Fuerza Metglib
Metglib Force: instrucciones de uso y revisiones
- 1.producción y composición
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Metglib Force
Código ATX: A10BD02
Ingrediente activo: metformina (Metformina) + glibenclamida (Glibenclamida)
Productor: CJSC "Raduga Production" (Rusia), LLC "Kanonpharma Production" (Rusia), LLC NPO "FarmVILAR" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-08
Precios en farmacias: desde 81 rublos.
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Metglib Force es un agente hipoglucemiante oral combinado.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas recubiertas con película: ovaladas, convexas en ambos lados, marrón-naranja (dosis 2.5 mg + 500 mg) o casi blancas con riesgo (dosis 5 mg + 500 mg); la sección transversal muestra un núcleo de color casi blanco (dosis 2,5 mg + 500 mg: en una caja de cartón 3, 4, 6 o 9 envases de contorno de 10 comprimidos cada uno, o 1 lata de polímero que contiene 30, 40, 60 o 90 comprimidos; dosis de 5 mg + 500 mg: en un envase de cartón de 3, 4, 6 o 9 blísteres con contorno de 10 comprimidos cada uno, o 2, 4 o 6 blister con contorno de 15 comprimidos cada uno, o 1 lata de polímero que contiene 30, 40, 60 o 90 Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Metglib Force).
Composición de 1 tableta:
- sustancias activas: glibenclamida - 2,5 o 5 mg, clorhidrato de metformina - 500 mg;
- componentes auxiliares: estearilfumarato de sodio, hidrogenofosfato de calcio dihidrato, almidón de maíz, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, povidona K-30, macrogol (polietilenglicol 6000);
- cubierta de película: comprimidos de 2,5 mg + 500 mg - Opadrai naranja, que incluye hiprolosa (hidroxipropilcelulosa), dióxido de titanio, talco, hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa), tinte de hierro rojo óxido, tinte de hierro óxido amarillo; comprimidos 5 mg + 500 mg - Opadrai blanco, que incluye hiprolosa (hidroxipropilcelulosa), dióxido de titanio, talco, hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Metglib Force es una preparación combinada que contiene dos agentes hipoglucemiantes orales de diferentes grupos farmacológicos:
- la glibenclamida es un derivado de sulfonilurea de segunda generación. El mecanismo de acción se debe a la estimulación de la secreción de insulina por las células beta del páncreas, lo que conduce a una disminución de la glucosa. El fármaco aumenta la sensibilidad a la insulina y aumenta el grado de unión a las células diana, aumenta el efecto de la insulina sobre la captación de glucosa por los músculos y el hígado, inhibe la lipólisis en el tejido adiposo;
- la metformina es un fármaco del grupo de las biguanidas que reduce el contenido de glucosa basal y posprandial en el plasma sanguíneo. Se caracteriza por tres mecanismos de acción: I - una disminución en la producción de glucosa por el hígado debido a la inhibición de la gluconeogénesis y la glucogenólisis; II - aumento de la sensibilidad de los receptores periféricos a la insulina, aumento del consumo y utilización de glucosa por las células de los músculos; III - disminución de la absorción de glucosa en el tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal). No estimula la secreción de insulina, por lo tanto no provoca hipoglucemia. Estabiliza o reduce el peso corporal. Tiene un efecto beneficioso sobre la composición lipídica de la sangre, reduciendo el contenido de colesterol total, triglicéridos y lipoproteínas de baja densidad (LDL).
La glibenclamida y la metformina tienen diferentes mecanismos de acción y complementan mutuamente el efecto hipoglucemiante del otro.
Gracias a la combinación de sustancias activas, Metglib Force tiene una actividad sinérgica en la reducción de los niveles de glucosa.
Farmacocinética
La glibenclamida, que ingresa al tracto digestivo, se absorbe en una cantidad superior al 95% de la dosis tomada. La concentración máxima (C max) alcanza en 4 horas El volumen de distribución (V d) es de aproximadamente 10 litros. Las proteínas plasmáticas se unen aproximadamente al 99%. Se metaboliza casi por completo en el hígado, como resultado de lo cual se forman dos metabolitos inactivos, que se excretan por el intestino (60%) y los riñones (40%). La vida media (T ½) es de 4 a 11 horas.
La metformina, que ingresa al tracto gastrointestinal, se absorbe bien. La ingesta simultánea de alimentos reduce y retrasa la absorción del fármaco. El tiempo para alcanzar la C max es de aproximadamente 2,5 horas y la biodisponibilidad absoluta es del 50-60%. Se distribuye rápidamente en los tejidos, casi no se une a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en un grado muy débil. En voluntarios sanos, el aclaramiento de metformina es de 400 ml / min, lo que indica la presencia de secreción tubular activa. Se excreta principalmente por los riñones. Aproximadamente el 20-30% de la dosis se excreta sin cambios a través de los intestinos. T ½ - un promedio de 6.5 horas Con el deterioro funcional de los riñones, el aclaramiento renal disminuye en proporción al aclaramiento de creatinina (CC), mientras que T ½ aumenta y, como consecuencia, la concentración plasmática de metformina.
La biodisponibilidad de cada uno de los principios activos cuando se combinan en un comprimido es similar a la de los fármacos que contienen metformina o glibenclamida de forma aislada. Con la ingesta de alimentos, la biodisponibilidad de Metglib Force no cambia, sin embargo, aumenta la tasa de absorción de glibenclamida.
Indicaciones para el uso
Metglib Force se utiliza para tratar la diabetes tipo 2 en los siguientes casos:
- ineficacia de la terapia dietética, la actividad física y la terapia previa con metformina o derivados de sulfonilurea;
- la necesidad de sustituir la terapia previa con dos fármacos (metformina y un derivado de sulfonilurea) en pacientes con niveles glucémicos estables y bien controlados.
Contraindicaciones
Absoluto:
- cetoacidosis diabética, precoma diabético, coma diabético;
- diabetes mellitus tipo 1;
- insuficiencia hepática
- condiciones agudas que pueden causar cambios funcionales en los riñones: shock, infección grave, deshidratación, administración intravascular de medios de contraste que contienen yodo;
- aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml / min (función renal alterada o insuficiencia renal);
- enfermedades agudas y crónicas acompañadas de hipoxia tisular: insuficiencia respiratoria o cardíaca, infarto de miocardio reciente;
- porfiria;
- acidosis láctica (incluida la historia);
- intoxicación alcohólica aguda o alcoholismo crónico;
- quemaduras extensas, traumatismos, intervenciones quirúrgicas mayores, enfermedades infecciosas y otras afecciones que requieren terapia con insulina;
- adherencia a una dieta hipocalórica (menos de 1000 kcal / día);
- embarazo y período de lactancia;
- edad hasta 18 años;
- administración simultánea de miconazol;
- hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco u otros derivados de sulfonilurea.
Los comprimidos de Metglib Force no se recomiendan para pacientes mayores de 60 años que realicen trabajos físicos pesados (existe un alto riesgo de acidosis láctica).
Con precaución, se usa un agente hipoglucemiante en pacientes con síndrome febril, insuficiencia suprarrenal, enfermedades de la tiroides (disfunción no compensada), hipofunción de la glándula pituitaria anterior, así como en ancianos.
Metglib Force, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de Metglib Force se toman por vía oral. La dosis óptima la determina el médico según el nivel de glucemia.
La dosis inicial es de 1 comprimido una vez al día a una dosis de 2,5 mg + 500 mg o en una dosis de 5 mg + 500 mg. Si el paciente tomó un derivado de sulfonilurea o metformina como terapia de primera línea, cuando se prescribe Metglib Force, la dosis inicial del principio activo correspondiente en su composición no debe exceder la dosis diaria del fármaco recibido previamente (para evitar el desarrollo de hipoglucemia).
Si es necesario, se aumenta la dosis de Metglib Force, pero no más de 5 mg de glibenclamida + 500 mg de metformina, a intervalos de al menos 2 semanas. Esto le permite lograr un control adecuado de la glucosa en sangre.
En caso de reemplazo de la terapia previa con dos agentes separados, la dosis inicial no debe exceder la dosis diaria de metformina y glibenclamida (u otra sulfonilurea) tomada previamente.
Si es necesario, a intervalos de al menos 2 semanas, la dosis de Metglib Force se ajusta en función del nivel de glucemia.
La dosis diaria máxima permitida es de 4 comprimidos a una dosis de 5 mg + 500 mg o 6 comprimidos a una dosis de 2,5 mg + 500 mg.
Frecuencia de ingreso recomendada, según prescripción individual:
- dosis de 2.5 mg + 500 mg y 5 mg + 500 mg: con la cita de 1 tableta por día - 1 vez por día (por la mañana durante el desayuno); con el nombramiento de 2 o 4 tabletas al día, 2 veces al día (mañana y tarde);
- dosis de 2.5 mg + 500 mg: con la cita de 3, 5 o 6 tabletas por día, 3 veces al día (mañana, tarde y noche);
- dosis de 5 mg + 500 mg: con la cita de 3 tabletas por día - 3 veces al día (mañana, tarde y noche).
Para prevenir el desarrollo de hipoglucemia, Metglib Force debe tomarse con una comida con un contenido de carbohidratos suficientemente alto.
Para pacientes de edad avanzada, la dosis de Metglib Force se determina teniendo en cuenta el estado de la función renal. La dosis inicial recomendada es de 1 comprimido a una dosis de 2,5 mg + 500 mg. La función renal debe evaluarse periódicamente durante el tratamiento.
Efectos secundarios
Durante el período de terapia hipoglucémica con el fármaco, se pueden observar los siguientes efectos secundarios (de acuerdo con la frecuencia de aparición, se clasifican de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10 citas, a menudo - de ≥ 1/100 a <1/10 citas, con poca frecuencia - de ≥ 1/1000 a < 1/100 citas, raramente - de ≥ 1/10 000 a <1/1000 citas, muy raramente - <1/10 000 citas):
- del lado del metabolismo y la nutrición: a menudo - hipoglucemia; raramente - ataques de porfiria cutánea o hepática; muy raramente: una reacción similar al disulfiram (en el caso del consumo de alcohol), acidosis láctica, disminución de la absorción de vitamina B 12, que, con el uso prolongado de metformina, causa una disminución de su contenido en el suero sanguíneo;
- del sistema inmunológico: muy raramente - shock anafiláctico, reacciones de hipersensibilidad cruzada a las sulfonamidas y sus derivados;
- por parte del sistema sanguíneo y linfático (desaparecen después de la cancelación de Metglib Force): raramente - trombocitopenia, leucopenia; muy raramente: anemia hemolítica, agranulocitosis, pancitopenia, aplasia de la médula ósea;
- del hígado y del tracto biliar: muy raramente - indicadores de función hepática deteriorados, hepatitis;
- del tracto gastrointestinal: muy a menudo: falta de apetito, dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos (estos trastornos generalmente ocurren al comienzo del tratamiento, en la mayoría de los casos, con la terapia continua, se transmiten por sí solos); con poca frecuencia - eructos, sensación de plenitud y pesadez en el estómago;
- del sistema nervioso: a menudo - una sensación de sabor metálico en la boca;
- por parte del órgano de la visión: a menudo - discapacidad visual temporal (generalmente observada al comienzo del tratamiento debido a una disminución de la glucosa en sangre);
- por parte de la piel y los tejidos subcutáneos: raramente - erupción maculopapular, urticaria, picazón; muy raramente: vasculitis alérgica cutánea o visceral, dermatitis exfoliativa, polimorfismo de eritema, fotosensibilidad;
- datos de laboratorio: con poca frecuencia - un aumento moderado de las concentraciones séricas de urea y creatinina; muy raramente - hiponatremia.
Sobredosis
Una sobredosis de Metglib Force generalmente se manifiesta por hipoglucemia (debido a la presencia de glibenclamida en los comprimidos).
La hipoglucemia de gravedad leve a moderada, sin síntomas neurológicos y pérdida del conocimiento, se puede detener de forma independiente mediante la ingesta inmediata de glucosa. En el futuro, debe consultar a un médico que decidirá cambiar la dieta y / o ajustar la dosis del medicamento.
Las reacciones hipoglucémicas graves, acompañadas de trastornos neurológicos, convulsiones y coma, requieren atención médica inmediata. Hasta la hospitalización, si se establece hipoglucemia o existen fuertes sospechas de su desarrollo, está indicada la administración intravenosa de solución dextrosa. Después de la recuperación de la conciencia, para evitar un ataque repetido de hipoglucemia, se debe ofrecer al paciente alimentos ricos en carbohidratos de fácil digestión.
En pacientes con insuficiencia hepática, es posible que aumente el aclaramiento de glibenclamida en el plasma sanguíneo. El fármaco se une a las proteínas plasmáticas, por lo que no se excreta del organismo a través de la diálisis.
Debido a la presencia de metformina Metglib Force en la composición, una sobredosis del fármaco y la presencia de factores de riesgo asociados pueden conducir al desarrollo de acidosis láctica, una condición que requiere atención médica urgente. El paciente es hospitalizado y tratado en consecuencia. Para eliminar la metformina y el lactato del cuerpo, se prescribe hemodiálisis.
instrucciones especiales
La terapia hipoglucemiante debe realizarse bajo estricta supervisión médica.
Los pacientes deben seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico con respecto al cumplimiento de la terapia dietética y el autocontrol de la concentración de glucosa en sangre. Se requiere un control regular de los niveles glucémicos en ayunas y después de las comidas.
Para evitar el desarrollo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal, se permite el uso del medicamento en 2-3 dosis. Con un lento aumento de la dosis, mejora la tolerancia de Metglib Force.
Hipoglucemia
Debido a la presencia de glibenclamida en Metglib Force, su ingesta se acompaña del riesgo de hipoglucemia. La titulación gradual de la dosis ayuda a prevenir su aparición.
El medicamento solo puede ser tomado por aquellos pacientes que se adhieren a una dieta regular, incluido el desayuno. Es importante consumir carbohidratos de forma sistemática. Esto se debe a que el riesgo de hipoglucemia aumenta con comidas tardías, dieta desequilibrada, ingesta insuficiente de carbohidratos, adherencia a una dieta hipocalórica, ingesta de bebidas alcohólicas, realización de actividad física intensa y prolongada, ingesta de una combinación de agentes hipoglucemiantes.
Los primeros signos de hipoglucemia: aumento de la sudoración, palpitaciones, arritmias, aumento de la presión arterial, angina de pecho, sensación de miedo. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los síntomas enumerados pueden estar ausentes en el caso de desarrollo lento de hipoglucemia, así como con neuropatía autonómica o el uso simultáneo de betabloqueantes, simpaticomiméticos, reserpina, clonidina o guanetidina.
Otros posibles síntomas de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus: hambre, náuseas, vómitos, trastornos del sueño, fatiga intensa, dolor de cabeza, alteración de la concentración, temblores, confusión, agitación, alteraciones del habla y de la vista, agresividad, mareos, depresión, somnolencia, violación de reacciones psicomotoras, convulsiones, parestesia, delirio, parálisis, inconsciencia, bradicardia, respiración superficial.
La selección cuidadosa de la dosis, el uso correcto de Metglib Force y el estricto cumplimiento de las instrucciones del médico son medidas importantes para reducir el riesgo de hipoglucemia. Si el paciente tiene ataques repetidos de hipoglucemia y están gravemente afectados o asociados con la ignorancia de los síntomas, el médico debe considerar la conveniencia de prescribir otro agente hipoglucemiante.
Los siguientes factores pueden acompañar a la aparición de hipoglucemia:
- negativa o incapacidad del paciente para interactuar con el médico y seguir sus recomendaciones (especialmente para los ancianos);
- ingesta irregular de alimentos, cambios en la dieta, mala nutrición, ayuno;
- desequilibrio entre el ejercicio y la ingesta de carbohidratos;
- beber bebidas alcohólicas, especialmente durante el ayuno;
- sobredosis de Metglib Force;
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia renal;
- algunos trastornos endocrinos, como función insuficiente de la tiroides, las glándulas suprarrenales y pituitaria;
- uso simultáneo de ciertas drogas.
Acidosis láctica
La acidosis láctica es una complicación extremadamente rara pero muy grave (con una alta tasa de mortalidad en caso de no brindar atención de emergencia) que puede desarrollarse como resultado de la acumulación de metformina en el cuerpo. Se han notificado casos de acidosis láctica en el contexto del uso de metformina principalmente en pacientes con diabetes mellitus e insuficiencia renal grave. Sin embargo, se deben considerar otros factores de riesgo asociados, como diabetes mellitus mal controlada, ayuno prolongado, insuficiencia hepática, cetosis, consumo excesivo de alcohol y cualquier condición acompañada de hipoxia.
El desarrollo de acidosis láctica debe asumirse con la aparición de signos inespecíficos como calambres musculares, acompañados de malestar severo, dolor abdominal y trastornos dispépticos. En casos graves, son posibles hipotermia, hipoxia, disnea acidótica, coma.
Los indicadores de laboratorio de diagnóstico de acidosis láctica son: concentración de lactato plasmático superior a 5 mmol / L, pH sanguíneo bajo, aumento del anión gap y aumento de la relación lactato / piruvato.
Inestabilidad de la glucosa en sangre
Para cualquier condición que sugiera la descompensación de la diabetes mellitus, incluida la cirugía, se recomienda considerar un cambio temporal a la terapia con insulina. Síntomas de hiperglucemia: piel seca, sed intensa, micción frecuente.
La recepción de Metglib Force debe interrumpirse 48 horas antes de la operación planificada o de la administración intravenosa de un agente de contraste radiopaco que contiene yodo. Es posible reanudar la toma del fármaco no antes de las 48 horas, siempre que la función renal durante la evaluación sea normal.
La metformina se excreta del cuerpo a través de los riñones, por lo que es necesario controlar el aclaramiento de creatinina y / o la creatinina sérica antes de prescribir Metglib Force y periódicamente durante el tratamiento: al menos una vez al año en pacientes con función renal normal, 2-4 veces al año en pacientes con CC en el límite superior de la norma y en los ancianos.
Se recomienda tomar precauciones especiales para afecciones plagadas de insuficiencia renal, por ejemplo, al prescribir medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o diuréticos, la necesidad de terapia antihipertensiva concomitante, así como en los ancianos.
Insuficiencia renal / hepática
En pacientes con insuficiencia renal grave e insuficiencia hepática, los parámetros farmacológicos de los principios activos de Metglib Force pueden cambiar. La hipoglucemia en estos pacientes puede durar mucho tiempo, lo que requiere un tratamiento adecuado.
Otras precauciones
Si aparece una enfermedad infecciosa de los órganos genitourinarios o una infección broncopulmonar durante el período de tratamiento, debe informar a su médico al respecto.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Tomar Metglib Force está asociado con el riesgo de hipoglucemia, una afección en la que son posibles mareos, disminución de la concentración, fatiga severa y otros síntomas que pueden afectar negativamente la capacidad para conducir y trabajar con mecanismos complejos. A este respecto, los conductores de vehículos y las personas empleadas en industrias potencialmente peligrosas deben tener especial cuidado.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Metglib Force está contraindicado durante el embarazo. Se debe advertir a las mujeres en edad fértil que es necesario informar al médico sobre la planificación y el inicio del embarazo; en estos casos, el medicamento se cancela y se prescribe la terapia con insulina.
No hay información sobre la capacidad de los principios activos del medicamento para penetrar en la leche materna, por lo tanto, Metglib Force está contraindicado durante la lactancia. Si el tratamiento está clínicamente justificado, se interrumpe la lactancia.
Uso pediátrico
Metglib Force no se utiliza en niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Metglib Force está contraindicado en pacientes con deterioro funcional de los riñones e insuficiencia renal, si la CC es inferior a 60 ml / min.
El tratamiento con precaución se lleva a cabo en presencia de insuficiencia suprarrenal.
Por violaciones de la función hepática
En insuficiencia hepática, Metglib Force está contraindicado.
Uso en ancianos
Los ancianos tienen más probabilidades de desarrollar hipoglucemia, por lo tanto, Metglib Force debe utilizarse con precaución. La dosis del medicamento para ellos se determina teniendo en cuenta el estado de la función renal. La dosis inicial recomendada es de 1 comprimido a una dosis de 2,5 mg + 500 mg. La función renal debe evaluarse periódicamente durante el tratamiento.
No se recomienda prescribir Metglib Force a pacientes mayores de 60 años que realicen un trabajo físico pesado, ya que en tales circunstancias aumenta el riesgo de desarrollar acidosis láctica.
Interacciones con la drogas
Combinaciones contraindicadas
- el miconazol en combinación con glibenclamida puede causar hipoglucemia, hasta coma;
- Los medios de contraste yodados intravenosos pueden causar insuficiencia renal, lo que contribuye a la acumulación de metformina, lo que aumenta el riesgo de acidosis láctica.
Combinaciones no recomendadas
Al interactuar con glibenclamida:
- bosentan aumenta la probabilidad de acción hepatotóxica, puede reducir la actividad de glibenclamida;
- la fenilbutazona aumenta el efecto hipoglucémico (se recomienda utilizar otros medicamentos antiinflamatorios o controlar cuidadosamente el nivel de glucemia; puede ser necesario ajustar la dosis de glibenclamida durante el período de administración de fenilbutazona);
- el etanol (incluidos los medicamentos que contienen etanol) en casos raros causa una reacción similar al disulfiram (intolerancia al alcohol), puede mejorar el efecto hipoglucémico de la glibenclamida, que está plagado de desarrollo de coma hipoglucémico.
Al interactuar con la metformina, el alcohol (en caso de intoxicación aguda) aumenta el riesgo de desarrollar acidosis láctica, especialmente con insuficiencia hepática, mala nutrición y ayuno.
Combinaciones que requieren precaución
Los diuréticos pueden causar insuficiencia renal, lo que contribuye a la acumulación de metformina, lo que aumenta el riesgo de acidosis láctica.
Al interactuar con glibenclamida:
- fluconazol aumenta el riesgo de hipoglucemia. Los pacientes deben controlar de forma independiente los niveles de glucosa en sangre. Es posible que sea necesario ajustar la dosis de Metglib Force durante el período de toma de fluconazol y después de su suspensión;
- guanetidina, reserpina, clonidina, simpaticomiméticos y bloqueadores β 2 -adrenérgicos pueden enmascarar algunos síntomas de hipoglucemia (taquicardia y palpitaciones). La mayoría de los bloqueadores beta no selectivos aumentan la incidencia y la gravedad de los trastornos hipoglucémicos. Se debe controlar la glucosa en sangre de los pacientes, especialmente al comienzo del tratamiento;
- Los antibióticos del grupo de las sulfonamidas, los inhibidores de la monoaminooxidasa, los anticoagulantes (derivados cumarínicos), los agentes hipolipidémicos del grupo de los fibratos, las fluoroquinolonas, la disopiramida, la pentoxifilina, el cloranfenicol aumentan el riesgo de hipoglucemia.
Al interactuar con todos los agentes hipoglucemiantes:
- Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina), como enalapril y captopril, reducen los niveles de glucosa en sangre;
- La tetracosactida y los glucocorticosteroides (GCS) aumentan la glucosa en sangre y pueden provocar cetosis. GCS reduce la tolerancia a la glucosa;
- Los β 2 -adrenomiméticos y los diuréticos aumentan la concentración de glucosa en la sangre;
- El danazol potencia el efecto hiperglucémico;
- La clorpromazina en dosis altas (100 mg por día) reduce la liberación de insulina, lo que aumenta el nivel de glucemia.
En todos los casos, es necesario controlar cuidadosamente el nivel de glucosa en sangre, si es necesario, ajustar la dosis de Metglib Force y / o un medicamento usado concomitantemente.
Otras interacciones
Metglib Force, cuando se usa simultáneamente con desmopresina, puede reducir su efecto antidiurético.
Análogos
Los análogos de Metglib Force son: Avandamet, Astrozone, Bagomet, Galvus, Glibomet, Gliclazid MV, Glimepirid, Glyformin, Diabetalong, Invokana, Xselevia, Langerin, Meglimid, Metformin, NovoNorm, Ongliza, Piono, Sopametglin, Formetinutinu,
Términos y condiciones de almacenamiento
Condiciones de almacenamiento: lugar seco y oscuro fuera del alcance de los niños, temperatura: hasta 25 ° С.
Fecha de caducidad: 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Metglib Force
Las revisiones de Metglib Force son pocas, pero positivas. El fármaco reduce el azúcar en sangre y ayuda a controlar los niveles de glucosa, pero una dieta adecuada es esencial para una terapia eficaz. Se considera que su ventaja adicional es de costo relativamente bajo en comparación con la mayoría de los agentes hipoglucemiantes combinados. A pesar de la gran lista de posibles efectos secundarios, si se siguen todas las recomendaciones del médico, el medicamento se tolera bien.
El principal problema, según los pacientes, es la ausencia de Metglib Force en muchas farmacias.
Precio de Metglib Force en farmacias
Precios aproximados de Metglib Force para un paquete de 30 tabletas: dosis 2.5 mg + 500 mg - 159 rublos, dosis 5 mg + 500 mg - 165 rublos.
Metglib Force: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Metglib Force 2,5 mg + 500 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. RUB 81 Comprar |
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Tabletas de Metglib Force p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 uds. 155 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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