Cardosal 10
Cardosal 10: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Cardosal 10
Código ATX: C09CA08
Principio activo: olmesartan medoxomil (Olmesartan medoxomil)
Productor: Daiichi Sankyo Europe, GmbH (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-12
Precios en farmacias: desde 448 rublos.
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Cardosal 10 es un fármaco antihipertensivo, antagonista del receptor de angiotensina II, subtipo AT 1.
Forma de liberación y composición
El medicamento está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película: blancos, redondos, biconvexos, con la impresión "03" en una cara, tienen un olor específico (14 uds. En blísteres / blísteres, en una caja de cartón 1, 2, 4 o 7 envases / blísteres e instrucciones de uso de Cardosal 10).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: olmesartán medoxomilo - 10 mg;
- componentes auxiliares: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, hiprolosis (viscosidad 6–10 mPa s), hiprolosis (con un bajo grado de sustitución), estearato de magnesio;
- composición de la cubierta de la película: hipromelosa (viscosidad 5 mPa × s), talco, dióxido de titanio (E171).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Cardosal 10 es un fármaco antihipertensivo, cuyo principio activo, olmesartán medoxomilo, es un potente antagonista específico de los receptores de angiotensina II (subtipo AT 1) para administración oral. La angiotensina II es la principal hormona vasoactiva del RAAS (sistema renina-angiotensina-aldosterona), juega un papel importante en la fisiopatología de la hipertensión, actuando sobre los receptores AT 1. Se supone que el efecto terapéutico de olmesartán está asociado con el bloqueo de todas las acciones de la angiotensina II mediadas por los receptores AT 1, incluida la vasoconstricción, la estimulación cardíaca, la potenciación de la síntesis y liberación de aldosterona y un aumento de la reabsorción de sodio en los riñones.
En el tratamiento de la hipertensión arterial, olmesartán provoca una disminución de la presión arterial (PA), cuya duración depende de la dosis. No hay información sobre la aparición de hipotensión arterial mientras se toma la primera dosis de Cardosal 10, taquifilaxia (en el contexto del uso a largo plazo) o el desarrollo de un síndrome de abstinencia, acompañado de un aumento brusco de la presión arterial después de la interrupción del tratamiento farmacológico.
Tomar Cardosal 10 proporciona una disminución suave y eficaz de la presión arterial en 24 horas. Cabe señalar que el efecto terapéutico del medicamento no cambia con el régimen de dosificación 1 o 2 veces al día.
El efecto antihipertensivo se desarrolla dentro de los 14 días posteriores al inicio del tratamiento, el efecto máximo se registra después de 56 días de uso regular del medicamento.
Farmacocinética
Olmesartán medoxomilo es un profármaco. Después de tomar la píldora en el interior, su absorción en el tracto gastrointestinal ocurre rápidamente. Bajo la acción de las enzimas del olmesartán, el medoxomilo se convierte en un metabolito farmacológicamente activo: el olmesartán. La concentración máxima (C max) de olmesartán en el plasma sanguíneo se alcanza en promedio después de 2 horas. Su crecimiento con un aumento en una sola dosis a 80 mg es lineal. La biodisponibilidad del metabolito activo promedia el 25,6%; no cambia significativamente con la ingesta simultánea de alimentos.
En plasma sanguíneo y / o heces, olmesartán medoxomilo no se detecta inalterado.
La unión a proteínas plasmáticas es del 99,7%, la conexión del olmesartán con las células sanguíneas es insignificante.
El volumen medio de distribución tras la administración intravenosa es de 16 a 29 litros.
Aproximadamente el 40% de la parte absorbida de olmesartán se excreta a través de los riñones, el 60% a través del sistema hepatobiliar (con bilis y heces). La recirculación hepática intestinal del metabolito activo es mínima. Dado que la mayor parte del olmesartán se excreta a través del hígado, el uso del fármaco está contraindicado en caso de obstrucción del tracto biliar.
La vida media después de la administración oral repetida es de 10 a 15 horas.
El aclaramiento plasmático total es en promedio 1,3 l / h, su variabilidad es del 19%, el aclaramiento hepático es de aproximadamente 90 l / h. El aclaramiento renal del fármaco no depende de la dosis y puede variar de 0,5 a 0,7 l / h.
El efecto terapéutico más significativo se logra después de tomar las primeras dosis de Cardosal 10. No se observa una acumulación adicional después de 14 días de ingesta regular.
El sexo del paciente no tiene ningún efecto clínicamente significativo sobre los parámetros farmacocinéticos de olmesartán.
Con un grado leve de insuficiencia renal, el AUC (área bajo la curva de concentración-tiempo) aumenta en aproximadamente un 62%, con un grado moderado - en un 82%, con un grado severo de insuficiencia - en un 179%, en comparación con voluntarios sanos.
Con un grado leve de disfunción hepática, tomar una dosis única del fármaco provoca un aumento de los valores de AUC en un 6% y con un grado moderado de disfunción hepática, en un 65%, en comparación con voluntarios sanos.
Indicaciones para el uso
El uso de Cardosal 10 está indicado para el tratamiento de la hipertensión esencial.
Contraindicaciones
Absoluto:
- obstrucción del tracto biliar;
- insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 20 ml / min, condición posterior al trasplante renal
- deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o galactosemia;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Se recomienda tomar Cardosal 10 con precaución para aldosteronismo primario, insuficiencia cardíaca crónica, cardiopatía isquémica, estenosis aórtica, estenosis mitral, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, patologías cerebrovasculares, hiperpotasemia, hiponatremia, insuficiencia renal (CM), más de 20 ml arterias renales o estenosis de una arteria de un riñón solitario, función hepática alterada, volumen sanguíneo circulante reducido (BCC) (incluyendo afecciones como diarrea y vómitos), adherencia a una dieta restringida en sodio, en combinación con diuréticos, así como en el tratamiento de pacientes mayores de 65 años.
Cardosal 10, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de Cardosal 10 se toman por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos, todos los días a una hora estrictamente establecida (conveniente para el paciente).
Dosis recomendada: dosis inicial - 1 ud. 1 por día. En ausencia de un efecto terapéutico suficiente, la dosis se puede aumentar a 2 unidades. Si se requiere una disminución adicional de la presión arterial, se puede continuar con el aumento de la dosis. La dosis máxima diaria es de 40 mg.
Por conveniencia, la toma de dos o cuatro comprimidos del fármaco puede sustituirse por el uso de comprimidos de Cardosal 20 o Cardosal 40. En caso de necesidad clínica, está indicada la administración simultánea de un diurético (hidroclorotiazida).
Efectos secundarios
- del sistema nervioso central: a veces - mareos; muy raramente - dolor de cabeza;
- del sistema circulatorio y linfático: muy raramente - trombocitopenia;
- por parte del sistema cardiovascular: raramente - una disminución excesiva de la presión arterial; a veces - taquicardia, angina de pecho;
- del sistema digestivo: a menudo - dispepsia, diarrea, gastroenteritis; muy raramente: náuseas, dolor abdominal, vómitos;
- del sistema respiratorio: a menudo - rinitis, faringitis; muy raramente - bronquitis, tos;
- del sistema urinario: a menudo - infecciones del tracto urinario, hematuria; muy raramente - insuficiencia renal aguda;
- del sistema musculoesquelético: a menudo - dolor en los huesos y / o espalda, artritis, artralgia; muy raramente - mialgia, calambres musculares;
- reacciones dermatológicas: muy raramente - dermatitis alérgica, prurito, urticaria, angioedema, erupción;
- del lado del metabolismo: a menudo - hiperuricemia, hipertrigliceridemia, niveles elevados de creatina fosfoquinasa; raramente - hiperpotasemia;
- indicadores de laboratorio: muy raramente: un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas, un aumento en los niveles de creatinina y urea en suero;
- otros: a menudo - síntomas similares a los de la gripe, dolor de pecho, edema periférico; muy raramente: somnolencia, astenia, malestar, fatiga.
Sobredosis
- síntomas: marcada disminución de la presión arterial;
- tratamiento: lavado gástrico inmediato, ingesta de carbón activado. Luego, el paciente debe colocarse boca arriba y levantar las piernas. La terapia de emergencia incluye medidas destinadas a corregir las violaciones del metabolismo del agua y la sal y la deshidratación, restaurando el volumen de sangre circulante.
instrucciones especiales
Al prescribir Cardosal 10, se requiere investigación para determinar los niveles de BCC y sodio en la sangre. En caso de una disminución de los indicadores, es necesario tomar las medidas adecuadas para restaurarlos. Esto evitará el desarrollo de hipotensión arterial sintomática, incluso después de tomar la primera dosis de Cardosal 10. Se debe prestar especial atención a los pacientes en tratamiento intensivo con diuréticos, con una dieta que restrinja la ingesta de sal o con patologías acompañadas de diarrea / vómitos.
Debe tenerse en cuenta que en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave, función renal alterada (incluida la estenosis de la arteria renal) u otras enfermedades en las que el tono vascular y la función renal dependen en gran medida de la actividad del SRAA, la ingesta del fármaco puede aumentar el riesgo de azotemia, oliguria, hipotensión arterial aguda, insuficiencia renal aguda. Se requiere especial cuidado cuando se trata a pacientes en terapia concomitante con medicamentos que afectan el RAAS.
Se recomienda a los pacientes con deterioro funcional de los riñones que se sometan regularmente a estudios de control para determinar el nivel de potasio y creatinina en el suero sanguíneo.
En pacientes de raza negra, el efecto antihipertensivo de Cardosal 10 es ligeramente más bajo de lo habitual.
En la cardiopatía isquémica o insuficiencia cerebrovascular, una disminución significativa de la presión arterial se asocia con un mayor riesgo de desarrollar infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de tratamiento con Cardosal 10, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otros tipos de trabajos potencialmente peligrosos que requieren un alto grado de concentración de atención o rapidez de reacciones psicomotoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Cardosal 10 está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.
Uso pediátrico
No se ha establecido la eficacia y seguridad del uso de olmesartán medoxomilo en menores de 18 años, por lo que no se recomienda el uso de Cardosal 10 en pediatría.
Con insuficiencia renal
Está contraindicado prescribir Cardosal 10 en caso de insuficiencia renal grave (CC menor de 20 ml / min), una condición posterior al trasplante de riñón.
El fármaco debe tomarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal moderada y grave (CC más de 20 ml / min), estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de una arteria de un solo riñón.
Por violaciones de la función hepática
Se debe tener cuidado al tratar a pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Se recomienda utilizar Cardosal 10 con precaución para el tratamiento de pacientes mayores de 65 años.
Interacciones con la drogas
El efecto antihipertensivo se ve reforzado por la administración simultánea del fármaco con otros fármacos antihipertensivos.
Debido a un posible aumento en la concentración sérica de potasio, se debe evitar la administración concomitante con un antagonista del receptor de angiotensina II de agentes que pueden causar un aumento en los niveles séricos de potasio (incluidos los diuréticos ahorradores de potasio, preparaciones de potasio que contienen sustitutos de la sal de potasio).
Debe tenerse en cuenta que en el contexto de la terapia concomitante con antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluido el ácido acetilsalicílico en una dosis diaria de más de 3 g, o los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 con antagonistas del receptor de angiotensina II, existe un sinergismo de acción y una disminución de la filtración glomerular. Además, la combinación de olmesartán medoxomilo con AINE aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda, por lo que se recomienda beber suficientes líquidos y controlar la función renal al inicio del tratamiento. Al mismo tiempo, la consecuencia de la interacción puede ser una pérdida parcial del efecto hipotensor del antagonista del receptor de angiotensina II.
La interacción con antiácidos (hidróxido de aluminio o magnesio) puede causar una disminución moderada de la biodisponibilidad de olmesartán.
No se recomienda el uso simultáneo de Cardosal 10 y preparaciones de litio debido a la posible manifestación de toxicidad debido a un aumento en la concentración de litio en el suero sanguíneo. Si es necesario prescribir una terapia combinada, se requiere un control regular del nivel de litio en el suero sanguíneo.
Análogos
Los análogos de Cardosal 10 son Attento, Angiakand, Bloktran, Vazotens, Valsartan, Giposart, Cardosal Plus, Cardosal 20, Cardosal 40, Candesartan, Olymestra, Olmesar, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 30 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Cardosal 10
Los pacientes y los médicos notan el excelente efecto hipotensor de Cardosal 10, cuyo resultado es el alivio del dolor de cabeza crónico, la debilidad, las náuseas y la pérdida de fuerza, lo que conduce a una mejora significativa en la calidad de vida. La conveniencia de usar las tabletas está asegurada por la marca en el blíster con los días de la semana en los que deben tomarse.
Sin embargo, en algunas revisiones de Cardosal 10, hay informes de que, en el contexto de la terapia, se producen efectos secundarios como dolor en el pecho y sensación de debilidad.
Precio de Cardosal 10 en farmacias
El precio de Cardosal 10 por paquete que contiene 28 tabletas puede oscilar entre 480 rublos.
Cardosal 10: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Cardosal 10 10 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 448 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
