Intoxicación
El contenido del artículo:
- Tipos
- Causas
- Signos de intoxicación
- Diagnóstico
- Tratamiento de intoxicación
- Prevención
- Posibles consecuencias
La intoxicación es una violación de las funciones vitales del cuerpo causada por la exposición a toxinas (venenos) de origen endógeno o exógeno.
Fuente: podrobnosti.ua
Muchas enfermedades van acompañadas de síntomas de intoxicación, como insuficiencia renal o infección intestinal. Pero la intoxicación en sí misma puede causar daños a los órganos internos y al sistema nervioso (hepatitis tóxica, nefritis tóxica).
Tipos
Dependiendo del método de penetración del veneno (toxina) en el cuerpo humano, se distinguen dos tipos de intoxicación:
- endógeno: las toxinas se forman directamente en el cuerpo mismo;
- exógenas: las toxinas ingresan al cuerpo desde el medio ambiente.
Por la duración del contacto con una sustancia tóxica:
- intoxicación hiperaguda: una ingesta significativa de toxina en el cuerpo, que conduce a un daño irreversible al sistema nervioso central y la muerte en unas pocas horas;
- intoxicación aguda: se desarrolla como resultado de un contacto único o a corto plazo del cuerpo con una sustancia tóxica y se manifiesta por síntomas clínicos pronunciados;
- intoxicación subaguda: una disfunción del cuerpo es causada por varios efectos repetidos de la toxina en el cuerpo; el cuadro clínico es menos pronunciado que en la forma aguda;
- intoxicación crónica: su desarrollo está asociado con la exposición crónica (a largo plazo) a toxinas; procede con un cuadro clínico borrado, y en algunos casos es prácticamente asintomático.
Causas
La intoxicación exógena puede ser causada por la exposición a sustancias tóxicas de origen orgánico e inorgánico. Los siguientes venenos causan envenenamiento con mayor frecuencia:
- halógenos (flúor, cloro);
- metales pesados y sus sales (plomo, mercurio, cadmio, vanadio);
- compuestos de arsénico;
- berilio;
- selenio;
- compuestos organofosforados (diclorvos);
- productos de pintura y barniz;
- venenos de origen animal (por ejemplo, serpiente) y vegetal (por ejemplo, hongo);
- toxinas formadas durante la vida de los microorganismos (por ejemplo, que causan una toxicoinfección transmitida por los alimentos);
- ácidos y álcalis;
- medicamentos;
- alcohol.
Las sustancias tóxicas ingresan al cuerpo después de la administración parenteral, a través de las membranas mucosas y la piel, el tracto gastrointestinal y el tracto respiratorio superior. En varios casos, el desarrollo de la intoxicación no se asocia directamente con la sustancia en sí que ha ingresado al cuerpo, sino con sus metabolitos, es decir, los productos de su procesamiento en el cuerpo.
La causa de la intoxicación endógena es la formación de productos tóxicos provocados por el daño tisular volumétrico. Este daño puede ser causado por:
- procesos inflamatorios;
- daño por radiación;
- quemaduras
- trauma;
- neoplasias malignas en etapa de descomposición;
- algunas enfermedades infecciosas.
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La intoxicación endógena también se desarrolla en el caso de una violación de los procesos excretores del cuerpo, por ejemplo, la insuficiencia renal siempre se acompaña del desarrollo de intoxicación urémica asociada con la acumulación de urea y creatinina en la sangre.
La causa de la intoxicación endógena puede ser la producción excesiva de sustancias biológicamente activas por parte del cuerpo (hormonas tiroideas, adrenalina). Esto explica el desarrollo del síndrome de intoxicación con tirotoxicosis o cromafinoma.
Los trastornos metabólicos siempre van acompañados de la acumulación de metabolitos tóxicos en el cuerpo del paciente, provocando una intoxicación endógena. En las enfermedades hepáticas, tales toxinas endógenas son la bilirrubina libre, el fenol, el amoníaco y en la diabetes mellitus, los cuerpos cetónicos.
Muchos procesos patológicos en el cuerpo van acompañados de la formación de productos tóxicos de la oxidación de grasas por radicales libres, que también conduce al desarrollo de intoxicación endógena.
Signos de intoxicación
Los signos clínicos de intoxicación son variados. Su manifestación está determinada por muchos factores, en primer lugar, son importantes:
- propiedades químicas y físicas de la toxina;
- la afinidad de la toxina por órganos, tejidos, receptores celulares;
- el mecanismo de entrada de la toxina en el cuerpo;
- concentración de una sustancia tóxica;
- la frecuencia con la que se lleva a cabo el contacto con la toxina (una sola vez, repetidamente o constantemente).
La gravedad de los signos de intoxicación depende en gran medida de la reactividad personal del cuerpo del paciente, es decir, del correcto funcionamiento del sistema inmunológico, excretor, el sistema de desintoxicación química endógena, el estado de las barreras internas y externas.
La intoxicación aguda se caracteriza por:
- intenso dolor de cabeza;
- dolores en músculos y articulaciones;
- un fuerte aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 ° C, a menudo acompañado de escalofríos;
- náuseas y vómitos.
La exposición a una persona de sustancias especialmente tóxicas conduce a daños en el sistema nervioso central, cuyos signos son convulsiones, agitación psicomotora, deterioro de la conciencia hasta un coma profundo.
Los síntomas de intoxicación subaguda son menos pronunciados que los agudos. El dolor de cabeza y el dolor muscular son moderados, la temperatura corporal aumenta a 37-38 ° C. Los pacientes se quejan de aumento de la fatiga, somnolencia, síntomas dispépticos.
Los signos de intoxicación crónica son:
- irritabilidad;
- depresión;
- fatiga rápida;
- nerviosismo;
- trastornos del sueño (insomnio, sueño interrumpido, somnolencia diurna);
- dolores de cabeza persistentes;
- cambios significativos en el peso corporal;
- dispepsia severa (heces inestables, flatulencia, eructos, ardor de estómago).
La intoxicación crónica tiene un efecto negativo sobre el estado de las membranas mucosas y la piel, lo que resulta en mal aliento, dermatitis, furunculosis, acné.
La intoxicación provoca un debilitamiento y disfunción del sistema inmunológico, lo que provoca un aumento en la frecuencia de enfermedades alérgicas, autoinmunes e infecciosas.
Diagnóstico
El diagnóstico de intoxicación no causa dificultades, es mucho más difícil establecer el tipo de toxina que causó la disfunción del cuerpo. Para ello, recurren a pruebas de laboratorio destinadas a detectar la propia toxina o los productos de su metabolismo en los fluidos biológicos del organismo.
Se realiza un análisis de sangre bioquímico, cuyos resultados permiten identificar cambios en las funciones de los sistemas y órganos asociados con la exposición a sustancias tóxicas.
Tratamiento de intoxicación
El primer paso en el tratamiento de la intoxicación es detener el contacto posterior con la toxina y eliminarla del cuerpo lo antes posible. Dependiendo del tipo de sustancia tóxica, el mecanismo de su acción dañina y el método de penetración en el cuerpo, se utilizan los siguientes métodos de desintoxicación:
- la introducción de antídotos y sueros;
- bebida abundante;
- lavado gástrico;
- tomando laxantes;
- terapia de oxigeno;
- ingesta de adsorbentes intestinales;
- intercambio transfusión de sangre;
- diuresis forzada;
- hemosorción;
- plasmaféresis.
En el contexto de la intoxicación en los pacientes, las funciones del sistema digestivo se deterioran, lo que se asocia con una disminución en la secreción de enzimas digestivas, el desarrollo de disbiosis intestinal. Por lo tanto, a los pacientes se les prescriben preparaciones enzimáticas (Festal, Panzinorm, Creon) y prebióticos.
Para neutralizar los radicales libres y reducir sus efectos dañinos sobre las membranas celulares, están indicados los antioxidantes y multivitamínicos.
La terapia dietética es de gran importancia en el tratamiento complejo de la intoxicación. La dieta debe cubrir completamente las necesidades del cuerpo de sustancias plásticas básicas y energía. Las comidas incluidas en el menú deben ser altas en calorías, de fácil digestión y no deben irritar la mucosa del tracto gastrointestinal. La dieta la prescribe el médico individualmente para cada paciente, según los trastornos existentes causados por la intoxicación:
- tabla número 1 según Pevzner, que se muestra con una lesión predominante del estómago;
- tabla número 4 - con daño intestinal;
- tabla número 5 - con hepatitis tóxica;
- tabla número 7: con intoxicación por insuficiencia renal aguda o crónica;
- tabla número 13: indicada para pacientes con enfermedades infecciosas agudas.
Prevención
Dado que la intoxicación puede ser causada por numerosas toxinas, su prevención es multifacética. Incluye las siguientes actividades principales:
- identificar y tratar oportunamente enfermedades infecciosas y somáticas;
- coma solo productos alimenticios de alta calidad que no hayan caducado;
- use solo agua potable de alta calidad;
- guarde los medicamentos fuera del alcance de los niños con el etiquetado obligatorio de cada medicamento que indique el nombre, la dosis y la fecha de vencimiento;
- no coma plantas y hongos desconocidos;
- cuando vaya a la naturaleza, use ropa que lo proteja lo más posible de posibles picaduras de insectos venenosos y serpientes;
- observe cuidadosamente las reglas y requisitos de seguridad cuando trabaje con sustancias tóxicas.
Posibles consecuencias
La intoxicación severa se acompaña de daños graves a órganos y sistemas vitales, lo que conduce a las siguientes complicaciones:
- violación del equilibrio de agua y electrolitos;
- choque tóxico infeccioso;
- hemorragia gastrointestinal;
- pancreatitis aguda;
- neumonía;
- fallo renal agudo;
- insuficiencia hepática aguda;
- el desarrollo de un coma, muerte.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
