Aorta torácica
La aorta torácica es la arteria más grande del cuerpo que transporta sangre desde el corazón.
Está ubicado en el pecho, por eso se le llama pecho.
La estructura de la aorta torácica
La aorta torácica se encuentra en el mediastino posterior y es adyacente a la columna vertebral. Se divide en dos tipos de ramas: parietal e interna.
Las ramas internas de la aorta torácica incluyen:
- Ramas esofágicas, que en la cantidad de 3-6 se dirigen a la pared del esófago. Se ramifican en ramas ascendentes, anastomosando con la arteria ventricular izquierda, y descendiendo, anastomosando con la arteria tiroidea inferior.
- Ramas bronquiales, que en la cantidad de 2 o más se ramifican con los bronquios. Suministran sangre al tejido pulmonar. Sus ramas terminales se acercan a los ganglios linfáticos bronquiales, el esófago, el saco pericárdico y la pleura.
- Ramas pericárdico-bursal o pericárdico, que son responsables del suministro de sangre a la superficie posterior del saco pericárdico.
- Ramas mediastínicas o mediastínicas, pequeñas y numerosas, que alimentan los órganos mediastínicos, los ganglios linfáticos y el tejido conectivo.
El grupo de ramas parietales de la aorta torácica consta de:
- Arterias intercostales posteriores en la cantidad de 10 pares. 9 de ellos pasan en los espacios intercostales, del 3 al 11. Las arterias inferiores se encuentran debajo de la duodécima costilla y se denominan subcostales. Cada una de las arterias se divide en una rama espinal y una rama dorsal. Cada arteria intercostal en la cabeza de las costillas se ramifica en una rama anterior que alimenta los músculos recto y vasto del abdomen, los músculos intercostales, la glándula mamaria, la piel de la mama y una rama posterior que suministra sangre a los músculos y la piel de la espalda, así como a la médula espinal.
- Las arterias diafragmáticas superiores de la aorta torácica en cantidad de dos piezas, que suministran sangre a la superficie superior del diafragma.
Arterias de la cavidad torácica
- Arco aórtico;
- Arteria vertebral;
- Arterias carótidas comunes izquierda y derecha;
- La arteria intercostal más alta;
- Arteria renal;
- Aorta;
- Arteria hepática común;
- Arteria subclavia izquierda;
- Arterias intercostales;
- Arteria mesentérica superior;
- Arteria subclavia derecha;
- Arteria frénica inferior;
- Arteria gástrica izquierda.
Las enfermedades más comunes de la aorta torácica
Las enfermedades más comunes de la aorta torácica son el aneurisma y la aterosclerosis de la aorta torácica.
La aterosclerosis de la aorta torácica se desarrolla, por regla general, antes que otras formas de aterosclerosis, pero durante mucho tiempo puede que no se manifieste de ninguna manera. A menudo se desarrolla simultáneamente con la aterosclerosis de las arterias coronarias del corazón o la aterosclerosis de los vasos cerebrales.
Los primeros síntomas de la aterosclerosis, por regla general, aparecen ya a la edad de 60-70 años, cuando las paredes de la aorta ya se han destruido en gran medida. Los pacientes se quejan de ardor recurrente en el pecho (aortalgia), aumento de la presión sistólica, dificultad para tragar, mareos.
A menudo, los signos menos específicos de aterosclerosis de la aorta torácica son el envejecimiento prematuro y la aparición de canas en la cara, una franja ligera a lo largo del borde exterior del iris y un crecimiento fuerte del vello en las orejas.
Una de las complicaciones más peligrosas de la aterosclerosis es el aneurisma aórtico.
Un aneurisma de la aorta torácica es una afección en la que la parte débil de la aorta sobresale o se expande. La presión de la sangre que pasa por la aorta provoca su abultamiento.
Los aneurismas representan un grave peligro no solo para la salud, sino también para la vida del paciente, ya que la aorta puede romperse y provocar hemorragia interna y la muerte. Aproximadamente el 30% de los pacientes con un aneurisma roto que ingresan en el hospital sobreviven. Por eso, un aneurisma de aorta torácica debe tratarse para evitar su rotura.
Aproximadamente la mitad de los pacientes con aneurismas no presentan ningún síntoma de la enfermedad. La mayoría de las personas se quejan de dolor en la zona lumbar y en el pecho, en el cuello, la espalda y la mandíbula. Se produce dificultad para respirar, tos, ronquera.
Con un aneurisma grande, la válvula aórtica puede verse afectada, lo que resulta en insuficiencia cardíaca.
Las causas más comunes de un aneurisma de la aorta torácica son:
- Enfermedades congénitas del tejido conectivo (Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos), sistema cardiovascular (coartación de la aorta, defectos cardíacos, tortuosidad del istmo aórtico).
- Enfermedades adquiridas como la aterosclerosis, ya sea después de operaciones en los sitios de canulación de la aorta, parches aórticos o líneas de sutura anastomótica de prótesis.
- Enfermedades inflamatorias (infección de la prótesis aórtica, aortritis no infecciosa e infecciosa).
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