Anillos de látex para hemorroides: revisiones, ligadura de hemorroides, prevención de complicaciones
El contenido del artículo:
- Procedimiento de ligadura: ventajas, indicaciones, contraindicaciones.
- ¿Cómo se realiza la ligadura de hemorroides con anillos de látex?
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Tipos de ligadura de hemorroides con látex
- Ligador mecánico
- Ligador de vacío
- Posibles complicaciones después de la ligadura de hemorroides.
- Prevención de complicaciones
Las revisiones de anillos de látex para hemorroides son predominantemente positivas. La ligadura de hemorroides, o ligadura de látex, es un método mínimamente invasivo para tratar las etapas avanzadas de la enfermedad.
La ligadura de látex reemplaza eficazmente la cirugía para eliminar las hemorroides en las etapas 2-3 de las hemorroides
La esencia del método radica en la imposición de un anillo de látex en la hemorroide, como resultado de lo cual deja de recibir suministro de sangre, se encoge y desaparece.
La efectividad de eliminar las hemorroides con anillos de látex, según los proctólogos, es aproximadamente del 80%.
Procedimiento de ligadura: ventajas, indicaciones, contraindicaciones
Por lo general, el procedimiento de ligadura se realiza en la segunda o tercera etapa, con menos frecuencia en la cuarta etapa de la enfermedad. En la etapa inicial, no hay necesidad de ligadura de hemorroides, la medicación es suficiente (ungüentos, geles, supositorios, píldoras, etc.), los ejercicios de fisioterapia y la dieta son suficientes.
La ligadura de anillos de látex es una buena alternativa a la cirugía. La eliminación de las hemorroides se realiza de forma ambulatoria, es indolora (se realiza con anestesia local o sin ella), lleva de 10 a 15 minutos y prácticamente no requiere rehabilitación. El paciente puede volver inmediatamente a su vida normal.
Los anillos de látex generalmente se superponen en 1-2 nodos, por lo tanto, en las últimas etapas de las hemorroides, con muchas hemorroides, el procedimiento se lleva a cabo en varias etapas, el intervalo entre las cuales es de 2-3 semanas. Este enfoque minimiza el riesgo de complicaciones.
Para evitar el desarrollo de sangrado, antes de comenzar la manipulación, se deben cancelar los medicamentos que afectan la coagulación de la sangre (después de consultar con su médico).
La ligadura de látex está contraindicada en los siguientes casos:
- falta de un borde claro entre los nodos externos e internos en la forma combinada de la enfermedad;
- proctitis, paraproctitis;
- fisuras anales.
La ligadura con anillos de látex no se realiza inmediatamente después de un infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, en presencia de anemia, trombocitopenia, enfermedades infecciosas agudas, etc.
Prácticamente no ocurren recurrencias de la enfermedad después del tratamiento de hemorroides con ligadura de látex.
¿Cómo se realiza la ligadura de hemorroides con anillos de látex?
La preparación estándar para la ligadura de látex incluye un examen médico. La noche anterior e inmediatamente antes del procedimiento, los intestinos se vacían con un enema o laxantes. En algunas clínicas, la hidroterapia de colon se usa para este propósito (limpiar el intestino grueso llenándolo repetidamente con agua y vaciándolo).
El paciente se coloca de lado o de espaldas con las piernas estiradas hacia el estómago. Se inserta un anoscopio en el recto, se aplica un anillo de látex a la hemorroide usando un ligador (una herramienta para aplicar anillos de látex a las hemorroides), que comprime su pierna. Se utiliza un ligador mecánico o de vacío para la manipulación. Los anillos de látex se estiran bien, el lado exterior del anillo de látex mide 5 mm y el lado interior mide 1 mm. La nutrición de las hemorroides debido a la compresión de los vasos sanguíneos ubicados en la pierna se interrumpe, en varias semanas muere y desaparece durante la evacuación intestinal.
Durante el procedimiento, se aísla un nudo con un ligador y se le aplica un anillo de látex.
Tipos de ligadura de hemorroides con látex
Ligador mecánico
En el caso de un ligador mecánico, el anoscopio se inserta en el canal anal y se fija de tal manera que un nodo sea visible en su luz. Después de eso, se inserta un ligador mecánico con un anillo de látex en el anoscopio, se sujeta la hemorroide con una pinza, se tira hacia la cabeza del ligador, donde se arroja un anillo de látex de tal manera que apriete la base de la hemorroide sin capturar los tejidos circundantes. Con la ayuda de un ligador mecánico, es más conveniente eliminar las hemorroides internas, que tienen bordes claros y una pierna.
Ligador de vacío
Un ligador de vacío conectado a una succión que crea una presión negativa se lleva a la hemorroide a través del anoscopio y se enciende la succión. La hemorroide se introduce en el ligador, se le arroja un anillo de látex, después de lo cual la presión en la cabeza del ligador al vacío se iguala con la externa y se retira el dispositivo. La operación con un ligador de vacío se puede realizar incluso en los casos en que la pierna de la hemorroide es difícil de identificar y aislar.
Después de la ligadura con anillos de látex de hemorroides internas, no se requiere reposo en cama. Durante una hora después de la operación, el paciente está bajo la supervisión de personal médico. Si no hay anomalías, pasado este tiempo, el paciente puede abandonar la clínica.
Posibles complicaciones después de la ligadura de hemorroides
El riesgo de complicaciones después de la ligadura de hemorroides con látex es mínimo. Los anillos de látex de goma no causan reacciones alérgicas, no hay carga de medicamentos en el cuerpo y no hay lesiones en los tejidos.
En los primeros días después de la ligadura con anillos de látex con hemorroides, según los pacientes, se siente la presencia de un cuerpo extraño en el canal anal. Es posible la aparición de sensaciones de dolor leves, que se asocian con el pellizco de la pierna de la hemorroide y una violación del trofismo en ella. Con dolor severo en el primer día o dos después del procedimiento, el médico puede recetar un medicamento analgésico. El dolor después de la ligadura de hemorroides con anillos de látex, según los pacientes, es más común cuando se extirpan dos o más ganglios al mismo tiempo. Se le indica al paciente que si el dolor aumenta y se vuelve insoportable, debe buscar atención médica inmediata. En este caso, el anillo de látex se quitará y se reubicará.
Ocasionalmente, el anillo de látex puede salirse. Esto suele ocurrir en los casos en que durante el lanzamiento no capturó completamente la hemorroide.
Después de la cirugía, el paciente puede encontrar una pequeña cantidad de sangre en el papel higiénico, esto es normal. Se puede desarrollar un sangrado rectal abundante cuando se rompe el anillo de látex, si el paciente no sigue las recomendaciones del médico (esto es especialmente cierto para las reglas de defecación e higiene general, limitar la actividad física, adherirse a una dieta).
Otra complicación que puede desarrollarse después de la ligadura de hemorroides externas es la trombosis. Esto sucede raramente, en pacientes con una forma combinada de la enfermedad en ausencia de límites entre las hemorroides externas e internas. La trombosis se manifiesta por dolor intenso, edema de los tejidos perianales y, a veces, hemorragia. El tratamiento puede ser tanto conservador como quirúrgico, según el estadio de la trombosis.
La adhesión de una infección bacteriana secundaria se manifiesta por un aumento de la temperatura corporal, un deterioro general de la condición, dolor, picazón, sensación de ardor en el ano y dificultad para defecar.
Si se desarrolla alguna complicación después de la ligadura de hemorroides con látex, debe consultar inmediatamente a un médico.
Prevención de complicaciones
En el período postoperatorio, el paciente debe evitar un esfuerzo físico excesivo, vaciar los intestinos regularmente y seguir cuidadosamente las reglas de higiene personal.
Dieta alta en fibra que se muestra después de la ligadura de látex
El primer día después de la ligadura con látex se debe evitar la defecación, por lo que se prohíbe al paciente ingerir alimentos sólidos durante un día. En el futuro, es importante seguir la dieta después de la cirugía para lograr deposiciones regulares y suaves. Para hacer esto, la dieta debe contener cantidades suficientes de alimentos ricos en fibra: verduras (debe evitar aquellas que causan una mayor formación de gases, por ejemplo, legumbres, repollo, rábano), frutas, pan integral, cereales.
Se muestra un régimen de bebida abundante (al menos 1,5 litros de agua por día), que también ayuda a normalizar las heces. No debe comer alimentos picantes y grasos, bebidas alcohólicas (incluidas las de bajo contenido alcohólico) ni ningún alimento que contribuya al desarrollo del estreñimiento.
Una pequeña cicatriz permanece en el sitio de la hemorroide caída. Para que la herida cicatrice normalmente y no se desarrollen complicaciones postoperatorias tardías, el médico tratante prescribe exámenes regulares al paciente durante un período de varios meses a un año, según las características individuales del organismo.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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