Ringer-SOLOfarm
Ringer-SOLOfarm: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Comentarios de Ringer-SOLOfarm
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Ringer-SOLOpharm
Código ATX: B05BB01
Ingredientes activos: solución compleja de cloruro de sodio [cloruro de potasio + cloruro de calcio + cloruro de sodio] (solución compuesta de cloruro de sodio [cloruro de potasio + cloruro de calcio + cloruro de sodio])
Productor: LLC "Grotex" (Rusia)
Descripción y actualización de la foto: 12.12.2019
Ringer-SOLOpharm es un remedio que restablece el equilibrio de electrolitos.
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica - solución para perfusión: líquido transparente e incoloro [en una caja de cartón, instrucciones de uso de Ringer-SOLOpharm y un frasco de polipropileno (PolyFlak o PolyFlak EN) que contiene 100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml de solución; embalaje para hospitales - en una caja de 1 a 40 botellas de 100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml junto con el número correspondiente de instrucciones médicas para la preparación].
Composición de la solución de 100 ml:
- sustancias activas: cloruro de sodio - 860 mg; cloruro de potasio - 30 mg; cloruro de calcio hexahidrato - 25 mg (en términos de sustancia anhidra);
- componente auxiliar: agua para inyección - hasta 100 ml.
Composición iónica de la preparación por 1 litro: ion cloruro (Cl -) - 155,7 mmol; ion sodio (Na +) - 147,2 mmol; ión potasio (K +) - 4,0 mmol; ion calcio (Ca ++) - 2,25 mmol. La osmolaridad teórica es 309 mOsm / L.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Ringer-SOLOpharm es un fármaco rehidratante que estabiliza la composición de electrolitos y agua de la sangre y tiene un efecto desintoxicante.
Propiedades de los principios activos del medicamento:
- cloro: es el principal anión extracelular que se correlaciona estrechamente con el metabolismo del sodio y participa en la regulación del equilibrio ácido-base del organismo;
- sodio: el principal catión del líquido extracelular, que controla la distribución del agua, el equilibrio hídrico y la presión osmótica de los líquidos corporales. En la regulación del estado ácido-base de los líquidos, se asocia con bicarbonato y cloro;
- potasio: es el principal catión del líquido intracelular e interviene en la síntesis de proteínas, el metabolismo de los carbohidratos, es necesario para la conducción normal de los impulsos nerviosos y la contracción muscular;
- calcio: en forma ionizada, participa en los mecanismos de coagulación sanguínea y la regulación de la excitabilidad neuromuscular, es necesario para el funcionamiento normal del corazón.
Cuando se prescribe Ringer-SOLOpharm, la solución se usa solo por un corto tiempo como un medio para reponer el volumen de sangre circulante, ya que abandona rápidamente el torrente sanguíneo hacia el espacio intercelular, por lo que el efecto no dura más de 40 minutos.
Farmacocinética
La información farmacocinética se refiere a los iones contenidos en el fármaco.
Los iones Na + y Cl - introducidos con la solución Ringer-SOLOpharm se caracterizan por la misma farmacocinética que los iones que ingresan al cuerpo con los alimentos. Se distribuyen fácilmente a todos los órganos, tejidos y espacios intercelulares. Con la filtración glomerular, se secretan en los riñones, donde se reabsorben significativamente en los túbulos (principalmente en los túbulos distales y asa de Henle).
Los iones K + se filtran libremente en los glomérulos renales y se reabsorben casi por completo en los túbulos proximales, por lo tanto, no más del 10% de los iones filtrados se excretan del cuerpo. La eliminación de K + puede incrementarse significativamente mediante la secreción en los conductos colectores y los túbulos distales de la nefrona. La capacidad de los riñones para mantener los niveles de potasio es limitada. En este sentido, a una alta concentración de este electrolito en los túbulos distales, es posible una pérdida significativa de potasio, lo que conduce al desarrollo de hipopotasemia. Es por eso que los iones K + se incluyen en Ringer-SOLOpharm.
La homeostasis de los iones Ca ++ está bien controlada por las hormonas humanas, por lo que rara vez es necesaria la infusión intravenosa de la solución.
La droga no se metaboliza. Se excreta rápidamente del cuerpo: 80%: en 4 horas, la excreción completa se produce en 12-24 horas.
Indicaciones para el uso
La solución de Ringer-SOLOpharm se utiliza para estabilizar la composición de agua y electrolitos de la sangre y como agente desintoxicante en el tratamiento de las siguientes afecciones / enfermedades:
- desequilibrio electrolítico y deshidratación (con diarrea, vómitos prolongados, congelación, quemaduras térmicas de grado III - IV);
- obstrucción intestinal y peritonitis aguda difusa (para corregir el equilibrio agua-sal);
- infección intestinal aguda, fístula intestinal;
- hemorragia aguda, shock hipovolémico, plasmaféresis terapéutica.
Ringer-SOLOpharm también se utiliza para diluir otras soluciones de electrolitos con alta concentración.
Contraindicaciones
Absoluto:
- hipervolemia;
- hipercloremia, hipernatremia;
- trastornos del equilibrio ácido-base: alcalosis metabólica, acidosis;
- hinchazón del cerebro;
- edema pulmonar;
- oliguria / anuria;
- insuficiencia renal crónica grave;
- hipercoagulación;
- tromboflebitis;
- insuficiencia cardíaca crónica (clase funcional III-IV de la NYHA);
- uso simultáneo de glucocorticosteroides;
- período de lactancia;
- hipersensibilidad a cualquier componente de la solución Ringer-SOLOfarm.
Relativo:
- hipertensión arterial o insuficiencia cardíaca crónica (clase I-II de la NYHA), especialmente en pacientes de edad avanzada y posoperatorios;
- función hepática alterada;
- insuficiencia renal crónica leve a moderada;
- uso concomitante de preparados sanguíneos o glucósidos cardíacos;
- período de embarazo.
Ringer-SOLOfarm, instrucciones de uso: método y dosis
La solución Ringer-SOLOpharm se administra por vía intravenosa mediante chorro o goteo con equipo estéril. El sistema intravenoso debe cambiarse al menos una vez al día.
La velocidad de administración del fármaco con el método de goteo para adultos es de 60 a 80 gotas por minuto y de 70 a 90 gotas por minuto para afecciones graves, para niños, de 30 a 60 gotas por minuto. El volumen de solución requerido se determina individualmente, según el tipo de deshidratación y el grado de deshidratación del cuerpo, el peso corporal del paciente y la causa del shock.
Antes de la administración, un profesional médico debe realizar un examen visual del medicamento. Solo se puede usar cuando la botella está completamente apretada y la solución es transparente.
Dosis diarias recomendadas:
- adultos: 5-20 mg / kg, máximo 50 ml / kg;
- niños: 5 a 10 mg / kg, con deshidratación por choque, 20 a 30 mg / kg.
El volumen máximo de solución inyectada es de 3 litros por día. La duración de la terapia es de 3 a 5 días.
Con la plasmaféresis terapéutica, el volumen de la solución de Ringer-SOLOpharm inyectada es el doble del volumen del plasma extraído y suele ser de 1,2 a 2,4 litros. Con hipovolemia severa, está indicada la administración simultánea de soluciones coloidales.
Para pacientes con infecciones intestinales agudas de gravedad leve y moderada, se prescribe la administración intravenosa de Ringer-SOLOfarm solo si es imposible rehidratar con medicamentos orales.
Con el tratamiento a largo plazo con Ringer-SOLOfarm en grandes dosis, se recomienda controlar el contenido de electrolitos en orina y plasma.
Reglas para el uso de botellas PolyFlak EH (con un cabezal para conectar un sistema de infusión estándar):
- Coloque la botella verticalmente sobre una superficie horizontal.
- Quite la tapa.
- Desinfecte el puerto de la botella con un desinfectante.
- Prepare el equipo de infusión.
- Inserte la aguja / punta de inyección en el bisel marcado en el puerto en ángulo recto hasta que toque la mariposa de la aguja de inyección / faldón del gotero.
- Dé la vuelta a la botella y fije el sistema en un trípode (rejilla de infusión).
El medicamento se puede inyectar solo a través del bisel marcado en el puerto de la botella. No introduzca el equipo de infusión en el vial en un trípode (es decir, suspendido). Cuando forme un "lago" en el sistema de infusión, presione el gotero, no el frasco.
Efectos secundarios
Ringer-SOLOpharm se tolera bien. En algunos casos, se observa el desarrollo de reacciones alérgicas, hiperpotasemia, sobrehidratación, acidosis por cloruro.
Sobredosis
Exceder las dosis recomendadas de un agente rehidratante puede provocar una alteración del estado ácido-base, del equilibrio hídrico y electrolítico (hipercalcemia, hipernatremia, hipervolemia, hipercloremia).
En la mayoría de los casos, es suficiente interrumpir la administración de Ringer-SOLOfarm. Si es necesario, se realiza un tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
La terapia de rehidratación provoca una disminución del pH sanguíneo, lo que conduce a un aumento de los iones de potasio sérico. En este sentido, con la rápida introducción de un gran volumen de solución Ringer-SOLOpharm y con la terapia parenteral prolongada, se deben monitorear los parámetros de laboratorio y la condición clínica del paciente para monitorear el contenido de electrolitos y el estado ácido-base.
Los líquidos intravenosos pueden provocar sobrecarga de líquidos y / o fármacos, sobrehidratación, congestión y edema pulmonar. Entre la concentración de electrolitos y el desarrollo de la dilución se observó una proporcionalidad directa, se observó una proporcionalidad inversa entre el contenido de electrolitos y el riesgo de sobrecargar el cuerpo con líquido (conduce a la aparición de congestión con edema periférico y edema pulmonar).
Ringer-SOLOfarm contiene iones de sodio, que deben usarse con precaución en condiciones acompañadas de edema y retención de sodio, así como cuando se administra corticotropina en conjunto.
Debido al contenido de potasio, el tratamiento con Ringer-SOLOpharm requiere tomar precauciones en condiciones acompañadas de retención de potasio en el cuerpo, hiperpotasemia, insuficiencia renal grave, enfermedad cardíaca concomitante.
El fármaco puede causar retención de potasio y sodio en pacientes con función excretora renal reducida.
Las soluciones que contienen calcio se administran bajo el control de un electrocardiograma, especialmente para pacientes sometidos a tratamiento con fármacos digitálicos (por ejemplo, digitálicos). Debe tenerse en cuenta que la concentración de calcio en el suero no siempre se corresponde con su nivel en los tejidos. Con la administración simultánea de preparaciones de sangre, existe el riesgo de desarrollar coagulación. La administración de calcio parenteral debe realizarse con precaución en personas que reciben glucósidos cardíacos.
Ringer-SOLOpharm no está destinado a un uso prolongado debido a la presencia de un alto nivel de cloro en su composición.
Si se produce una reacción indeseable en el contexto de la perfusión, se debe interrumpir la administración del fármaco y se debe evaluar el estado clínico del paciente; si es necesario, se deben tomar las medidas terapéuticas adecuadas.
Cuando se usan otros medicamentos juntos, se deben tener en cuenta sus posibles efectos secundarios.
Para reducir el riesgo de incompatibilidad que puede aparecer al mezclar Ringer-SOLOfarm con otras soluciones, se debe comprobar la turbidez y precipitación de la solución de perfusión final: inmediatamente después de la mezcla, antes de la administración y periódicamente durante la perfusión.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se han realizado estudios que evalúen el grado de influencia de Ringer-SOLOpharm en las funciones cognitivas y motoras humanas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se han realizado estudios separados para estudiar los posibles efectos indeseables de Ringer-SOLOpharm durante el embarazo y la lactancia. Durante la gestación, el medicamento se usa solo en casos excepcionales, cuando la necesidad de administración de la solución está clínicamente justificada, mientras que los beneficios de la terapia para la madre son mayores que los riesgos potenciales para el feto.
Debido a la falta de datos clínicos sobre la seguridad de Ringer-SOLOfarm durante la lactancia, debe abstenerse de amamantar durante su uso.
Uso pediátrico
En los niños, el medicamento se usa de acuerdo con las indicaciones, siguiendo el régimen de dosificación recomendado.
Con insuficiencia renal
Ringer-SOLOfarm está contraindicado en insuficiencia renal crónica grave.
El medicamento debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada.
Por violaciones de la función hepática
La disfunción hepática es una contraindicación relativa para el uso de Ringer-SOLOfarm, por lo tanto, el tratamiento se lleva a cabo solo después de evaluar los beneficios / riesgos bajo una estrecha supervisión médica.
Interacciones con la drogas
Cuando se usa la solución Ringer-SOLOfarm y otros medicamentos juntos, se debe verificar visualmente su compatibilidad.
Las preparaciones de potasio, los diuréticos ahorradores de potasio y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), cuando se usan simultáneamente con la solución de Ringer-SOLOpharm, aumentan la probabilidad de hiperpotasemia. Los vasodilatadores, los bloqueadores de los ganglios, la corticotropina, los antiinflamatorios no esteroides, los mineralocorticoides, las hormonas anabólicas, los andrógenos y los estrógenos pueden aumentar la retención de sodio en el organismo.
Ringer-SOLOfarm puede aumentar la toxicidad de los glucósidos cardíacos.
Análogos
Los análogos de Ringer-SOLOpharm son Ionoplasm, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, solución de Ringer, Plasma-Lit 148 con glucosa al 5%, solución acuosa Plasma-Lit 148, Ringer, solución de Hartmann, Ringer lactato, Ringer-Lactat con magnesio -Acetato, Trisol.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura que no exceda los 25 ° С fuera del alcance de los niños. Durante el transporte, la solución se puede congelar.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Ringer-SOLOfarm
En los portales de Internet especializados, hay muchas reseñas sobre Ringer-SOLOpharm, casi todas positivas. El fármaco tiene una composición equilibrada, es eficaz, bien tolerado, aprobado para su uso en niños pequeños y es económico.
De las deficiencias, algunos pacientes indican la presencia de una serie de contraindicaciones y la necesidad de administrar la solución por vía intravenosa.
Precio de Ringer-SOLOpharm en farmacias
El precio de Ringer-SOLOpharm en forma de solución para perfusión es de aproximadamente 34 a 41 rublos. por una botella de 500 ml.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
