Incontinencia urinaria en mujeres al toser y estornudar
El contenido del artículo:
- Descripción del problema
-
Las razones
- Operaciones en los órganos pélvicos.
- Parto traumático
- Síndrome climatérico
- Daño al sistema nervioso
- Patología concomitante
- Cuando ver a un doctor
-
Cómo tratar la incontinencia
- Que se puede hacer en casa
- Gimnasia
- Intervención operatoria
- Remedios caseros
- Higiene
- Vídeo
La incontinencia urinaria en mujeres al toser y estornudar crea muchos inconvenientes. El problema impide que una mujer se sienta segura y reduce su calidad de vida. Puede deshacerse del fenómeno incómodo; para esto, se usa una terapia conservadora y, si no ayuda, entonces una intervención quirúrgica.
Las mujeres padecen incontinencia urinaria de esfuerzo; en los hombres, esta patología prácticamente no ocurre
Descripción del problema
Las mujeres suelen experimentar incontinencia urinaria de esfuerzo, una patología que rara vez ocurre entre los hombres. Esto se debe a que las mujeres tienen los músculos del suelo pélvico más débiles, lo que constituye un factor de riesgo de incontinencia. Con la edad, la enfermedad es más común.
La incontinencia urinaria de esfuerzo ocurre con un fuerte aumento de la presión intraabdominal. Por ejemplo, durante:
- tos;
- estornudos
- la risa;
- levantando pesas;
- actividad física.
En tales casos, se libera una pequeña cantidad de orina (orina). En este caso, no hay ganas de orinar ni molestias.
En este estado, una mujer tiene miedo de reír demasiado, toser o estornudar, levantar algo más pesado de lo habitual. La incontinencia urinaria se asocia con opresión, malestar y vergüenza. A menudo, una mujer se siente perseguida por el olor a orina que se libera durante el día.
Las razones
La principal causa de incontinencia urinaria es la debilidad de los músculos del suelo pélvico o el daño a las estructuras del tejido conectivo. Esto es posible con daño al canal del parto, después de una cirugía en los órganos pélvicos, durante la menopausia o daño al sistema nervioso. La patología concomitante juega un cierto papel en el desarrollo de la incontinencia urinaria: obesidad, estreñimiento, diabetes mellitus.
Operaciones en los órganos pélvicos
La incontinencia urinaria es a menudo una complicación de la cirugía pélvica y perineal. El motivo de esta complicación radica en el daño del aparato ligamentoso durante la cirugía. El riesgo es especialmente alto cuando se extrae el útero.
Parto traumático
El daño a los tejidos del canal del parto durante el trabajo de parto también puede causar trastornos urinarios. La patología se observa a menudo con un gran peso del niño, operaciones obstétricas, debilidad del trabajo de parto.
Síndrome climatérico
La incontinencia urinaria de esfuerzo en las mujeres a menudo se desarrolla durante la menopausia. Esto se debe a una deficiencia de estrógeno en el cuerpo de la mujer. La falta de estrógeno conduce a la degeneración del tejido conectivo del tracto urogenital.
Toser, reír, estornudar y hacer fuerza aumentan la presión sobre la vejiga, lo que provoca incontinencia urinaria.
Daño al sistema nervioso
Otra razón por la que se desarrolla la incontinencia urinaria es el daño al cerebro o la médula espinal. El daño a los centros urinarios o las fibras nerviosas provoca el flujo involuntario de orina al toser, estornudar o hacer ejercicio.
Enfermedades que pueden provocar problemas de micción:
- aterosclerosis cerebral;
- carrera;
- daño a los vasos sanguíneos y nervios en la diabetes mellitus;
- lesión cerebral traumática o lesión espinal.
Patología concomitante
El factor genético también juega un papel en el desarrollo de trastornos de la micción. Con una predisposición hereditaria a la debilidad del tejido conectivo, la enfermedad se desarrolla varias veces más a menudo.
Otras enfermedades que provocan incontinencia:
- Sobrepeso. Con la obesidad, el tono de la vejiga se debilita, lo que conduce a la micción involuntaria.
- El estreñimiento. El estreñimiento persistente conduce a un aumento de la presión intraabdominal.
- La tos crónica. En las enfermedades que se manifiestan por tos crónica, también se observa un aumento de la presión intraabdominal.
Cuando ver a un doctor
La incontinencia urinaria de esfuerzo es principalmente un problema social más que médico. La enfermedad no representa un peligro especial para la salud humana.
Si tiene un problema, puede comunicarse con su médico de cabecera, ginecólogo o urólogo. Si es necesario, el médico realizará un examen adicional:
| Método de investigación | Indicaciones de cita, descripción de resultados. |
| Prueba de tos |
Se prescribe en todos los casos de incontinencia urinaria. Con la incontinencia de esfuerzo, la prueba de tos es positiva; al toser, se libera una pequeña cantidad de orina. |
| Análisis de orina general |
Para excluir la inflamación de la vejiga (cistitis). Con la cistitis, se detectarán leucocitos y bacterias en la orina. Con la incontinencia urinaria de esfuerzo, no habrá signos de inflamación. |
| Examen en espejos ginecológicos | La causa de la secreción de orina persistente puede ser la presencia de una fístula vesicovaginal. El método se utiliza para excluir esta condición. |
La incontinencia de esfuerzo está indicada por la aparición de un síntoma al toser, estornudar o levantar un peso. Un requisito previo es la ausencia de ganas de orinar, incontinencia en reposo.
Las almohadillas urológicas especiales pueden resolver el problema de la higiene durante la incontinencia de esfuerzo.
Cómo tratar la incontinencia
El tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo se realiza mediante un enfoque integrado. Se utilizan corrección de estilo de vida, terapia dietética, gimnasia y ejercicios de Kegel. En casos severos y con la ineficacia de los métodos conservadores, está indicada una operación.
Que se puede hacer en casa
Recomendaciones generales para la descarga involuntaria de orina:
- No beba muchos líquidos antes de acostarse.
- Elimina la cafeína y las bebidas alcohólicas de tu dieta.
- Evite comer alimentos picantes y ácidos que irriten la vejiga.
- Cuida tu dieta: Elimina de tu dieta los alimentos que ralentizan la motilidad intestinal y provocan estreñimiento.
- Elimina la actividad física intensa.
- Normalice el peso corporal: la obesidad ejerce una presión adicional sobre la vejiga.
El cumplimiento de estas recomendaciones ayudará a eliminar los trastornos urinarios de gravedad leve.
Gimnasia
El tratamiento temprano más eficaz e importante para la incontinencia es la gimnasia.
Los ejercicios de Kegel son los más efectivos para la incontinencia urinaria. Antes de comenzar con la gimnasia, debe identificar los músculos del perineo. Esto se hace de la siguiente manera: debe sentarse en el inodoro, orinar e intentar detener el flujo de orina. Los músculos que se tensan al mismo tiempo son los músculos del perineo, ellos estarán involucrados en el ejercicio.
Los ejercicios de Kegel constan de 3 partes:
- Compresiones lentas. Apriete los músculos perineales, cuente hasta tres y luego relájese.
- Abreviaturas. A un ritmo rápido, tensa y relaja los músculos del perineo.
- Expulsión. Empuje como durante el parto o la defecación, utilizando los músculos del perineo.
Debes comenzar a entrenar gradualmente: 10 apretones lentos, 10 contracciones, 10 flexiones. Debe aumentar gradualmente el ritmo, agregando 5 repeticiones a cada ejercicio.
Intervención operatoria
La operación está indicada en los casos en que el tratamiento conservador no ha ayudado. No se recomienda comenzar inmediatamente con la operación.
Se coloca un asa debajo de la parte media de la uretra, gracias a la cual se retiene la orina y no se filtra. La operación se realiza bajo anestesia general. El cirujano hace pequeñas incisiones en la vagina y la ingle e inserta una malla hecha de malla sintética de prolene.
Después de la operación, la incontinencia durante la tos desaparece, las recaídas ocurren muy raramente, no más del 5% de los casos.
Remedios caseros
Los remedios caseros para la incontinencia urinaria son ineficaces. Es imposible fortalecer los músculos del piso pélvico con la ayuda de hierbas medicinales y alimentos.
Los remedios caseros pueden usarse solo con fines preventivos:
- Para la prevención de la inflamación. Se utilizan decocciones de manzanilla, caléndula. Es posible la aplicación tanto local como interna.
- Para la prevención del estreñimiento. Se utilizan hojas de ortiga, milenrama, espino amarillo. Las decocciones y las infusiones se preparan a partir de hierbas que se toman por vía oral.
Higiene
Puede hacer frente al síntoma con almohadillas urológicas. Se utilizan para neutralizar los olores y absorber la orina. El uso de compresas es solo una medida de higiene, no aliviará la enfermedad.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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