Claritrosina
Claritrosin: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Claritrosina
Código ATX: J01FA09
Ingrediente activo: claritromicina (Claritromicina)
Productor: Sintez, LLC (Rusia)
Descripción y foto actualizada: 30.11.2018
Precios en farmacias: desde 53 rublos.
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La claritrosina es un antibiótico del grupo de los macrólidos.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, amarillos, en sección transversal - casi blancos o blancos (en envases de contorno celular que contienen 5 o 10 comprimidos, en una caja de cartón 1-2 envases e instrucciones para el uso de claritrosina).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: claritromicina - 250 o 500 mg;
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal (aerosil), carboximetil almidón de sodio, estearato de magnesio, lactosa monohidrato, almidón de patata, povidona (polivinilpirrolidona), talco;
- cubierta de la película: macrogol 4000, dióxido de titanio, hipromelosa, colorante de tropeolina O
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Claritrosina es la claritromicina, un antibiótico macrólido semisintético con un amplio espectro de acción. Interactúa con la subunidad ribosómica 50S de bacterias sensibles e inhibe la síntesis de proteínas, lo que provoca el efecto antibacteriano del fármaco.
Los comprimidos recubiertos son una base cristalina homogénea que proporciona una liberación sostenida de claritromicina a medida que el fármaco pasa a través del tracto gastrointestinal.
In vitro, el fármaco es muy activo contra cultivos de bacterias estándar y aislados: muchos microorganismos gramnegativos y grampositivos anaeróbicos y aeróbicos, incluidos Mycoplasma pneumoniae y Legionella pneumophila.
La claritromicina es resistente a las bacterias gramnegativas que no degradan la lactosa, incluidas las Enterobacteriaceae y Pseudomonas.
La claritrosina tiene un efecto antibacteriano sobre los siguientes patógenos:
- anaerobios: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
- microorganismos aerobios gramnegativos: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- microorganismos aerobios grampositivos: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
- micobacterias: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, complejo de Mycobacterium avium (MAC), Mycobacterium kansasii;
- microorganismos intracelulares: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.
La producción de β-lactamasas no afecta el efecto de la claritromicina. La mayoría de las cepas de estafilococos resistentes a la oxacilina y la meticilina también lo son a la claritromicina.
También se ha observado la actividad de claritrosina in vitro frente a cepas de los siguientes microorganismos (sin embargo, no se ha establecido la eficacia y seguridad del uso de claritromicina en la práctica clínica):
- bacterias anaerobias gramnegativas: Bacteroides melaninogenicus;
- microorganismos anaerobios grampositivos: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
- microorganismos aerobios gramnegativos: Pasteurella multocida y Bordetella pertussis;
- microorganismos aerobios grampositivos: Estreptococos de los grupos C, F, G y Viridans, Streptococcus agalactiae;
- espiroquetas: Treponema pallidum y Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni.
El principal metabolito del fármaco es la 14-hidroxiclaritromicina, que tiene una actividad microbiológica similar a la claritromicina o 2 veces más débil en relación con la mayoría de los microorganismos, a excepción de Haemophilus influenzae, en su relación la 14-hidroxiclaritromicina es 2 veces más activa.
La claritromicina y su metabolito frente a Haemophilus influenzae in vitro e in vivo tienen un efecto aditivo o sinérgico dependiendo del cultivo de bacterias.
Farmacocinética
Desde el tracto gastrointestinal, la claritromicina se absorbe rápida y bien. Su biodisponibilidad es de 50 a 55%. La ingesta concomitante de alimentos ralentiza la absorción, pero no afecta significativamente la biodisponibilidad.
La concentración máxima (C max) se registra en no más de 3 horas. Después de una sola dosis de claritrosina, hay dos picos de C max, el segundo se debe a la capacidad de la claritromicina para concentrarse en la vesícula biliar y posteriormente liberarse (gradual o rápidamente).
Se une a las proteínas plasmáticas en un 65 a 75%. Durante el tratamiento con claritrosina en una dosis diaria de 250 mg, la concentración en estado de equilibrio (C ss) de claritromicina y 14-hidroxiclaritromicina es de 1 y 0,6 μg / ml, respectivamente, la vida media (T ½) es de 3-4 y 5-6 horas; en una dosis diaria de 500 mg: C ss - 2.7-2.9 y 0.83-0.88 μg / ml, T ½ - 4.8-5 y 6.9-8.7 horas, respectivamente.
El fármaco se acumula en los pulmones, los tejidos blandos y la piel, donde crea concentraciones 10 veces más altas que en el suero sanguíneo.
Aproximadamente el 20% de la dosis tomada se hidroliza rápidamente en el hígado con la participación de isoenzimas del citocromo P 450, como CYP3A4, CYP3A5 y CYP3A7, lo que da lugar a la formación de metabolitos, incluido el principal activo 14-hidroxiclaritromicina.
Se excreta por los riñones y por los intestinos: 20-30% - sin cambios, el resto - en forma de metabolitos. Después de una dosis única de 250 mg o 1200 mg, el 37,9 o el 46% se excretan por los riñones, el 40,2 o el 29,1%, respectivamente, a través de los intestinos.
Farmacocinética en casos especiales:
- Trastornos funcionales del hígado: en condiciones de función renal normal, la concentración de equilibrio y el aclaramiento de claritromicina son similares a los de voluntarios sanos, por lo que no se requiere ajuste de dosis La cesárea de 14-hidroxiclaritromicina es menor que en pacientes sanos;
- trastornos funcionales de los riñones: aumento de la C max y C min (concentraciones máxima y mínima) en plasma, AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) y vida media de claritromicina y 14-hidroxiclaritromicina, disminución de la constante de eliminación y excreción renal. La gravedad de los cambios en estos parámetros depende del grado de deterioro de la función renal;
- edad avanzada: la concentración de claritromicina y 14-hidroxiclaritromicina aumenta, su excreción disminuye. Estos cambios no están asociados con la edad, sino principalmente con cambios relacionados con la edad en la función renal y el aclaramiento de creatinina;
- Infección por VIH: cuando se usa claritromicina en dosis de más de 1000 mg por día, necesarias para el tratamiento de infecciones por micobacterias, es posible un aumento significativo en la concentración plasmática del fármaco y un aumento en su T ½; estos cambios son consistentes con la no linealidad conocida de la farmacocinética de la claritromicina;
- Uso simultáneo de omeprazol en una dosis diaria de 40 mg: mientras se toman 500 mg de claritromicina 3 veces al día, el AUC y T ½ de omeprazol aumentan en un 89 y 34%, respectivamente, la C max, C min y AUC de claritromicina también aumentan en 10, 27 y 15, respectivamente. % en comparación con pacientes que recibieron claritromicina sola. Con la terapia combinada, 6 horas después de tomar claritrosina, la concentración de equilibrio de claritromicina en la mucosa gástrica es 25 veces mayor, en los tejidos del estómago, 2 veces mayor que en pacientes que no toman omeprazol.
Indicaciones para el uso
Claritrosina está indicada para el tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por patógenos sensibles, como:
- infecciones odontogénicas;
- infecciones de la piel y tejidos blandos (incluidas foliculitis y erisipela);
- infecciones del tracto respiratorio inferior y superior (sinusitis, amigdalitis, faringitis, bronquitis, neumonía adquirida en la comunidad);
- infecciones micobacterianas comunes causadas por Mycobacterium intracellulare y Mycobacterium avium.
Además, la claritrosina se usa para prevenir la propagación de la infección causada por el complejo Mycobacterium avium, así como para erradicar Helicobacter pylori y reducir la frecuencia de recurrencia de las úlceras duodenales.
Contraindicaciones
Absoluto:
- niños menores de 3 años;
- período de lactancia;
- deficiencia de sacarasa / isomaltasa, intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa;
- porfiria;
- insuficiencia renal crónica grave [aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min];
- trastornos funcionales graves del hígado;
- uso concomitante de los siguientes fármacos: astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, ergotamina y otros alcaloides del cornezuelo de centeno, midazolam en formas de dosificación oral, alprazolam, triazolam;
- hipersensibilidad a cualquier componente de claritrosina u otros macrólidos.
El antibiótico Claritrosina debe usarse con precaución en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia renal y hepática, durante el embarazo, así como en el caso del uso simultáneo de colchicina o fármacos metabolizados por el hígado.
Claritrosin, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de claritrosina se toman por vía oral. La hora de las comidas no importa.
Adultos y adolescentes a partir de 12 años y / o que pesen más de 33 kg, como regla general, el medicamento se prescribe en una dosis de 250 mg 2 veces al día (a intervalos de 12 horas). La duración del curso terapéutico es de 7-14 días.
Regímenes posológicos recomendados para claritrosina según indicaciones:
- faringitis y amigdalitis por Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 veces al día durante 10 días;
- sinusitis aguda: 500 mg 2 veces al día durante 14 días;
- bronquitis crónica aguda: si el patógeno es Streptococcus pneumoniae o Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 veces al día durante 7-14 días, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 veces al día durante 7 días, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 veces 7-14 días por día;
- neumonía adquirida en la comunidad: si el agente causal es Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 veces al día durante 7-14 días, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 veces al día durante 7 días;
- Infecciones no complicadas de la piel y tejido subcutáneo causadas por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus: 250 mg 2 veces al día durante 7-14 días;
- infecciones odontogénicas: 250 mg 2 veces al día durante un curso de 5 días;
- prevención y tratamiento de infecciones causadas por el complejo Mycobacterium avium: 500 mg 2 veces al día durante 6 meses o más. La dosis máxima permitida es de 1000 mg por día.
Para la erradicación de Helicobacter pylori, Clarithrosin se usa en combinación con omeprazol o amoxicilina y omeprazol / lansoprazol. Por lo general, se prescribe uno de los siguientes regímenes de tratamiento:
- claritromicina 500 mg 3 veces al día + omeprazol 40 mg al día durante 14 días, en los siguientes 14 días se usa omeprazol en una dosis diaria de 20 mg;
- claritromicina 500 mg 2 veces al día + omeprazol 20 mg 2 veces al día + amoxicilina 1000 mg 2 veces al día durante 10 días;
- claritromicina 500 mg 2 veces al día + lansoprazol 30 mg 2 veces al día + amoxicilina 1000 mg 2 veces al día, la duración de la terapia es de 10 días.
Para los niños de 3 a 12 años, la claritrosina se prescribe en una dosis diaria de 15 mg / kg y se divide en 2 dosis. La dosis máxima permitida es de 1000 mg por día. La duración de la terapia es de 10 días.
En la insuficiencia renal crónica con un CC de 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), la dosis de claritrosina se reduce a la mitad o se duplican los intervalos entre dosis. El tratamiento en estos pacientes no debe exceder los 14 días.
Efectos secundarios
- reacciones alérgicas: enrojecimiento de la piel, urticaria, picazón, erupción cutánea, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, reacciones anafilácticas;
- del sistema digestivo: decoloración de la lengua y los dientes, glositis, estomatitis, candidiasis de la mucosa oral, náuseas, vómitos, diarrea, gastralgia, dispepsia, colitis pseudomembranosa, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia colestásica, hepatitis hepatocelular y colestásica, pancreatitis aguda insuficiencia hepática con desenlace fatal (principalmente en casos de enfermedades concomitantes o el uso simultáneo de ciertos medicamentos);
- del sistema urinario: hipercreatininemia, nefritis intersticial;
- del sistema hematopoyético: leucopenia, trombocitopenia (sangrado inusual, hemorragia);
- del sistema nervioso: insomnio, dolor de cabeza, mareos, convulsiones, confusión, despersonalización, ansiedad, alucinaciones, pesadillas, desorientación, miedo, depresión, psicosis;
- por parte del sistema cardiovascular: alargamiento del intervalo QT en el electrocardiograma, aleteo y fibrilación de los ventrículos, taquicardia ventricular (incluso tipo pirueta);
- de los sentidos: cambio en el gusto, ruido / zumbido en los oídos, pérdida auditiva reversible, alteración del sentido del olfato;
- del sistema endocrino: hipoglucemia;
- otros: infecciones secundarias (resistencia de microorganismos), mialgia.
Sobredosis
Tomar una dosis excesiva de claritrosina puede provocar dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos y confusión.
Debe enjuagar el estómago lo antes posible después de tomar el medicamento. El tratamiento posterior es sintomático. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces.
instrucciones especiales
En pacientes con enfermedad hepática crónica durante el tratamiento, se debe controlar regularmente la actividad de las enzimas en el suero sanguíneo.
En el caso de la administración conjunta de warfarina u otros anticoagulantes indirectos, está indicada la monitorización del tiempo de protrombina.
Se debe tener especial cuidado con el uso combinado de medicamentos que son metabolizados por enzimas hepáticas. Se recomienda controlar periódicamente sus concentraciones en sangre.
Si se produce diarrea grave y / o prolongada mientras toma claritrosina o después de su cancelación, se debe examinar al paciente para detectar el desarrollo de colitis pseudomembranosa, una complicación potencialmente mortal que requiere la interrupción del tratamiento con antibióticos y el tratamiento adecuado.
En algunos pacientes, mientras toman claritromicina, se desarrolla una infección secundaria debido al crecimiento de microorganismos insensibles. En estos casos, se requiere el nombramiento de una terapia adecuada.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Debido al riesgo de fenómenos negativos del sistema nervioso, se aconseja a los pacientes que tengan cuidado al conducir un automóvil y realizar tareas que requieran rapidez de reacción y mayor atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Es posible usar Claritrosin en mujeres embarazadas, pero solo si los beneficios de la próxima terapia superan los riesgos potenciales.
La droga pasa a la leche materna. Si se requiere un ciclo de terapia con antibióticos durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
Los comprimidos de claritrosina están contraindicados en niños menores de 3 años.
La dosis diaria máxima para niños de 3 a 12 años es de 1000 mg, la dosis diaria recomendada es de 15 mg / kg en 2 dosis divididas. La duración de la terapia es de 10 días.
Con insuficiencia renal
Está contraindicado el uso del antibiótico Claritrosina en pacientes con deterioro funcional grave de los riñones.
En la insuficiencia renal crónica con CC de 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), la dosis de claritromicina se reduce a la mitad o se duplican los intervalos entre dosis. El tratamiento en estos pacientes no debe exceder los 14 días.
Por violaciones de la función hepática
Está contraindicado el uso de claritrosina en pacientes con disfunción hepática grave.
Con insuficiencia hepática, el medicamento se toma con precaución.
Uso en ancianos
Cuando se trate a pacientes de edad avanzada, se debe tener en cuenta la posible disminución de la función renal relacionada con la edad y los cambios en el aclaramiento de creatinina.
Interacciones con la drogas
La claritrosina está contraindicada para usarse simultáneamente con fármacos metabolizados principalmente por la isoenzima CYP3A, como astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, ergotamina y otros alcaloides del cornezuelo de centeno, midazolam en formas de dosificación oral, alprazolam, triazolam. Esto se debe al alto riesgo de un aumento mutuo en la concentración de medicamentos en la sangre, que está plagado de un aumento o prolongación de los efectos terapéuticos y secundarios.
Se debe tener especial cuidado con el uso combinado de medicamentos que se metabolizan a través de otras isoenzimas del citocromo P 450, tales como: ciclosporina, quinidina, lovastatina, carbamazepina, sildenafil, omeprazol, disopiramida, rifabutina, vinblastina, simvastatina, fenitoína, metilpredostlinizolo ácido, tacrolimus, anticoagulantes indirectos (incluida warfarina). Es necesario ajustar la dosis de claritrosina y controlar su concentración en sangre.
Posibles interacciones medicamentosas al usar otras drogas:
- pimozida, astemizol, terfenadina, cisaprida: es posible un aumento de sus concentraciones plasmáticas, lo que puede llevar a una extensión del intervalo QT, aparición de fibrilación ventricular, taquicardia ventricular y arritmias, incluso tipo pirueta;
- Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (lovastatina, simvastatina): aumentan sus concentraciones, lo que aumenta el riesgo de rabdomiólisis;
- teofilina, carbamazepina: su concentración en la circulación sistémica puede aumentar;
- nevirapina, rifapentina, rifabutina, rifampicina, efavirenz: la concentración de claritromicina en plasma disminuye y su efecto se debilita, al mismo tiempo aumenta la concentración de 14-hidroxiclaritromicina;
- Colchicina: Posible potenciación de su acción. Es necesario vigilar el estado del paciente por la aparición de signos de intoxicación, especialmente en pacientes con insuficiencia renal crónica y ancianos (se conocen muertes);
- preparaciones del grupo de la ergotamina (ergotamina, dihidroergotamina): es posible un aumento significativo en su concentración, que está plagado de intoxicación (espasmo vascular, isquemia del sistema nervioso central, extremidades y otros tejidos);
- quinidina, disopiramida: existe riesgo de desarrollar taquicardia ventricular tipo pirueta. Es necesario controlar sus concentraciones séricas y monitorear los indicadores del electrocardiograma para detectar un aumento en el intervalo QT;
- anticoagulantes indirectos: su efecto puede aumentar;
- itraconazol: es posible un aumento mutuo de las concentraciones plasmáticas de fármacos. Se requiere un control cuidadoso del estado del paciente para mejorar o prolongar los efectos de ambos fármacos;
- tolterodina: es posible aumentar su concentración en pacientes con metabolismo lento a través de la isoenzima CYP2D6, lo que requiere una disminución de su dosis;
- fluconazol (usado en una dosis diaria de 200 mg simultáneamente con claritromicina en una dosis diaria de 1000 mg): la concentración de equilibrio y el área bajo la curva concentración-tiempo de claritromicina pueden aumentar en un 33 y 18%, respectivamente. No se requiere corrección del régimen de dosificación;
- digoxina: existe la posibilidad de un aumento de su concentración en sangre y el desarrollo de arritmias potencialmente mortales. Se requiere una monitorización cuidadosa de los niveles séricos;
- inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil): el efecto inhibidor sobre la enzima PDE5 puede aumentar, lo que requiere una disminución de la dosis del fármaco;
- verapamilo: es posible una disminución de la presión arterial, el desarrollo de bradiarritmia y acidosis láctica;
- omeprazol: su C max, AUC y T ½ pueden aumentar en un 30, 89 y 34%, respectivamente, hay un ligero aumento en el nivel de pH en el estómago;
- atazanavir (usado en una dosis diaria de 40 mg simultáneamente con claritromicina en una dosis diaria de 1000 mg): es posible aumentar el AUC de claritromicina en 2 veces y atazanavir en un 28%, así como una disminución del 70% en el AUC de 14-hidroxiclaritromicina. Para los pacientes con CC 30-60 ml / min, es necesario reducir a la mitad la dosis de claritromicina. De forma concomitante con inhibidores de la proteasa, la claritromicina no debe usarse en dosis diarias de más de 1000 mg;
- ritonavir (utilizado a una dosis diaria de 600 mg simultáneamente con claritromicina a una dosis diaria de 1000 mg): el metabolismo de claritromicina puede reducirse y la formación de 14-hidroxiclaritromicina puede suprimirse por completo. En la insuficiencia renal crónica, se requiere un ajuste de dosis de claritrosina en función de CC: 30-60 ml / min - en un 50%, CC <30 ml / min - en un 75%. Simultáneamente con ritonavir, la claritromicina no debe usarse en dosis diarias de más de 1000 mg;
- saquinavir (utilizado en cápsulas de gelatina blanda de 1200 mg 3 veces al día simultáneamente con claritromicina en una dosis diaria de 1000 mg): la C ss y el AUC de saquinavir pueden aumentar en un 187 y 177%, respectivamente, claritromicina - en un 40%. Con el uso conjunto a corto plazo de medicamentos en las dosis indicadas, no se requiere el ajuste del régimen de dosificación;
- zidovudina en formas de dosificación oral: es posible una disminución de sus concentraciones de equilibrio. Se recomienda observar intervalos de al menos 4 horas entre dosis;
- midazolam y otras benzodiazepinas metabolizadas por la isoenzima CYP3A (triazolam y alprazolam) en formas de dosificación oral: es posible una disminución significativa de su metabolismo. No se recomienda utilizar tales combinaciones;
- midazolam y otras benzodiazepinas metabolizadas por la isoenzima CYP3A (triazolam y alprazolam) en formas de dosificación parenteral: se debe tener cuidado y se deben ajustar sus dosis si es necesario;
- benzodiazepinas, cuya excreción no depende de las isoenzimas CYP3A (nitrazepam, temazepam, lorazepam): es poco probable una interacción clínicamente significativa con claritromicina.
Análogos
Los análogos de claritrosina son: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy y otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura que no exceda los 25 ° C en un lugar seco y oscuro fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre claritrosina
No hay reseñas de Clarithrosin en foros y sitios web especializados. La claritromicina (una sustancia activa que forma parte de muchos medicamentos), según los pacientes, es un antibiótico eficaz que ayuda con una variedad de enfermedades causadas por microorganismos sensibles.
Los mensajes negativos contienen quejas sobre el desarrollo de reacciones adversas, que incluyen amargura en la boca, dolor de estómago, náuseas, diarrea, vómitos, mareos, taquicardia, insomnio, candidiasis.
Precio de Claritrosin en farmacias
Los precios aproximados de la claritrosina son: 46 rublos. por 10 tabletas de 250 mg, 121 rublos. por 5 comprimidos de 500 mg.
Claritrosin: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Clarithrosin 500 mg comprimidos recubiertos con película 5 uds. RUB 53 Comprar |
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Clarithrosin 250 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. RUB 60 Comprar |
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Clarithrosin 500 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 142 RUB Comprar |
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Tabletas de claritrosina p.p. 250mg 10 uds. 153 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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