presión arterial, diarrea, vómitos, cambios en el electrocardiograma (expansión del complejo QRS, bloqueo piernas del haz de His, alargando el intervalo QT).
Sobredosis
Una sobredosis de venlafaxina se manifiesta con síntomas tales como cambios en el ECG (ensanchamiento del complejo QRS, bloqueo de rama del haz, alargamiento del intervalo QT), bradicardia o taquicardia ventricular o sinusal, disminución o ligero aumento de la presión arterial, estados alterados de conciencia (desde somnolencia hasta coma), mareos, agitación, temblores, estados convulsivos, midriasis, a veces diarrea y vómitos.
La experiencia posterior a la comercialización de tomar el medicamento muestra que, con mayor frecuencia, se observa una sobredosis de venlafaxina cuando se combina con bebidas alcohólicas y / u otras drogas psicotrópicas. Existen numerosos informes de muertes. Las publicaciones literarias sobre estudios retrospectivos de sobredosis de fármacos sugieren que un mayor riesgo de muerte puede ser una característica específica de la propia venlafaxina en comparación con otros antidepresivos utilizados en medicina del grupo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pero este riesgo es ligeramente menor que en el caso de los antidepresivos tricíclicos. Los resultados de los estudios epidemiológicos confirman que los pacientes que reciben venlafaxina se caracterizan por una mayor carga con respecto al riesgo de suicidio,en comparación con los pacientes tratados con otros ISRS. Sin embargo, todavía no está claro en qué medida un porcentaje tan alto de muertes (por sobredosis de venlafaxina) se debe a las características específicas del grupo de pacientes que reciben venlafaxina, o las propiedades tóxicas del fármaco en sí. De acuerdo con la experiencia clínica, en las prescripciones de venlafaxina se recomienda prescribirla en la dosis más baja posible, suficiente solo hasta la próxima visita del paciente, lo que reduce el riesgo de sobredosis deliberada.o las propiedades tóxicas del fármaco en sí. De acuerdo con la experiencia clínica, en las prescripciones de venlafaxina se recomienda prescribirla en la dosis más baja posible, suficiente solo hasta la próxima visita del paciente, lo que reduce el riesgo de sobredosis deliberada.o las propiedades tóxicas del fármaco en sí. De acuerdo con la experiencia clínica, en las prescripciones de venlafaxina se recomienda prescribirla en la dosis más baja posible, suficiente solo hasta la próxima visita del paciente, lo que reduce el riesgo de sobredosis deliberada.
En caso de sobredosis de venlafaxina, se prescribe una terapia de apoyo y sintomática. No hay antídotos específicos. Es necesario realizar un seguimiento regular de las funciones vitales (frecuencia cardíaca, circulación, respiración). También debe realizar de inmediato un lavado gástrico y tomar carbón activado para reducir la absorción del medicamento. No se recomienda la inducción del vómito, ya que existe el riesgo de aspiración del vómito. La efectividad de la diálisis, diuresis forzada, transfusión de sangre se considera mínima.
instrucciones especiales
La depresión siempre se asocia con un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, que persiste hasta que se produce una remisión grave de la enfermedad. Dado que la mejora de la terapia puede no ocurrir durante varias semanas después de tomar el medicamento o incluso más, se requiere un control cuidadoso del estado del paciente. Según los datos clínicos, el riesgo de suicidio puede aumentar en las primeras etapas de recuperación y con ajustes de dosis. En este sentido, se debe advertir a los propios pacientes y a sus cuidadores sobre la necesidad de consultar inmediatamente a un médico en caso de deterioro, cambios inusuales en el comportamiento, aparición de pensamientos o comportamientos suicidas.
Hasta la fecha, no ha habido evidencia de tolerancia o dependencia a venlafaxina. Sin embargo, el paciente debe estar bajo una estrecha supervisión médica para la detección oportuna de posibles signos de abuso de drogas.
La venlafaxina no se recomienda para el tratamiento de la depresión bipolar, por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento, es necesario determinar si el paciente tiene riesgo de trastorno bipolar. Esta verificación incluye un estudio detallado de la historia, incluida la historia familiar.
El medicamento puede cambiar el nivel de glucosa en el plasma sanguíneo en pacientes con diabetes mellitus, por lo que puede ser necesario ajustar la dosis de insulina o medicamento antidiabético.
Las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos fiables durante la terapia.
Durante el tratamiento, se recomienda dejar de beber bebidas alcohólicas, se debe tener cuidado al realizar actividades que requieran reacciones psicofísicas rápidas y mayor atención, incluso al conducir.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de venlafaxina durante el embarazo y la lactancia está contraindicado, ya que su seguridad no ha sido suficientemente establecida debido a la falta de ensayos clínicos adecuadamente controlados que cubran una gran muestra de tales pacientes. Esto se aplica tanto al estado de salud de la madre como, en mayor medida, al feto o al niño. Se debe advertir sobre esto a las mujeres en edad reproductiva antes de comenzar la terapia. Si está planeando un embarazo o si ocurre durante el tratamiento con venlafaxina, debe consultar inmediatamente a un médico.
La venlafaxina y EFA se determinan en la leche materna. Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, se debe cancelar la lactancia.
En la práctica, la venlafaxina a veces se prescribe a las madres durante el embarazo y poco antes del parto si, en una situación particular, el beneficio potencial para la madre supera el riesgo potencial para el feto. En estos casos, los recién nacidos a menudo tuvieron complicaciones que llevaron a un aumento del tiempo de hospitalización y al mantenimiento de la respiración y la alimentación por sonda, que se desarrollaron inmediatamente después del parto. Los síntomas de tales complicaciones pueden ser dificultad respiratoria, insomnio o somnolencia, cianosis, llanto constante, apnea, letargo, convulsiones, irritabilidad, inestabilidad de temperatura, temblores, temblores, dificultad para alimentarse, vómitos, hiperreflexia, hipotensión o hipertensión muscular, hipoglucemia. Dichos trastornos pueden ser evidencia de los efectos serotoninérgicos del fármaco. Si la madre tomó venlafaxina durante el embarazo,y el curso del tratamiento se completó poco antes del parto, el recién nacido puede desarrollar síndrome de abstinencia. En un niño así, es necesario excluir la presencia de síndrome neuroléptico maligno o síndrome de serotonina. La evidencia epidemiológica sugiere que el uso de venlafaxina en mujeres embarazadas puede aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar persistente del recién nacido.
Uso pediátrico
Para pacientes menores de 18 años, el medicamento no se prescribe.
Interacciones con la drogas
La venlafaxina no tiene un enlace aumentado con las proteínas del plasma sanguíneo, por lo tanto, con el uso simultáneo, prácticamente no aumenta la concentración de medicamentos, que se caracterizan por un alto enlace con las proteínas plasmáticas.
El estado del paciente debe vigilarse cuidadosamente con la administración concomitante de otros fármacos que afecten al sistema nervioso central, ya que no se ha estudiado su interacción con venlafaxina.
El medicamento está contraindicado para usarse junto con inhibidores de la MAO y dentro de los 14 días posteriores a su retiro, ya que dicha combinación puede causar efectos secundarios graves, hasta la muerte inclusive. Los inhibidores de la MAO se pueden prescribir no antes de los 7 días posteriores a la interrupción de la venlafaxina.
Otras posibles interacciones medicamentosas cuando se combina con venlafaxina:
- fármacos serotoninérgicos (triptanos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, antidepresivos tricíclicos, fentanilo y sus análogos (tramadol, dextrometorfano, etc.), sibutramina, litio: aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico;
- etanol: mayor deterioro de las funciones psicomotoras causado por venlafaxina;
- haloperidol: su aclaramiento total disminuye en un 42% (cuando se toma una dosis de 2 mg por vía oral), las concentraciones total y máxima aumentan en un 70% y 88%, respectivamente;
- metoprolol: su concentración en el plasma sanguíneo aumenta en aproximadamente un 30-40%;
- clozapina: su concentración en el plasma sanguíneo aumenta, lo que se acompaña de un aumento de los efectos secundarios, especialmente la frecuencia de las convulsiones;
- indinavir: su farmacocinética cambia (las concentraciones totales y máximas disminuyen en un 28% y un 36%, respectivamente);
- ketoconazol, ritonavir, itraconazol: aumenta la concentración plasmática de venlafaxina;
- medicamentos que afectan la función de la coagulación de la sangre y las plaquetas (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, ácido acetilsalicílico, warfarina y otros anticoagulantes): aumenta el riesgo de hemorragia (se debe controlar el tiempo de protrombina);
- inhibidores de CYP2D6, como paroxetina, quinidina, haloperidol, fluoxetina, levomepromazina, perfenazina: su concentración plasmática puede aumentar.
No hay experiencia con venlafaxina en combinación con terapia electroconvulsiva.
Análogos
Los análogos de venlafaxina son: Velaxin, Velafax, Venlaxor, Dapfix.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar protegido de la luz y fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Comentarios de venlafaxina
Debido a la sensibilidad individual a la droga, las revisiones de Venlafaxine son bastante diversas. Los pacientes a menudo se quejan de reacciones adversas, cuya gravedad no está determinada por la dosis tomada. En algunas personas, se manifestaron al tomar tabletas con una dosis de 37.5 mg, otras, por el contrario, toleraron bien el medicamento en una dosis de 150 mg. Hay informes de que la venlafaxina fue ineficaz para la ansiedad y el insomnio, y tomar el medicamento en una dosis de 37,5 mg 2 veces al día provocó reacciones indeseables como náuseas, pupilas dilatadas, mandíbula apretada, trastornos del sueño y mareos. Al comienzo de la terapia, algunos pacientes se quejaron de espasmos durante el sueño, ataques de pánico, debilidad, aumento de la depresión, que a menudo desaparecían durante el tratamiento. Además, el tratamiento a menudo iba acompañado de un síndrome de abstinencia,que puede durar de 2 semanas a 2-3 meses. Una reducción gradual de la dosis durante varios meses evitó esta condición.
Precio de venlafaxina en farmacias
El precio promedio de la venlafaxina con una dosis de 37.5 mg es de 225-268 rublos y con una dosis de 75 mg - 270-362 rublos (el paquete contiene 30 tabletas).
Venlafaxina: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Venlafaxine Organic 37,5 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 120 RUB Comprar |
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Reseñas Venlafaxine Organics 120 RUB Comprar |
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Venlafaxina 37,5 mg comprimidos 30 uds. 229 r Comprar |
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Comprimidos de Venlafaxine Organics p.o. 37,5 mg 30 uds. 251 RUB Comprar |
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Venlafaxina 37,5 mg comprimidos 30 uds. 280 RUB Comprar |
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Venlafaxine Organica 75 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 289 r Comprar |
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Venlafaxina 75 mg comprimidos 30 uds. 299 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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