Difilobotriasis
Breve descripción de la enfermedad
La difilobotriasis es una infección del cuerpo con helmintos intestinales Diphyllobotrium, acompañada de daño al tracto gastrointestinal, anemia megaloblástica.
La más importante es la tenia ancha, una de las representantes de las tenias que causan difilobotriasis. En longitud, el parásito alcanza los 2-10 m, consta de una cabeza, un cuello y un cuerpo articular largo.
Razones de la aparición
Más propensos a la difilobotriasis son aquellos que viven en regiones con un clima templado y frío (principalmente en el hemisferio norte) y pesquerías desarrolladas en embalses de agua dulce. Los huéspedes finales del parásito son los seres humanos y los animales que comen peces. Los huéspedes intermedios son los crustáceos cíclopes y los peces de agua dulce (salmón, perca, lucio, gorguera, lota y otros).
El agente causante de la difilobotriasis en la etapa de madurez parasita en el intestino delgado de humanos o animales predispuestos a él, después de lo cual los huevos de helmintos se liberan al ambiente externo con sus heces. Los huevos entran al agua y después de 2-5 semanas aparecen los embriones, que son tragados por crustáceos de agua dulce. El desarrollo adicional de embriones en forma de procercoides ocurre en músculos, fibra, hígado y tejidos de peces que se alimentan de crustáceos. Aquí, los helmintos pasan a su siguiente forma de desarrollo, que es peligrosa para los humanos.
La infección por difilobotriasis se produce por el consumo de pescado infectado crudo, mal procesado y ligeramente salado y sus huevos.
También puede infectarse con difilobotriasis a través de cuchillos, platos, tablas, con la ayuda de los cuales se cortó el pescado infectado.
Síntomas de difilobotriasis
El período de incubación de la difilobotriasis es de 30 a 50 días. Durante este tiempo, los helmintos pasan a formas sexualmente maduras, se fijan en los intestinos y comienzan a funcionar.
La difilobotriasis comienza gradualmente. Hay náuseas, dolor epigástrico, vómitos, empeoramiento del apetito, alteración de las heces.
Los principales síntomas de la difilobotriasis en una etapa posterior: fatiga, mareos, debilidad, dolor, parestesia, lengua agrietada (luego la lengua se vuelve suave). Hay taquicardia, soplo de la parte superior y soplo sistólico en el vértice, hipotensión.
Con la ayuda de análisis de sangre de laboratorio de un paciente presuntamente infectado, se pueden ver tales síntomas latentes de difilobotriasis: una disminución de la hemoglobina, eritrocitos, un alto índice de color, un aumento de la bilirrubina directa, neutropenia, leucocitosis, VSG acelerada.
Si la difilobotriasis pasa en una forma severa, aparece mielosis funicular, expresada en una violación de la sensibilidad profunda, parestesias leves y debilidad de las piernas.
Con un curso prolongado de difilobotriasis, se desarrolla obstrucción intestinal.
Diagnóstico de la enfermedad
Un papel importante en el diagnóstico de difilobotriasis lo desempeña la disponibilidad de información sobre el paradero del paciente en los últimos meses o dos, sobre los hechos de comer o cortar peces de agua dulce.
Hay casos en que partes de parásitos maduros se excretan en las heces. Este también es un síntoma característico de la difilobotriasis: solo salen restos del cuerpo del parásito, a diferencia de la tenia bovina o porcina.
También es importante distinguir la difilobotriasis de la anemia de Addison-Birmer. Para hacer esto, examine el contenido del estómago en busca de la presencia del factor Castle, que está ausente en la anemia.
El diagnóstico final de difilobotriasis se puede hacer después de que los huevos de difilobotrias se encuentran en las heces.
Tratamiento de la difilobotriasis
El tratamiento de la difilobotriasis se prescribe inmediatamente después de su diagnóstico.
Si la anemia es pronunciada, antes de que comience la eliminación del helminto, al paciente se le prescribe un curso de vitaminas y preparaciones de hierro. Las vitaminas B12 se inyectan 2-3r / semana durante un mes.
Para el tratamiento de la difilobotriasis, se usa praziquantel (sus sinónimos son Azinox, Biltricid). La efectividad de esta terapia es del 95%. Si el paciente tiene contraindicaciones para este medicamento (lactancia, cisticercosis de los ojos o el hígado, insuficiencia hepática, edad hasta 4 años, embarazo), se prescriben semillas de calabaza.
Las semillas de calabaza (secas o crudas, machacadas con agua y miel) en una cantidad de 300 g se toman con el estómago vacío durante una hora.
Después del tratamiento de la difilobotriasis, se observa al paciente, incluso después de la liberación completa de helmintos, durante al menos 3 meses, se debe controlar el estado de las heces y la sangre.
En casos raros, cuando la difilobotriasis se complica por una obstrucción intestinal, se prescribe una operación.
La prevención de enfermedades
Para prevenir la difilobotriasis en las regiones de sospecha de infección, se debe realizar un trabajo explicativo, se debe proporcionar un control sanitario para la descarga de aguas residuales, para el estado de los bancos y playas, para los productos pesqueros que ingresan a la producción, los mercados y las tiendas.
Una vez que se diagnostica al paciente, es necesario examinar a su familia y, si es necesario, prescribir un tratamiento.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
