Qué hacer si las piernas se hinchan durante el embarazo: consejos, remedios caseros
El contenido del artículo:
- Las razones
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Cómo eliminar la hinchazón en las piernas durante el embarazo con remedios caseros.
- Pronóstico
- Prevención
- Vídeo
Hinchazón de las piernas durante el embarazo: qué hacer si las piernas se hinchan y por qué ocurre
Según las estadísticas médicas, cada 8 de cada 10 mujeres embarazadas experimentan hinchazón en las piernas. Esta condición puede deberse a varios factores y, por lo tanto, es imposible responder de manera inequívoca a la pregunta de qué hacer si las piernas se hinchan durante el embarazo; la respuesta dependerá de la causa de esta condición.
En la mayoría de los casos, el edema de piernas en mujeres embarazadas se asocia con causas fisiológicas.
Las razones
Las causas del edema en mujeres embarazadas se dividen en fisiológicas y patológicas.
Las razones fisiológicas están asociadas con cambios complejos que ocurren en el cuerpo de una mujer durante la gestación:
- Un aumento en el volumen de sangre circulante. A partir del segundo trimestre, el volumen plasmático aumenta en un 20%. Esto, en cierta medida, contribuye a la acumulación de líquido extracelular, como resultado de lo cual las piernas comienzan a hincharse.
- Cambios hormonales. Durante el embarazo, el fondo hormonal sufre cambios significativos, lo que conduce a un aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares y a la sudoración del plasma en el espacio intercelular de los tejidos blandos.
- Compresión de venas por útero agrandado. A medida que avanza el embarazo y el feto crece, el cuerpo del útero aumenta de volumen rápida y significativamente. Al mismo tiempo, comienza a apretar las venas y los vasos linfáticos. La violación de la circulación sanguínea conduce a la aparición de edema de las extremidades inferiores.
- El aumento de peso corporal. Entre las 16 y 20 semanas de embarazo, el peso de la mujer comienza a aumentar rápidamente. Además, el centro de gravedad del cuerpo cambia. Todo esto aumenta la carga en las piernas y provoca la aparición de hinchazón.
La aparición de edema en la segunda mitad de la gestación puede ser el primer síntoma de la toxicosis tardía: OPG-gestosis. El desarrollo de esta peligrosa condición patológica es causado por la interrupción de los mecanismos de adaptación del cuerpo de una mujer embarazada, que se caracteriza por:
- espasmo de capilares;
- trastornos hemodinámicos;
- un aumento en la permeabilidad de las paredes vasculares;
- una disminución en el volumen de sangre circulante;
- trastornos del suministro de sangre a la placenta, riñones, cerebro;
- aumento de la hipoxia de los órganos internos tanto de la futura madre como de su hijo;
- trastornos del metabolismo de proteínas y agua y electrolitos.
Actualmente se desconoce el mecanismo exacto para el desarrollo de OPG-gestosis. Los factores que predisponen a su aparición son:
- enfermedad renal (pielonefritis, glomerulonefritis);
- defectos cardíacos congénitos y adquiridos;
- hipertensión arterial;
- patologías endocrinas (diabetes mellitus, obesidad);
- conflicto rhesus;
- retraso del crecimiento intrauterino;
- la edad de la madre es menor de 18 años o mayor de 35;
- malos hábitos (tabaquismo, abuso de alcohol).
Síntomas
Si el edema ocurre bajo la influencia de razones fisiológicas, se caracterizan por los siguientes síntomas:
- Se expresan ligeramente y generalmente afectan solo el área del pie, el tobillo y la mitad de la pantorrilla.
- Surgen al final del día y desaparecen por sí solas después de descansar en posición horizontal.
- Pueden ir acompañadas de la aparición de una sensación de pesadez en las piernas, calambres nocturnos, después de lo cual los músculos de la pantorrilla pueden doler durante varias horas.
En los casos en los que las piernas se hinchan mucho durante el embarazo, lo más probable es que la causa sea OPG-gestosis. En su curso se distinguen varias etapas:
| Etapa de OPG-gestosis | Manifestaciones clínicas |
| Hidropesía |
Inicialmente, la patología procede en secreto, se puede sospechar por un aumento patológico en el peso corporal. Las mujeres a menudo notan que los zapatos gastados de repente se vuelven apretados para ellas. La salud general empeora. Luego hay hinchazón visible de los pies y las piernas. Si no se inicia el tratamiento, el edema se extiende a los muslos y la pared abdominal anterior, los brazos. En casos severos, se desarrolla anasarca: hinchazón de casi toda la piel y acumulación de líquido en las cavidades anatómicas del cuerpo. Con hidropesía, no hay hipertensión arterial ni proteinuria. |
| Nefropatía | El edema se combina con hipertensión arterial progresiva. Después de 3-6 semanas, la proteinuria se une a estos síntomas: la presencia de proteínas en la orina. Otros signos: alteraciones del sueño, mareos, dolor en la región lumbar, dispepsia, sed. El daño hepático se caracteriza por hepatomegalia, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen e ictericia. |
| Preeclampsia | Los síntomas de daño al sistema nervioso central y aumento de la presión intracraneal (dolor de cabeza, náuseas, vómitos) se agregan a los signos de nefropatía mencionados anteriormente. Especialmente a menudo con preeclampsia, se observa discapacidad visual. |
| Eclampsia | Una mujer embarazada tiene una pérdida repentina del conocimiento y desarrolla una convulsión, después de la cual cae en coma. |
Diagnóstico
Solo un médico puede responder a la pregunta de por qué las piernas se hinchan durante el embarazo en cada caso específico después del examen necesario. Puede incluir:
- análisis general de orina y sangre;
- química de la sangre;
- coagulograma;
- Ultrasonido del útero, riñones, hígado;
- Ecografía Doppler de los vasos de las extremidades inferiores, flujo sanguíneo uteroplacentario;
- ECG, Eco-KG.
Si está indicado, la mujer consulta con otros especialistas estrechos (nefrólogo, cirujano vascular).
Tratamiento
Dado que la hinchazón de las extremidades inferiores durante el embarazo puede causar varias causas, la terapia debe tener como objetivo eliminarlas.
No debe deshacerse del edema fisiológico limitando la ingesta de líquidos y sal. Sin embargo, se debe evitar el consumo de encurtidos, adobos, carnes ahumadas y alimentos demasiado salados. Además, se recomienda a las mujeres:
- realice caminatas cortas al aire libre varias veces al día;
- para mejorar la salida de sangre y linfa 3-4 veces al día, tome una posición reclinada con las piernas estiradas y levantadas durante 15-20 minutos;
- haga baños de pies relajantes tibios (¡no calientes!) con sal marina por la noche;
- realizar un ligero masaje de pies.
Con las venas varicosas de las extremidades inferiores, se muestra al paciente el uso sistemático de medias de compresión, así como el uso local de ungüentos y geles con anticoagulantes (pomada de heparina, gel de Lioton). El masaje de pies en este caso está contraindicado, ya que puede causar la separación de un trombo con el desarrollo de una embolia pulmonar.
El tratamiento de la gestosis se lleva a cabo en un hospital. En caso de hidropesía y nefropatía, la gestante es hospitalizada en el departamento de patología del embarazo, y en caso de preeclampsia y eclampsia, en la unidad de cuidados intensivos.
Las medidas terapéuticas tienen como objetivo normalizar:
- equilibrio de agua y electrolitos;
- presión arterial;
- permeabilidad de las paredes vasculares;
- Procesos metabólicos;
- reología sanguínea;
- hemostasia;
- funciones del sistema nervioso central.
Indicaciones para el parto de emergencia (parto de emergencia):
- Nefropatía moderada, resistente a la terapia durante 7-10 días.
- La ineficacia de la terapia intensiva de la preeclampsia llevada a cabo durante 2-3 horas.
- Eclampsia (la operación se realiza después de que la condición del paciente se ha estabilizado).
Cómo eliminar la hinchazón en las piernas durante el embarazo con remedios caseros
Los remedios caseros para el tratamiento del edema de las extremidades inferiores solo se pueden usar si este fenómeno está asociado con razones fisiológicas. Los baños de pies tibios (¡no calientes!) Con una solución de sal marina o decocciones de plantas medicinales tienen un buen efecto:
- manzanilla;
- sabio;
- La corteza de roble.
Con edema fisiológico, los baños con plantas medicinales pueden ayudar.
El estado psicoemocional normal de una mujer embarazada y el sueño normal también contribuyen a una disminución de la hinchazón. Por lo tanto, el médico puede recomendar decocciones de preparaciones medicinales, que incluyen hierbas con un efecto sedante pronunciado:
- valeriana;
- agripalma;
- espino.
No se recomienda utilizar hierbas con efecto diurético durante el embarazo, ya que su efecto no aparece de inmediato y su tratamiento puede causar una grave violación del equilibrio agua-sal en el cuerpo de la futura madre.
Pronóstico
El pronóstico está determinado por la causa subyacente del desarrollo de edema de las extremidades inferiores en mujeres embarazadas. Es beneficioso para las varices y el edema fisiológico. Con la gestosis, especialmente sus formas graves, el pronóstico siempre es grave, ya que esta patología siempre se asocia con el riesgo de complicaciones graves:
- muerte fetal;
- muerte de una mujer embarazada;
- edema pulmonar;
- hinchazón del cerebro;
- fallo renal agudo;
- insuficiencia cardiaca aguda;
- hemorragias en el cerebro y órganos internos (riñones, páncreas, intestinos, glándulas suprarrenales, intestinos);
- desprendimiento de la placenta;
- insuficiencia placentaria;
- desinserción retiniana;
- desarrollo del síndrome HELLP.
El curso más severo de gestosis se observa cuando ocurre temprano (con una edad gestacional menor de 28 semanas).
Prevención
La prevención del edema de piernas durante el embarazo incluye:
- observancia del régimen de trabajo y descanso;
- una noche de sueño completa que dure al menos 8-9 horas;
- mantener un estilo de vida activo (caminar, gimnasia, natación, yoga), siempre que no existan contraindicaciones;
- dieta sana y equilibrada;
- detección oportuna y tratamiento activo de cualquier enfermedad ginecológica y extragenital.
Vídeo
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
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