Testosterona: que es, funciones, norma, corrección
El contenido del artículo:
- Las funciones de la testosterona en el cuerpo.
- Norma de testosterona y su investigación de laboratorio.
- Aumento de testosterona
- Disminución del contenido de testosterona
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Corrección de la hormona testosterona en hombres.
Dieta para aumentar la testosterona
- Corrección de testosterona en mujeres.
La testosterona es la principal hormona sexual masculina producida por las células de Leydig de los testículos en los hombres, la corteza suprarrenal en ambos sexos y los ovarios en las mujeres. La hormona es un producto del metabolismo intermedio del colesterol. En los niños, la hormona es responsable de la androgenización, en hombres y mujeres es necesaria para la formación de tejido óseo y muscular, el funcionamiento normal del sistema nervioso, en las mujeres también participa en la síntesis de estradiol.
La testosterona es responsable de las características sexuales masculinas y también participa en la formación de huesos y músculos.
La testosterona se produce bajo la influencia de las hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo de la glándula pituitaria anterior. El nivel de esta hormona en sangre depende de la dieta y la vida en general, la actividad física de una persona y algunos otros factores. Con la pubertad en los hombres, la secreción de la hormona aumenta significativamente. Después de 50-60 años, el nivel de testosterona en sangre comienza a disminuir. En los hombres adultos, la concentración máxima de la hormona se observa por la mañana, por la noche disminuye. La testosterona está presente en la sangre en dos formas: libre y unida a proteínas (albúmina y globulinas, que se unen a las hormonas sexuales). Aproximadamente el 1-2% de la hormona está en forma libre; su descomposición ocurre en el hígado.
La testosterona es biológicamente inactiva y se une débilmente a los receptores de andrógenos. Directamente en las células, la hormona sufre una reducción a través de la enzima 5α-reductasa, después de lo cual puede actuar sobre los receptores de las células de los órganos diana. Esto produce dihidrotestosterona (la forma biológicamente activa de esta hormona). En varios casos (con una disminución de la actividad determinada genéticamente o ausencia completa de 5α-reductasa en los tejidos), se observa insensibilidad parcial o completa de los tejidos a la hormona. Con esta patología, puede nacer un feto masculino cromosómico con órganos genitales externos masculinos, intermedios o femeninos.
El efecto más específico de la hormona se manifiesta en los tejidos diana, en los que se observa su acumulación selectiva. Estos tejidos incluyen: la glándula prostática, vesículas seminales, epidídimo, túbulos seminíferos, útero, folículos ováricos, hipotálamo.
Las funciones de la testosterona en el cuerpo
La testosterona promueve la retención de calcio en el tejido óseo, en los hombres, bajo su influencia, se forma una estructura específica de los huesos, especialmente la pelvis, lo que aumenta su función de soporte. En el caso de una deficiencia hormonal en hombres jóvenes, el esqueleto se desarrolla de acuerdo con el tipo femenino.
La testosterona participa en el desarrollo de los órganos genitales masculinos y las características sexuales secundarias masculinas, regula el comportamiento sexual y el desarrollo de los espermatozoides, la formación de eyaculaciones, provoca el crecimiento del vello en la cara, el pecho, el pubis (con menos frecuencia en la espalda), reduce el crecimiento del vello en la cabeza (especialmente en la coronilla), afecta el revestimiento de la laringe, lo que conduce al endurecimiento de la voz.
La hormona masculina juega un papel en la regulación del metabolismo del fósforo y nitrógeno en el cuerpo, y en las mujeres es responsable de la regresión del folículo en el ovario.
Las propiedades anabólicas de la hormona se manifiestan principalmente por la estimulación de la síntesis de proteínas en los tejidos (principalmente en el tejido muscular), lo que contribuye a un aumento de la masa muscular. Para ello, los deportistas utilizan preparados de testosterona. Sin embargo, su uso prolongado conduce a una disminución en la producción de esta hormona por parte del cuerpo y requiere el uso de medicamentos para restaurar la secreción de su propia hormona.
La testosterona es un marcador del estado androgénico del cuerpo.
Norma de testosterona y su investigación de laboratorio
Tasa total de testosterona:
- en los hombres: 8,5 a 32 nmol / l;
- en mujeres en edad fértil: 0,38-1,97 nmol / l.
Tasa de fracción libre:
- en hombres mayores de 14 años - 13,9-104 pmol / l;
- en mujeres: de 1,4 a 24,6 pmol / l.
Dependiendo del método para determinar la norma y las unidades de medida en diferentes laboratorios pueden ser diferentes.
Por lo general, se prescribe una prueba de testosterona para las siguientes indicaciones:
- diferenciación de pubertad prematura verdadera y falsa en niños menores de 10 años;
- sospecha de hipogonadismo en hombres (con disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, osteoporosis, ginecomastia, infertilidad);
- diferenciación de hipogonadismo primario y secundario;
- diagnóstico de trastornos reproductivos en hombres;
- determinar la causa de virilización e hirsutismo;
- sospecha de neoplasias testiculares productoras de testosterona;
- Síndrome de Jacobs (conjunto de cromosomas XYY);
- sindrome de Ovario poliquistico;
- sospecha de neoplasias de la corteza suprarrenal;
- sospecha de tumores trofoblásticos gestacionales;
- una disminución en la concentración de globulina que se une a las hormonas sexuales;
- evaluación de la terapia de reemplazo de testosterona, terapia antiandrogénica (con pubertad prematura, hirsutismo idiopático, cáncer de próstata, etc.).
Para evaluar el metabolismo androgénico en el cuerpo, puede ser necesario determinar la concentración de la fracción libre de la hormona (con una concentración aumentada o disminuida de globulina que se une a los esteroides sexuales). También se prescribe un análisis de testosterona libre a un nivel normal de testosterona total en mujeres con signos de hiperandrogenismo, evaluación de la terapia hormonal en curso, etc.
La sangre para análisis se toma por la mañana antes de las 11:00 con el estómago vacío, después de la última comida, deben pasar al menos ocho horas. La sangre se extrae de una vena.
Las mujeres deben acordar con el médico en qué día del ciclo extraer sangre (determinado según el propósito del estudio). En la víspera, no debe comer alimentos grasos y realizar un esfuerzo físico significativo. En el caso de tomar medicamentos antes del estudio, es necesario aclarar con el médico la necesidad de cancelarlos.
La sangre para la prueba de testosterona se extrae de una vena con el estómago vacío
Los barbitúricos, los anticonceptivos hormonales combinados, los estrógenos y los antiespasmódicos pueden afectar los resultados hacia arriba y hacia abajo: antiandrogénicos, fármacos antipsicóticos, glucocorticoides, glucosa, etanol y algunos fármacos antibacterianos.
Aumento de testosterona
Se observa un aumento de la concentración de la hormona testosterona en la sangre en las siguientes enfermedades o afecciones:
- pubertad precoz idiopática en varones;
- hiperplasia suprarrenal en niños;
- algunos tumores de la corteza suprarrenal;
- neoplasias extragonadales que producen gonadotropina;
- tumores trofoblásticos gestacionales;
- síndrome de ovario poliquístico (aproximadamente el 20% del número total de casos);
- síndrome de feminización testicular;
- tumores de ovario virilizantes;
- hirsutismo.
El aumento de la producción de la hormona por las glándulas suprarrenales provoca una violación de su síntesis en los ovarios y conduce a la virilización en las mujeres. Los niveles elevados de testosterona en sangre provocan problemas en la piel (seborrea, acné), ya que aumenta la secreción de sebo por las glándulas sebáceas.
Con la pubertad prematura, el nivel de testosterona en los niños aumenta en comparación con la norma de edad, pero corresponde a la norma para los hombres adultos.
En las mujeres, hay un aumento fisiológico de la hormona masculina después del ejercicio y durante el embarazo.
Disminución del contenido de testosterona
Una disminución en la concentración de la hormona es característica de las siguientes patologías:
- síndrome de autotoxicación con insuficiencia renal grave;
- insuficiencia hepática
- Síndrome de Down;
- distrofia miotónica;
- criptorquidia;
- hipogonadismo primario y secundario;
- obesidad en hombres;
- menopausia en mujeres, insuficiencia ovárica prematura;
- pubertad retrasada en los hombres.
Corrección de la hormona testosterona en hombres
Para poder aumentar el nivel de la hormona de forma natural, los pacientes, ante todo, necesitan normalizar el sueño, ya que es en la fase de sueño profundo donde se producen las hormonas sexuales, incluida la testosterona. El sueño nocturno continuo debe ser de al menos siete horas.
Los hombres con sobrepeso necesitan normalizarlo, ya que la testosterona se convierte en estrógenos en el tejido adiposo.
Para aumentar la testosterona, los hombres deben normalizar su estilo de vida, mejorar el sueño, la dieta y el ejercicio.
Se requiere una actividad física adecuada para aumentar los niveles de testosterona. La duración del entrenamiento no debe exceder una hora (unos 15 minutos de calentamiento y unos 45 minutos del entrenamiento en sí), ya que con un esfuerzo físico más prolongado se produce un aumento de la producción de cortisol, que es un antagonista de la testosterona. Es recomendable limitar el número de entrenamientos a tres por semana, el descanso entre entrenamientos debe ser de al menos un día. En primer lugar, es necesario utilizar músculos grandes (espalda, pecho, miembros inferiores), se recomienda incluir ejercicios de fuerza básicos en el programa de entrenamiento.
Otros tipos de actividad física que aumentan la hormona masculina incluyen carreras de velocidad, caminar, ejercicios destinados a fortalecer los músculos pélvicos.
El rechazo de los malos hábitos no es de poca importancia, es especialmente importante limitar el uso de bebidas alcohólicas, ya que el alcohol contribuye a la conversión de testosterona en estrógenos. También se recomienda una actividad sexual adecuada, evitar situaciones estresantes y aumentar la inmunidad.
La corrección de medicamentos mediante el uso de análogos sintéticos de testosterona se usa cuando se lleva a cabo una terapia de reemplazo hormonal en hombres ancianos en los que la hormona se reduce significativamente.
Dieta para aumentar la testosterona
Para la producción normal de hormonas, incluida la testosterona, es necesario proporcionar al cuerpo los nutrientes necesarios. La dieta de los pacientes con niveles bajos de la hormona debe estar equilibrada en contenido de proteínas, grasas y carbohidratos y enriquecida con vitaminas, micro y macroelementos. Es importante seguir su dieta y evitar comer en exceso, especialmente por la noche.
La dieta incluye alimentos ricos en zinc: mariscos (cangrejos, calamares, ostras), pescado (arenque, carpa, anchoas), nueces (pistachos, nueces, maní, almendras), semillas (girasol, calabaza).
También es necesario consumir suficientes alimentos que contengan calcio, magnesio, selenio, vitaminas C, D, E y del grupo B, ácidos grasos omega-3 y omega-6-insaturados. Para este propósito, se incluyen en la dieta frutas cítricas, uvas rojas, repollo, aceite de pescado, miel, huevos, café, aceite de linaza y leche.
Para corregir la testosterona se requiere una dieta rica en vitaminas, micro y macroelementos
Es necesario beber aproximadamente 1,5 litros de agua por día; durante los deportes activos, se debe aumentar la cantidad de agua. No debe reemplazar el agua con refrescos azucarados y jugos envasados. También se recomienda renunciar a los alimentos grasos, reducir los carbohidratos rápidos (pan blanco, bollería, azúcar y alimentos que contienen azúcar).
Corrección de testosterona en mujeres
Para reducir los niveles de testosterona en las mujeres, por regla general, recurren a la terapia con medicamentos. Se prescriben anticonceptivos orales, gluconato de calcio, complejos vitamínicos (especialmente vitamina D). Con un aumento en la concentración de la hormona debido a la presencia de una neoplasia, se realiza tratamiento quirúrgico o radioterapia.
Es posible reducir algo el nivel de la hormona con la ayuda de una dieta a base de plantas lácteas y el rechazo del esfuerzo físico excesivo, en particular, el entrenamiento de fuerza. También debe dejar de consumir bebidas alcohólicas y fumar, normalizar su estilo de vida (dormir toda la noche, alternancia razonable de trabajo y descanso).
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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