Ataque cardíaco en las piernas: consecuencias
El contenido del artículo:
- ¿Por qué algunos pacientes sufren de infarto de pierna?
- Síntomas de un ataque cardíaco en las piernas.
- Las consecuencias de un infarto en las piernas.
- Primeros auxilios y tratamiento
- Factores que afectan el desarrollo de un ataque cardíaco.
- Vídeo
El infarto de miocardio transferido a las piernas tiene las mismas causas y el mismo mecanismo de desarrollo que el infarto isquémico habitual, pero difiere en las manifestaciones clínicas; en este caso, los síntomas aparecen débilmente o no aparecen en absoluto. A veces, los pacientes no notan un ataque cardíaco que ha ocurrido, toman algunos síntomas de malestar y lo aprenden de un médico muchos años después, cuando una cicatriz que queda después de la necrosis se encuentra en un examen cardíaco por otra razón. Sin embargo, las consecuencias de un ataque cardíaco de este tipo son tan importantes como durante su manifestación habitual; no subestime esta patología.
Los pacientes con microinfarto a menudo se confunden con un malestar temporal o un ataque de angina
¿Por qué algunos pacientes sufren de infarto de pierna?
El término "infarto" se refiere a un trastorno circulatorio en el que los tejidos que necesitan abundante aporte sanguíneo no lo reciben ni los nutrientes y oxígeno transportados por la sangre, como resultado de lo cual mueren. Esto puede ocurrir en los riñones, pulmones, cerebro (esta condición se llama accidente cerebrovascular isquémico) y en el músculo cardíaco, es decir, el miocardio. El corazón tolera muy poco la isquemia, la muerte celular se desarrolla dentro de los 20 minutos posteriores a los trastornos circulatorios.
Dependiendo de qué vaso coronario esté dañado, grande o pequeño, las manifestaciones clínicas pueden variar. Cuando se bloquea una rama grande de un vaso coronario que suministra sangre a un área grande del corazón, se desarrolla un ataque cardíaco masivo. Si se daña una pequeña cantidad de tejido en el área que se alimenta de una arteria pequeña, el corazón permanece funcional, su función sufre levemente: se desarrolla un microinfarto o, como se le llama popularmente, un miniinfarto. El paciente o no nota sus síntomas (especialmente a menudo, el curso asintomático de un ataque cardíaco ocurre en la diabetes mellitus, e incluso con un área relativamente grande de la lesión), o lo culpa al malestar habitual, sin buscar la ayuda de un médico y sin alterar el estilo de vida activo habitual. En este caso, hablan de un infarto sufrido en las piernas.
En términos de peligro, un infarto que ocurre latente no es inferior a uno extenso, incluso con una pequeña área de lesión, debido a complicaciones tardías y consecuencias formidables. En la clasificación médica, ni un microinfarto ni una forma borrada se distinguen como una patología separada; el código para la CIE 10 (Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10) es el mismo: identificador I21 - Infarto agudo de miocardio.
Síntomas de un ataque cardíaco en las piernas
Debido a la poca profundidad de la lesión, el infarto de foco pequeño tiene un cuadro clínico borroso. En sus manifestaciones, a menudo se asemeja a un ataque de angina de pecho, que a menudo se encuentra en ancianos y en personas jóvenes con patologías del sistema cardiovascular. ¿Es posible no notar tal ataque? Esto sucede a menudo. Las manifestaciones clínicas en este caso son mínimas: debilidad a corto plazo, aumento y luego disminución de la presión, un ataque de aumento de los latidos del corazón, mareos. A veces, un microinfarto se manifiesta de la misma manera que uno focal grande, pero con síntomas menos pronunciados.
Los primeros signos de un ataque cardíaco incluyen:
- El síndrome de dolor es un dolor detrás del esternón característico de un infarto, que aparece rápidamente y tiene un carácter quemante. Se puede administrar en la mano, mandíbula, cuello, entre los omóplatos, en las yemas de los dedos. El dolor severo de un ataque cardíaco se alivia solo con analgésicos narcóticos. Con un infarto focal pequeño, el síndrome de dolor es leve o está ausente.
- El síntoma de un escaparate es típico de un infarto en las piernas, en el que una persona se detiene en la calle y se escucha a sí misma, tratando de sobrellevar el dolor; desde fuera puede parecer que está mirando algo en el escaparate de una tienda. El dolor no dura mucho, pero indica daño tisular isquémico.
- Alteraciones del ritmo: desde fibrilaciones ventriculares y auriculares extremadamente peligrosas hasta convulsiones menores. A menudo, el paciente siente un aumento en la frecuencia cardíaca, sintiendo claramente cada latido del corazón. Una situación polar es posible cuando los pacientes se quejan de una sensación de paro cardíaco, trabajo cardíaco lento y débil. Esto sucede cuando las fibras conductoras del corazón se ven afectadas por el área de necrosis.
- Manifestaciones somáticas: sensación de debilidad, mareos, palidez. La condición de una persona empeora repentinamente, sale sudor frío y pegajoso, no tiene suficiente aire. Con un microinfarto, los pacientes pueden quejarse de debilidad repentina, dificultad para respirar, fiebre.
- Manifestaciones psicológicas: una persona sufre ansiedad, miedo a la muerte, escucha con sensibilidad cualquier cambio en el cuerpo, las respuestas de una persona sobre su salud a menudo son exageradas. A menudo, esta condición permanece después de un ataque durante mucho tiempo.
Las características del cuadro clínico dependen del sexo del paciente. Los hombres padecen enfermedades del sistema cardiovascular con más frecuencia que las mujeres, ya que el cuerpo femenino produce estrógeno, una hormona sexual que actúa de manera reparadora sobre la pared vascular.
Las manifestaciones clínicas en los hombres son más pronunciadas, se manifiestan antes y persisten por más tiempo, en las mujeres son más débiles, a menudo completamente ausentes, un infarto se tolera más fácilmente, pero esto complica su diagnóstico.
Incluso con signos implícitos de patología cardíaca, debe consultar a un médico.
Las consecuencias de un infarto en las piernas
¿Cuál es el peligro de un infarto focal pequeño? A pesar de que las manifestaciones primarias del mismo no suelen interpretarse como una gran amenaza, conviene recordar que se produce la muerte de una porción del corazón, aunque sea pequeña, con todas las consecuencias inherentes a esta condición. Por tanto, a la hora de detectar un microinfarto, los médicos se lo toman muy en serio.
Las consecuencias de un ataque cardíaco incluyen:
- Insuficiencia cardíaca crónica: se desarrolla en casi todos los pacientes que han tenido un ataque cardíaco de cualquier forma, ya que parte del músculo cardíaco pierde su función. Esta condición progresa con el tiempo. El paciente nota dificultad para respirar, palpitaciones y, a veces, tos que no está asociada con una enfermedad del tracto respiratorio.
- Cardiosclerosis: su forma total es más típica de un infarto extenso, pero también se desarrolla un debilitamiento local de la pared del corazón con un microinfarto. A veces, debido al área esclerosada, la pared del corazón sobresale bajo presión. Un corazón agrandado es una consecuencia común de un ataque cardíaco, tanto por hipertrofia compensadora como por estiramiento de la pared.
- Violaciones del ritmo y la conducción: después de un ataque, extrasístoles ocasionales, las arritmias pueden persistir durante mucho tiempo.
- Trombosis vascular: aparece debido al estancamiento de la sangre en lugares donde el flujo sanguíneo es lo suficientemente bajo para esto.
Probablemente el desarrollo de complicaciones en forma de inflamación aséptica alrededor de la zona de necrosis, que puede extenderse a la capa interna (endocarditis) y externa del corazón (pericarditis).
Además, si una persona ha tenido un ataque cardíaco en el pasado, el riesgo de un segundo ataque cardíaco para él aumenta significativamente.
Primeros auxilios y tratamiento
¿Qué hacer en caso de un infarto? En primer lugar, no permita que una persona lo cargue de pie. Si el paciente tiene signos característicos de un ataque cardíaco, es necesario llamar a una ambulancia, luego sentar al paciente, dándole una posición reclinada, proporcionar aire fresco. Es recomendable darle al paciente una pastilla de Nitroglicerina para dilatar los vasos coronarios, se permite el uso de sedantes.
La táctica de tratar al paciente es mantener las funciones del corazón, eliminar la isquemia y prevenir la trombosis. Medicamentos recetados que diluyen la sangre y disuelven posibles coágulos de sangre, medicamentos que protegen las membranas de las células cardíacas, aumentan la resistencia del músculo cardíaco en condiciones de hipoxia.
En el período más agudo y agudo (los primeros días), se muestra al paciente un estricto reposo en cama. Tener un ataque cardíaco en las piernas aumenta significativamente el riesgo de desarrollar complicaciones graves.
Factores que afectan el desarrollo de un ataque cardíaco
Un infarto es una patología multifactorial, es decir, es provocada por la acción de muchas razones a la vez. También existen factores de riesgo que probablemente aumenten la incidencia. Es necesario conocer estos factores para eliminar y así reducir el riesgo de desarrollar un infarto o, si ya se ha desarrollado, un segundo infarto.
Es imposible transferir un ataque cardíaco a las piernas, se requiere reposo estricto en cama
Los factores de riesgo son:
- Cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos: la placa de colesterol en la aterosclerosis puede aumentar, bloqueando tanto la luz del vaso que el tejido muere de hambre primero en condiciones de carga y, finalmente, en reposo. También puede desprenderse y provocar una embolia;
- tromboembolismo: los coágulos de sangre densos pueden desprenderse, ingresar a la circulación sistémica y luego obstruir los vasos coronarios. El émbolo puede ser grasa, cuerpo extraño, burbuja de aire;
- presión arterial alta: contribuye al daño a la pared vascular;
- mala alimentación: abuso de alimentos con alto contenido de grasas trans y colesterol;
- exceso de peso;
- tabaquismo y abuso de alcohol;
- estilo de vida sedentario;
- deformación congénita de la pared del vaso.
Sobre la base de esta lista, se construye la prevención de la enfermedad. Por ejemplo, si se encuentra un contenido elevado de lípidos (grasas) en la sangre, entonces se debe ajustar el menú. Lo mismo debe hacerse con los pacientes con sobrepeso. Es importante dejar de fumar y minimizar la ingesta de alcohol. No debe haber limitación de la actividad física: el rechazo del trabajo pesado y agotador no debe excluir los paseos al aire libre y la actividad física moderada. Los pacientes en riesgo deben controlar cuidadosamente la presión arterial y el bienestar en general.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre el autor
Educación: Estudiante de cuarto año de la Facultad de Medicina No. 1, especialidad en Medicina General, Universidad Médica Nacional de Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Experiencia laboral: Enfermera del departamento de cardiología del Hospital Regional Tyachiv No. 1, genetista / biólogo molecular en el Laboratorio de Reacción en Cadena de la Polimerasa en VNMU que lleva el nombre N. I. Pirogov.
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