Cómo tomar una prueba de orina correctamente: preparación, recolección
El contenido del artículo:
- Reglas de preparación de análisis
- Análisis de orina
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Cómo recolectar orina para diferentes pruebas.
- Análisis de orina general
- Análisis según Nechiporenko
- Análisis de orina diario
- Prueba de Zimnitsky
- Prueba de azúcar en orina
- Análisis de orina por PCR
- Análisis bacteriológico de orina.
- Análisis de orina de Sulkovich
- Análisis de orina para oxalato
- Análisis de diástasis
- Análisis de orina para cortisol
- Desviación de indicadores de la norma.
Antes de realizar el análisis, es aconsejable consultar con el médico prescriptor, quien le explicará en detalle cómo realizar correctamente un análisis de orina.
Para que el análisis de orina muestre un resultado confiable, el material debe recolectarse de acuerdo con todas las reglas.
Para obtener el resultado de análisis más confiable, debe cumplir con las reglas para la preparación y recolección de material, así como su entrega al laboratorio.
Reglas de preparación de análisis
No es deseable (permitido si hay una necesidad urgente) tomar orina para análisis:
- dentro de una semana después de la cistoscopia o uretroscopia;
- durante enfermedades respiratorias agudas u otras, acompañadas de un aumento de temperatura;
- durante la menstruación.
Si es necesario orinar para su análisis, se recomienda a las mujeres durante la menstruación que utilicen un hisopo higiénico para evitar que el flujo menstrual entre en el material recolectado. Si no tiene un tampón higiénico, puede hacer uno con algodón o gasa.
El día anterior al estudio sigue:
- abstenerse de tener relaciones sexuales;
- evitar el estrés físico y psicoemocional excesivo;
- no tomes alcohol;
- no beba agua mineral;
- excluir de la dieta frutas y verduras que pueden manchar la orina (arándanos, remolacha, zanahorias);
- no tome preparaciones vitamínicas;
- acordar con el médico tratante la posibilidad de tomar medicamentos o la necesidad de retirarlos.
Antes de realizar la prueba, no se recomienda consumir más o menos líquidos de lo habitual y cambiar sus hábitos alimenticios, a excepción de las restricciones especificadas.
Es recomendable recolectar orina para su análisis en un recipiente especial, que se puede comprar en la farmacia.
Prepare un recipiente para recolectar la orina con anticipación. Es recomendable utilizar recipientes de plástico desechables especialmente diseñados para ello. Se pueden comprar en la farmacia, y en algunos laboratorios se entregan al paciente al registrarse para el estudio. En ausencia de un recipiente especial, puede usar un frasco de vidrio previamente lavado y esterilizado con una tapa hermética (los recipientes de plástico domésticos no son adecuados para este propósito).
En diferentes laboratorios, las condiciones para la preparación y entrega del material pueden diferir, entre otras cosas debe tenerse en cuenta que una serie de laboratorios no aceptan material para investigación en ningún otro contenedor, excepto en un contenedor especial, por lo que es recomendable informarse con anticipación sobre las reglas para tomar orina para análisis en el laboratorio donde renunciar al análisis.
Antes de recolectar orina, es necesario realizar un baño de los órganos genitales externos, sin embargo, no se recomienda usar jabón antibacteriano para este propósito. Al llenar el recipiente, no toque los genitales con él.
La recolección de orina para análisis en adultos generalmente no es difícil, pero en niños pequeños puede ser difícil. Para los bebés, se venden bolsas de orina especiales en las farmacias, lo que facilita enormemente la tarea.
Con una preparación y entrega inadecuadas de la orina, los resultados del análisis se distorsionan, lo que requiere un nuevo examen y, en algunos casos, puede provocar errores de diagnóstico.
Análisis de orina
La orina es un líquido biológico que producen los riñones durante la filtración de la sangre y elimina el exceso de sustancias filtradas del cuerpo. El volumen de orina excretado por día se denomina producción de orina diaria.
Un análisis general de la orina permite evaluar el estado de la salud humana, aclarar el diagnóstico y también controlar el curso del tratamiento. Además, las mujeres deben realizar análisis de orina con regularidad durante el embarazo. Una prueba general de orina para mujeres embarazadas se realiza regularmente hasta el parto, ya que le permite identificar el desarrollo de varios tipos de patologías y tomar las medidas necesarias de manera oportuna.
El análisis de orina de acuerdo con Nechiporenko se prescribe si existe la sospecha de la presencia de un proceso infeccioso e inflamatorio en el tracto urinario. Con su ayuda, es posible identificar un proceso inflamatorio latente, hematuria, cilindruria.
La orina diaria se utiliza para análisis de laboratorio de proteínas, creatinina, urea, etc. Para determinar los trastornos de las glándulas pituitaria y suprarrenal, se prescribe una prueba de cortisol. Se realiza bajo sospecha de síndrome de Itsenko-Cushing, síndrome adrenogenital y otros trastornos hormonales.
Por lo general, se prescribe una prueba de orina de acuerdo con Zimnitsky si existe la sospecha de un proceso inflamatorio en los riñones o urolitiasis.
El análisis de Sulkovich es la determinación del nivel de calcio en la orina. A menudo se utiliza en pediatría para determinar la excreción urinaria de calcio durante el seguimiento de la terapia con vitamina D (incluida la selección de la dosis correcta del fármaco).
El análisis de orina para la diástasis le permite detectar trastornos del páncreas.
Se puede usar una prueba de drogas en orina para determinar si una persona ha tomado drogas en los 2 a 5 días anteriores a la prueba. Este método permite la detección de opiáceos, marihuana, cocaína, anfetamina, etc. en orina.
Es más fácil recolectar orina para análisis en bebés con una bolsa recolectora de orina.
Cómo recolectar orina para diferentes pruebas
Los métodos de recolección de orina difieren según el tipo de examen.
Análisis de orina general
Para un análisis general, se debe recolectar la primera orina de la mañana. En este caso, la primera porción de orina se libera en el inodoro, el resto del material se recoge en un recipiente preparado. Para este análisis, es deseable recolectar al menos 70 ml.
Análisis según Nechiporenko
Para el análisis de acuerdo con el método Nechiporenko, se recolecta una porción promedio de orina de la mañana. El comienzo es el mismo que cuando se recolecta orina para un análisis general, excepto que no solo la primera, sino también la última porción se libera en el inodoro.
Análisis de orina diario
Para el examen de laboratorio de la orina diaria, no se recolecta la primera orina de la mañana, sin embargo, se anota el momento de la micción. Todo el resto de la orina de ese día y la primera mañana del día siguiente se recoge en un recipiente graduado especialmente diseñado con un volumen de 2,7 litros (vendido en una farmacia) o un frasco de tres litros lavado y esterilizado con vapor. Recoja la orina directamente en el recipiente, cerrándolo bien después de cada micción. El recipiente debe almacenarse en un lugar fresco (por ejemplo, en el estante inferior del refrigerador) durante toda la recolección del material, lejos de la congelación.
Toda la orina recolectada puede enviarse al laboratorio o, después de mezclarla bien, verterla en un recipiente pequeño de 100 a 150 ml. En este último caso, la cantidad de orina diaria recolectada debe registrarse e informarse al asistente de laboratorio.
Prueba de Zimnitsky
Para realizar el análisis de acuerdo con Zimnitsky, también se requiere orina diaria, pero al mismo tiempo no se recolecta en un recipiente, sino que se recolectan por separado ocho porciones de orina aproximadamente cada tres horas (se elimina la primera orina de la mañana, pero se recolecta la primera orina de la mañana del día siguiente). Cada porción del material se recoge en un recipiente separado, lo que indica el momento de la micción. Si tres horas después de la micción anterior no hay ganas de orinar, el recipiente se deja vacío, anotando el tiempo. Si hay necesidad de orinar antes de las tres horas y se obtienen más de ocho porciones de orina, llene un recipiente adicional, marcando el tiempo.
Prueba de azúcar en orina
Para el análisis de azúcar (determinación del nivel de glucosa en la orina), se entregan al laboratorio tres porciones de orina recolectadas por día a intervalos de 8 horas, mientras que la 1ra porción se recolecta de 08:00 a 16:00, la 2da - de 16: 00 a 24:00, y el 3 - de 00:00 a 08:00.
Análisis de orina por PCR
La orina para la investigación mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa (por ejemplo, para detectar citomegalovirus, mycobacterium tuberculosis, infecciones de transmisión sexual) se recolecta por la mañana con el estómago vacío, deben pasar al menos dos horas desde la última micción. El material para el análisis se recoge en un recipiente de plástico estéril para recoger la orina. Este estudio requiere al menos 20 ml.
Análisis bacteriológico de orina
Para la investigación bacteriológica (orina para cultivo, orina para cultivo bacteriano), el material, así como en el análisis para PCR, se recoge exclusivamente en un recipiente estéril especialmente diseñado para ello. La orina debe tomarse antes de comenzar el tratamiento con antibióticos y / o al menos tres días después de que finalice. Si no se completa la terapia con antibióticos, puede ser necesario suspender temporalmente el medicamento, pero esto requiere una consulta con su médico. Para este estudio, se recolecta la porción promedio de orina de la mañana, al igual que para el análisis de acuerdo con Nechiporenko.
Análisis de orina de Sulkovich
Para el análisis de Sulkovich, es necesaria la orina de la mañana recolectada con el estómago vacío, son suficientes 50 ml de una porción promedio de orina de la mañana.
Análisis de orina para oxalato
Para el análisis de oxalatos, se recolecta orina de 24 horas de la manera descrita anteriormente, luego se agita el recipiente con el material y se toman 100 ml en un recipiente separado, que se transporta al laboratorio.
Análisis de diástasis
La orina para el análisis de diástasis se recoge por la mañana de la misma forma que para el análisis general. El material debe entregarse al laboratorio a más tardar dos horas después de la recolección.
Análisis de orina para cortisol
Para el análisis de cortisol, la orina diaria se recolecta en un recipiente con un conservante, que se emite en el laboratorio. El material biológico debe almacenarse en un lugar oscuro y fresco durante la recolección. Después de recibir la última porción, debe determinar el volumen de orina, mezclarlo, tomar 35-40 ml y entregarlo al laboratorio dentro de 1-1.5 horas.
Desviación de indicadores de la norma
El volumen normal de orina para una micción es aproximadamente el mismo para mujeres y hombres y es de 100 a 300 ml. Una disminución en la producción de orina indica deshidratación o insuficiencia renal. El volumen de orina que excede la norma es característico de la diabetes mellitus.
El color normal de la orina es amarillo claro. Su cambio permite sospechar procesos patológicos en el cuerpo. Por ejemplo, un color naranja-marrón puede indicar una enfermedad hepática, rojizo: glomerulonefritis, urolitiasis, neoplasias del tracto urinario.
El color de la orina cambia en algunas enfermedades, bajo la influencia de varios medicamentos o alimentos.
Un aumento en la gravedad específica (densidad) puede indicar deshidratación, una disminución, en patologías renales.
La orina normalmente es clara, la turbidez puede ser causada por proteínas, eritrocitos, microorganismos, sales, moco, pus y otras impurezas.
La proteína en la orina puede indicar la presencia de enfermedades de los órganos del sistema urinario; La glucosa y los cuerpos cetónicos en la orina se determinan en la diabetes mellitus.
Los eritrocitos se encuentran en pielo y glomerulonefritis, urolitiasis, enfermedades infecciosas, enfermedades sistémicas y envenenamientos. El número de leucocitos en la orina aumenta con pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis.
Los cilindros se encuentran en la orina en caso de enfermedad renal, fiebre, insuficiencia cardíaca, hipertensión, intoxicación con sales de metales pesados. Microorganismos - en procesos infecciosos.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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