Memorel
Memorel: instrucciones de uso y reseñas.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Memorel
Código ATX: N06DX01
Principio activo: memantina (memantina)
Fabricante: Bilim Ilac San. Ve Tic. (Pavo)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-21
Memorel es un remedio para el tratamiento de la demencia.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de Memorel son comprimidos recubiertos con película: en forma de cápsula, biconvexos, blancos, con riesgo en ambos lados (10 uds. En blísteres, en una caja de cartón de 3, 6 o 9 envases).
Composición de una tableta:
- sustancia activa: clorhidrato de memantina - 10 mg;
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina siliconizada (celulosa microcristalina, dióxido de silicio coloidal), lactosa monohidrato, estearato de magnesio, talco;
- envoltura de película: Opadry OY-S-28959 (blanco), que incluye dióxido de titanio, triacetina e hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Memorel, el clorhidrato de memantina, es un derivado de adamantano similar en propiedades farmacológicas y estructura química. Tiene efectos antihipóxicos, cerebrovasodilatadores, nootrópicos y psicoestimulantes. Al bloquear los receptores de glutamato N-metil-D-aspartato (NMDA) (incluso en la sustancia negra), la memantina reduce el efecto estimulante excesivo de las neuronas corticales de glutamato en el neostriado, que se desarrolla en el contexto de una liberación insuficiente de dopamina.
El fármaco reduce el flujo de calcio ionizado hacia las neuronas, lo que reduce la posibilidad de su destrucción. Afecta principalmente a la rigidez (bradicinesia y rigidez). Además de afectar el sistema nervioso central, afecta la inervación eferente.
Memorel mejora la concentración y la memoria deteriorada, reduce la fatiga, aumenta la actividad diaria, reduce los síntomas de depresión y espasticidad del músculo esquelético causada por daño o enfermedad cerebral.
Farmacocinética
Después de tomar Memorel, la memantina se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima se alcanza después de 3-8 horas El grado de absorción no depende de la ingesta de alimentos.
Cuando se toma el fármaco en una dosis diaria de 20 mg, la concentración plasmática de equilibrio es de 70 a 150 ng / ml. Comunicación con proteínas plasmáticas - 45%. El volumen de distribución es de 10 l / kg.
La memantina reutilizable no se acumula si la función renal es normal.
Aproximadamente el 80% del fármaco que circula en la sangre está representado por una sustancia inalterada. Se metaboliza sin la participación del sistema del citocromo P 450, con la formación de los principales metabolitos: K-3,5-dimetilgludantano, una mezcla isomérica de 4- y 6-hidroximemantina y 1-nitroso-3,5-dimetiladamantano. Los metabolitos no tienen actividad antagonista del receptor NMDA.
La droga se excreta principalmente por los riñones durante una fase. La vida media es de 60 a 100 horas y el aclaramiento de creatinina es de 170 ml / min / 1,73 m 2. La memantina es secretada parcialmente por los túbulos renales.
La excreción del fármaco se ralentiza con una reacción de orina alcalina (en aproximadamente un 80% a un pH de la orina de 8).
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Memorel se usa para tratar la demencia moderada a severa debido a la enfermedad de Alzheimer.
Contraindicaciones
Absoluto:
- síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa;
- deficiencia de lactasa;
- intolerancia a la lactosa;
- insuficiencia hepática grave;
- edad hasta 18 años;
- período de embarazo y lactancia;
- la presencia de hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Relativo (Memorel debe usarse con precaución):
- convulsiones (actuales o antecedentes);
- epilepsia;
- tirotoxicosis;
- insuficiencia renal / hepática;
- hipertensión arterial incontrolada;
- clase funcional de insuficiencia cardíaca III - IV (clasificación NYHA);
- infarto de miocardio (historia);
- infecciones graves del tracto urinario;
- la presencia de factores que aumentan el pH de la orina (un cambio brusco en la dieta, ingesta abundante de tampones gástricos alcalinos);
- uso simultáneo de antagonistas del receptor de NMDA (por ejemplo, dextrometorfano, ketamina, amantadina).
Instrucciones de uso de Memorel: método y dosis
Memorel debe tomarse por vía oral, independientemente de las comidas.
La dosis inicial recomendada es de 5 mg (½ tab.) Por día, debe tomarse por la mañana. Una semana después, la dosis diaria se aumenta a 10 mg (5 mg dos veces al día), una semana después, hasta 15 mg (10 mg por la mañana y 5 mg por la noche), una semana después, hasta 20 mg.
La dosis máxima diaria de Memorel es de 20 mg.
Con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina 50 a 80 ml / min), la dosis no suele ajustarse. Con un aclaramiento de creatinina de 30-49 ml / min, la dosis inicial recomendada no debe exceder los 10 mg por día, siempre que sea bien tolerada en una semana, se aumenta a 20 mg por día. Los pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina de 5 a 29 ml / min) no deben exceder una dosis diaria de 10 mg.
Efectos secundarios
- del hígado y del tracto biliar: aumento de los parámetros de laboratorio de la función hepática, hepatitis;
- del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, estreñimiento, pancreatitis;
- de los riñones: insuficiencia renal aguda;
- del sistema nervioso: confusión, somnolencia, dolor de cabeza, aumento de la excitabilidad, alucinaciones, alteración de la marcha, mareos, convulsiones, desequilibrio, psicosis;
- de la psique: reacciones psicóticas, pensamientos suicidas;
- por parte del sistema cardiovascular: dificultad para respirar, tromboembolismo, trombosis venosa, aumento de la presión arterial, insuficiencia cardíaca congestiva;
- por parte del sistema sanguíneo y linfático: púrpura trombocitopénica, trombocitopenia, leucopenia (incluida neutropenia), agranulocitosis, pancitopenia;
- de la piel: síndrome de Stevens-Jones;
-
otros: infecciones por hongos, reacciones alérgicas, aumento de la
fatiga, debilidad general.
También son posibles la depresión, las ideas suicidas y los intentos de Alzheimer.
Sobredosis
Síntomas: diarrea, vómitos, enturbiamiento de la conciencia, temblores, somnolencia, inestabilidad de la marcha, estupor, agitación, mareos, agresividad, agitación, alucinaciones, convulsiones.
Después de tomar una dosis alta del medicamento, debe enjuagar el estómago y tomar carbón activado. No existe un antídoto específico para la memantina. La excreción de Memorel del cuerpo puede acelerarse acidificando la orina. El tratamiento posterior es sintomático.
instrucciones especiales
Con una reacción alcalina de la orina, la excreción de memantina se ralentiza, por lo tanto, estos pacientes deben estar bajo una estrecha supervisión médica.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar trabajos que requieran mayor atención, velocidad de reacciones mentales y motoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Memorel está contraindicado durante el embarazo ya que puede ralentizar el desarrollo del feto.
Se debe interrumpir la lactancia si se requiere tratamiento durante la lactancia.
Uso pediátrico
Memorel no se usa para tratar a pacientes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
Memorel está contraindicado en insuficiencia renal grave. En caso de insuficiencia renal leve a moderada (grados A y B de Child-Pugh), no es necesario ajustar la dosis, pero el medicamento debe usarse con precaución.
Por violaciones de la función hepática
En caso de insuficiencia hepática, Memorel debe utilizarse con precaución.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada mayores de 65 años no necesitan ajustar la dosis.
Interacciones con la drogas
La memantina puede debilitar el efecto de los antipsicóticos y barbitúricos, mejorar el efecto de los anticolinérgicos, los agonistas de la dopamina y la levodopa y también reducir la concentración de hidroclorotiazida en el suero sanguíneo.
Si es necesario el uso simultáneo de warfarina u otros anticoagulantes indirectos, se debe vigilar cuidadosamente el índice internacional normalizado y el tiempo de protrombina.
Bajo la influencia de la memantina, la acción del dantroleno y el baclofeno puede cambiar, lo que requiere un ajuste de la dosis.
Se recomienda evitar el uso simultáneo de mematina con amantadina, ya que ambos son antagonistas del receptor de NMDA. Las combinaciones de memantina con fenitoína, ketamina y dextrometorfano también son potencialmente tóxicas.
Para el transporte en el organismo de quinina, quinidina, cimetidina, procainamida, amantadina, nicotina y ranitidina, se utiliza el mismo sistema catiónico renal, por tanto, es posible la interacción de estos fármacos con memantina y, como consecuencia, un aumento de su concentración en plasma sanguíneo.
Análogos
Los análogos de Memorel son: Akatinol Memantine, Maruksa, Alzeym, Memantal, Memaneirin, Memantine, Memantine Sandoz, Memantine Canon, Memantine-Richter, Memantin-Alvogen, Memantinol, Memantin-TL, Memorel, Memikar, Tingrex, Noodzheron, Noodzheron.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar no más de 2 años a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro y seco fuera del alcance de los niños.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Memorel
Hay pocas revisiones de Memorel en sitios médicos especializados, pero indican la alta eficacia del fármaco en la demencia que se desarrolla en el contexto de la enfermedad de Alzheimer.
El precio de Memorel en farmacias
El precio aproximado de Memorel es de 908 a 982 rublos. por paquete de 30 tabletas, 2197-2260 rublos. - por un paquete de 90 comprimidos.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
