Tsifran ST - Instrucciones De Uso, Precio, Revisiones, Análogos De Tabletas

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Tsifran ST

Tsifran ST: instrucciones de uso y reseñas

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. En caso de insuficiencia renal
12. 12. Por violaciones de la función hepática
13. 13. Uso en ancianos
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Cifran CT

Código ATX: J01RA11

Principio activo: tinidazol (tinidazol) + ciprofloxacina (ciprofloxacina)

Fabricante: Ranbaxy (India)

Descripción y actualización de la foto: 22.11.2018

Precios en farmacias: desde 294 rublos.

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Tsifran ST es un preparado combinado con acción bactericida y antibacteriana de amplio espectro.

Forma de liberación y composición

Forma de dosificación de Tsifran ST - tabletas recubiertas: tabletas 250 mg + 300 mg - amarillas, ovaladas; forte tabletas 500 mg + 600 mg - amarillo, ovalado, en un lado con una línea divisoria (en una caja de cartón 1, 2 o 10 blísteres de 10 uds.).

Ingredientes activos en 1 tableta:

• ciprofloxacina - 250 o 500 mg (como hidrocloruro monohidrato);
• tinidazol BP - 300 o 600 mg.

Componentes auxiliares:

• núcleo: lauril sulfato de sodio, glicolato de almidón de sodio, celulosa microcristalina, silicio coloidal anhidro, estearato de magnesio;
• componentes de la capa externa de los gránulos: almidón glicolato de sodio, talco purificado, lauril sulfato de sodio, celulosa microcristalina, silicio coloidal anhidro, estearato de magnesio;
• cáscara: Opadry amarillo, agua purificada.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

Cifran ST es uno de los fármacos combinados, cuyos principios activos, tinidazol y ciprofloxacino, se utilizan en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos aeróbicos y anaeróbicos.

Las principales propiedades de los principios activos:

• tinidazol: tiene efectos antiprotozoarios y antimicrobianos. El mecanismo de su acción se basa en la inhibición de la síntesis y la alteración de la estructura de los microorganismos sensibles al ADN. El tinidazol es eficaz contra protozoos (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp.) Y microorganismos anaerobios (Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Peptococcus, Fusobacterium Clostridium spp., Peptococcus, Fusorellides spp., Bacteroides spp.
• ciprofloxacina: es un antibiótico de amplio espectro del grupo de las fluoroquinolonas. Inhibe la enzima ADN girasa de las bacterias, lo que interrumpe la replicación del ADN y la síntesis de proteínas celulares bacterianas. Muestra actividad contra la mayoría de los microorganismos aerobios Gram-positivos / Gram-negativos, incluidos Klebsiella spp., E. coli, S. typhi y otras cepas de Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Yersinia enterocolitica, Proteus vulgaris, Shigella duophilus, Haemella soni Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus (incluidas las cepas resistentes a la meticilina), Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Streptococcus pyogenes pneumonia, Staphylococcus epineumoniae, epidemiologíaMycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis.

Farmacocinética

Los ingredientes activos se absorben bien en el tracto gastrointestinal. Las concentraciones máximas (C _max) de cada uno de los componentes se alcanzan en 1 a 2 horas.

Tinidazol

La biodisponibilidad es del 100%, la unión a las proteínas del plasma sanguíneo es de aproximadamente el 12%. La vida media está en el rango de 12 a 14 horas.

Penetra rápidamente en los tejidos corporales y alcanza altas concentraciones allí. Penetra en el líquido cefalorraquídeo a una concentración igual a su concentración plasmática y se reabsorbe en los túbulos renales.

Se excreta en la bilis en concentraciones ligeramente inferiores al 50% de su concentración sérica en sangre. Aproximadamente el 25% de la dosis tomada se excreta inalterada por los riñones. Los metabolitos de tinidazol constituyen el 12% de la dosis administrada, también son excretados por los riñones. Además, una pequeña cantidad de tinidazol se excreta a través del tracto gastrointestinal.

Ciprofloxacina

Después de la administración oral, se absorbe bien. La biodisponibilidad es aproximadamente del 70%. Con el uso simultáneo con alimentos, la absorción de la sustancia se ralentiza. Las proteínas plasmáticas se unen del 20 al 40% del ciprofloxacino.

Penetra bien en los líquidos y tejidos del cuerpo: piel, pulmones, tejido adiposo, cartilaginoso, óseo y muscular, así como en los órganos del sistema genitourinario, incluida la glándula prostática. Se encuentran altas concentraciones de ciprofloxacino en saliva, bronquios, moco nasal, linfa, líquido peritoneal, semen y bilis.

La ciprofloxacina es metabolizada en parte por el hígado. Aproximadamente el 50% de la dosis se excreta sin cambios por los riñones, el 15%, en forma de metabolitos activos, en particular, oxociprofloxacino. El resto de la dosis recibida se excreta en la bilis, se reabsorbe parcialmente. Del 15 al 30% de ciprofloxacino se excreta a través del tracto gastrointestinal. La vida media es de aproximadamente 3,5 a 4,5 horas.

En pacientes de edad avanzada y con insuficiencia renal grave, la vida media puede alargarse.

Indicaciones para el uso

De acuerdo con las instrucciones, Cifran ST se prescribe para el tratamiento de las siguientes infecciones bacterianas mixtas causadas por microorganismos gram-positivos / gram-negativos sensibles, en asociación con microorganismos anaerobios y aeróbicos y / o protozoos:

• Infecciones ORL: sinusitis, otitis media, amigdalitis, faringitis, mastoiditis, sinusitis frontal, sinusitis;
• infecciones de piel / tejidos blandos: úlceras infectadas, lesiones cutáneas ulcerativas en el síndrome del pie diabético, heridas, escaras, abscesos, quemaduras, flemón;
• infecciones orales: periostitis, periodontitis, gingivitis ulcerosa aguda;
• infecciones de los órganos pélvicos y genitales, incluso en combinación con tricomoniasis: salpingitis, absceso tubular, pelvioperitonitis, ooforitis, endometritis, prostatitis;
• infecciones de huesos y articulaciones: osteomielitis, artritis séptica;
• infecciones del tracto gastrointestinal: shigelosis, fiebre tifoidea, amebiasis;
• infecciones del tracto urinario y del riñón: cistitis, pielonefritis;
• infecciones intraabdominales complicadas;
• enfermedades del tracto respiratorio inferior: bronquitis aguda y crónica (durante la exacerbación), bronquiectasia, neumonía;
• período después de la cirugía (prevención de infecciones).

Contraindicaciones

Absoluto:

• enfermedades de la sangre, inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea;
• lesiones orgánicas del sistema nervioso;
• porfiria aguda;
• intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
• terapia combinada con tizanidina (asociada con la probabilidad de una disminución pronunciada de la presión arterial y el desarrollo de somnolencia severa);
• edad hasta 18 años;
• embarazo y período de lactancia;
• intolerancia individual a los componentes del fármaco, así como a otras fluoroquinolonas e imidazoles.

Pariente (Tsifran ST se prescribe bajo supervisión médica):

• trastornos de la circulación cerebral;
• lesiones de tendones durante la terapia previa con fluoroquinolonas;
• aterosclerosis pronunciada de los vasos del cerebro;
• enfermedad cardíaca (infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, bradicardia);
• alargamiento congénito del intervalo QT;
• desequilibrio electrolítico, que incluye hipopotasemia, hipomagnesemia;
• enfermedad mental;
• insuficiencia renal / hepática grave;
• epilepsia, síndrome epiléptico;
• terapia de combinación con medicamentos que prolongan el intervalo QT, incluidos los antiarrítmicos de clase IA y III;
• terapia de combinación con inhibidores de las isoenzimas CYP4501A2, incluidas teofilina, metilxantina, cafeína, duloxetina, clozapina;
• edad avanzada.

Instrucciones de uso Tsifran CT: método y dosis

Cifran ST se toma por vía oral con abundante agua, preferiblemente después de las comidas. No mastique, triture ni rompa la tableta.

Dosis recomendada para adultos de Cifran CT:

• 250 mg + 300 mg: 2 tabletas 2 veces al día;
• 500 mg + 600 mg: 2 veces al día, 1 tableta.

Efectos secundarios

• sistema nervioso: vértigo, dolor de cabeza, mareos, alteración de la coordinación de movimientos (incluida ataxia locomotora), disestesia, hiperestesia, hiperestesia, parestesia, desorientación, alteración de la marcha, disartria, aumento de la fatiga, convulsiones, temblor, debilidad, neuropatía periférica, insomnio, confusión, pesadillas, aumento de la presión intracraneal, trombosis de las arterias cerebrales, desmayos, migraña, agitación, ansiedad, depresión, alucinaciones y otras manifestaciones de reacciones psicóticas (que a veces progresan a estados en los que el paciente puede hacerse daño), polineuropatía, paralgesia periférica;
• sistema digestivo: disminución del apetito, xerostomía, sabor metálico en la boca, dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos, pancreatitis, hepatonecrosis, hepatitis, flatulencia, ictericia colestásica (especialmente en pacientes con enfermedad hepática previa);
• sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco, taquicardia, prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma, arritmias ventriculares (incluido el tipo de pirueta);
• sistema hematopoyético: granulocitopenia, leucocitosis, enfermedad del suero, anemia hemolítica, neutropenia, agranulocitosis, vasodilatación, pancitopenia, inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, trombocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemia;
• órganos de los sentidos: deterioro del olfato / gusto, tinnitus, pérdida / pérdida de audición, discapacidad visual (en forma de diplopía, cambios en la percepción del color, aumento de la fotosensibilidad);
• sistema respiratorio: trastornos respiratorios (incluido broncoespasmo);
• sistema urinario: retención urinaria, poliuria, insuficiencia renal, nefritis intersticial, hematuria, función de excreción de nitrógeno disminuida de los riñones, cristaluria (con disminución de la diuresis y orina alcalina), glomerulonefritis, disuria;
• sistema musculoesquelético: exacerbación de los síntomas de la miastenia grave, aumento del tono muscular, roturas de tendones, artralgia, tendovaginitis, artritis, mialgia, debilidad muscular;
• parámetros de laboratorio: hipercreatininemia, hiperglucemia, hiperbilirrubinemia, hipoprotrombinemia, aumento de la actividad de amilasa, fosfatasa alcalina, transaminasas hepáticas;
• reacciones alérgicas: urticaria, prurito, ampollas acompañadas de sangrado y pequeños nódulos que luego forman costras, hemorragias punteadas en la piel (petequias), fiebre medicamentosa, edema laríngeo / facial, dificultad para respirar, vasculitis, eosinofilia, eritema nudoso, tóxico necrólisis epidérmica (síndrome de Lyell), eritema multiforme exudativo (incluido el síndrome de Stevens-Johnson), shock anafiláctico, reacciones anafilácticas;
• otros: aumento de la sudoración, enrojecimiento de la piel de la cara, astenia, sobreinfección (incluyendo colitis pseudomembranosa, candidiasis).

Sobredosis

No existe un antídoto específico, por lo tanto, en caso de sobredosis, está indicada la terapia sintomática, incluyendo las siguientes medidas: lavado gástrico o inducción de vómitos, medidas para una adecuada hidratación del cuerpo (terapia de infusión), tratamiento de soporte.

Con la ayuda de diálisis hemo o peritoneal, el tinidazol se puede eliminar por completo del cuerpo, ciprofloxacina, en una pequeña cantidad (aproximadamente el 10%).

instrucciones especiales

Durante el curso del tratamiento, se recomienda evitar la exposición excesiva a la luz solar, ya que existe la posibilidad de desarrollar reacciones fototóxicas. En el caso de su aparición, los números de CT se cancelan inmediatamente.

Para reducir la probabilidad de cristaluria, no se debe exceder la dosis diaria recomendada. Además, el paciente debe garantizar una ingesta suficiente de líquidos y mantener una reacción ácida de la orina. La ingesta de la droga provoca manchas oscuras en la orina.

En casos raros, durante el período de terapia, se observa el desarrollo de trastornos como urticaria generalizada, disminución de la presión arterial, edema de la cara / laringe, disnea y broncoespasmo. Si es alérgico a cualquier derivado de imidazol, es posible que tenga sensibilidad cruzada al tinidazol; la aparición de una reacción alérgica cruzada al ciprofloxacino también se puede observar en pacientes con alergia a otros derivados de fluoroquinolonas. Por lo tanto, en los casos en los que el paciente haya desarrollado reacciones alérgicas a medicamentos similares, se debe tener en cuenta la probabilidad de reacciones alérgicas cruzadas a Cifran ST.

Durante la terapia, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica.

El uso combinado de Tsifran CT con alcohol está contraindicado, ya que cuando se combinan tinidazol y alcohol, pueden aparecer calambres abdominales dolorosos, vómitos y náuseas.

En el contexto de la epilepsia, un historial agobiante de convulsiones, enfermedades vasculares y lesiones cerebrales orgánicas, Tsifran ST puede usarse solo por razones de salud, lo que se asocia con la amenaza de reacciones adversas del sistema nervioso central.

No se ha establecido la eficacia / seguridad de Tsifran CT para el tratamiento y la prevención de infecciones anaeróbicas en niños menores de 12 años.

Si se desarrolla diarrea grave y prolongada durante o después del tratamiento, debe descartarse la colitis pseudomembranosa, que requiere la suspensión inmediata del fármaco y el nombramiento del tratamiento adecuado.

En casos de dolor en los tendones o manifestaciones de los primeros signos de tendovaginitis, Tsifran ST se cancela.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

Durante el período de terapia con Tsifran ST, uno debe abstenerse de conducir y trabajar con mecanismos complejos.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Cyfran CT no se prescribe durante el embarazo / lactancia.

La ciprofloxacina atraviesa la barrera hematoplacentaria. El tinidazol puede tener efectos mutagénicos y cancerígenos. Ambos componentes activos se excretan en la leche materna.

Uso pediátrico

La terapia con Cifran CT está contraindicada en pacientes menores de 18 años.

Con insuficiencia renal

Insuficiencia renal grave: Cifran CT debe utilizarse bajo supervisión médica.

Por violaciones de la función hepática

Insuficiencia hepática grave: Cifran CT debe utilizarse bajo supervisión médica.

Uso en ancianos

Edad avanzada: Cifran CT debe usarse bajo supervisión médica.

Interacciones con la drogas

Tinidazol

• anticoagulantes indirectos: su efecto aumenta, para reducir la probabilidad de sangrado, la dosis se reduce en un 50%;
• etanol: su efecto aumenta, es probable que se desarrollen reacciones similares al disulfiram;
• etionamida: no se recomienda la combinación;
• fenobarbital: se acelera el metabolismo del tinidazol.

El tinidazol se puede utilizar junto con sulfonamidas y antibióticos (eritromicina, aminoglucósidos, rifampicina, cefalosporinas).

Ciprofloxacina

• teofilina (y otras xantinas, por ejemplo, cafeína), fármacos hipoglucemiantes orales, anticoagulantes indirectos: su concentración aumenta, la vida media se alarga; ciprofloxacina ayuda a reducir el índice de protrombina;
• otros fármacos antimicrobianos (antibióticos betalactámicos, clindamicina, aminoglucósidos, metronidazol): sinergia de acción;
• ciclosporina: su efecto nefrotóxico aumenta, mientras que la creatinina sérica aumenta, por lo que este indicador debe controlarse dos veces por semana;
• medicamentos que contienen hierro, sucralfato, antiácidos que contienen calcio, magnesio, iones de aluminio: la absorción de ciprofloxacina se reduce, por lo tanto, Cifran CT debe usarse 1-2 horas antes o 4 horas después de tomar estos medicamentos;
• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (excepto ácido acetilsalicílico): aumenta el riesgo de convulsiones;
• didanosina: se reduce la absorción de ciprofloxacina;
• metoclopramida: se acelera la absorción de ciprofloxacina, esto conduce a una disminución en el tiempo para alcanzar su C _max;
• medicamentos uricosúricos: la eliminación de ciprofloxacina se ralentiza significativamente, su concentración plasmática aumenta;
• tizanidina: su C _max aumenta significativamente, lo que provoca el desarrollo de efectos secundarios, que incluyen somnolencia y una marcada disminución de la presión arterial;
• fármacos que alargan el intervalo QT (antiarrítmicos de clase IA y III): se alarga el intervalo QT en el electrocardiograma;
• omeprazol: su C _max disminuye levemente y el AUC (área bajo la curva concentración-tiempo) también disminuye;
• probenecid: aumenta la concentración de ciprofloxacina en el plasma sanguíneo;
• metotrexato: su metabolismo renal se ralentiza, lo que puede ir acompañado de un aumento de la concentración plasmática de metotrexato en sangre (aumenta la probabilidad de reacciones adversas);
• duloxetina y potentes inhibidores de la isoenzima CYP4501A2 (en particular, fluvoxamina): aumentan su AUC y C _max;
• ropinirol: su C _max y AUC aumentan significativamente, se requiere control del desarrollo de reacciones adversas;
• clozapina (terapia durante 7 días, dosis de ciprofloxacina - 250 mg): aumento de las concentraciones séricas de clozapina y N-desmetilclozapina; durante su uso conjunto y por poco tiempo después de su terminación, se requiere la corrección del régimen de dosificación de clozapina;
• sildenafil: su C _max y AUC aumentan significativamente, el uso combinado es posible después de evaluar la relación beneficio / riesgo;
• lidocaína (cuando se administra por vía intravenosa): su aclaramiento se reduce significativamente.

Análogos

El análogo de Tsifran ST es Tsiprolet A.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacenar en un lugar protegido de la humedad a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.

La vida útil es de 2 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Opiniones sobre Tsifran ST

Según las revisiones, Cifran ST es un medicamento asequible y eficaz con un amplio espectro de acción. Entre las deficiencias, apuntan a un sabor amargo, comprimidos de gran tamaño, alto costo y efectos secundarios, que en algunos casos son fuertes.

Precio de Tsifran ST en farmacias

El precio aproximado de Cifran ST (10 comprimidos de 250 mg + 300 mg o 500 mg + 600 mg) es de 310 a 370 rublos o de 298 a 442 rublos.

Tsifran ST: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Cifran ST 500 mg + 600 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 294 r Comprar

Comprimidos Cifran ST p.o. 500 / 600mg 10 uds. 308 RUB Comprar

Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor

Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!