Glidiab MV
Glidiab MV: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Glidiab MV
Código ATX: A10BB09
Ingrediente activo: gliclazida (gliclazida)
Fabricante: Akrikhin AO (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-24
Precios en farmacias: desde 112 rublos.
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Glidiab MV es un fármaco hipoglucemiante oral del grupo de las sulfonilureas de segunda generación.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de Glidiab MB son tabletas de liberación modificada: cilíndrica plana, blanca con un tono cremoso o blanca, con un bisel, se permite el veteado (10 uds. En blísteres, en una caja de cartón de 3 o 6 paquetes).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: gliclazida - 30 mg;
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina - 123 mg; hipromelosa - 44 mg; estearato de magnesio - 2 mg; dióxido de silicio coloidal - 1 mg.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Glidiab MV pertenece al número de fármacos hipoglucemiantes orales. El ingrediente activo es gliclazida, un derivado de sulfonilurea de segunda generación.
Los principales efectos de la gliclazida:
- estimulación de la secreción de insulina por las células β del páncreas;
- aumento de la sensibilidad de los tejidos periféricos a la insulina;
- restauración del pico temprano de secreción de insulina (que distingue a Glidiab MV de otros derivados de sulfonilurea, que tienen un efecto en mayor medida durante la segunda etapa de secreción);
- disminución en el intervalo desde el momento de comer hasta el comienzo de la secreción de insulina;
- estimulación de la actividad de las enzimas intracelulares: glucógeno sintetasa muscular;
- aumento de la acción secretora de insulina de la glucosa;
- disminución del aumento posprandial de los niveles de glucosa;
- mejora de la microcirculación, que se manifiesta como una disminución en la adhesión y agregación de plaquetas, normalización de la permeabilidad vascular, prevención del desarrollo de aterosclerosis y microtrombosis, restauración de la fibrinólisis parietal fisiológica;
- ralentizar el desarrollo en la etapa no proliferativa de la retinopatía diabética; en el contexto del uso a largo plazo en la nefropatía diabética conduce a una disminución significativa en la gravedad de la proteinuria;
- disminución de la sensibilidad de los receptores vasculares a la adrenalina.
Glidiab CF no conduce a un aumento del peso corporal, ya que tiene un efecto predominante sobre el pico temprano de secreción de insulina y no causa hiperinsulinemia. En pacientes obesos, con una dieta adecuada, la terapia favorece la pérdida de peso.
Farmacocinética
La gliclazida después de la administración oral se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal. Su concentración plasmática aumenta gradualmente y alcanza un máximo en 6 a 12 horas. La ingesta de alimentos no tiene ningún efecto sobre la absorción de la sustancia.
Con una ingesta diaria de una dosis única de Glidiab MB, se proporciona una concentración plasmática terapéutica eficaz de gliclazida durante 24 horas.
La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 95%.
El metabolismo se produce en el hígado con la posterior formación de metabolitos inactivos.
T 1/2 (vida media) es de aproximadamente 16 horas. Se excreta principalmente por los riñones en forma de metabolitos; aproximadamente el 1% de la sustancia se excreta sin cambios en la orina.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Glidiab MB se prescribe para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en combinación con terapia dietética y actividad física moderada en caso de ineficacia de esta última.
Además, el fármaco se utiliza en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con el fin de prevenir las complicaciones de la diabetes mellitus para reducir el riesgo de complicaciones macro y microvasculares (retinopatía, nefropatía, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio) mediante un control glucémico intensivo.
Contraindicaciones
Absoluto:
- diabetes mellitus tipo 1;
- cetoacidosis diabética;
- coma / precoma diabético;
- condiciones que van acompañadas de una absorción deficiente de los alimentos, la aparición de hipoglucemia (enfermedades infecciosas);
- coma hiperosmolar;
- paresia del estómago;
- leucopenia;
- insuficiencia hepática / renal grave;
- obstrucción intestinal;
- intervenciones quirúrgicas mayores, traumatismos extensos, quemaduras y otras afecciones que requieren terapia con insulina;
- terapia de combinación con miconazol, danazol o fenilbutazona;
- edad hasta 18 años;
- embarazo y período de lactancia;
- intolerancia individual a cualquiera de los componentes de la droga, así como a sulfonamidas y otros derivados de sulfonilurea.
Relativo (Glidiab MV se prescribe bajo supervisión médica):
- síndrome febril;
- alcoholismo;
- dieta desequilibrada / irregular;
- insuficiencia pituitaria / suprarrenal;
- enfermedades graves del sistema cardiovascular (que incluyen aterosclerosis, cardiopatía isquémica);
- insuficiencia renal / hepática;
- hipopituitarismo;
- insuficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;
- uso prolongado de glucocorticosteroides;
- enfermedades de la glándula tiroides, procediendo con una violación de su función;
- edad avanzada.
Instrucciones de uso de Glidiab MB: método y posología
Glidiab MV se toma por vía oral, una vez al día con el desayuno.
La dosis del medicamento es seleccionada individualmente por el médico según las manifestaciones clínicas de la enfermedad, los niveles de glucosa en ayunas y 2 horas después de comer.
La dosis diaria inicial es de 1 comprimido. En el futuro, si es necesario, la dosis se aumenta con un descanso de al menos 2 semanas. La dosis máxima es de 4 comprimidos al día.
Es posible cambiar de Glidiab a Glidiab MV en una dosis diaria de 1 a 4 comprimidos.
La terapia se puede combinar con otros agentes hipoglucemiantes: biguanidas, insulina o inhibidores de la alfa-glucosidasa.
Efectos secundarios
- sistema endocrino: hipoglucemia (en casos de violación del régimen de dosificación y dieta inadecuada) - dolor de cabeza, sensación de hambre, impotencia y fatiga, sudoración, debilidad severa, falta de atención, agresividad, irritabilidad, ansiedad, convulsiones, respiración superficial, pérdida del conocimiento, reacción retardada, imposibilidad concentración, visión borrosa, depresión, afasia, temblor, alteraciones sensoriales, mareos, bradicardia, pérdida del autocontrol, delirio, hipersomnia;
- sistema hematopoyético: trombocitopenia, anemia, leucopenia;
- sistema digestivo: dispepsia (manifestada en forma de náuseas, diarrea, sensación de pesadez en el epigastrio), anorexia (su gravedad al tomar Glidiab MV disminuye con los alimentos), disfunciones hepáticas (manifestadas en forma de aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia colestásica);
- reacciones alérgicas: picor, erupción maculopapular, urticaria.
Sobredosis
Los principales síntomas: la hipoglucemia es posible hasta el desarrollo del coma hipoglucémico.
Terapia: si el paciente está consciente, está indicada la ingestión de carbohidratos (azúcar) de fácil digestión; en caso de pérdida del conocimiento, se inyecta una solución al 40% de dextrosa (glucosa) por vía intravenosa, glucagón en una dosis de 1-2 mg por vía intramuscular. Para evitar la reaparición de la hipoglucemia después de la recuperación de la conciencia, el paciente debe recibir alimentos ricos en carbohidratos de fácil digestión.
instrucciones especiales
Durante el tratamiento, se puede desarrollar hipoglucemia, a veces de forma prolongada / grave (puede ser necesaria la hospitalización y la administración intravenosa de solución dextrosa durante varios días).
El uso de Glidiab CF solo es posible si el paciente come regularmente, incluido el desayuno. Es muy importante asegurarse de mantener una ingesta adecuada de carbohidratos en su dieta para reducir la probabilidad de hipoglucemia. En la mayoría de los casos, el desarrollo de hipoglucemia se observa con una dieta baja en calorías, después de beber alcohol y realizar ejercicios físicos vigorosos / prolongados, y también mientras se toman varios fármacos hipoglucemiantes al mismo tiempo.
Los síntomas de la hipoglucemia generalmente se resuelven después de la ingestión de alimentos ricos en carbohidratos (los edulcorantes no alivian los síntomas). De acuerdo con la experiencia en el uso de otros derivados de sulfonilurea, se debe tener en cuenta que, a pesar del efectivo alivio inicial de esta condición, la hipoglucemia puede reaparecer. Con una naturaleza pronunciada de los síntomas o su curso prolongado, los pacientes necesitan atención médica de emergencia, hasta la hospitalización, incluso con una mejoría temporal de su estado después de una comida rica en carbohidratos.
Para reducir el riesgo de hipoglucemia, se requiere una selección cuidadosa de los medicamentos y su régimen de uso, y el paciente también debe ser informado sobre las características de la terapia.
Se produce un mayor riesgo de hipoglucemia en los siguientes casos:
- incapacidad / negativa del paciente (especialmente pacientes de edad avanzada) para cumplir con las prescripciones del médico y controlar su condición;
- nutrición irregular / inadecuada, saltarse comidas, cambios en la dieta y ayuno;
- desequilibrio entre la cantidad de carbohidratos ingeridos y la actividad física;
- enfermedades de la glándula tiroides, insuficiencia suprarrenal / pituitaria y algunos otros trastornos endocrinos;
- sobredosis de Glidiab MB;
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia renal;
- uso combinado con ciertos medicamentos.
En pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, Glidiab MB puede conducir al desarrollo de anemia hemolítica (antes de prescribir el medicamento, es necesario evaluar la posibilidad de usar un medicamento hipoglucemiante que pertenezca a otro grupo).
Mientras toma Glidiab MV, el control glucémico puede debilitarse en los siguientes casos: trauma, fiebre, enfermedades infecciosas o intervenciones quirúrgicas mayores (puede ser necesario dejar de usar el medicamento y cambiar a terapia con insulina).
Después de un largo período de tratamiento en muchos pacientes, la eficacia de Glidiab MB puede disminuir, lo que probablemente esté asociado con la progresión de la enfermedad subyacente o una disminución de la respuesta terapéutica al fármaco. Este fenómeno es la farmacorresistencia secundaria, debe distinguirse del primario, en el que la terapia no da el efecto clínico esperado desde el momento de la administración. Antes de diagnosticar la farmacorresistencia secundaria, se debe realizar una evaluación del cumplimiento del paciente con la dieta prescrita y de la selección de la dosis adecuada.
Para evaluar el control glucémico, se recomienda determinar periódicamente los parámetros de hemoglobina glucosilada y glucosa en sangre en ayunas. También es aconsejable el automonitoreo regular de la concentración de glucosa en sangre.
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Mientras conducen, los pacientes deben tener en cuenta la probabilidad de desarrollar hipoglucemia.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El embarazo y la lactancia son contraindicaciones para tomar Glidiab MB 30 mg.
En las mujeres embarazadas, la insulina es el fármaco de elección para el tratamiento de la diabetes mellitus. No hay datos sobre si la gliclazida pasa a la leche materna.
Uso pediátrico
Glidiab CF no se prescribe para pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
- función renal alterada en curso severo: la terapia está contraindicada;
- función renal alterada: el medicamento se prescribe con precaución.
Por violaciones de la función hepática
- disfunción hepática en curso severo: la terapia está contraindicada;
- disfunción hepática: el medicamento se prescribe con precaución.
Uso en ancianos
Glidiab CF se prescribe con precaución en pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
Combinaciones en las que puede aumentar la glucosa en sangre (debilitando la acción de la gliclazida):
- danazol: no se recomienda la combinación; la droga tiene un efecto diabetogénico; si es imposible reemplazarlo con otro medicamento, se debe controlar la concentración de glucosa en la sangre; durante la terapia combinada y una vez finalizada, el médico puede ajustar la dosis de Glidiab MB;
- clorpromazina (en una dosis diaria de 100 mg): la combinación requiere precaución, ya que hay un aumento en la concentración de glucosa en la sangre y una disminución en la secreción de insulina; si es imposible reemplazarlo con otro medicamento, se debe controlar la concentración de glucosa en la sangre; durante la terapia combinada y una vez finalizada, el médico puede ajustar la dosis de Glidiab MB;
- tetracosactida y glucocorticosteroides (uso local / sistémico: administración intraarticular, rectal y externa): la combinación requiere precaución, ya que hay un aumento de la concentración de glucosa en sangre con el posible desarrollo de cetoacidosis; se recomienda controlar cuidadosamente la concentración de glucosa en la sangre, especialmente al comienzo de la terapia; durante la terapia combinada y una vez finalizada, el médico puede ajustar la dosis de Glidiab MB;
- salbutamol, ritodrina, terbutalina (intravenosa): la combinación requiere precaución;
- anticoagulantes (en particular, warfarina): aumentan la acción de los anticoagulantes (puede ser necesario ajustar su dosis).
Combinaciones en las que aumenta el riesgo de desarrollar hipoglucemia (aumento de la acción de la gliclazida):
- miconazol (aplicación sistémica o tópica en forma de gel en las membranas mucosas de la cavidad oral): la combinación está contraindicada, ya que la hipoglucemia puede desarrollarse hasta el coma;
- fenilbutazona (administración sistémica): no se recomienda la combinación; si es imposible reemplazarlo con otro medicamento, se debe controlar la concentración de glucosa en la sangre; durante la terapia combinada y una vez finalizada, el médico puede ajustar la dosis de Glidiab MB;
- etanol: no se recomienda la combinación, que se asocia con un aumento de la hipoglucemia y la probabilidad de desarrollar un coma hipoglucémico;
- Otros agentes hipoglucemiantes (insulina, inhibidores de alfa-glucosidasa, metformina, tiazolidindionas, inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 agonistas, péptido similar al glucagón-1), fármacos no esteroides anti-inflamatorios, fluconazol, beta-bloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (captopril, enalapril), bloqueantes de H 2 - receptores de histamina, inhibidores de la monoaminooxidasa, claritromicina, sulfonamidas: la combinación requiere precaución.
Análogos
Los análogos de Glidiab MV son: Diabeton MB, Diabeton MV, Gliclazid Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar protegido de la luz y la humedad a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Glidiab MV
Según las revisiones, Glidiab MB es un fármaco eficaz que se utiliza para reducir los niveles de glucosa en sangre en la diabetes tipo 2. Los mejores resultados se pueden lograr con consejos sobre dieta y ejercicio. Rara vez se informa el desarrollo de reacciones adversas.
Precio de Glidiab MB en farmacias
El precio aproximado de Glidiab MB 30 mg (60 tabletas por paquete) es 109-149 rublos.
Glidiab MV: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Glidiab MV 30 mg comprimidos de liberación modificada 60 uds. 112 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
