PC-Merz
PK-Merz: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: PK-Merz
Código ATX: N04BB01
Principio activo: amantadina (amantadina)
Fabricante: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-21
Precios en farmacias: desde 233 rublos.
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PK-Merz es un fármaco antiparkinsoniano.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación PK-Merz:
- comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, anaranjados, con una muesca en un lado (10 comprimidos en un blister, 3 blísteres en una caja de cartón);
- solución para perfusión: líquido transparente e incoloro (500 ml en una botella, en una caja de cartón 1 o 2 botellas).
Composición de 1 comprimido recubierto con película:
- sustancia activa: sulfato de amantadina - 100 mg;
- componentes auxiliares: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, almidón de patata, gelatina, povidona, croscarmelosa sódica, talco, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio;
- cubierta de la película: talco, copolímero de metacrilato de butilo, dióxido de titanio, estearato de magnesio, colorante amarillo ocaso.
Composición de la solución de 500 ml (1 botella):
- sustancia activa: sulfato de amantadina - 200 mg;
- componentes auxiliares: cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La amantadina estimula la liberación de dopamina de las reservas neuronales y también aumenta la sensibilidad de los receptores dopaminérgicos a ella. Debido a esto, incluso con una disminución en la formación de dopamina, se crean las condiciones para la normalización de los procesos neurofisiológicos en los ganglios basales. Además, la amantadina tiene un efecto inhibidor sobre la generación de impulsos en las neuronas motoras del sistema nervioso central (SNC). En concentraciones terapéuticas, ralentiza la producción de acetilcolina, proporcionando un efecto anticolinérgico.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la concentración máxima de la sustancia en el plasma se alcanza después de 2-8 horas, con una infusión de 200 mg, después de 3 horas. La concentración plasmática estable cuando se toma el medicamento a una dosis de 200 mg por día ocurre en 4-7 días. La vida media es de 10 a 30 horas. Comunicación con proteínas plasmáticas - 67%. La amantadina atraviesa la barrera hematoencefálica. Se excreta principalmente por los riñones sin cambios (90% de una dosis única) y en pequeñas cantidades, por los intestinos. La diálisis es ineficaz.
Indicaciones para el uso
Comprimidos recubiertos con película
- Enfermedad de Parkinson y parkinsonismo de diversas etiologías;
- dolor y síntomas residuales después de la cirugía estereotáxica.
Solución para infusión
- casos graves y potencialmente mortales de parkinsonismo (crisis acinéticas);
- interrupción temporal de la terapia oral;
- pérdida del conocimiento en una lesión cerebral traumática (TBI);
- ralentizar la recuperación de la anestesia;
- neuralgia con herpes.
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia cardíaca congestiva grave (clase IV en la escala de la New York Heart Association);
- cardiomiopatía;
- miocarditis;
- bloqueo auriculoventricular de grado II y III;
- bradicardia (frecuencia cardíaca ˂ 55 latidos / min);
- alargamiento del intervalo QT en más de 420 ms;
- arritmia ventricular (incluido aleteo ventricular);
- niveles bajos de potasio y magnesio en sangre;
- administración conjunta con fármacos que prolongan el intervalo QT;
- glaucoma;
- adenoma de próstata;
- agitación psicomotora;
- psicosis (incluyendo antecedentes);
- epilepsia;
- tirotoxicosis;
- deficiencia de lactasa, deficiencia hereditaria de galactosa, malabsorción de glucosa-galactosa, fenilcetonuria, deficiencia de sacarosa-isomaltasa, deficiencia hereditaria de fructosa;
- enfermedades del hígado (crónicas y agudas);
- insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina ˂ 10 ml / min);
- embarazo y lactancia;
- edad hasta 18 años;
- mayor sensibilidad a cualquier componente de la droga.
Contraindicaciones relativas:
- hiperplasia de la próstata;
- glaucoma de ángulo estrecho;
- insuficiencia renal;
- agitación;
- delirio;
- depresión del sistema nervioso central;
- psicosis exógena (incluyendo antecedentes);
- recepción como parte de la terapia combinada con memantina, triamtereno / hidroclorotiazida.
Instrucciones de uso de PC-Merz: método y dosis
Comprimidos recubiertos con película
PC-Merz se toma después de las comidas, preferiblemente por la mañana. Los primeros tres días tome 1 tableta por día, luego 2 tabletas por día. En el futuro, si es necesario, la dosis se puede aumentar en 1 tableta por semana. En terapia combinada, la dosis se prescribe individualmente. La dosis máxima es de 600 mg al día.
Se recomienda tomar la última tableta PC-Merz por la tarde, a más tardar a las 16:00.
Solución para infusión
PK-Merz se administra por vía intravenosa 1 o 2 veces al día (si es necesario, 3 veces al día), 500 ml. La duración de la infusión es de 3 horas. La duración promedio del tratamiento con esta forma del medicamento es de 1 semana, luego se recomienda cambiar a tabletas PK-Merz.
Efectos secundarios
- sistema nervioso, órganos sensoriales y psique: a menudo (más de 1/100, pero menos de 1/10) - agitación mental y motora, mareos, trastornos del sueño, psicosis exógena paranoide, acompañada de alucinaciones visuales (en pacientes ancianos con predisposición), disminución de la gravedad visión; muy raramente (menos de 1/10 000, incluidos los informes individuales): ataques epilépticos (generalmente después de tomar una dosis que excede la dosis recomendada), pérdida temporal de la visión, neuropatía periférica, mioclonías;
- sistema cardiovascular: a menudo - síndrome de piel veteada en combinación con edema de la parte inferior de la pierna y los tobillos; muy raramente: insuficiencia cardíaca (desarrollo o agravación), arritmia, taquicardia, fibrilación ventricular, prolongación del intervalo QT, hipotensión ortostática;
- tracto gastrointestinal: a menudo - náuseas, sequedad de boca, pérdida de apetito, dispepsia;
- otros: a menudo - retención urinaria con adenoma de próstata; muy raramente: reacciones cutáneas alérgicas, dermatosis, fotosensibilidad, leucopenia, trombocitopenia, poliuria, nicturia, edema de la córnea del ojo (que desaparece cuando se suspende el medicamento).
Sobredosis
Síntomas de una sobredosis de PK-Merz: hiperexcitabilidad, náuseas, vómitos, ataxia, disminución de la agudeza visual, letargo, disartria, depresión, ataques epilépticos, arritmia.
Recomendaciones de tratamiento: lavado gástrico, ingesta de carbón activado, terapia sintomática (sedantes, anticonvulsivos, fármacos antiarrítmicos).
instrucciones especiales
Los pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular durante el período de terapia con PK-Merz deben ser monitoreados de cerca.
Para evitar el empeoramiento de los síntomas, no se recomienda dejar de tomar el medicamento de forma abrupta.
Durante el tratamiento, debe abstenerse de beber alcohol.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de toma de PK-Merz, se debe tener cuidado al conducir vehículos y otros mecanismos complejos que requieren la velocidad de las reacciones psicomotoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Según las instrucciones, PK-Merz está contraindicado durante el embarazo.
Si es necesario, se debe suspender su uso durante la lactancia, la lactancia materna.
Uso pediátrico
PK-Merz está contraindicado para su uso en pediatría.
Con insuficiencia renal
La dosis recomendada de PK-Merz en caso de insuficiencia renal [Tasa de filtración glomerular (TFG) / dosis / intervalo de dosificación]:
- 80-60 ml por minuto / 100 mg / 12 horas;
- 60-50 ml por minuto / 100 y 200 mg alternativamente / día por medio;
- 50-30 ml por minuto / 100 mg / día;
- 30 a 20 ml por minuto / 200 mg / 2 veces por semana;
- 20-10 ml por minuto / 100 mg / 3 veces por semana;
- ˂ 10 ml por minuto / 100 y 200 mg / semanales y cada dos semanas.
Por violaciones de la función hepática
PK-Merz está contraindicado en disfunción hepática.
Uso en ancianos
Los pacientes ancianos con agitación, confusión, preddelirio y delirio requieren dosis más bajas del fármaco.
Interacciones con la drogas
Está contraindicado tomar PK-Merz en combinación con amantadina y medicamentos que prolongan el intervalo QT (por ejemplo, quinidina, disopiramida, procainamida, amiodarona, tioridazina, amitriptilina, astemizol, eritromicina, claritromicina, esparfloxacina, halofantazol y otros).
Posibles interacciones:
- diuréticos que contienen triamtereno e hidroclorotiazida: riesgo de aumento de la concentración plasmática de amantadina;
- fármacos antiparkinsonianos (levodopa, bromocriptina, memantina, trihexifenidil): debido al riesgo de reacciones psicóticas, puede ser necesaria una reducción de la dosis de uno o ambos fármacos;
- memantina, simpaticomiméticos, anticolinérgicos, psicoestimulantes y otros fármacos que estimulan el sistema nervioso central, etanol: el riesgo de aumento de efectos no deseados.
Análogos
Los análogos de PK-Merz son Midantan, Neomidantan.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre PC-Merz
Las revisiones de PC-Merz son en su mayoría positivas. Los pacientes notan su facilidad de uso, acción rápida y relativa seguridad. Entre los contras, por regla general, hablan sobre los efectos secundarios de la droga.
Precio de PC-Merz en farmacias
Precios estimados para PC-Merz:
- tabletas recubiertas con película (30 piezas en un paquete) - 270 rublos;
- solución para infusión (en el paquete 2 botellas de 500 ml) - 1410 rublos.
PK-Merz: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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PK-Merz 100 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 233 r Comprar |
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Tabletas PK-Merz p.o. 100 mg 30 uds. 272 r Comprar |
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PK-Merz 200 mg / 500 ml solución para perfusión 500 ml 2 uds. 758 r Comprar |
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Solución PK-Merz para inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 uds. 1383 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
