Intal
Intal: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Intal
Código ATX: R03BC01
Principio activo: ácido cromoglicico (ácido cromoglicico)
Productor: Aventis Pharma (Gran Bretaña)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
Intal - fármaco antialérgico, estabilizador de las membranas de los mastocitos.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación:
- Cápsulas de polvo para inhalación: tamaño No. 2, gelatinosas, que consisten en un cuerpo incoloro transparente duro y una tapa amarilla transparente, con la inscripción "CROMOGLICATO DE SODIO 20 mg", dentro de las cápsulas - un polvo de color blanco o casi blanco de estructura homogénea (10 uds. En ampollas o en un sobre, en una caja de cartón 1 blíster o 3 bolsitas);
- Aerosol dosificado para inhalación: después de la evaporación, queda un polvo blanco en el sitio de pulverización (112 dosis en latas de aerosol de aluminio, 1 lata en una caja de cartón).
Cada paquete también contiene instrucciones para usar Intal.
El principio activo es cromoglicato de sodio:
- 1 cápsula - 20 mg;
- 1 dosis de aerosol - 5 mg.
Componentes auxiliares:
- Cápsulas: composición de la cubierta - 100% gelatina;
- Spray: macrogol (polietilenglicol) 600, povidona K30, hidrofluoroalcano (HFA-227).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Intal es el cromoglicato de sodio, agente antialérgico, antiinflamatorio y antiasmático. Tiene un efecto estabilizador de la membrana, con un uso sistemático reduce los síntomas de la inflamación alérgica en el sistema respiratorio.
El fármaco inhibe las etapas tempranas y tardías de una reacción alérgica debido a que tiene la capacidad de prevenir la desgranulación de los mastocitos y la liberación de mediadores inflamatorios de ellos, como prostaglandinas, leucotrienos, bradicinina, histamina y una sustancia de reacción lenta. Estas propiedades de Intal previenen el broncoespasmo causado por algún alérgeno o cualquier factor provocador (estrés físico, estrés, aire frío).
Intal no se usa para aliviar los ataques agudos de asma bronquial, ya que no elimina el broncoespasmo desarrollado. El más efectivo para la prevención de reacciones alérgicas inmediatas en pacientes de edad relativamente joven, si aún no han desarrollado cambios crónicos irreversibles en los pulmones.
El efecto terapéutico de la droga se desarrolla lentamente. La frecuencia de los ataques de asma bronquial disminuye después de aproximadamente 4-6 semanas de tratamiento regular. La terapia preventiva debe prolongarse. Con el uso prolongado, Intal reduce la frecuencia de los ataques de asma bronquial y facilita su curso, reduce la necesidad de otros medicamentos contra el asma (glucocorticosteroides, broncodilatadores).
Después de la abolición de Intal, es posible reanudar los ataques de asma bronquial.
Farmacocinética
Después de la inhalación, el cromoglicato de sodio alcanza su concentración máxima en aproximadamente 15 minutos. Se absorbe mal en el tracto gastrointestinal. La absorción sistémica es aproximadamente del 5 al 15% de la dosis recibida. Desde las membranas mucosas del tracto respiratorio, la absorción se produce rápidamente, pero puede disminuir si aumenta la cantidad de secreción.
El medicamento se elimina rápidamente de la circulación sistémica, por lo tanto, las dosis posteriores no se acumulan (sujeto al régimen de dosificación recomendado).
Se une de forma reversible a las proteínas plasmáticas (aproximadamente el 65%).
El cromoglicato de sodio no se biotransforma. Se excreta del cuerpo sin cambios con bilis y orina en cantidades aproximadamente iguales. El resto del medicamento se excreta de los pulmones con el flujo de aire exhalado o se deposita en las paredes de la orofaringe, luego se ingiere (sin absorción significativa, no se absorbe más del 2%) y se excreta a través del tracto digestivo.
La vida media en promedio es de aproximadamente 80 minutos (46 a 99 minutos).
Indicaciones para el uso
El uso de cápsulas y aerosol Intal está indicado para el tratamiento profiláctico del asma bronquial, incluido el asma por ejercicio.
Contraindicaciones
- I trimestre de embarazo;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
La cita en los trimestres II y III del embarazo y durante la lactancia solo es posible si los beneficios previstos del tratamiento para la madre superan el posible daño al feto o al niño.
No use las cápsulas de Intal cuando trate a niños menores de 2 años.
Las cápsulas se prescriben con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y / o renal.
Está contraindicado el uso de aerosol en niños menores de 5 años.
Se recomienda utilizar un aerosol con precaución en caso de insuficiencia renal y / o hepática.
Intal, instrucciones de uso: método y dosis
- Cápsulas de polvo para inhalación: diseñado solo para uso por inhalación con el inhalador Spinkhaler, las cápsulas no se pueden tomar en el interior. La terapia preventiva implica el uso regular de cápsulas por adultos y niños a partir de los 2 años. El régimen de dosificación para adultos y niños es el mismo: 1 cápsula 4 veces al día cada 3-6 horas. Con un mayor contenido de antígeno en el medio ambiente o una forma grave de alergia, la frecuencia de administración se puede aumentar hasta 6-8 veces al día (120-160 mg de cromoglicato de sodio por día). Para la prevención de ataques de asma de la próxima actividad física, primero puede realizar una inhalación adicional. La transición a una dosis mínima de mantenimiento capaz de controlar los síntomas del asma bronquial es posible solo después de que se haya logrado un efecto terapéutico estable;
- Aerosol dosificado para inhalación: para niños mayores de 5 años, adultos y ancianos: 2 inhalaciones 4 veces al día. Después de lograr un efecto terapéutico que garantice un control óptimo de la enfermedad, es posible cambiar a una dosis de mantenimiento: 1 inhalación 4 veces al día. Se permite aumentar la dosis del medicamento hasta 2 inhalaciones 6-8 veces al día con una mayor concentración de alérgenos o en caso de ataques severos. No se recomienda suspender repentinamente el uso del medicamento después de la estabilización de la condición, la cancelación se lleva a cabo dentro de una semana, gradualmente. Si se reduce la dosis, los síntomas de la enfermedad pueden reaparecer. Se puede tomar una dosis adicional de Intal para prevenir el asma inmediatamente antes del ejercicio o el contacto anticipado con alérgenos. Con tratamiento simultáneo con broncodilatadores,las inhalaciones deben realizarse después de tomarlas. Los pacientes que reciben corticosteroides, mientras usan Intal, pueden reducir significativamente la dosis o cancelar por completo su ingesta. Se recomienda el uso del aerosol por niños solo bajo la supervisión de un adulto. La efectividad del tratamiento depende del uso correcto del inhalador. Antes de usar el inhalador por primera vez, agítelo y presione la válvula dosificadora varias veces. Cada vez que use el inhalador, después de quitar la tapa antipolvo, asegúrese de que las superficies interna y externa de la punta estén limpias y agite el contenido del inhalador varias veces. Después de exhalar completamente, sosteniendo el inhalador en posición vertical, coloque la punta entre los dientes (no muerda) y sujétela firmemente con los labios. Al inhalar aire por la boca, presionando hasta el fondo la base del cartucho,rocíe una dosis del medicamento, y continúe respirando hondo con calma. Con una respiración contenida, saque la punta de su boca y no respire por un tiempo (tanto como pueda). A continuación, se puede administrar una segunda dosis (si es necesario). Cierre la pieza de mano con una tapa antipolvo después de su uso.
Efectos secundarios
El uso de cápsulas de Intala puede provocar efectos secundarios:
- Del sistema respiratorio: irritación del tracto respiratorio superior en forma de ronquera y tos; extremadamente raro: infiltrados pulmonares con un aumento en el contenido de eosinófilos en la sangre;
- Reacciones alérgicas: broncoespasmo, angioedema, edema laríngeo, erupción cutánea; raramente - anafilaxia;
- Del tracto digestivo: náuseas, sequedad de boca;
- Del sistema urinario: retención urinaria, función renal alterada;
- Del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos.
El aerosol puede provocar sensaciones gustativas desagradables, sequedad de boca, irritación de las mucosas, broncoespasmo de corta duración, ronquera y tos.
En caso de broncoespasmo recurrente, se realiza de manera preliminar la inhalación de un broncodilatador y la tos se alivia tomando agua después de la inhalación.
Con el desarrollo inesperado de broncoespasmos inmediatamente después de la inhalación del aerosol, se recomienda cancelar el uso de Intal y prescribir otro tratamiento.
La aparición de estos efectos indeseables se puede reducir utilizando un aerosol con un espaciador.
Los eventos adversos raros pueden incluir: dolor de cabeza y mareos, anafilaxia, trastornos urinarios (dolorosos, rápidos o difíciles), náuseas, erupción cutánea.
En el contexto de la cancelación de aerosol, existe el riesgo de exacerbación del asma bronquial, infiltración eosinofílica del pulmón, en casos muy raros, el desarrollo de neumonía eosinofílica.
Sobredosis
El ácido cromoglicico tiene baja toxicidad, por lo que es poco probable que se produzcan sobredosis y reacciones tóxicas. En caso de un exceso significativo de la dosis recomendada, solo se requiere supervisión médica.
instrucciones especiales
Las cápsulas y el aerosol de Intal no están destinados a aliviar los ataques de broncoespasmo.
Se deben tomar broncodilatadores de la terapia concomitante antes de la inhalación de Intal.
Por lo general, es posible reducir y, a veces, cancelar por completo la dosis de mantenimiento de glucocorticosteroides mientras se usa Intal. El proceso de reducción de la dosis de glucocorticosteroides debe realizarse bajo la estrecha supervisión del médico tratante, dentro de una semana no debe exceder el 10%. Con una disminución en la dosis de glucocorticosteroides, se debe continuar con Intal hasta que se prescriba una nueva dosis de glucocorticosteroides.
La necesidad de aumentar la dosis de glucocorticosteroides puede ocurrir con una infección, una exacerbación del asma o un aumento en el contenido de antígeno en el medio ambiente.
Se recomienda a los pacientes en los que la terapia preventiva con Intal tiene un efecto positivo no interrumpir el uso del medicamento.
La cancelación del medicamento se realiza dentro de 1 semana, una reducción gradual de la dosis puede contribuir a la reanudación de los síntomas del asma.
Los pacientes con insuficiencia renal y / o hepática deben usar cápsulas bajo constante supervisión médica.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Se prohíbe el uso de Intal en el primer trimestre del embarazo.
En los trimestres II-III y durante la lactancia, la administración del fármaco es posible si el beneficio esperado para la mujer supera los riesgos potenciales para el feto / niño.
Uso pediátrico
Las cápsulas de Intal están contraindicadas en niños menores de 2 años, aerosol - hasta los 5 años.
Con insuficiencia renal
Intal debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal. El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Puede ser necesaria una reducción de la dosis.
Por violaciones de la función hepática
Intal debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Puede ser necesaria una reducción de la dosis.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajustar la dosis de Intal.
Interacciones con la drogas
Se muestra el uso combinado de cromoglicato de sodio con glucocorticosteroides y broncodilatadores.
El uso simultáneo de beta-adrenoestimulantes, antihistamínicos, glucocorticosteroides, teofilina potencia el efecto del cromoglicato de sodio.
Cuando se combina con ácido cromoglicico y glucocorticosteroides, Intal le permite reducir su dosis y, a veces, cancelarla por completo.
Análogos
Los análogos de Intal son: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 30 ° C, no congelar.
No guarde la lata de aerosol en el refrigerador.
Periodo de validez: cápsulas - 5 años, aerosol - 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Intal
En foros y sitios médicos especializados, hay varias reseñas sobre Intal. Algunos pacientes lo describen como un agente eficaz para el tratamiento del asma bronquial, que se tolera bien y no provoca reacciones adversas. Otros se quejan de la falta de efecto o del desarrollo de fenómenos indeseables. Muchas personas notan que el medicamento es efectivo, pero los síntomas de la enfermedad regresan rápidamente después de su retiro, por lo que el tratamiento debe ser constante.
Hay mensajes en los que los usuarios comparan cápsulas y aerosoles, señalando la alta eficacia y la excelente tolerancia de las cápsulas, y lamentan mucho que Intal ya no se venda en esta forma farmacéutica.
Entre las desventajas, se destacan el sabor amargo de la droga y el costo relativamente alto.
Precio de Intal en farmacias
El precio aproximado de Intal en forma de aerosol medido de 5 mg / dosis es de 595-710 rublos. por frasco que contiene 112 dosis. Actualmente se desconoce el costo de las cápsulas, ya que el medicamento no está disponible comercialmente en esta forma farmacéutica.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
