Bronquitis purulenta: tratamiento, síntomas, causas
El contenido del artículo:
- Causas de ocurrencia
-
Los síntomas de la bronquitis purulenta.
- Tos con flema
- Disnea
- Síntomas de intoxicación
-
Tratamiento de bronquitis purulenta
- Muco y broncodilatadores, ¿qué son y en qué se diferencian?
- ¿Cómo tratar la bronquitis purulenta en un niño?
- ¿La bronquitis con esputo purulento es contagiosa o no?
- Vídeo
La bronquitis purulenta es una inflamación del árbol bronquial sin participación del tejido pulmonar en el proceso, en la cual el paciente está preocupado por una tos, acompañada de la separación de esputo purulento o purulento-mucoso.
La enfermedad puede ser tanto aguda como crónica. En el primer caso, tiene una duración media de 10-12 días. Después de la recuperación, los síntomas desaparecen lo suficientemente rápido, se eliminan las molestias respiratorias, el paciente no muestra ninguna queja. En el curso crónico de la bronquitis, la tos con flema molesta al paciente durante al menos 3 meses al año, mientras que la enfermedad dura al menos 2 años. Las exacerbaciones se alternan con períodos de bienestar (remisión). Su frecuencia es individual y depende de la gravedad del proceso: desde 2-3 veces al año hasta recurrencia continua. En este caso, los síntomas de la enfermedad pueden persistir incluso sin exacerbaciones.
Cuando la bronquitis se acompaña de secreción de esputo purulento, se denomina purulenta.
La bronquitis con esputo purulento puede ocurrir con síntomas de obstrucción, luego se llama obstructiva o sin: bronquitis simple. Un proceso obstructivo implica una violación de la permeabilidad de los bronquios. Esto se debe a la hinchazón de la membrana mucosa, una violación de la formación de secreciones bronquiales, que se vuelve abundante, viscosa y viscosa, y al desarrollo de broncoespasmo. Al mismo tiempo, aparece gradualmente la insuficiencia respiratoria: la eficiencia de la respiración se reduce significativamente, se produce la falta de oxígeno en los órganos y tejidos.
Causas de ocurrencia
Varias circunstancias externas e internas son responsables de la formación de la enfermedad: infección por bacterias o virus patógenos, disminución de las defensas inmunitarias locales, exposición sistemática a factores de riesgo, presencia de enfermedades crónicas de otros órganos y sistemas, predisposición genética, etc.
Disminuye la actividad del epitelio ciliado de los bronquios. Normalmente, los cilios barren la mucosidad con partículas de polvo, alérgenos y bacterias adheridas. Con el desarrollo de la enfermedad, el mecanismo para excretar las secreciones bronquiales se vuelve insostenible. El moco se estanca, se vuelve espeso y difícil de separar. El pus en el esputo aparece como resultado de la unión de una infección bacteriana secundaria.
Los factores de riesgo más importantes:
- infecciones crónicas de garganta, nariz y senos nasales, oído;
- tabaquismo activo o pasivo;
- abuso de bebidas alcohólicas;
- faringitis frecuente, laringitis, traqueítis;
- predisposición hereditaria (falla de la inmunidad local, características de la estructura anatómica de los bronquios, etc.);
- vivir en regiones con condiciones climáticas agresivas (alta humedad del aire combinada con bajas temperaturas, un clima excesivamente seco con altas temperaturas ambientales) o condiciones ambientales desfavorables;
- peligros industriales (contacto con barnices y pinturas, vapores de gasolina, agroquímicos, venenos industriales, trabajos en plantas mineras y de procesamiento, en minas, talleres calientes).
La bronquitis con esputo purulento puede formarse como una complicación o ser una enfermedad independiente. En cualquier caso, para la aparición de pus en el moco bronquial, debe ocurrir la unión de microorganismos patógenos, por lo tanto, los medicamentos antibacterianos deben incluirse en la terapia de la enfermedad.
Los síntomas de la bronquitis purulenta
La sintomatología de la enfermedad se forma a partir de las principales manifestaciones que son características de la bronquitis de cualquier forma, y de otras adicionales, que son causadas por la influencia de bacterias patógenas.
Tos con flema
Son las principales manifestaciones de la enfermedad, tienen diferentes características según el tipo de bronquitis.
Si la enfermedad es de carácter agudo simple y no se acompaña de obstrucción bronquial, la tos será inicialmente más seca, transformándose gradualmente en húmeda. En este caso, el paciente tose flema de color amarillo verdoso, a menudo con un olor desagradable. Su cantidad es diferente, desde unos pocos mililitros hasta 200-250 ml con inflamación activa. A medida que se recupera, la intensidad de la tos disminuye, aunque los efectos residuales en forma de tos periódica pueden molestarlo durante varias semanas más.
Con la bronquitis obstructiva, la tos es más dolorosa, cortante, paroxística. El paciente tiene dificultad para expulsar el esputo: no es posible aclararse la garganta durante mucho tiempo, a veces hasta una hora. La cantidad de esputo es menor que en el proceso habitual, es espeso, viscoso, amarillo verdoso, a veces marrón verdoso. La respiración se vuelve difícil, se escuchan sibilancias y estertores secos.
La inflamación purulenta de los bronquios es causada por bacterias patógenas.
En el curso crónico de la bronquitis, el esputo purulento aparece durante una exacerbación del proceso inflamatorio o exacerbaciones externas, cuando se expone a factores externos o internos agresivos (enfermedades respiratorias infecciosas, estrés agudo o sobreesfuerzo psicoemocional crónico, disminución estacional de la actividad inmunitaria, hipotermia, etc.).
Disnea
En algunos casos, las dificultades respiratorias pueden no serlo, este síntoma se manifiesta más activamente en presencia de obstrucción bronquial. En este caso, la exhalación se vuelve difícil, aumenta la frecuencia de los movimientos respiratorios. Algunos pacientes se quejan de una sensación de respiración insatisfactoria, congestión y pesadez en el pecho.
La disnea es más pronunciada durante el ejercicio, aunque con un proceso inflamatorio intenso puede ser molesto incluso en reposo.
Síntomas de intoxicación
Estos incluyen: sudoración, fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, mareos.
La aparición de estas quejas indica la actividad de la inflamación en el árbol bronquial. Su gravedad puede variar de leve a muy intensa. Algunos pacientes informan sudoración leve durante el esfuerzo, mientras que otros experimentan sudoración en reposo. La temperatura corporal también aumenta de niveles subfebriles a 38-39 ° C, puede detenerse fácilmente con antipiréticos o ser persistente.
Además, los pacientes se quejan de debilidad desmotivada, sensación de fatiga, somnolencia e intolerancia al estrés habitual.
Tratamiento de bronquitis purulenta
Cuando la enfermedad se acompaña de la aparición de signos de inflamación purulenta, la terapia se lleva a cabo con el uso obligatorio de medicamentos antibacterianos.
De manera estándar, en el tratamiento de la bronquitis de cualquier forma y etiología, se usan medicamentos que ayudan a eliminar la tos y mejorar la secreción de esputo:
- mucolíticos;
- broncodilatadores;
- expectorantes reflejos.
Muco y broncodilatadores, ¿qué son y en qué se diferencian?
Los fármacos mucolíticos contribuyen al adelgazamiento de la flema, lo que acelera y facilita su descarga de los bronquios. Mientras toma estos fondos, se recomienda cambiar el régimen de bebida habitual: aumente la cantidad de líquido consumido en 1-2 litros por día. Recientemente, se ha utilizado ampliamente una nueva generación de mucolíticos, los mucorreguladores. Licúan las secreciones bronquiales espesas sin aumentar su cantidad, además, estimulan los cilios del epitelio ciliado y tienen actividad antiinflamatoria e inmunoestimulante local.
Los broncodilatadores expanden la luz de los bronquios, lo que es especialmente importante en presencia de obstrucción. Al mismo tiempo, la flema se evacua mucho más activamente de la luz del árbol bronquial.
Un componente obligatorio de la farmacoterapia de un proceso purulento es el uso de medicamentos antibacterianos. Se da preferencia a los medicamentos que son capaces de crear una alta concentración en los tejidos de la zona broncopulmonar. Los siguientes grupos son los más utilizados:
- penicilinas protegidas semisintéticas;
- cefalosporinas de segunda y tercera generación;
- macrólidos y azálidos;
- quinolonas fluoradas.
Además de estos fármacos, en terapias complejas se utilizan multivitaminas, adaptógenos e inmunoestimulantes. Para los síntomas de intoxicación, se utilizan antihistamínicos y fármacos antipiréticos; así como vasoconstrictor para un resfriado, analgésicos para dolores de cabeza, inhalaciones de glucocorticosteroides con inflamación severa.
Se desaconseja enérgicamente la automedicación de la bronquitis en niños.
¿Cómo tratar la bronquitis purulenta en un niño?
Si la tos de un niño se acompaña de una separación de esputo de color amarillo verdoso, debe comunicarse de inmediato con su médico. Los niños se caracterizan por una alta actividad del proceso inflamatorio y el rápido desarrollo de complicaciones, por lo tanto, en este caso, la terapia con antibióticos debe iniciarse lo antes posible.
Se desaconseja hacerlo usted mismo, en casa, sin consulta previa con un especialista. La selección del medicamento, su dosis y vía de administración, la determinación de la duración del tratamiento y la frecuencia de administración solo pueden ser realizadas por un médico después de evaluar las características individuales del niño y la gravedad de la inflamación.
¿La bronquitis con esputo purulento es contagiosa o no?
En contacto con una persona enferma, la probabilidad de infección realmente existe. En este caso, es necesario comprender que no es la enfermedad en sí la que se transmite, sino los patógenos, sus patógenos, que se liberan al medio ambiente al estornudar, toser, quedan en partículas de saliva en cubiertos o platos. El riesgo de infección está determinado por la consistencia de la defensa inmunológica del contactado.
Vídeo
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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