Trental 400
Trental 400: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Trental 400
Código ATX: C04AD03
Principio activo: pentoxifilina
Productor: Aventis Pharma (India)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-22
Precios en farmacias: desde 557 rublos.
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Trental 400 es un fármaco vasodilatador.
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica Trental 400 - comprimidos de acción prolongada, recubiertos con película: oblongos biconvexos, blancos, grabados en una cara "ATA" (10 uds. En un blister, en una caja de cartón de 2 o 6 blísteres).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: pentoxifilina - 0,4 g;
- componentes auxiliares: povidona, talco, hyetellose, estearato de magnesio;
- composición de la cáscara: macrogol 8000, hipromelosa, talco, dióxido de titanio (E171).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Trental 400 es un agente angioprotector que mejora la microcirculación en el área de la circulación sanguínea deteriorada. La mejora de las propiedades reológicas de la sangre se produce debido al efecto sobre la deformabilidad alterada patológicamente de los eritrocitos, la inhibición del proceso de agregación plaquetaria y una disminución en el aumento de la viscosidad de la sangre.
La pentoxifilina es un derivado de la xantina; su mecanismo de acción está asociado con la inhibición de la fosfodiesterasa y la acumulación de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP) en las células sanguíneas y en las células del músculo liso vascular. Tiene un efecto vasodilatador miotrópico débil, tiene un ligero efecto sobre la expansión de los vasos coronarios y una disminución de la resistencia vascular periférica total.
Según las instrucciones, Trental 400 mejora los síntomas de los accidentes cerebrovasculares.
Con la claudicación intermitente y otras lesiones oclusivas de las arterias periféricas, las propiedades de la droga se manifiestan en la eliminación de los calambres nocturnos en los músculos de la pantorrilla, la desaparición del dolor en reposo y el alargamiento de la distancia de caminata.
Farmacocinética
La pentoxifilina después de la administración oral se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal (TGI).
La biodisponibilidad promedia 19 ± 13%.
El principal metabolito farmacológicamente activo es 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantina, su concentración en el plasma sanguíneo es 2 veces mayor que la concentración de pentoxifilina.
El proceso de biotransformación del principio activo en el cuerpo ocurre por completo.
T 1/2 (vida media) de la pentoxifilina - 1,6 horas.
Más del 90% se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos solubles en agua no conjugados.
En caso de insuficiencia renal grave, la excreción de metabolitos se ralentiza.
En caso de insuficiencia hepática, hay un aumento en la biodisponibilidad de la pentoxifilina y un aumento en su T 1/2.
Indicaciones para el uso
- claudicación intermitente y otros trastornos de la circulación periférica de la génesis aterosclerótica;
- úlceras en las piernas, gangrena y otros trastornos tróficos asociados con la angiopatía diabética;
- trastornos de la circulación cerebral (consecuencias de la aterosclerosis cerebral, incluidos mareos, deterioro de la concentración, deterioro de la memoria), condiciones isquémicas y posteriores al accidente cerebrovascular;
- trastornos circulatorios en la coroides y la retina;
- otosclerosis, cambios degenerativos causados por hipoacusia y patología vascular del oído interno.
Contraindicaciones
- infarto agudo del miocardio;
- hemorragia cerebral;
- sangrado masivo;
- hemorragia masiva en la retina;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a derivados de metilxantina y componentes de fármacos.
Se debe tener cuidado al prescribir Trental 400 para hipotensión arterial, insuficiencia cardíaca crónica, arritmia grave, úlcera gástrica y úlcera duodenal, disfunción hepática grave, insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min, tendencia al sangrado (incluyendo el uso de anticoagulantes o una violación del sistema de coagulación sanguínea), pacientes después de una cirugía reciente.
Instrucciones de uso de Trental 400: método y dosis
Los comprimidos de Trental 400 se toman por vía oral, con alimentos o inmediatamente después de una comida, tragando enteros (sin masticar) y bebiendo mucha agua.
La dosis se determina individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones clínicas.
Dosis recomendada: un promedio de 0,4 g (1 tableta) 2-3 veces al día, la dosis diaria no debe exceder los 1,2 g, o 3 tabletas.
En caso de disfunción renal grave (CC menor de 30 ml / min), la dosis diaria debe reducirse, si es necesario, a 0,4-0,8 g.
En insuficiencia hepática, la dosis de Trental 400 se ajusta teniendo en cuenta la tolerancia individual.
Ante una posible disminución de la presión arterial (PA), el tratamiento en pacientes de riesgo (en pacientes con hipotensión arterial, enfermedad coronaria grave, estenosis vascular cerebral hemodinámicamente significativa) debe iniciarse con dosis bajas, incrementándolas gradualmente.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso central: alteraciones del sueño, dolor de cabeza, ansiedad, convulsiones, mareos; muy raramente - meningitis aséptica;
- del sistema digestivo: náuseas, vómitos, anorexia, atonía intestinal, diarrea, xerostomía, sensación de plenitud y presión en el estómago; muy raramente: aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina y las transaminasas hepáticas, colestasis intrahepática;
- por parte del sistema de coagulación sanguínea: sangrado de membranas mucosas, vasos de la piel, estómago y / o intestinos, hipofibrinogenemia;
- por parte del sistema cardiovascular: cardialgia, taquicardia, arritmia, disminución de la presión arterial, progresión de la angina de pecho;
- del sistema hematopoyético: trombocitopenia, pancitopenia, leucopenia;
- de los sentidos: escotoma, discapacidad visual;
- reacciones dermatológicas: enrojecimiento de la piel de la cara y parte superior del pecho, enrojecimiento de la piel de la cara, edema, fragilidad significativa de las uñas;
- reacciones alérgicas: prurito, hiperemia, urticaria, shock anafiláctico, angioedema.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, escalofríos, mareos, descenso de la tensión arterial, taquicardia, arritmia, hiperemia de la piel, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas, pérdida del conocimiento.
Tratamiento: el paciente se coloca boca arriba, las piernas deben estar elevadas; luego se prescribe la terapia sintomática, que asegura el mantenimiento de la presión arterial y la función respiratoria normales. Es necesario vigilar la vía aérea libre. En caso de convulsiones, se administra diazepam. El medicamento debe cancelarse.
instrucciones especiales
Durante el período de aplicación de Trental 400, la presión arterial debe controlarse regularmente.
Dado que las dosis altas del fármaco mientras se toman agentes hipoglucemiantes pueden causar hipoglucemia grave, los pacientes con diabetes mellitus requieren un ajuste de la dosis del fármaco ingerido.
Existe el riesgo de empeorar el estado del paciente con arritmia grave e hipotensión arterial.
Con la terapia anticoagulante concomitante, se requiere un control cuidadoso de los parámetros del sistema de coagulación sanguínea para prevenir el desarrollo de hemorragias graves.
Los pacientes que se han sometido recientemente a una cirugía deben ser controlados sistemáticamente para determinar el nivel de hemoglobina y hematocrito en la sangre.
En caso de presión arterial baja o inestable en un paciente, se recomienda reducir la dosis de Trental 400.
Los eventos adversos se desarrollan cuando se toman las dosis más altas de pentoxifilina.
La eficacia terapéutica del fármaco para fumar tabaco puede disminuir.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Trental 400 está contraindicado durante la gestación y la lactancia.
Si es necesario prescribir el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
La base de datos insuficiente sobre seguridad y eficacia no permite el uso de Trental 400 para el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
En caso de disfunción renal grave (CC inferior a 30 ml / min), se debe prescribir al paciente una dosis diaria reducida a 0,4-0,8 g.
El tratamiento con Trental 400 debe ir acompañado de un seguimiento cuidadoso del estado del paciente, ya que el riesgo de efectos secundarios y el riesgo de acumulación en esta categoría de pacientes es alto.
Por violaciones de la función hepática
Debido al mayor riesgo de reacciones adversas y acumulación, los pacientes con insuficiencia hepática grave requieren un control cuidadoso de su estado durante el período de tratamiento con Trental 400.
Uso en ancianos
Es posible que los pacientes de edad avanzada necesiten reducir la dosis estándar del fármaco (disminuir la velocidad de eliminación y aumentar la biodisponibilidad de la pentoxifilina).
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Trental 400:
- otras xantinas pueden causar una excitación nerviosa excesiva;
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, los nitratos mejoran su efecto;
- la cimetidina aumenta el nivel de concentración de pentoxifilina en el plasma sanguíneo y el riesgo de efectos secundarios;
- trombolíticos, anticoagulantes directos e indirectos (fármacos que afectan al sistema de coagulación sanguínea), antibióticos (incluidas las cefalosporinas) pueden potenciar su efecto;
- insulina, los agentes hipoglucemiantes orales aumentan su efecto clínico y el riesgo de hipoglucemia;
- la teofilina puede aumentar el nivel de su contenido en el plasma sanguíneo y potenciar los efectos secundarios característicos de la teofilina.
Análogos
Los análogos de Trental 400 son: tabletas - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; soluciones - Agapurin, Latren, Pentilin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, protegido de la humedad.
La vida útil es de 4 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Trental 400
Las revisiones de Trental 400 por parte de pacientes y médicos son positivas, indican la efectividad del medicamento. Al mismo tiempo, hay una manifestación bastante frecuente de fenómenos indeseables (náuseas, mareos, insomnio, dolor de cabeza). Además, los médicos advierten sobre la posibilidad de sangrado en los ojos, por lo tanto, antes de comenzar la terapia con Trental 400, se recomienda consultar a un oftalmólogo.
Precio de Trental 400 en farmacias
El precio de Trental 400 por un paquete que contiene 20 tabletas es de aproximadamente 620 rublos, 60 tabletas - 1519 rublos.
Trental 400: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Trental 400 400 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 20 uds. 557 r Comprar |
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Trental 400 400 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 60 uds. 1281 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
