¿Por qué a menudo duele el tobillo?
El tobillo es una formación ósea en el área de la parte inferior de la pierna que forma parte de la articulación del tobillo. Su propósito es transferir peso de un pie a otro, además de absorber los impactos. El tobillo es el segundo lugar de lesión más popular para los atletas y excursionistas (la rodilla es lo primero). Pero incluso en la vida cotidiana, este segmento del tobillo está expuesto a diversas condiciones patológicas que causan ciertas sensaciones desagradables. Entonces, veamos las principales razones por las que duele el tobillo.
Fractura: cuando el tobillo duele insoportablemente
La fractura es quizás la lesión de tobillo más común que ocurre cuando las cargas exceden significativamente la resistencia a la tracción de los huesos y ligamentos de la parte inferior de la pierna. Puede haber varias razones por las que duele el tobillo como resultado de una fractura:
- Enrollamiento del pie;
- Flexión o extensión excesiva o demasiado intensa de las articulaciones;
- Torciendo la articulación;
- Golpear.
Tales tensiones antinaturales se producen durante los deportes, resbalones sobre hielo, saltos desde grandes alturas, así como en accidentes de tráfico y otros accidentes.
Si le duele el tobillo debido a una fractura, generalmente es tan grave que lo obligará a ver a un traumatólogo. Además del dolor, los síntomas de una fractura son:
- Hinchazón en el área del tobillo.
- Hematomas en el tobillo que aparecen varios días después de la lesión;
- Deformación de la articulación del tobillo;
- Movilidad anormal del tobillo;
- Con una fractura abierta, una herida con fragmentos de hueso.
Si le duele el tobillo y sospecha que tiene una fractura, llame a la ayuda médica de emergencia y, antes de que llegue, mantenga la pierna completamente descansada e inmóvil colocándola en una posición elevada para ayudar a reducir el desarrollo de edema. Además, el frío seco aliviará la afección: una bolsa de hielo o una botella de plástico de agua fría (se puede aplicar durante 20 minutos).
Para este tipo de dolor de tobillo, el tratamiento puede ser conservador u operatorio, incluyendo reducción, fijación de extremidades, osteosíntesis, etc.
El tobillo duele como resultado de los esguinces
Los esguinces son más comunes que las fracturas y varían en gravedad:
- Un esguince de primer grado se caracteriza por un dolor leve sin restricción de movilidad, el tobillo está adolorido y ligeramente hinchado;
- El esguince de segundo grado incluye hinchazón severa, hemorragia subcutánea en el área afectada, dolor al caminar, movilidad articular patológica;
- Un esguince de tercer grado es hinchazón severa, hematoma extenso, articulación del tobillo inestable, falta de resistencia durante las pruebas de esfuerzo e incapacidad absoluta para moverse.
Para los traumatismos de primer grado y el dolor de tobillo, el tratamiento puede ser autotratamiento. Pero vale la pena recordar que, en tales casos, el masaje y el frotamiento del punto dolorido, así como los baños calientes, son inaceptables; estas acciones provocarán el desarrollo de inflamación y edema. Las lesiones de segundo y tercer grado requieren atención médica. Como en el caso de una fractura, cuando el tobillo duele durante los esguinces, es necesario asegurar el descanso y aplicar una compresa fría seca, mantener la pierna lesionada elevada y tomar antiinflamatorios y analgésicos.
Enfermedades inflamatorias y degenerativas de las articulaciones y ligamentos
Este grupo de enfermedades se caracteriza por los siguientes síntomas: a diferencia de los esguinces y las fracturas, el dolor no es agudo al principio, pero a medida que se desarrolla el proceso inflamatorio, se intensifica, limitando gradualmente la movilidad. Por lo general, el tobillo es el que más duele al caminar. Tales enfermedades incluyen artritis reumatoide, artrosis, tendinitis, bursitis.
La artritis reumatoide es un trastorno sistémico del tejido conectivo que es más común en mujeres que en hombres. Por lo general, la enfermedad afecta primero las falanges de los dedos, las manos y solo luego las articulaciones de la rodilla, el codo y el tobillo. Por lo tanto, si encuentra estos signos y luego nota que le duele el tobillo al caminar y la incomodidad aumenta con el cambio de zapatos y subir escaleras, el primer sospechoso es artritis. La razón por la que duele el tobillo es porque la artritis reumatoide afecta el tobillo y causa inflamación. La enfermedad se manifiesta en forma de edema en la zona del tobillo, inestabilidad articular, que provoca frecuentes subluxaciones. Para el dolor de tobillo, el tratamiento requiere antiinflamatorios, inyecciones de cortisona y, en casos avanzados, está indicada la cirugía.
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones que se produce tanto por un esfuerzo excesivo como por enfermedades comunes como la diabetes mellitus y la gota. En las mujeres, el riesgo de artrosis aumenta con el uso constante de zapatos de tacón. Esta enfermedad también afecta a corredores profesionales, futbolistas, bailarinas. No es difícil determinar por qué duele el tobillo en estos casos: con artrosis, los cartílagos envejecen, se vuelven más delgados y pierden su plasticidad. El tejido óseo que crece demasiado puede provocar deformidades en las articulaciones, mientras que el tobillo duele al caminar y en reposo. Pero la artrosis en las primeras etapas se puede ralentizar y detener. Debe ser alertado por síntomas como dolor "inicial" al inicio del movimiento, malestar durante el esfuerzo, por la mañana, crujidos y crujidos en las articulaciones, rigidez de movimientos, curvatura del eje de la parte inferior de la pierna.
La tendinitis es una inflamación y degeneración del tejido del tendón que puede resultar de esfuerzo físico, lesión, infección, enfermedades autoinmunes, trastornos metabólicos, neuropatías, etc. Con la tendinitis, las sensaciones de dolor en el tobillo varían desde una molestia tolerable hasta un dolor ardiente con articulaciones rígidas. Se puede observar en reposo, pero el tobillo duele mucho más al caminar y después del movimiento. Para el dolor de tobillo, la tendinitis generalmente se trata de manera conservadora, incluidos analgésicos y medicamentos antiinflamatorios distintos de los esteroides. Sin embargo, en este caso, la eliminación de las causas de la enfermedad descritas anteriormente pasa a primer plano.
La razón por la que duele el tobillo puede ser una bursitis que afecte al tendón de Aquiles. La bursitis es una inflamación de una bursa, pequeños sacos llenos de líquido ubicados en el área donde se unen los huesos, tendones y ligamentos. La bursitis de tobillo ocurre principalmente como resultado de un estrés excesivo y se encuentra con mayor frecuencia en atletas jóvenes, patinadores y en niñas adolescentes que comienzan a usar zapatos de tacón alto. El dolor se irradia al talón y aumenta con el movimiento. Para la bursitis y el dolor de tobillo, el tratamiento incluye tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, aplicar un yeso, usar soportes para el empeine y eliminar las causas de la enfermedad.
Si le duele el tobillo y estas sensaciones desagradables son permanentes, entonces es muy probable que se intensifiquen a medida que avanza la enfermedad. Por lo tanto, habiendo encontrado un síntoma alarmante, no demore la visita al médico. En su caso, debe comunicarse con un traumatólogo o reumatólogo.
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