Caquexia
La caquexia es un estado de agotamiento extremo del cuerpo. La patología se caracteriza por debilidad general, una fuerte disminución progresiva del peso corporal y una desaceleración en todos los procesos fisiológicos. Estos trastornos se acompañan de astenia, depresión y otros cambios mentales. La caquexia puede ser tanto una lesión independiente como una complicación de diversas enfermedades y requiere atención médica inmediata.
Los síntomas de la caquexia
La caquexia se acompaña de los siguientes síntomas:
- Pérdida de peso rápida hasta el 50% del peso corporal y más;
- Debilidad muscular;
- Deshidración;
- Alteración del sueño;
- Disminución de la presión arterial
- Tendencia a la infección;
- Pérdida de capacidad jurídica.
Cuando se agota, la piel pierde su elasticidad, se vuelve flácida y también se pone pálida o adquiere un tinte terroso. Esto se debe a la deshidratación, la deficiencia de vitaminas y la desaparición del tejido subcutáneo. Se observan cambios tróficos en uñas y cabello, se desarrolla estomatitis.
Para la caquexia, son característicos varios trastornos de las funciones del tracto gastrointestinal y el sistema genitourinario. En las mujeres, la amenorrea aparece debido a una disminución del volumen de sangre circulante. La avitaminosis se expresa principalmente en hipoproteinemia, hipoalbuminemia, deficiencia de hierro y vitamina B12.
Además de las lesiones enumeradas, el agotamiento del cuerpo se acompaña de varios trastornos mentales. Con astenia, aparecen irritabilidad, llanto y un estado subdepresivo, que, a medida que se desarrolla la patología, son reemplazados por letargo, apatía y falta de fuerza física. En casos de exacerbación de la enfermedad subyacente que causó la caquexia, puede aparecer confusión en forma de síndrome amentivo, así como delirio rudimentario o severo. A menudo, el agotamiento se acompaña de estados de ansiedad y melancolía, estupor apático, síndrome pseudoparalítico u otras formas de trastornos mentales. Incluso si se ha eliminado la causa del agotamiento, la astenia continúa presente durante un largo período.
Causas de la caquexia
El conjunto de razones que contribuyen al desarrollo de la caquexia se puede dividir condicionalmente en cinco grupos:
- Deficiencia de nutrientes en el cuerpo debido a inanición, enfermedades del esófago, dientes o cavidad bucal;
- Absorción insuficiente de elementos útiles debido a enfermedades del estómago e intestinos, así como a operaciones en estos órganos;
- Mayor necesidad de proteínas, grasas y carbohidratos durante la rehabilitación después de lesiones graves o en el período postoperatorio;
- Pérdida rápida de vitaminas y minerales en caso de daño renal o daño masivo por quemaduras en los tejidos;
- Aceleración de los procesos metabólicos debido a fallas del sistema endocrino, insuficiencia cardíaca, infecciones.
El agotamiento es primario y secundario. Las principales causas de la caquexia primaria o pituitaria son los siguientes trastornos:
- Trauma cerebral;
- Estrés psicógeno prolongado;
- Anorexia;
- Tumor o daño sistémico a la glándula pituitaria;
- Hipofisitis autoinmune;
- Infección crónica específica;
- Hemorragia;
- Embolia.
El tipo secundario o sintomático de emaciación se debe a los siguientes factores:
- Malabsorción;
- Hipoinsulinismo;
- Deficiencia de glucocorticoides;
- Aumento de la síntesis de glucagón;
- Producción excesiva de somatostatina;
- Crecimiento de neoplasias.
Caquexia hipofisaria
La caquexia hipofisaria, o síndrome de Simmonds, es una patología causada por lesiones de la base del cerebro, que conducen al desarrollo de insuficiencia funcional hipotalámico-hipofisaria. La principal manifestación clínica es el agotamiento severo en combinación con la involución senil de órganos y tejidos. La etiología de la enfermedad, además de la infección de la glándula pituitaria, incluye tuberculosis, sífilis, necrosis después de hemorragia o embolia, esclerosis, tumor.
Por lo general, la caquexia hipofisaria es lenta y puede no diagnosticarse durante años. Pero en algunos casos, dependiendo de la naturaleza de la lesión de la glándula pituitaria, todos los síntomas progresan rápidamente y, sin tratamiento, la caquexia conduce al coma y la muerte.
Según las estadísticas, la enfermedad se presenta principalmente en mujeres de 30 a 40 años. El primer signo es una violación del ciclo menstrual, hasta la desaparición completa de la menstruación. Luego se desarrolla el agotamiento, desaparecen las características sexuales secundarias, los órganos internos se atrofian y la salud mental también se ve afectada.
En el tratamiento de la caquexia de este tipo, se usa la terapia de reemplazo hormonal:
- Hormona adrenocorticotrópica;
- Desoxicorticosterona;
- Hormonas sexuales;
- Prednisolona y otros glucocorticoides.
Además, se inyecta solución salina fisiológica, solución de glucosa, vitaminas y proporcionan una nutrición alta en calorías y descanso.
Caquexia por cáncer
La caquexia del cáncer es el agotamiento del cuerpo en el contexto del desarrollo de un tumor maligno. Para el desarrollo de la patología, la ubicación y el volumen de la neoplasia no importan, aunque con los tumores del tracto gastrointestinal, el agotamiento es más pronunciado. Se cree que la caquexia por cáncer está asociada con lo siguiente:
- Metabolismo atípico, que conduce a una alta necesidad de tejido tumoral en los sustratos utilizados para su crecimiento;
- El efecto tóxico de un tumor sobre la estructura y función de órganos y tejidos sanos.
Como resultado, la enfermedad conduce a desviaciones irreversibles de la homeostasis y la muerte.
El tratamiento de la caquexia en un tumor maligno es sintomático. En particular, el delta-9-tetrahidrocannabinol se usa como antiemético, incluso después de la quimioterapia, ya que los cannabinoides médicos estimulan significativamente el apetito y el aumento de peso. Con la ayuda del aceite de pescado, en algunos casos, también se detiene la pérdida de peso, pero en general esta área de la oncología no se ha investigado lo suficiente.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
