Tiaprid
Tiaprid: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Tiapride
Código ATX: N05AL03
Principio activo: tiaprida
Productor: Organika JSC (Rusia)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
Precios en farmacias: desde 833 rublos.
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Tiaprid es un neuroléptico (antipsicótico) con efectos hipnóticos, analgésicos y sedantes.
Forma de liberación y composición
- comprimidos: cilíndricos planos, blancos o blancos con un ligero tinte amarillento (en blister de 10 uds. o en frascos de vidrio oscuro de 30 uds., en caja de cartón 3 paquetes de contorno o 1 frasco de vidrio);
- solución para administración intramuscular e intravenosa: transparente, incolora o ligeramente coloreada (en ampollas de 2 ml, en una caja de cartón 10 ampollas o 5 ampollas en un blíster, en una caja de cartón 2 paquetes. El kit incluye un cuchillo o escarificador para ampollas).
Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Tiaprid.
El ingrediente activo es tiaprida (en forma de clorhidrato):
- 1 tableta - 100 mg;
- 1 ml de solución - 50 mg.
Componentes inactivos:
- comprimidos: povidona (PVP médico de bajo peso molecular), almidón de patata, estearato de magnesio, lactosa monohidrato (azúcar de la leche);
- solución: cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La tiaprida es un agente antipsicótico (neuroléptico) con efectos sedantes, hipnóticos y analgésicos.
El fármaco se caracteriza por un efecto analgésico pronunciado, tanto para el dolor interoceptivo como exteroceptivo. Elimina discinesias de origen central.
El efecto antipsicótico de la tiaprida se debe a su capacidad para bloquear los receptores B2 de dopamina de los sistemas mesocortical y mesolímbico.
El efecto sedante del fármaco se explica por el bloqueo de los receptores adrenérgicos de la formación reticular del tronco encefálico.
La acción hipotérmica se desarrolla como resultado del bloqueo de los receptores de dopamina del hipotolamo, acción antiemética - bloqueo de la zona de activación de dopamina D2-penenTopoB del centro del vómito.
Farmacocinética
La tiaprida se caracteriza por una rápida absorción (sin embargo, es algo más lenta en pacientes de edad avanzada). La absorción se reduce si el medicamento se toma por vía oral después de una comida.
La biodisponibilidad es del 75%. En el caso de tomar tabletas inmediatamente antes de las comidas, la biodisponibilidad aumenta en un 20%, la concentración plasmática máxima, en un 40%.
Después de la administración oral de una dosis de 200 mg, la concentración máxima del fármaco en el plasma sanguíneo (Cmax) es de 1,3 μg / ml y se alcanza en 1 hora. Después de la administración intramuscular de una dosis de 200 mg, la Cmax es de 2,5 μg / ml y se alcanza dentro de 0,5 h.
La unión a proteínas plasmáticas es baja. Una hora después de la aplicación, la tiaprida se distribuye a los tejidos y órganos, penetra en las barreras hematoencefálica y placentaria, así como en la leche materna (en la leche, la concentración es del 50% del plasma). No acumula.
Se metaboliza ligeramente en el hígado. Vida media: en mujeres - 2,9 horas, en hombres - 3,6 horas El aclaramiento renal es de 330 ml / minuto. Aproximadamente el 70% de la dosis recibida es excretada por los riñones en la orina sin cambios. En la insuficiencia renal crónica, la eliminación del fármaco depende de la cantidad de depuración de creatinina.
Indicaciones para el uso
Pastillas
Adultos:
- síndrome de dolor crónico intenso;
- agitación psicomotora y estados agresivos, especialmente en ancianos y pacientes con alcoholismo crónico.
Adultos y niños mayores de 6 años:
- Síndrome de Gilles de la Tourette;
- diferentes tipos de corea.
Los niños mayores de 6 años también se prescriben para trastornos del comportamiento acompañados de agitación y agresividad.
Solución para administración intravenosa e intramuscular
- dolor de cabeza de origen neurogénico;
- síndrome de dolor crónico, que incluye dolor espástico en las extremidades, artralgia, inestabilidad motora senil, dolor de origen neurótico, dolor en pacientes con cáncer;
- corea (tanto aguda como crónica);
- agitación psicomotora;
- tic nervioso
- temblor;
- síndromes discinéticos e hipercinéticos, incluido el parkinsonismo vascular, incluidas las discinesias tardías, así como con el uso de antipsicóticos;
- violación de la conducta (alcoholismo);
- trastornos de conducta en la vejez;
- síntomas de abstinencia (alcoholismo, adicción a las drogas);
- psicosis alcohólica.
Contraindicaciones
Para ambas formas de dosificación:
- crisis hipertensiva;
- feocromocitoma o sospecha de su presencia;
- insuficiencia renal y / o hepática grave;
- embarazo, especialmente el primer trimestre;
- período de lactancia;
- Sensibilidad individual a cualquier componente de la droga.
Para tabletas de Tiaprid adicionalmente:
- niños menores de 6 años;
- tumor dependiente de prolactina (por ejemplo, cáncer de mama o prolactinoma hipofisario) o sospecha de su presencia;
- uso simultáneo de sultoprida;
- combinación con fármacos que pueden producir arritmias cardiacas, como mizolastina, difemanil, bepridil, eritromicina, levodopa, moxifloxacino, cisaprida, esparfloxacino, vincamina para administración intravenosa, algunos antipsicóticos (pimozida, levomepoperapromazina, halipromulperlperlida, tioridazina, droperidol, ciamemazina), fármacos antiarrítmicos de clase Ia (disopiramida, quinidina, hidroquinidina) y clase III (sotalol, dofetilida, ibutilida, amiodarona);
- uso simultáneo de agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, lisurida, piribedil, cabergolina, pramipexol, entacapona, amantadina, quinagolida, pergolida, ropinirol, apomorfina), excluidos los pacientes con enfermedad de Parkinson.
Para la solución de Tiaprid, una contraindicación adicional son los niños menores de 7 años.
Tanto las tabletas como la solución deben usarse con precaución en los siguientes casos:
- Enfermedad de Parkinson;
- epilepsia;
- enfermedades cardiovasculares descompensadas;
- falla renal cronica;
- edad avanzada.
Además, las tabletas de tiaprid deben usarse con precaución en los siguientes casos:
- alargamiento congénito del intervalo QT;
- bradicardia (con menos frecuencia 55 latidos / minuto);
- hipopotasemia;
- el uso de medicamentos que pueden causar hipopotasemia, disminución de la conducción cardíaca, bradicardia severa y prolongación del intervalo QT;
- el uso simultáneo de medicamentos que contienen alcohol.
Tiaprid, instrucciones de uso: método y dosis
Pastillas
La tiaprida está indicada para administración oral.
Dosis recomendadas:
- síndrome de dolor crónico intenso: 200-400 mg por día;
- Agitación psicomotora, estados agresivos: adultos: 200-300 mg por día durante 1-2 meses, ancianos: 50 mg 2 veces al día. Si es necesario, la dosis se aumenta en 50-100 mg cada 2-3 días. La dosis diaria máxima permitida es de 300 mg;
- Síndrome de Gilles de la Tourette y corea: la dosis diaria inicial para adultos es de 25 mg, luego se aumenta gradualmente hasta el mínimo efectivo, dependiendo de la situación clínica. La dosis terapéutica promedio puede variar de 300 a 800 mg por día. Dosis para la función renal alterada: aclaramiento de creatinina 11-20 ml / minuto - ½ de la dosis estándar, aclaramiento de creatinina 10 ml / minuto - ¼ de la dosis estándar. A los niños mayores de 6 años se les recetan 3 a 6 mg / kg por día;
- trastornos del comportamiento con agitación y agresividad en niños a partir de los 6 años: 100-150 mg por día.
Siempre se recomienda usar tiaprida en la dosis efectiva más baja. Si la condición del paciente lo permite, la dosis inicial debe ser baja, luego se aumenta gradualmente.
Solución para administración intravenosa e intramuscular
La tiaprida se administra por vía intramuscular o intravenosa.
Dosis recomendadas para adultos:
- dolor intratable: 200-400 mg por día;
- estado prerrelírico y delirante: 400–1200 mg por día en porciones cada 4–6 horas. La dosis diaria máxima permitida es de 1800 mg.
Dosis para insuficiencia renal, dependiendo del aclaramiento de creatinina:
- 11-20 ml / minuto - ½ dosis estándar;
- <10 ml / minuto - ¼ de dosis estándar.
A los niños mayores de 7 años se les recetan 100-150 mg / kg por día. Si es necesario, es posible un aumento de la dosis diaria, pero no más de 300 mg.
Efectos secundarios
Pastillas
- aumento de peso, dolor en el pecho, hipotensión postural, fibrilación auricular, prolongación del intervalo QT;
- hiperprolactinemia y trastornos relacionados: hinchazón de las mamas, amenorrea, impotencia o trastornos eyaculatorios, galactorrea;
- somnolencia / insomnio, apatía, agitación, fatiga, astenia, dolor de cabeza, agitación psicomotora, aumento de la presión arterial, mareos, síndrome de Parkinson: temblor, hipersalivación, bradicinesia;
- acatisia, discinesia y distonía precoces, incluidas crisis oculógira, tortícolis espástica y trismo (estos efectos secundarios suelen ser reversibles tras la interrupción del tratamiento o el uso de fármacos antiparkinsonianos anticolinérgicos);
- discinesia tardía (movimientos involuntarios estereotipados de las extremidades, la cara y la lengua), que se produce durante el tratamiento prolongado con Tiaprid;
- síndrome neuroléptico maligno.
Solución para administración intravenosa e intramuscular
- síntomas extrapiramidales, disminución del tono muscular, aumento de la fatiga, agitación, somnolencia, síndrome neuroléptico maligno;
- discinesias tempranas y tardías;
- fenómenos de hiperestimulación (exacerbación de los síntomas delirantes alucinatorios o aumento de la ansiedad en pacientes con esquizofrenia);
- hipotensión ortostática;
- aumento de peso, amenorrea, galactorrea, disminución de la potencia, frigidez;
- ginecomastia, hiperprolactinemia;
- reacciones alérgicas cutáneas;
- hipertermia.
Sobredosis
Síntomas de sobredosis: somnolencia, sedación excesiva, depresión del conocimiento (hasta coma), trastornos extrapiramidales, hipotensión arterial.
Si se desarrollan signos de una sobredosis, se debe cancelar Tiaprid, se debe realizar un lavado gástrico (si el medicamento se usó en forma de tabletas), se debe realizar la desintoxicación y la terapia sintomática. Es necesario controlar las funciones vitales del cuerpo, especialmente la actividad cardíaca (debido al riesgo de alargar el intervalo QT). Cuando aparecen trastornos extrapiramidales graves, se prescribe terapia anticolinérgica. La tiaprida está mal dializada. No se ha establecido el antídoto específico.
instrucciones especiales
Si hay hipopotasemia, debe corregirse antes del nombramiento de Tiaprid. Durante el tratamiento, es necesario controlar el cuadro clínico de la enfermedad, el equilibrio electrolítico y el electrocardiograma.
Si se desarrolla un síndrome extrapiramidal durante el tratamiento, se deben prescribir anticolinérgicos en lugar de agonistas dopaminérgicos.
Durante el período de tratamiento, debe abstenerse de beber alcohol.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Al tomar Tiaprid, se debe tener cuidado al participar en actividades potencialmente peligrosas, incluso al trabajar con mecanismos y conducir un automóvil.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Tiaprid está estrictamente contraindicado para su uso en el primer trimestre del embarazo. No se ha establecido el efecto de los antipsicóticos en el curso del embarazo y el cerebro fetal, por lo que no se recomienda prescribir el medicamento también en los trimestres II-III. Si el tratamiento está clínicamente justificado, es necesario, si es posible, utilizar el antipsicótico en la dosis mínima y limitar la duración del tratamiento. Con el uso prolongado y / o el uso de dosis altas del medicamento y / o al final del embarazo, se requiere un control cuidadoso de las funciones neurológicas del recién nacido.
Se desconoce si la tiaprida penetra en la leche materna. En este sentido, se recomienda dejar de amamantar durante el tratamiento.
Uso pediátrico
Las tabletas de tiaprid están contraindicadas en niños menores de 6 años, solución inyectable, hasta 7 años.
Con insuficiencia renal
En insuficiencia renal crónica, Tiaprid debe usarse con precaución, en insuficiencia renal grave está contraindicado.
Por violaciones de la función hepática
La insuficiencia hepática grave es una contraindicación para el nombramiento de Tiaprid.
Uso en ancianos
En la vejez, Tiaprid debe usarse con precaución.
Interacciones con la drogas
La solución para administración intravenosa e intramuscular es incompatible con etanol y levodopa. Potencia la acción de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y otros fármacos antihipertensivos, así como fármacos que deprimen el sistema nervioso central (benzodiazepinas, barbitúricos, analgésicos narcóticos, antihistamínicos).
Cuando se usa Tiapride en tabletas simultáneamente con otros medicamentos, pueden ocurrir las siguientes reacciones de interacción:
- etanol: se potencia el efecto sedante de la tiaprida;
- agonistas dopaminérgicos: pueden desarrollarse o empeorar trastornos psicóticos;
- levodopa: se observa antagonismo mutuo (los pacientes con enfermedad de Parkinson deben usar la dosis mínima eficaz de ambos fármacos);
- fármacos que deprimen el sistema nervioso central: se potencia el efecto depresor;
- fármacos antihipertensivos: aumenta la probabilidad de desarrollar hipotensión postural;
- antiarrítmicos, fármacos que causan hipopotasemia y bradicardia: pueden desarrollarse fibrilación auricular y arritmia ventricular.
Análogos
Los análogos de Tiaprid son Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldox, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptin, Clozaplanga, Quentiax, Neptin, Quetixel Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidone, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, donde la temperatura no supere los 30 ° C.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Tiaprid
En varios sitios y foros médicos, las revisiones de Tiaprid son en su mayoría positivas. Este medicamento a menudo se receta a niños, especialmente con trastorno obsesivo compulsivo y enfermedad de Tourette, así como a pacientes ancianos con formas agudas y crónicas de síndromes de dolor. Según los pacientes, el neuroléptico tiene un efecto mínimo pero muy eficaz sobre el bienestar mental, elimina eficazmente el estrés, reduce la irritación y la agresión y mejora el sueño.
El precio del Tiaprid en farmacias
Precio aproximado de Tiaprid: 1511-1735 rublos. por 30 tabletas de 100 mg, 717-1329 rublos. por 10 ampollas de una solución de 50 mg / ml.
Tiaprid: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Solución de tiaprid para inyección intravenosa e intramuscular. 50mg / ml 2ml 10 uds. 833 RUB Comprar |
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Tiaprid 50 mg / ml solución para administración intravenosa e intramuscular 2 ml 10 uds. 833 RUB Comprar |
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Tiaprid 100 mg comprimidos 20 uds. 1057 r Comprar |
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Tabletas de tiaprid 100mg 20 uds. 1210 RUB Comprar |
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Tiaprid 100 mg comprimidos 30 uds. 1238 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
