Presión arterial humana
El contenido del artículo:
- Presión arterial y mecanismos de su mantenimiento.
- Cómo medir la presión
- Presión arterial normal
-
Patologías de la presión arterial
- Hipertensión
- Hipotension
- Cómo normalizar la presión arterial
- Vídeo
La presión arterial (PA) es uno de los parámetros más importantes en el cuerpo humano, para mantener un nivel estable del cual funcionan muchos mecanismos de adaptación de factores internos y externos. Este parámetro puede variar según el estado en el que se encuentre el organismo, la capacidad funcional de todos los órganos y sistemas necesarios, factores ambientales que no lo afecten. Una de cada dos personas se enfrenta a un problema obvio: la inestabilidad de la presión arterial, que provoca problemas de salud, enfermedades, tratamiento a largo plazo de las complicaciones y disminución del rendimiento.
Se recomienda medir su presión arterial cuando se sienta bien para conocer la frecuencia individual
Presión arterial y mecanismos de su mantenimiento
El indicador de presión arterial es un valor absoluto que refleja la presión arterial hidrodinámica (la sangre es un líquido y está en constante movimiento) en la pared vascular.
La presión del flujo sanguíneo sistémico afecta de manera diferente a los vasos de diferentes calibres, arterias, venas, capilares, debido a las diferencias en su estructura, así como a la diferencia de diámetros. Según una serie de leyes físicas, se debilita, hasta que la sangre alcanza la red capilar ramificada, la tasa de flujo sanguíneo se reduce significativamente. Este mecanismo también está incrustado en el funcionamiento de diferentes partes del sistema cardiovascular: el corazón actúa como una bomba, en sus cámaras la presión es máxima. Luego, en los vasos principales (arterias) todavía es lo suficientemente alto para continuar el impulso de la onda del pulso. En cavidades como las venas, la presión es pequeña, ya que el impulso primario del corazón se ha agotado, los elementos musculares de la pared venosa, al contraerse, llevan la sangre al corazón ellos mismos. En los capilares, la presión arterial y la velocidad están equilibradas para quepara metabolizar eficientemente nutrientes, metabolitos y oxígeno desde la luz del vaso hasta el espacio celular y viceversa.
Se considera que el parámetro universal de la presión arterial humana es el indicador de presión en la aorta, el vaso más grande del cuerpo humano, ubicado inmediatamente después del corazón en el camino sanguíneo. Sin embargo, con cambios mínimos, permanece aproximadamente igual en otras arterias grandes, debido a la especial elasticidad de sus paredes. Por lo tanto, la presión arterial se puede medir en la arteria cubital; este es el método que se usa en todas partes.
Dado que la presión depende principalmente de dos componentes principales: la fuerza del gasto cardíaco y la resistencia vascular, se hace una distinción entre la presión arterial sistólica y diastólica.
La presión arterial se compone de dos indicadores: sistólica o superior y diastólica o inferior.
¿Qué es la presión sistólica o superior? Este es un indicador que determina la fuerza y la frecuencia cardíaca y se caracteriza por la intensidad del músculo cardíaco, así como por el volumen de eyección de cada latido. Si se observan cambios patológicos desde el lado de este indicador (el mayor número de dos), entonces el corazón suele ser la fuente del problema.
La presión diastólica, o presión más baja, depende de la resistencia periférica de los vasos y está regulada por el tono del sistema nervioso y un sistema complejo de conexiones humorales, es decir, organizadas a través de fluidos biológicamente activos. El nivel de presión también depende de los riñones como filtro principal del cuerpo, de la renina que producen, que se convierte en la amina vasoconstrictora más poderosa, la angiotensina, y de varias otras hormonas de las glándulas suprarrenales y la glándula pituitaria. Por lo tanto, si hay una disminución o un aumento patológico de la presión más baja, en primer lugar, se debe prestar atención a las glándulas endocrinas y los riñones.
Si la diferencia entre las presiones superior e inferior es excesivamente grande, puede sospecharse hipertensión aórtica aislada. Esta condición es típica de los pacientes con aterosclerosis de la aorta y grandes vasos, ya que, al perder su elasticidad, no pueden compensar el impulso cardíaco. Si la diferencia entre la presión sistólica y diastólica es demasiado pequeña, esto indica una alteración en el trabajo del sistema cardiovascular tanto desde el corazón como desde los vasos. Con mayor frecuencia, esto es causado por la clásica disminución de la presión arterial debido a la insuficiencia cardíaca.
El volumen de sangre circulante (BCC) juega un papel importante en el control de la presión arterial. Disminuye si ingresa una cantidad insuficiente de líquido al cuerpo o si aumenta su pérdida, en la estación cálida, durante los deportes o el trabajo físico extenuante. El líquido abandona rápidamente el cuerpo en la diabetes mellitus, ya que la glucosa es una sustancia osmóticamente activa que retiene agua.
Cómo medir la presión
Para conocer bien su cuerpo y comprender las señales que emite, debe desarrollar el hábito de medir la presión arterial con regularidad. El conocimiento de la norma individual ayudará a monitorear el estado del cuerpo, porque los indicadores de libros se promedian y no siempre reflejan el estado de un individuo.
Existen varios métodos para medir la presión, se dividen en directos e indirectos. La primera categoría significa que la medición se realiza directamente en el lecho vascular. Este método rara vez se usa, más a menudo en experimentos o durante operaciones complejas, pero es el más confiable y proporciona los indicadores más precisos. Para ello, se inserta una aguja de un dispositivo en el lumen del vaso, que mide la diferencia de presión después de cada impacto. También es posible implantar sensores especiales en miniatura durante mucho tiempo, esta práctica se utiliza cada vez más en Europa y América.
El método indirecto es menos preciso pero mucho más fácil de usar. Esta es una técnica bien conocida: medir la presión mediante el método de Korotkov. Hay muchos monitores de presión arterial automáticos y semiautomáticos, pero la esencia es la misma: la presión en el brazalete se bombea hasta que los sonidos pulsantes especiales, los tonos de Korotkov, ya no son audibles, el indicador del tonómetro, cuando se vuelven audibles, refleja la presión sistólica. La presión en el brazalete continúa disminuyendo hasta que desaparecen los tonos; en este límite se registra la presión diastólica. Para medir con un tonómetro clásico, necesita un estetoscopio, que se coloca debajo del manguito y le permite escuchar tonos individuales.
El método clásico para medir la presión arterial es un tonómetro de Korotkov.
¿Cómo se mide la presión? Para indicar su indicador cuantitativo se utilizan milímetros de mercurio o columna de agua, mientras que la versión más común y conveniente de mercurio, por lo tanto, el valor se designa como mm Hg. Arte.
Hay varias reglas para medir la presión que no pueden pasarse por alto para obtener el resultado más preciso:
- Coloque el brazalete no sobre la ropa, sino directamente sobre la piel.
- El manguito se instala por encima del codo, convencionalmente al mismo nivel que el corazón.
- El tubo de suministro de aire debe estar paralelo a la extremidad y la arteria cubital.
- La presión en el brazalete se acumula hasta que aparecen los tonos de Korotkov, después de lo cual se bombea aún más hasta que desaparecen, solo entonces comienza a disminuir.
Para obtener el valor más preciso, se utiliza el siguiente método en la práctica médica: la presión se mide en dos manos tres veces y luego se selecciona el indicador más grande obtenido. Solo después de eso, es posible concluir sobre un aumento o disminución de la presión arterial, aunque se permite una medición única con fines preventivos y en el hogar.
Presión arterial normal
Los indicadores de la norma son individuales, se definen como un rango de valores permitidos, mientras que la norma difiere ligeramente por edad y categoría. Una forma universal de averiguar la presión óptima para una edad en particular es calcular utilizando fórmulas especiales que le permiten obtener números lo más cerca posible de los reales:
- presión sistólica = 109 + (0,5 x edad) + (0,1 x peso);
- presión diastólica = 63 + (0,1 x edad) + (0,15 x peso).
También hay tablas que muestran los estándares de presión para una edad específica. Por ejemplo, en niños menores de 3 años, esto es un promedio de 100 a 60 mm Hg. Art., A los 14 años, el límite superior alcanza 110-115 a 70 mm Hg. Art., A los 16 años de edad o más se compara con un indicador adulto de la norma, es decir, 129 a 79 mm Hg. Arte. En los adultos, las presiones en el rango de 120-139 para la sistólica y 79-89 para la diastólica se consideran prehipertensión y requieren atención especial tanto del paciente como del personal médico. En las personas mayores, los números de presión sistólica a menudo aumentan con una presión diastólica estable, ya que el tono y la elasticidad de los grandes vasos coronarios disminuyen. Este es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Tabla de indicadores de presión arterial normal según la edad.
Patologías de la presión arterial
Las dos principales patologías asociadas con los cambios en los niveles de presión arterial son un aumento (hipertensión) y una disminución (hipotensión), que están fuera del rango normal. Ambas afecciones, en ausencia de tratamiento, pueden provocar complicaciones no deseadas, que pueden llegar hasta la muerte.
Hay que tener en cuenta que los síntomas subjetivos de la presión, tanto alta como baja, no pueden ser motivo de corrección farmacológica. La viabilidad de usar drogas está determinada solo por los resultados de su medición.
Hipertensión
La presión arterial elevada se caracteriza por dolor de cabeza, pulsaciones en las sienes, moscas ante los ojos, dolor en el pecho, a veces dificultad para respirar, tinnitus, mareos, debilidad y sensación de opresión interna.
La presión puede incrementarse constantemente o aumentar esporádicamente, dependiendo de la influencia de un determinado factor externo o interno, por ejemplo, en climas cálidos o durante un trabajo físico duro.
Una forma extrema de aumento de la presión arterial es una crisis hipertensiva, una afección en la que la presión de la sangre en las paredes de los vasos sanguíneos es tal que puede hacer que se deformen, tengan espasmos o se rompan. Los órganos diana son los primeros en sufrir: el cerebro, el corazón, los riñones, el hígado, los pulmones, es decir, los órganos que requieren un mayor suministro de sangre. Una crisis hipertensiva, especialmente cuando se manifiesta por primera vez, requiere atención médica urgente y, a menudo, hospitalización.
El motivo del aumento de la presión arterial es un desequilibrio entre el gasto cardíaco y la resistencia periférica, que es causado por factores de riesgo: cambios ateroscleróticos en las paredes de los vasos sanguíneos, enfermedades crónicas del sistema cardiovascular, diabetes mellitus, malos hábitos (tabaquismo y abuso de alcohol), un estilo de vida sedentario, alteraciones constantes del sueño. y vigilia, una dieta desequilibrada.
Hipotension
Una disminución de la presión, a su vez, puede desarrollarse después de una hemorragia, con un movimiento brusco después de una estadía prolongada en posición supina, con enfermedades infecciosas, reacciones alérgicas, insuficiencia cardíaca. En las mujeres, una presión ligeramente reducida es fisiológica debido a la presencia de estrógenos: hormonas sexuales que la reducen, el aumento de la producción de estas hormonas ocurre en el primer trimestre del embarazo y, por lo tanto, las mujeres embarazadas a menudo sufren de hipotensión.
Signos de presión arterial baja: somnolencia, debilidad muscular, entumecimiento en las extremidades, mareos, taquicardia, arritmia, sensación de latidos cardíacos más fuertes de lo habitual, pulso débil. La consecuencia de la hipotensión puede ser un colapso vascular. ¿Qué significa colapso? Esta es una condición en la que los órganos más vulnerables, principalmente el cerebro, se ven afectados debido a una circulación sanguínea insuficiente. La falta de oxígeno del cerebro conduce a la pérdida del conocimiento. El colapso se desarrolla a una presión de 80 a 60 mm Hg. Arte. y más abajo, que es fundamental.
Cómo normalizar la presión arterial
¿Qué sucede si un paciente experimenta molestias que indican una presión arterial excesivamente baja o alta? En primer lugar, debe calmarse y medir la presión; averigüe exactamente si aumenta o disminuye. Esto se debe al hecho de que la hipo e hipertensión a menudo tienen manifestaciones similares. No tome pastillas para la presión tan pronto como aparezcan las molestias. Si es posible, es necesario consultar con un médico, preguntar sobre los medios más adecuados para tratar las patologías por presión para este caso en particular.
Con la presión arterial alta, se pueden usar primeros auxilios: sedantes, sedantes como valeriana o té de menta con limón o viburnum. Si se reduce la presión, puede beber té o café fuerte, en casos raros y en ausencia de contraindicaciones, está permitido usar una bebida energética. Solo después de eso, si los métodos más simples no ayudaron, puede recurrir a medicamentos farmacológicos para reducir o aumentar la presión arterial, pero el médico debe elegirlos.
Antes de tomar pastillas para la hipo o hipertensión, es imperativo medir la presión.
Si no puede normalizar la presión por su cuenta y la situación se sale de control, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre el autor
Educación: Estudiante de cuarto año de la Facultad de Medicina No. 1, especialidad en Medicina General, Universidad Médica Nacional de Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Experiencia laboral: Enfermera del departamento de cardiología del Hospital Regional Tyachiv No. 1, genetista / biólogo molecular en el Laboratorio de Reacción en Cadena de la Polimerasa en VNMU que lleva el nombre N. I. Pirogov.
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