Tsifran OD
Tsifran OD: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Cifran OD
Código ATX: J01MA02
Principio activo: ciprofloxacina (ciprofloxacina)
Fabricante: San Pharmaceutical Industries Ltd. (India)
Descripción y actualización de la foto: 22.11.2018
Precios en farmacias: desde 170 rublos.
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Tsifran OD es un fármaco antibacteriano de amplio espectro, fluoroquinolona.
Forma de liberación y composición
Tsifran OD se produce en forma de tabletas de acción prolongada, recubiertas con película: de casi blanco a blanco, ovalado, en la cubierta de la película hay una inscripción en tinta negra para alimentos "Cifran OD 500 mg" o "Cifran OD 1000 mg" (5 uds., en caja de cartón 1 o 2 blísteres).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: ciprofloxacina - 500 mg o 1000 mg;
- componentes auxiliares: bicarbonato de sodio, alginato de sodio (Kelton LVCR), crospovidona (Kollidon CLM), hidroxipropilmetilcelulosa, estearato de magnesio, aerosil 200, talco;
- composición de la cáscara: Opadry 31В58910 blanco (lactosa monohidrato, hipromelosa, macrogol 400, dióxido de titanio), talco, hidroxipropil metilcelulosa, agua purificada.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Tsifran OD es un fármaco antimicrobiano. Su mecanismo de acción se debe a la actividad bactericida de la ciprofloxacina (fluoroquinolona), que interrumpe la acción de la topoisomerasa II, una enzima bacteriana necesaria para la replicación normal del ADN bacteriano (ácido desoxirribonucleico). La ausencia de topoisomerasa en el proceso bioquímico provoca una interrupción en la síntesis de proteínas normales en bacterias.
La ciprofloxacina es activa contra la mayoría de las cepas de las siguientes bacterias:
- aeróbicos grampositivos: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (susceptibilidad relativa de la mayoría de las cepas), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (Estafilococcus aureus sensible a la meticilina y parcialmente productora de penicilina y Staphyllicillinase
- gramnegativos aerobios: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella aerrahoe pneumoniae, Proteinella vulvia, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
In vitro, el ciprofloxacino a una concentración inhibitoria mínima (CMI) de 0,001 mg / ml es activo contra más del 90% de las cepas de los siguientes microorganismos (no se ha especificado la eficacia clínica de esta actividad):
- aerobios grampositivos: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;
- gramnegativos aerobios: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Legionella pneumophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica o, Klebsiella;
- otros: relativamente sensibles - Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.
La resistencia a la ciprofloxacina la muestran: Burkholderia cepacia (la mayoría de las cepas), Stenotrophomonas maltophilia (algunas cepas), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile y muchas otras bacterias anaerobias.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la absorción de ciprofloxacino del tracto gastrointestinal ocurre rápidamente. La liberación uniforme a largo plazo de ciprofloxacina asegura el mantenimiento de su concentración requerida en el plasma sanguíneo cuando se toma Tsifran OD una vez al día.
La concentración máxima (C max) del principio activo en el plasma sanguíneo se alcanza en 6 horas y puede ser de aproximadamente 0,0013 mg / ml después de una dosis única del comprimido de Cifran OD 500 mg y 0,0024 mg / ml - Cifran OD 1000 mg. La concentración total (AUC) de ciprofloxacino en plasma sanguíneo corresponde aproximadamente a 0,0083 y 0,0189 mg / ml / h.
Las proteínas plasmáticas se unen al 20-40%.
La ciprofloxacina penetra fácilmente en los líquidos y tejidos corporales. Se encuentra en la saliva, secreciones de la mucosa nasal y bronquial, linfa, líquido peritoneal, semen y secreciones prostáticas. Distribuida en los pulmones, piel, músculos, tejidos adiposos, cartilaginosos y óseos, la glándula prostática.
En el hígado, el ciprofloxacino se metaboliza parcialmente.
T 1/2 (vida media) - 3,5-4,5 horas.
A través de los riñones, aproximadamente el 50% de la dosis oral se excreta sin cambios, en forma de metabolitos activos, aproximadamente el 15%. Aproximadamente el 35% de la dosis recibida se somete a circulación enterohepática.
En caso de insuficiencia renal grave y en ancianos, la T 1/2 puede alargarse, por lo que la pauta posológica debe ajustarse teniendo en cuenta el aclaramiento de creatinina (CC) del paciente.
Con un curso estable de cirrosis hepática, la farmacocinética de ciprofloxacino no cambia significativamente. Se debe tener cuidado en caso de insuficiencia hepática aguda debido a la falta de datos sobre la cinética del principio activo.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Tsifran OD está indicado para el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles:
- neumonía, exacerbación de bronquitis crónica, complicaciones infecciosas de la fibrosis quística y otras enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio inferior de etiología infecciosa;
- sinusitis aguda;
- cistitis, pielonefritis (incluidas formas complicadas);
- gonorrea;
- prostatitis bacteriana crónica;
- colecistitis, colangitis, empiema de la vesícula biliar, peritonitis, abscesos intraabdominales y otras infecciones intraabdominales, en combinación con metronidazol;
- infecciones dermatológicas;
- forma aguda y crónica de osteomielitis y otras enfermedades infecciosas de las articulaciones y los huesos;
- ántrax;
- diarrea de origen infeccioso (incluida la "diarrea del viajero");
- fiebre tifoidea.
Contraindicaciones
- insuficiencia renal crónica (con CC menor de 29 ml / min, incluidos los pacientes en hemodiálisis);
- colitis pseudomembranosa;
- terapia concomitante con tizanidina;
- edad hasta 18 años;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- hipersensibilidad a fármacos del grupo de las fluoroquinolonas;
- intolerancia individual a los componentes de la droga.
Se debe tener cuidado al prescribir el uso de Tsifran OD en insuficiencia hepática grave, insuficiencia renal con CC 35-50 ml / min, accidente cerebrovascular, aterosclerosis grave de los vasos cerebrales, enfermedad mental, epilepsia, daño tendinoso en el contexto de un tratamiento previo con fluoroquinolonas, en la vejez.
Instrucciones de uso de Tsifran OD: método y dosificación
Los comprimidos de Cifran OD se toman por vía oral, después de una comida, tragando enteros (sin romper la membrana) y bebiendo mucha agua.
El paciente toma la dosis prescrita una vez al día.
Dosis recomendada de Tsifran OD:
- patologías infecciosas e inflamatorias de las partes inferiores del sistema respiratorio: leves y moderadas: 1 g durante 7-14 días; formas graves y complicadas: 1,5 g durante 7-14 días;
- sinusitis aguda: gravedad leve a moderada: 1 g durante 10 días;
- infecciones del tracto urinario: forma aguda no complicada - 0,5 g durante 3 días, gravedad leve y moderada - 0,5 g durante 7-14 días; formas graves y complicadas: 1 g durante 7-14 días;
- gonorrea: forma aguda no complicada - 0,5 g durante 1 día, complicada - 0,5 g durante 3-5 días;
- prostatitis bacteriana crónica: gravedad leve y moderada - 1 g cada una, duración del tratamiento - 28 días;
- infecciones intraabdominales (en combinación con metronidazol): formas complicadas: 1 g durante 7-14 días;
- enfermedades infecciosas de la piel: gravedad leve y moderada - 1 g durante 7-14 días; formas de infección graves y complicadas: 1,5 g cada una, curso de tratamiento: 7-14 días;
- Enfermedades infecciosas de las articulaciones y los huesos: gravedad leve y moderada: 1 g durante 28-42 días, formas graves y complicadas: 1,5 g durante 28-42 días o más;
- diarrea de etiología infecciosa: leve, moderada o grave: 1 g durante 5-7 días;
- fiebre tifoidea: leve, moderada - 1 g durante 10 días;
- ántrax (prevención y tratamiento): 1 g cada uno, duración del curso - 60 días.
La toma de estas dosis debe continuarse durante al menos 2 días después de que los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido por completo.
En insuficiencia renal, la pauta posológica de Tsifran OD se ajusta teniendo en cuenta el valor de CC del paciente de la siguiente manera:
- CC por encima de 50 ml / min: dosis habitual;
- CC 30-50 ml / min: 0,5-1 g por día;
- CC 5-29 ml / min, pacientes en hemodiálisis o diálisis peritoneal: no se recomienda su uso.
Para los hombres, la CC se puede determinar multiplicando el peso del paciente (kg) por la diferencia obtenida después de restar su edad en años de 140. El resultado se divide por el producto, el número obtenido al multiplicar 72 por la concentración de creatinina en el plasma sanguíneo (mg / dl).
Para las mujeres, CC corresponde al indicador calculado según el esquema para hombres, y adicionalmente multiplicado por un coeficiente de 0,85.
En pacientes de edad avanzada, el nombramiento de fluoroquinolonas debe realizarse teniendo en cuenta la posible disminución de la función renal relacionada con la edad.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: fotofobia, insomnio, irritabilidad, dolor de cabeza, mareos, aumento de la fatiga, parestesia, pesadillas, ansiedad, temblor, confusión, paralgesia periférica (alteración de la sensibilidad al dolor), depresión, aumento de la presión intracraneal, alucinaciones, desmayos, manifestaciones reacciones psicóticas (incluida la autolesión), trombosis de la arteria cerebral, migraña;
- por parte de los sentidos: deterioro del olfato y del gusto, diplopía, hipoacusia, acúfenos;
- del sistema digestivo: flatulencia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, hepatitis, ictericia colestásica (más a menudo en el contexto de enfermedades hepáticas pasadas), hepatonecrosis;
- por parte del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial (PA), taquicardia, enrojecimiento de la cara, alteraciones del ritmo cardíaco;
- del sistema hematopoyético: leucopenia, granulocitopenia, eosinofilia, anemia, trombocitopenia, anemia hemolítica, leucocitosis, trombocitosis;
- del sistema urinario: retención urinaria, hematuria, disuria, poliuria, cristaluria (más a menudo en el contexto de una reacción de orina alcalina, baja producción de orina), nefritis intersticial aguda, albuminuria, glomerulonefritis, hemorragia uretral, insuficiencia renal aguda, disminución de la función de excreción de nitrógeno de los riñones;
- por parte del sistema inmunológico: prurito, fiebre medicamentosa, urticaria, petequias, ampollas (incluidas las acompañadas de sangrado), aparición de pequeños nódulos que forman costras, dificultad para respirar, hinchazón de la cara y / o laringe, eritema nudoso, vasculitis, eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
- por parte del sistema musculoesquelético: artritis, tendovaginitis, artralgias, mialgias, roturas de tendones;
- parámetros de laboratorio: hipercreatininemia, hipoprotrombinemia, hiperglucemia, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, hiperbilirrubinemia, aumento de la actividad de la lactato deshidrogenasa y fosfatasa alcalina;
- otros: debilidad general, aumento de la sudoración, colitis pseudomembranosa, candidiasis, fotosensibilidad.
Sobredosis
Síntomas: Toxicidad renal reversible.
Tratamiento: sin antídoto específico. En este sentido, es necesario inducir urgentemente el vómito artificial o el lavado gástrico. Además, el nombramiento de terapia sintomática, incluida la administración de infusiones y otras medidas para la hidratación adecuada del cuerpo; terapia de apoyo. El uso de diálisis hemo y peritoneal es ineficaz, se puede eliminar hasta el 10% de la dosis tomada de ciprofloxacina.
instrucciones especiales
Debido al riesgo de desarrollar reacciones de fotosensibilidad durante el uso de fluoroquinolonas, se debe evitar la exposición excesiva a la radiación ultravioleta, incluida la luz solar directa, durante el tratamiento. En caso de una reacción de fotosensibilidad, se debe suspender la toma de los comprimidos.
Al diagnosticar la causa de la diarrea grave y prolongada que se produjo durante o inmediatamente después del tratamiento con Cifran OD, se debe considerar el posible desarrollo de colitis pseudomembranosa. En caso de confirmación de la presencia de colitis pseudomembranosa, se requiere la suspensión inmediata del medicamento y el nombramiento de la terapia adecuada.
Para prevenir el desarrollo de cristaluria durante el período de toma de las tabletas, es necesario beber una cantidad suficiente de líquido, mantener una reacción ácida de la orina y no permitir exceder la dosis diaria del medicamento.
Dado que con lesiones orgánicas del cerebro, enfermedades vasculares, epilepsia o convulsiones en la anamnesis, tomar ciprofloxacina amenaza el desarrollo de fenómenos indeseables del sistema nervioso, a los pacientes con estas patologías se les puede recetar Cifran OD solo por razones de salud.
Se debe informar a los pacientes sobre la necesidad de suspender inmediatamente el medicamento cuando aparezcan dolor en los tendones y los primeros signos de tendovaginitis.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante todo el período de tratamiento, uno no debe participar en actividades potencialmente peligrosas, incluido conducir el transporte, ya que Tsifran OD puede causar una disminución en la velocidad de las reacciones psicomotoras y la atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se recomienda utilizar Tsifran OD durante el período de gestación.
Dado que la ciprofloxacina se excreta en la leche materna, si es necesario prescribir el medicamento durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
El nombramiento de Tsifran OD para el tratamiento de pacientes menores de 18 años está contraindicado, ya que el proceso de formación del esqueleto aún no se ha completado.
Con insuficiencia renal
El nombramiento de Tsifran OD está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal crónica con CC inferior a 29 ml / min, incluidos los que están en hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Debe usarse con precaución en insuficiencia renal con CC 35-50 ml / min.
Por violaciones de la función hepática
Con precaución, es necesario prescribir Tsifran OD en caso de insuficiencia hepática grave.
Uso en ancianos
Se debe tener cuidado de prescribir fluoroquinolonas a pacientes de edad avanzada, teniendo en cuenta la probabilidad de disminución de la función renal relacionada con la edad en ellos y la corrección del régimen de dosificación correspondiente al grado de deterioro.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Tsifran OD:
- metronidazol, betalactámicos, clindamicina, aminoglucósidos y otros agentes antimicrobianos: provocan sinergia. Para el tratamiento exitoso de infecciones causadas por Pseudomonas speciales, se muestra una combinación con ceftazidima y azlocilina, infecciones estreptocócicas - con antibióticos betalactámicos (mezlocilina, azlocilina), infecciones estafilocócicas - con vancomicina isoxazolpenicilinas e infecciones anaeróbicas - con infecciones anaerobias
- teofilina: aumenta su concentración en el plasma sanguíneo;
- tizanidina: aumenta el riesgo de una disminución pronunciada de la presión arterial, la aparición de somnolencia;
- agentes inmunosupresores y antineoplásicos: reducen la absorción de Tsifran OD cuando se toma por vía oral;
- didanosina: ayuda a reducir la absorción de ciprofloxacina;
- antiácidos que contienen hidróxido de aluminio o magnesio: ayudan a reducir la absorción de ciprofloxacino, por lo que esta combinación está contraindicada;
- medicamentos que bloquean la secreción tubular, incluido probenecid: reducen la excreción renal de ciprofloxacino;
- analgésicos: provocan un aumento de los efectos secundarios de la ciprofloxacina del sistema nervioso central;
- fenitoína: puede aumentar o disminuir su concentración plasmática;
- sucralfato: reduce la absorción de Tsifran OD;
- antagonistas de los receptores H 2 - histamina: no tienen un efecto clínicamente significativo sobre la biodisponibilidad de ciprofloxacino;
- anticoagulantes orales, incluida la warfarina y sus derivados: mejoran su efecto, por lo tanto, cuando se combinan con el medicamento, se requieren estudios regulares del sistema de coagulación sanguínea;
- gliburida: puede causar hipoglucemia severa;
- agentes hipoglucemiantes orales, cafeína y otras xantinas: aumentan su nivel de concentración y alargan T 1/2;
- metoclopramida: acelera su absorción;
- agentes uricosúricos: ralentizan la excreción de ciprofloxacino en casi un 50%, provocando un aumento de su concentración plasmática;
- ciclosporina: potencia su efecto nefrotóxico. Dado que hay un aumento de la creatinina sérica, su nivel debe controlarse 2 veces por semana.
Análogos
Los análogos de Cifran OD son: Cifran, Ciprofloxacina, Vero-Ciprofloxacina, Ificipro, Quintor, Basigen, Betacyprol, Nircip, Procypro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Cifloxinal, Ciprobid.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, protegido de la humedad.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Tsifran OD
Las revisiones de Tsifran OD son positivas, indican la alta eficacia clínica del fármaco en el tratamiento de una amplia gama de infecciones bacterianas.
Los pacientes informan una tolerancia bastante buena de Tsifran OD, la ausencia de efectos secundarios pronunciados, un inicio rápido del alivio del dolor intenso.
Precio de Tsifran OD en farmacias
El precio de Tsifran OD 1000 mg por paquete que contiene 10 tabletas puede ser de 267 a 325 rublos. 10 tabletas de Tsifran OD 500 mg cuestan entre 170 y 206 rublos.
Tsifran OD: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Tsifran OD 500 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 10 uds. 170 RUB Comprar |
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Tsifran OD 1000 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 10 uds. 188 r Comprar |
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Tabletas de Tsifran OD p.o. acción prolongada 500 mg 10 uds. 204 RUB Comprar |
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Tabletas de Tsifran OD p.o. acción prolongada 1000 mg 10 uds. 309 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
