Vena cava inferior
La vena cava inferior es un vaso ancho formado por la fusión de las venas ilíacas izquierda y derecha a nivel de la cuarta a la quinta vértebra de la columna lumbar. El diámetro de la vena cava inferior varía de 20 a 34 mm. La longitud de la parte del pecho es de 2-4 cm, la parte abdominal es de 17-18 cm.
La estructura de la vena cava inferior
La vena se coloca en el espacio retroperitoneal, detrás de los órganos internos, a la derecha de la aorta. Pasa por detrás de la parte superior del duodeno, detrás de la raíz del mesenterio y la cabeza (ápice) del páncreas y entra en el surco hepático, absorbiendo las venas del hígado.
Al pasar por el orificio del mismo nombre en la región del tendón del diafragma, la vena fluye hacia la región posterior de la cavidad torácica. En este caso, las fibras elásticas, de colágeno y musculares de la pared de la vena se tejen en la pared del diafragma.
Habiendo alcanzado la cavidad pericárdica, la vena ingresa a la aurícula derecha. En el sitio de la entrada a la aurícula derecha, la vena cava está ligeramente engrosada. Esta vena no tiene válvulas.
El diámetro de la vena cava inferior cambia durante el ciclo respiratorio. Cuando exhala, la vena se expande y cuando inhala, se contrae. Cambiar el diámetro de la vena cava inferior facilita el reconocimiento y la diferenciación de otras venas grandes.
Sistema de vena cava inferior
El sistema de la vena cava inferior pertenece al sistema más poderoso del cuerpo humano. Representa aproximadamente el 70% del flujo sanguíneo venoso total.
El sistema de la vena cava inferior está formado por los vasos que recolectan sangre de la cavidad abdominal, las paredes y órganos de la pelvis y las extremidades inferiores.
Esta veta tiene afluentes parietal (parietal) e interno (visceral).
Los afluentes parciales incluyen:
- venas lumbares (de tres a cuatro en cada lado): recolecta sangre de los músculos y la piel de la espalda, de las paredes del abdomen y del área del plexo vertebral;
- venas frénicas: se originan en la superficie inferior del diafragma;
- venas ilio-lumbares, sacras laterales, glúteos inferiores y superiores: recogen sangre de los músculos del abdomen, el muslo y la pelvis.
Los afluentes viscerales incluyen:
- venas gonadales: venas ováricas y testiculares que recolectan sangre del ovario (testículo);
- venas renales: conectadas al nivel del cartílago con la vena cava inferior entre las vértebras lumbares (primera y segunda). La vena renal izquierda es mucho más larga que la vena renal derecha. Ella cruza la aorta por delante.
- Venas suprarrenales: la vena derecha ingresa a la vena cava inferior y la vena izquierda se conecta a la vena renal.
- venas hepáticas: transportan sangre desde el hígado.
Todas las venas (excepto las más grandes) forman numerosos plexos dentro y fuera de los órganos para la redistribución de la sangre. En caso de daño a alguna vena, el flujo sanguíneo se dirige a lo largo de colaterales (vías de derivación).
Trombosis de la vena cava inferior
La trombosis de la vena cava inferior representa aproximadamente el 11% del número total de trombosis de las venas de la pelvis y las extremidades inferiores. La trombosis venosa puede ser primaria y secundaria (según la causa del desarrollo).
La trombosis primaria se desarrolla como resultado de un tumor maligno o benigno, defectos de nacimiento, traumatismo de las venas. Las causas de la trombosis secundaria pueden ser la proliferación de una vena por un tumor o su compresión. A menudo, la trombosis secundaria de la vena cava inferior se disemina ascendiendo desde otras venas (más pequeñas).
En medicina, se aísla la trombosis de la vena distal, así como las secciones renal y hepática. La trombosis de la vena distal se manifiesta en cianosis y edema de las extremidades inferiores, abdomen inferior y región lumbar. A veces, la hinchazón se extiende hasta el comienzo del pecho. El límite superior de cianosis y edema cutáneo depende de la extensión de la trombosis.
Con la trombosis del segmento renal de la vena, se producen trastornos generales graves que pueden provocar la muerte.
El desarrollo de trombosis del segmento hepático de la vena se acompaña con mayor frecuencia de una violación de las funciones básicas del hígado y la posterior trombosis de la vena porta. Los síntomas de la trombosis hepática incluyen dolor abdominal, agrandamiento del bazo, hígado, ascitis, trastornos dispépticos y cambios en la pigmentación de la piel.
Compresión de la vena cava inferior
La compresión de la vena cava inferior puede ocurrir debido a un aumento de los ganglios linfáticos, así como en la fibrosis retroperitoneal y los tumores hepáticos.
La compresión de la vena cava inferior y la aorta por un útero agrandado en mujeres embarazadas (en posición supina) es la causa del desarrollo del síndrome de hipotensión arterial y la aparición de trastornos de la circulación uteroplacentaria.
La compresión de una vena durante el embarazo puede provocar el desarrollo de flebitis, la aparición de edema de las extremidades inferiores y estasis venosa.
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