Quiste del cuerpo lúteo del ovario durante el embarazo
El contenido del artículo:
- Mecanismo de formación
- Síntomas
- Peligro en las primeras etapas
- Razones de la formación
- Vídeo
Durante el embarazo, un quiste del cuerpo lúteo es una formación funcional que ocurre en el sitio de un cuerpo lúteo no regresivo. Una neoplasia benigna tiende a desaparecer por sí sola en las primeras etapas del embarazo (primer trimestre). No es una condición peligrosa y, por regla general, desaparece por sí sola y sin complicaciones.
La mayoría de los pacientes (hasta un 80-90%) no presentan síntomas. Se encuentra como hallazgo accidental en una ecografía.
Un quiste del cuerpo lúteo en mujeres embarazadas generalmente se detecta durante una ecografía planificada y no representa ningún peligro grave
Mecanismo de formación
Al comienzo del embarazo, el quiste del cuerpo lúteo del ovario se considera una de las posibles opciones para la norma. La razón de esta actitud es que el cuerpo lúteo se forma después de la ovulación y produce la hormona progesterona, que asegura la implantación de un óvulo fertilizado en la pared del útero. En las primeras etapas de la gestación, es un regulador hormonal del curso normal del embarazo (es responsable de prevenir el aborto espontáneo), funciona hasta las 10-12 semanas. Es decir, en el período temprano, su detección no es motivo de intervención quirúrgica inmediata. Por el contrario, en ausencia de cuerpo lúteo, existe un alto riesgo de interrupción del embarazo y está indicada una consulta con un especialista.
A medida que el cuerpo lúteo retrocede, el líquido se puede acumular en su cavidad, de hecho, así es como se forma un quiste.
El quiste del cuerpo lúteo del ovario derecho ocurre, según las estadísticas, con menos frecuencia que el izquierdo (1: 2). La razón de este fenómeno no está clara.
Síntomas
El cuadro clínico presenta los siguientes síntomas:
- Dolores tirantes en la parte inferior del abdomen. Un síntoma poco común asociado con la irritación de las terminaciones nerviosas de la cavidad abdominal. El dolor agudo se produce en menos del 1% de los pacientes en caso de rotura o torsión del tumor (se produce una peritonitis delimitada). Los dolores se localizan asimétricamente, más a menudo en el área de la ingle izquierda.
- Problemas sangrientos. Es extremadamente raro, después de un tiempo, puede aparecer sangrado. Este síntoma se presenta con una gran cantidad de patologías ginecológicas y requiere un consejo médico inmediato.
- Malestar general (náuseas, vómitos, aumento de la temperatura corporal). Este complejo de síntomas ocurre con mayor frecuencia con el desarrollo de complicaciones.
- Síntomas inespecíficos: aumento de la fatiga, sensibilidad mamaria. No se incluyen en el diagnóstico.
Peligro en las primeras etapas
La formación quística formada no tiene más del 2-3% de probabilidad de complicaciones. Pueden estar representados por los siguientes estados:
| Complicación | Descripción |
| Hemorragia en la cavidad del quiste | Ocurre solo si los vasos pasan en las inmediaciones del tumor (características anatómicas de la ubicación). La hemorragia en sí no se puede tratar y tiene un curso asintomático: el cuadro clínico no se forma, solo se confirma con datos de ultrasonido. |
| Rotura de quistes con liberación de contenido hacia la cavidad abdominal y la cavidad pélvica |
Observado, por ejemplo, con traumatismo abdominal cerrado. En este caso, es posible que la mujer no sienta el cambio en el estado de inmediato, lo que se explica por el pequeño tamaño de los quistes. Las manifestaciones de la peritonitis comienzan gradualmente con todos los síntomas clásicos (dolor abdominal difuso intenso, fiebre, vómitos, diarrea, una o dos veces, síntomas peritoneales positivos). Esta condición requiere hospitalización y cirugía. La laparoscopia diagnóstica se realiza de inmediato para el diagnóstico diferencial con otras condiciones, que también son administradas por la clínica de abdomen agudo. |
| Torsión ovárica (apoplejía ovárica) | Una afección extremadamente grave que a menudo se parece a la apendicitis. En este caso, todo el ovario se ve afectado y no una estructura anatómica separada en él (es decir, no solo el cuerpo lúteo). La patología se desarrolla en poco tiempo, desde la ruptura en sí hasta un cuadro clínico vívido, toma alrededor de 6 a 10 horas. Requiere tratamiento quirúrgico inmediato. Están presentes todos los síntomas de un abdomen agudo. |
| Adhesión de una infección secundaria | Una complicación extremadamente rara. Conduce a la transición de la inflamación aséptica al desarrollo de un foco purulento delimitado (absceso). En las primeras etapas, no tiene manifestaciones clínicas. A medida que el tamaño avanza y aumenta, pueden ocurrir rupturas con la liberación de contenido purulento en los tejidos circundantes. |
Las complicaciones ocurren en casos muy raros, por este motivo, se realiza un diagnóstico incorrecto en las primeras etapas.
Razones de la formación
El cuerpo lúteo se forma en los ovarios bajo la acción de la hormona pituitaria - hormona luteinizante (lútea), es una glándula de secreción temporal que se forma de nuevo en cada ciclo menstrual, este es un proceso mensual regular. En algunas de las etapas, no es posible establecer exactamente, el cuerpo lúteo comienza a llenarse de líquido seroso.
Razones para el desarrollo:
- casos frecuentes de enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema reproductivo;
- un historial de aborto;
- trastornos hormonales, en particular, fluctuaciones en el nivel de hormonas sexuales;
- estrés frecuente, exceso de trabajo;
- exceso / falta de peso;
- anticonceptivos seleccionados incorrectamente (como regla general, cuando se usa por primera vez o cuando se usa un anticonceptivo oral seleccionado por usted mismo).
En el período inicial, el cuerpo lúteo asegura el proceso normal de gestación.
No se ha identificado la etiología exacta de esta afección. La formación de la formación de quistes se basa en la circulación sanguínea y linfática deficiente, lo que conduce a la acumulación de líquido aséptico.
Características de la neoplasia:
- el tamaño varía de 1 a 6 cm (normalmente el tamaño del cuerpo lúteo no supera los 2 cm);
- la cavidad de la formación similar a un tumor es única, sin signos de multicámara (signo diferencial);
- según el resultado de la reabsorción independiente del cuerpo lúteo, se forma un cuerpo blanco (un signo residual que no tiene actividad en el cuerpo de la mujer);
- El pigmento lipocrómico ubicado en la cavidad de la glándula tiene un color amarillento.
Un quiste detectado durante un examen de rutina de una mujer embarazada no representa un peligro para el cuerpo. Solo requiere un seguimiento de rutina durante 1-2 meses.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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