Metforvel
Metforvel: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Metphorvel
Código ATX: A10BA02
Ingrediente activo: metformina (metformina)
Productor: LLC "Velpharm" (Rusia)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-08-18
Precios en farmacias: desde 72 rublos.
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Metforvel es un fármaco hipoglucemiante oral del grupo de las biguanidas.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - comprimidos recubiertos con película: biconvexos; a una dosis de 500 mg - redondo, a una dosis de 850 mg - ovalada; la membrana de la película y el núcleo en la sección transversal - de blanco a casi blanco [10 uds. en blísteres de film de PVC (cloruro de polivinilo) y lámina de impresión lacada en aluminio, en caja de cartón de 1 a 6 envases de celdas e instrucciones de uso de Metforvel; 10, 20, 30, 40, 50, 60 uds. en botes de polipropileno con tapa extensible de polietileno de alta presión o botes de polietileno con tapa extensible de polietileno de baja presión, o con tapón de rosca de polietileno de baja presión, en caja de cartón 1 bote e instrucciones de uso del preparado].
Composición para una tableta:
- sustancia activa: clorhidrato de metformina - 500 u 850 mg;
- ingredientes auxiliares: almidón de maíz pregelatinizado, almidón glicolato de sodio (carboximetil almidón de sodio, primogel), povidona K30 (kollidon, plasdon K29 / 32), estearilfumarato de sodio, macrogol 6000 (óxido de polietileno 6000, polietilenglicol 6000), talco;
- carcasa de película: Opadray 03F180011 blanco (dióxido de titanio, hipromelosa, macrogol).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Como principio activo, Metforvel contiene metformina, que reduce la hiperglucemia, pero no conduce al desarrollo de hipoglucemia. En individuos sanos, no estimula la formación de insulina y no tiene efecto hipoglucémico, a diferencia del PSM (derivados de sulfonilurea). La metformina aumenta la sensibilidad a la insulina de los receptores periféricos y aumenta la utilización de glucosa en el cuerpo; al inhibir los procesos de gluconeogénesis y glucogenólisis, reduce la producción de glucosa por parte del hígado, retrasa su absorción en el intestino.
La síntesis de glucógeno por metformina se estimula al influir en la glucógeno sintasa. Metforvel aumenta la capacidad de transporte de todos los tipos de proteínas transportadoras de membrana responsables del transporte de glucosa a través de la membrana celular. Al mismo tiempo, tiene un efecto beneficioso sobre el metabolismo de las grasas, reduciendo el contenido de colesterol total (colesterol total), LDL (lipoproteínas de baja densidad) y TG (triglicéridos).
Al tomar Metforvel, el peso del paciente se mantiene estable o disminuye moderadamente.
Los ensayos clínicos también han establecido la eficacia de la metformina en la prevención de la diabetes mellitus en pacientes con prediabetes y factores de riesgo adicionales para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 manifiesta, que no han logrado un control glucémico adecuado mediante cambios en el estilo de vida.
Farmacocinética
- absorción y distribución: después de la administración oral, la metformina se absorbe en el tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal) de forma bastante completa. Su biodisponibilidad absoluta se fija en 50-60%. La concentración máxima (C max) de la sustancia en el plasma sanguíneo es de aproximadamente 2 μg / ml (15 μmol) y se alcanza después de 2,5 horas La ingesta simultánea de Metforvel con los alimentos retrasa y reduce su absorción. El grado de unión de la metformina a las proteínas del plasma sanguíneo es insignificante, por lo tanto, se distribuye rápidamente en tejidos y órganos;
- metabolismo y excreción: la sustancia se metaboliza en un grado muy débil, después de lo cual se excreta por los riñones. En sujetos sanos, el aclaramiento de metformina alcanza ~ 400 ml / min, que es cuatro veces mayor que el de creatinina, e indica secreción tubular activa. La T 1/2 (vida media) es de aproximadamente 6,5 horas. En pacientes con insuficiencia renal, puede aumentar, aumentando la probabilidad de acumulación de metformina.
Indicaciones para el uso
Metforvel se utiliza para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, principalmente en pacientes obesos, en caso de ineficacia de la terapia dietética y la actividad física:
- pacientes adultos: como fármaco en monoterapia o en combinación con insulina u otros fármacos hipoglucemiantes para administración oral;
- niños mayores de 10 años: como fármaco en monoterapia o en combinación con insulina.
Metforvel también se prescribe para la prevención de la diabetes mellitus no insulinodependiente en pacientes con prediabetes, agravada por circunstancias adicionales que aumentan el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, que no han podido lograr un control glucémico adecuado mediante cambios de estilo de vida.
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia renal [índice CC (aclaramiento de creatinina) por debajo de 45 ml / min];
- condiciones urgentes que aumentan el riesgo de desarrollar una función renal alterada: deshidratación por diarrea o vómitos, enfermedades infecciosas graves, shock, etc.;
- insuficiencia hepática
- cetoacidosis diabética, precoma / coma diabético;
- enfermedades clínicamente pronunciadas en la etapa aguda o crónica que conducen al desarrollo de hipoxia histotóxica (incluida insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca aguda, insuficiencia cardíaca crónica con parámetros hemodinámicos inestables, infarto agudo de miocardio);
- extensas intervenciones quirúrgicas y lesiones en las que es necesaria la terapia con insulina;
- intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo crónico;
- período de embarazo;
- niños menores de 10 años;
- acidosis láctica (incluidos los datos históricos);
- aplicación menos de 48 horas antes y después de estudios de radioisótopos o rayos X con la introducción de una sustancia radiopaca que contiene yodo;
- adherencia a una dieta baja en calorías (con una ingesta diaria de menos de 1000 kcal);
- hipersensibilidad a la metformina y / oa cualquier componente auxiliar de los comprimidos de Metforvel.
El medicamento debe tomarse con precaución: niños de 10 a 12 años; pacientes mayores de 60 años que realizan un trabajo físico pesado (debido al mayor riesgo de acidosis láctica); pacientes con insuficiencia renal (CC = 45-59 ml / min); mujeres que amamantan.
Metforvel, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos recubiertos con película de Metforvel están destinados a la administración oral. Deben tomarse diariamente, sin interrupción. La interrupción del tratamiento debe notificarse al médico tratante.
Dosis recomendadas de metformina para pacientes adultos que reciben Metforvel como fármaco en monoterapia o como parte de un tratamiento combinado con otros agentes hipoglucemiantes para administración oral, en diabetes mellitus tipo 2:
- dosis inicial estándar: 500 u 850 mg, 2 o 3 veces al día, después de las comidas o con las comidas. Una vez cada 10-15 días, basándose en los datos sobre la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo, se ajusta la dosis, llevándola a la dosis de mantenimiento. Debido al lento aumento de la dosis, se reduce la frecuencia de efectos secundarios del tracto gastrointestinal;
- dosis de mantenimiento: de 1500 a 2000 mg por día; para reducir las reacciones adversas del tracto gastrointestinal, debe dividirse en 2-3 dosis;
- dosis máxima permitida: 3000 mg por día, dividida en 3 dosis.
Cuando planee cambiar a Metforvel desde otro agente hipoglucemiante oral, debe dejar de tomar este último y comenzar a tomar metformina a partir de la dosis inicial estándar indicada anteriormente.
La metformina se puede usar en combinación con insulina para lograr un mejor control del azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Metforvel se obtiene en una dosis inicial estándar de 500 u 850 mg, 2 o 3 veces al día, y la dosis de insulina se determina mediante una selección gradual basada en el nivel de glucosa en sangre.
Dosis recomendadas de metformina para niños de 10 años o más que reciben Metforvel como fármaco en monoterapia o como parte de un tratamiento combinado con insulina en la diabetes mellitus tipo 2:
- dosis inicial estándar: 500 u 850 mg una vez al día, después de las comidas o durante las comidas. Una vez cada 10-15 días, según los datos sobre la concentración de glucosa en el plasma sanguíneo, se ajusta la dosis;
- dosis máxima permitida: 2000 mg por día, dividida en 2 o 3 dosis.
Monoterapia para la diabetes mellitus tipo 2 con metformina: la dosis terapéutica estándar varía de 1000 a 1700 mg por día, dividida en 2 dosis; tomar comprimidos después de las comidas o durante las comidas. Al mismo tiempo, los niveles de azúcar en sangre deben controlarse periódicamente para evaluar la necesidad de un tratamiento adicional con Metforvel.
La metformina se puede utilizar en insuficiencia renal moderada (CC de 45 a 59 ml / min) en ausencia de condiciones que aumenten el riesgo de acidosis láctica en las siguientes dosis:
- inicial estándar: 500 u 850 mg una vez al día;
- máximo permitido: 1000 mg por día, dividido en 2 dosis. La función renal debe controlarse de cerca cada 3 a 6 meses.
Si la CC es inferior a 45 ml / min, se debe interrumpir el tratamiento con Metforvel inmediatamente.
En pacientes de edad avanzada, es posible una disminución de la función renal, por lo tanto, para ellos, la selección de una dosis terapéutica de Metforvel se lleva a cabo con un control regular de la función renal (el contenido de creatinina en el suero sanguíneo se determina al menos 2-4 veces al año).
Efectos secundarios
La frecuencia de los efectos secundarios se evalúa en la siguiente escala: muy a menudo (≥ 10%); a menudo (≥ 1%, pero <10%); con poca frecuencia (≥ 0,1%, pero <1%); raramente (≥ 0,01%, pero <0,1%); extremadamente raro (<0.01%), con una frecuencia incierta (en base a los datos obtenidos, es imposible estimar la frecuencia de desarrollo).
Trastornos del sistema y de los órganos observados al tomar Metforvel:
- metabolismo y nutrición: extremadamente raramente - acidosis láctica; debido al uso prolongado de metformina, puede desarrollarse una disminución en la absorción de vitamina B 12 (al diagnosticar anemia megaloblástica, es necesario tener en cuenta la probabilidad de tal etiología);
- sistema nervioso: a menudo - disgeusia (alteración del gusto);
- Tracto gastrointestinal: muy a menudo - dolor abdominal, náuseas / vómitos, diarrea, falta de apetito (aparecen principalmente al inicio del tratamiento y desaparecen espontáneamente en la mayoría de los casos). Para reducir el riesgo de esta sintomatología, se recomienda dividir la dosis diaria de metformina en 2 o 3 tomas y tomar los comprimidos con o después de las comidas. Además, un aumento lento de la dosis puede mejorar la tolerancia gastrointestinal;
- piel y grasa subcutánea: extremadamente raras - reacciones cutáneas (picazón, erupción cutánea, eritema);
- sistema hepatobiliar: muy raramente - cambios en los indicadores de función hepática, hepatitis. Estas reacciones indeseables desaparecen por completo después de la retirada de metformina.
Según los datos publicados y los resultados de las observaciones posteriores a la comercialización, así como los resultados de los ensayos clínicos controlados realizados en una población limitada de niños y adolescentes de 10 a 16 años, se encontró que los efectos secundarios de Metforvel en los niños son similares en naturaleza y gravedad a los de los pacientes adultos.
Sobredosis
El uso de metformina en una dosis de 85,000 mg (que es 42.5 veces mayor que la dosis diaria máxima permitida) no causó hipoglucemia, sin embargo, se observó el desarrollo de acidosis láctica, cuyos síntomas son dolor abdominal, debilidad severa, mialgia, aumento de la somnolencia, trastornos respiratorios. … Los pacientes con acidosis láctica grave fueron diagnosticados de hipotensión arterial y bradiarritmia resistente.
Si aparecen signos de acidosis láctica, debe suspenderse Metforvel inmediatamente. El paciente está sujeto a hospitalización urgente, luego de determinar la concentración de lactato, se verifica el diagnóstico. La hemodiálisis es la forma más eficaz de eliminar el lactato y la metformina del cuerpo. Si es necesario, se recomienda una terapia sintomática.
instrucciones especiales
Con la acumulación de metformina, es posible desarrollar una complicación rara pero grave: la acidosis láctica, en ausencia de una terapia urgente, que a menudo es fatal. Básicamente, tomar metformina provocó esta enfermedad en pacientes con diabetes mellitus con insuficiencia renal grave. Además, existen factores de riesgo asociados como ayuno prolongado, cetosis, diabetes mellitus no compensada, insuficiencia hepática, alcoholismo y cualquier otra condición acompañada de hipoxia severa. Un estrecho control de todos los factores anteriores puede reducir la incidencia de acidosis láctica. Además, es necesario tener en cuenta la alta probabilidad de acumulación de lactato en caso de aparición de signos tan inespecíficos como calambres musculares acompañados de dolor abdominal,trastornos dispépticos y astenia grave. La acidosis láctica se caracteriza por disnea acidótica, dolor abdominal e hipotermia seguida de coma. Parámetros de laboratorio de diagnóstico característicos del estado: pH de la sangre ˂ 7,25; nivel de lactato en sangre> 5 mmol / l; aumento de la brecha aniónica y la proporción de lactato a piruvato. Ante la menor sospecha de acidosis metabólica, se debe suspender el medicamento y buscar atención médica de inmediato de un médico. Ante la menor sospecha de acidosis metabólica, se debe suspender el medicamento y buscar atención médica de inmediato de un médico. Ante la menor sospecha de acidosis metabólica, se debe suspender el medicamento y buscar atención médica de inmediato de un médico.
En el caso de planificar una intervención quirúrgica, Metforvel se suspende 48 horas antes de la operación y el tratamiento se continúa no antes de 48 horas después de su finalización, siempre que después del examen de la función renal se reconozca como normal.
La metformina se excreta del cuerpo por eliminación renal, por lo tanto, antes del inicio del curso y más adelante, es importante determinar regularmente el valor de CC: para pacientes con función renal normal (CC ≥ 60 ml / min), al menos 1 vez al año; pacientes de edad avanzada, así como pacientes con CC en el límite inferior de la norma (CC ≥ 45 ml / min), al menos 2-4 veces al año. Con CC 45 ml / min, Metforvel está contraindicado. Con extrema precaución, la metformina debe tomarse simultáneamente con fármacos antihipertensivos, diuréticos o antiinflamatorios no esteroideos, así como en caso de posible disfunción renal en pacientes de edad avanzada.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen un mayor riesgo de desarrollar falta de oxígeno e insuficiencia renal. En la insuficiencia cardíaca crónica, se recomienda un control regular de la función cardíaca y renal mientras se toma metformina. Metforvel está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca con parámetros hemodinámicos inestables.
Otras precauciones para la terapia con metformina:
- Es importante que los pacientes mantengan una dieta constante de carbohidratos durante todo el día. Los pacientes con sobrepeso deben seguir una dieta baja en calorías, pero no menos de 1000 kcal por día.
- Debe informar de inmediato a su endocrinólogo sobre cualquier terapia y cualquier infección transmitida.
- Para controlar la diabetes mellitus, se realizan regularmente pruebas de laboratorio estándar.
- La monoterapia con metformina no provoca el desarrollo de hipoglucemia *, sin embargo, cuando se toma en combinación con insulina u otros agentes hipoglucemiantes (por ejemplo, PSM, repaglinida, etc.), se debe tener cuidado.
* Síntomas de hipoglucemia: mareos, dolor de cabeza, debilidad, hiperhidrosis, palpitaciones del corazón, discapacidad visual, alteración de la concentración.
Metforvel se toma para la prevención de la diabetes no insulinodependiente en la prediabetes y factores de riesgo adicionales para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 manifiesta, tales como:
- edad ˂ 60 años;
- IMC (índice de masa corporal) ≥ 35 kg / m 2;
- antecedentes de diabetes mellitus gestacional;
- antecedentes familiares de diabetes mellitus en familiares de primer grado;
- aumento de los niveles de triglicéridos;
- concentración reducida de colesterol HDL;
- hipertensión arterial.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Con la monoterapia con metformina, el desarrollo de hipoglucemia es extremadamente improbable, por lo tanto, tal esquema para tomar Metforvel no afecta las habilidades psicofísicas de una persona. Sin embargo, en el caso de utilizar metformina en combinación con otros agentes hipoglucemiantes (PSM, repaglinida, insulina, etc.), el riesgo de hipoglucemia aumenta significativamente. Dado que sus síntomas (como dolor de cabeza, mareos, debilidad, visión borrosa, desorientación, etc.) pueden afectar la velocidad de reacción y la capacidad de concentración, se debe tener precaución si es necesario conducir vehículos y mecanismos complejos durante este período.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Está contraindicado el uso de Metforvel para el tratamiento de mujeres embarazadas y en período de lactancia.
En el caso de la aparición de diabetes mellitus descompensada durante la gestación, aumenta el riesgo de desarrollar malformaciones congénitas en el feto y el nivel de mortalidad perinatal. La cantidad limitada de evidencia indica que el riesgo de desarrollar defectos de nacimiento en un niño no aumenta cuando las mujeres embarazadas toman metformina.
Durante el período de planificación del embarazo, así como durante la concepción en el contexto del tratamiento con metformina para la prediabetes y la diabetes mellitus tipo 2, Metforvel debe tomarse inmediatamente. A los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 se les prescribe terapia con insulina. Para reducir el riesgo de desarrollar malformaciones fetales, el nivel de azúcar en sangre debe mantenerse al nivel más cercano a lo normal.
Durante la lactancia, la metformina pasa a la leche materna. En lactantes amamantados, no se observaron efectos secundarios con la madre tomando metformina. Pero debido a la cantidad limitada de datos, no se recomienda que las mujeres usen Metforvel durante este período. La decisión de interrumpir la lactancia se basa en una comparación de los beneficios de la leche materna para el lactante y el riesgo potencial de efectos secundarios.
Uso pediátrico
En la práctica pediátrica, el uso de Metforvel está contraindicado para el tratamiento de niños menores de 10 años.
En niños y adolescentes, se requiere confirmar la presencia de diabetes tipo 2 antes de usar metformina.
Como resultado de estudios clínicos, que duraron 12 meses, se encontró que la metformina no tiene ningún efecto sobre el crecimiento del niño y su desarrollo durante la pubertad. Pero la cantidad insuficiente de datos de observación a largo plazo sugiere un control cuidadoso de la condición de niños y adolescentes con el uso posterior de Metforvel, especialmente durante la pubertad. Se debe proporcionar el control más cuidadoso a los niños de 10 a 12 años.
Con insuficiencia renal
Está contraindicado prescribir Metforvel a pacientes con insuficiencia renal con CC ˂ 45 ml / min, así como en condiciones agudas que se presenten con riesgo de alteración de la función renal, como deshidratación por diarrea o vómitos, infecciones graves, shock.
Con precaución, los comprimidos de Metforvel se prescriben a pacientes con insuficiencia renal con CC = 45-59 ml / min.
Por violaciones de la función hepática
El nombramiento de Metforvel está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada mayores de 60 años, especialmente aquellos que realizan una actividad física intensa, deben tomar Metforvel con precaución debido a la mayor probabilidad de desarrollar acidosis láctica.
Teniendo en cuenta la probabilidad de disminución de la función renal relacionada con la edad, la dosis de metformina para pacientes de edad avanzada se selecciona sujeta a un control regular de los indicadores del sistema urinario: determinación de CC en suero sanguíneo de 2 a 4 veces al año o más.
Interacciones con la drogas
Está contraindicado el uso de metformina en combinación con agentes de contraste de rayos X que contienen yodo, ya que con la insuficiencia renal funcional, los estudios de diagnóstico que utilizan agentes de contraste de rayos X que contienen yodo en pacientes con diabetes mellitus pueden causar acidosis láctica. La recepción de Metforvel, dependiendo de la función renal, debe cancelarse 48 horas antes del inicio o en el momento del examen de rayos X y no reanudarse antes de las 48 horas posteriores a su finalización, siempre que la función renal se reconozca como normal durante el examen.
No se recomienda el uso de bebidas alcohólicas o drogas que contengan alcohol durante la terapia con Metforvel. En el caso de la intoxicación alcohólica aguda aumenta el riesgo de acidosis láctica, especialmente en pacientes desnutridos con dieta hipocalórica y en insuficiencia hepática.
Fármacos, cuyo uso combinado con metformina requiere precaución:
- Danazol: No se recomienda tomarlo simultáneamente con metformina para evitar el efecto hiperglucémico. Si es necesario, uso conjunto después de completar el curso de danazol, la dosis de Metforvel se ajusta bajo el control del azúcar en sangre;
- clorpromazina: tomar dosis altas, hasta 100 mg por día, aumenta la glucosa en sangre, deteniendo la liberación de insulina; durante la terapia con antipsicóticos y después de su finalización, la dosis de Metforvel se ajusta bajo el control del azúcar en sangre;
- glucocorticoides para uso sistémico y local: reducen la tolerancia a la glucosa, aumentan su concentración en la sangre, a veces causan cetosis; si es necesario, uso conjunto y después de completar el uso de glucocorticosteroides, la dosis de metformina se ajusta bajo el control del azúcar en sangre;
- diuréticos: los diuréticos de asa, debido al posible deterioro de la función renal cuando se usan simultáneamente con metformina, pueden contribuir al desarrollo de acidosis láctica; en esta combinación, Metforvel se prescribe solo a pacientes con CC más de 60 ml / min; además, puede ser necesario un control más frecuente de los niveles de azúcar en sangre, especialmente al comienzo de la terapia conjunta; la dosis de metformina, si es necesario, se ajusta durante el tratamiento y después de su finalización;
- β 2 -adrenomiméticos (parenteral): aumentan el azúcar en sangre debido a la estimulación de los receptores β 2 -adrenérgicos, lo que requiere el control de los niveles de glucosa en sangre; se recomienda la insulina para regular el metabolismo de los carbohidratos; puede ser necesario un control más frecuente de los niveles de azúcar en sangre, especialmente al comienzo de la terapia conjunta; la dosis de metformina, si es necesario, se ajusta durante el tratamiento y después de su finalización;
- fármacos antihipertensivos [excepto los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina)]: pueden reducir el azúcar en sangre; ajustar la dosis de metformina si es necesario;
- PSM, insulina, acarbosa, salicilatos: cuando se usa junto con Metforvel, se puede desarrollar hipoglucemia;
- nifedipina: mejora la absorción y aumenta la C max de metformina;
- Fármacos catiónicos (amilorida, vancomicina, digoxina, morfina, quinidina, quinina, procainamida, ranitidina, trimetoprima, triamtereno): dado que su secreción se produce en los túbulos renales, estos fármacos compiten con la metformina en los sistemas generales de transporte de secreción tubular y pueden aumentar su C max.;
- glucagón, ácido nicotínico, isoniazida, anticonceptivos orales, simpaticomiméticos, bloqueadores de los canales de calcio lentos, levotiroxina sódica, fenitoína, fenotiazidas, estrógenos: pueden reducir la actividad hipoglucémica de Metforvel;
- cimetidina: reduce la tasa de excreción de metformina, lo que contribuye al desarrollo de acidosis láctica;
- propranolol e ibuprofeno: no se observaron cambios en los parámetros farmacocinéticos en voluntarios sanos cuando se usaron simultáneamente con metformina;
- anticoagulantes indirectos: la metformina puede inhibir su efecto;
- sustratos de proteínas transportadoras de los cationes orgánicos 1 (OCT1) y 2 (OCT2): dado que la metformina en sí es un sustrato de los cationes orgánicos OCT1 y OCT2, cuando se usa junto con inhibidores de OCT1 (verapamilo), el efecto hipoglucemiante de la metformina disminuye; con inductores OCT1 (rifampicina): aumenta la absorción de metformina en el tracto gastrointestinal y se potencia su efecto hipoglucemiante; con inhibidores de OCT2 (cimetidina, dolutegravir, ranolazina, trimetoprim, vandetanib, isavuconazol): es posible reducir la eliminación de metformina por los riñones y aumentar su contenido en el plasma sanguíneo; con los inhibidores OCT1 y OCT2 (crizotinib, olaparib), el efecto hipoglucemiante de la metformina puede debilitarse.
Análogos
Los análogos de Metforvel son Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage Long, Glucophage, Diasfor, Diaformin OD, Merifatin MV, Merifatin, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin Long, Metformin, NovoFormin, Formetforin, Rinforinforin Long, Formin Pliva et al.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Metforvel
Existen pocas revisiones de Metforvel, tomadas de acuerdo con las indicaciones para el tratamiento y la prevención de la diabetes tipo 2. Los pacientes recomiendan su uso y consideran que el fármaco es eficaz y asequible.
Los efectos de la metformina a menudo se discuten en blogs y sitios web de pérdida de peso. El medicamento está interesado en personas que desean perder peso rápidamente, durante mucho tiempo, sin hacer ningún esfuerzo especial, exclusivamente en píldoras. Los endocrinólogos advierten contra este enfoque para perder el exceso de peso, porque la acción de la metformina no tiene como objetivo combatir directamente el exceso de peso. Esto solo puede ser ayudado por la formación de hábitos alimenticios saludables y un comportamiento alimentario racional.
Precio de Metforvel en farmacias
Precio aproximado de Metforvel, comprimidos recubiertos con película:
- dosis 500 mg: paquete de 30 - 70–78 rublos, embalaje de 60 piezas. - 147-162 rublos;
- dosis 850 mg: paquete de 30 - 107 rublos; embalaje 60 uds. - 112-201 rublos.
Metforvel: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Tabletas de Metforvel p.p. 500 mg 30 uds. RUB 72 Comprar |
Tabletas de Metforvel p.p. 850 mg 30 Uds. 107 RUB Comprar |
Pestaña Metforvel. páginas 500 mg 60 uds. 143 r Comprar |
Pestaña Metforvel. páginas 850 mg 60 uds. 198 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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