Quiste salival
Un quiste es una cavidad patológica en varios tejidos y órganos que tiene una pared y contenido.
¿Qué es un quiste de las glándulas salivales?
Un quiste de la glándula salival o un quiste de retención de la glándula salival es una formación quística que se forma debido a la dificultad o al cese completo de la salida de secreción de la glándula, una violación de la permeabilidad del conducto excretor de la glándula causada por su bloqueo, trauma, tapón formado por un secreto engrosado. La violación de la permeabilidad del conducto de la glándula salival también puede ser causada por un tumor que tiene un efecto compresivo en el conducto o una cicatriz que estrecha significativamente el canal. En este caso, la cavidad está formada por la secreción acumulada que estira el propio conducto o el lóbulo glandular. La pared del quiste de retención de la glándula salival está revestida con un epitelio aplanado.
El quiste de la glándula salival puede tener una localización diferente. Según el tipo de glándula salival afectada por la formación de quistes, existen:
- Quiste de retención de la glándula salival pequeña;
- Ranulu (quiste sublingual de naturaleza de retención);
- Quiste de la glándula salival submandibular;
- El quiste de la glándula salival parótida (PCG).
El quiste de la glándula salival se forma con mayor frecuencia en la membrana mucosa de los labios y las mejillas. Independientemente del tipo de glándula salival afectada, los quistes en la mayoría de los casos son asintomáticos. La mayoría de las veces, se forman quistes de las glándulas salivales pequeñas, con menos frecuencia se forman quistes de la glándula salival parótida, lo que se debe en particular a la localización de las glándulas en sí y la probabilidad de su daño mecánico.
Quiste de la glándula salival pequeña: causas, síntomas, diagnóstico
Un quiste de la glándula salival pequeña es una formación quística que se forma en la mayoría de los casos en la superficie interna del labio inferior más cerca de la comisura de la boca. También puede afectar la mucosa anterior de la mejilla. La localización de los quistes que afectan a las pequeñas glándulas salivales se debe a un mayor riesgo de daño mecánico en estas áreas de la cavidad bucal durante la comida y el habla. El quiste de la glándula salival pequeña es una formación pequeña y redondeada que aumenta gradualmente de diámetro. En la mayoría de los casos, un quiste de la glándula salival no molesta al paciente. En casos raros, los pacientes se quejan de sensaciones dolorosas cuando actúan mecánicamente sobre el área del quiste: al hablar, comer, palpar. Por lo general, los quistes que afectan a las pequeñas glándulas salivales no deforman el óvalo de la cara.
El examen revela una formación redondeada llena de un líquido translúcido que alcanza los 2 cm de diámetro. El quiste de la glándula salival sobresale mucho por encima de la superficie de la membrana mucosa. Los quistes de la glándula salival están claramente limitados por los tejidos circundantes, tienen una consistencia elástica densa, son móviles e indoloros. Pueden ocurrir sensaciones dolorosas durante el proceso inflamatorio. En la mayoría de los casos, se encuentra un quiste unicameral en el conducto de la glándula salival pequeña. En casos raros, se diagnostica un quiste multicámara de la glándula salival. A veces hay una apertura espontánea de quistes formados en la glándula salival pequeña, en caso de violación de la integridad de su caparazón con fugas arbitrarias del contenido en la cavidad oral.
Al diagnosticar un quiste de la glándula salival pequeña, la formación debe diferenciarse de otras neoplasias tumorales de la cavidad oral para elegir el tratamiento correcto.
Para diagnosticar un quiste formado en el conducto de la glándula salival pequeña, se utilizan los siguientes métodos:
- Inspección;
- Punción.
Quiste parotídeo: causas, síntomas, diagnóstico
El quiste de la glándula salival parótida es una formación localmente limitada de una consistencia elástica, bastante densa, indolora, que se forma en el conducto de la glándula salival parótida. Este tipo de quistes de las glándulas salivales es extremadamente raro. Los quistes que se forman en la glándula salival parótida son congénitos, se forman como resultado de malformaciones, así como de retención o adquiridos, formados bajo la influencia de ciertos factores externos e internos. Las razones de la formación de un quiste de ALC pueden ser:
- Bloqueo del conducto interlobulillar de la glándula;
- Su daño mecánico y, como resultado, cicatrices;
- Inflamación crónica de la glándula.
El quiste que afecta a los conductos de la glándula salival parótida se caracteriza por una consistencia y fluctuación elásticas. La fluctuación no se determina con una ubicación profunda del quiste de la glándula salival.
Con la formación de un quiste de la glándula salival parótida en la parte inferior, existe una tendencia a la extensión de su cápsula hacia adentro, lo cual se debe a la estructura anatómica de la cavidad bucal, lo que también complica el diagnóstico y tratamiento. En casos raros, dos glándulas parótidas se ven afectadas simultáneamente.
El quiste de la glándula salival parótida también se caracteriza por un desarrollo asintomático. Se observan sensaciones dolorosas con la formación de un absceso. En formas complejas, la formación de un quiste puede ir acompañada de una limitación de la capacidad para abrir la boca, hiperemia cutánea.
El quiste de ALC requiere diagnóstico diferencial para excluir otras neoplasias de la glándula salival parótida: linfadenitis, lipomas, quistes bronquiales.
Los métodos de diagnóstico estándar para los quistes que afectan las glándulas salivales son:
- Ultrasonido;
- Tomografía computarizada o resonancia magnética en modo de contraste;
- Punción;
- Biopsia por aspiración.
Quiste de las glándulas salivales: tratamiento, prevención
Al diagnosticar un quiste de la glándula salival, el tratamiento implica la extirpación quirúrgica de la formación. Dependiendo de la localización del quiste de la glándula salival, la intervención quirúrgica se realiza por acceso intraoral (quiste de la glándula salival pequeña) o por vía extraoral (acceso abierto). La segunda técnica se utiliza para eliminar un quiste que se forma en la glándula salival parótida. La extirpación del quiste de la glándula salival se realiza bajo anestesia local. La prevención de la formación de quistes de las glándulas salivales se basa en el cumplimiento de la higiene bucal.
Para cualquier forma de quiste de las glándulas salivales, no se proporciona un tratamiento conservador.
Después de la eliminación de varios quistes de la glándula salival, se aplican suturas en el sitio de la formación extirpada. Se puede observar hinchazón del área operada dentro de 1-3 días.
Extirpación de quistes salivales: factores de riesgo
La eliminación del quiste de la glándula salival es una intervención quirúrgica en toda regla, ya que la manipulación implica la separación completa de los tejidos adyacentes y la eliminación del quiste en sí. El principal riesgo al eliminar el quiste de la glándula salival es la posible conexión del quiste con las ramas del nervio facial, cuya violación de la integridad inevitablemente conlleva la parálisis de los músculos faciales y la distorsión de la cara. La extirpación de varios quistes de la glándula salival, formados en la superficie del labio o mejilla, conlleva menores riesgos debido al acceso más fácil y la localización superficial del quiste. Al eliminar el quiste de la glándula salival, es importante eliminar completamente su membrana para evitar la recurrencia.
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