Listata
Listata: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Listata
Código ATX: A08AB01
Ingrediente activo: orlistat (Orlistat)
Productor: LLC "Izvarino Pharma" (Rusia)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-08-10
Precios en farmacias: desde 399 rublos.
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Listata: un medicamento para el tratamiento de la obesidad, tiene un efecto inhibidor sobre las lipasas gastrointestinales.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas recubiertas con película: azul, nacarado, ovalado, biconvexo, el símbolo "f" se aplica en un lado, el riesgo de división está en el otro; el núcleo es casi blanco o blanco (10 uds. en blísteres, en caja de cartón 1, 2, 3, 6 o 9 paquetes e instrucciones de uso Listata).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: orlistat - 120 mg;
- componentes auxiliares: lauril sulfato de sodio, goma de acacia, manitol, copovidona, crospovidona, estearato de magnesio;
- carcasa de película: azul Opadry II (85F205040) (alcohol polivinílico, macrogol 3350, dióxido de titanio, barniz azul aluminio, tinte amarillo de óxido de hierro, talco), plata Opadry (63F97546) (alcohol polivinílico, polisorbato-80, macrogol 3350, pigmento perlado, talco).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Listata es un medicamento para el tratamiento de la obesidad. Su principio activo, el orlistat, es un inhibidor fuerte, específico y reversible de las lipasas gastrointestinales de efecto duradero. El orlistat no entra en la circulación sistémica, su acción se realiza en la luz del estómago y el intestino delgado formando un enlace covalente con el sitio de serina activo de las lipasas gástricas y pancreáticas. Esto conduce a la inactivación de la enzima y a la pérdida de su capacidad para descomponer las grasas dietéticas en forma de triglicéridos, ácidos grasos libres absorbidos y monoglicéridos. La disminución del peso corporal del paciente se debe a una disminución en la ingesta de calorías en el cuerpo, ya que los triglicéridos no digeridos no se absorben del tracto digestivo, sino que se excretan inmediatamente a través de los intestinos. Esto se confirma con los resultados de un estudio de heces,donde el contenido de grasa aumenta bruscamente después de tomar el medicamento durante dos días.
Después de cancelar Listata, el nivel de grasa en las heces generalmente regresa al nivel anterior en dos o tres días.
En comparación con la terapia dietética, la eficacia clínica del orlistat da como resultado una mayor pérdida de peso. Después de iniciar el tratamiento, se observa una disminución del peso corporal dentro de los primeros 14 días. Incluso en pacientes con una respuesta negativa a la terapia dietética, puede durar de 180 a 365 días. Se confirmó una mejora estadísticamente significativa en el perfil de los factores de riesgo metabólico asociados a la obesidad durante dos años. Además, hubo una disminución significativa en la cantidad de grasa corporal en comparación con tomar un placebo. Orlistat previene la recuperación de peso corporal. Se observó un aumento repetido del peso corporal en aproximadamente la mitad de los pacientes; no fue más de 1/4 del peso perdido. En el 50% de los pacientes, no hubo un aumento de peso corporal, o incluso una disminución adicional del mismo.
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con obesidad o sobrepeso, la ingesta de Listata durante 180 a 365 días contribuye a una mayor pérdida de peso en comparación con los pacientes que solo reciben terapia dietética. La pérdida de peso se produce principalmente al reducir la cantidad de grasa corporal. Al mismo tiempo, hay una mejora estadística y clínicamente significativa en el control glucémico, una disminución en la dosis de agentes hipoglucemiantes, la concentración de insulina y una disminución en la resistencia a la insulina.
El uso de orlistat durante 4 años reduce significativamente (en aproximadamente un 37%) el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Cabe señalar que con un deterioro inicial de la tolerancia a la glucosa, el grado de reducción de este riesgo es más significativo (alrededor del 45%).
Durante todo el período de toma de Listata, se mantiene un nuevo nivel de peso corporal.
En adolescentes obesos, el uso de orlistat durante 365 días ayuda a reducir el índice de peso corporal, la masa grasa, la circunferencia de la cintura y la cadera.
Durante la terapia con orlistat, se observó una disminución significativa de la presión arterial diastólica (presión arterial).
Farmacocinética
Orlistat tiene un efecto sistémico mínimo, esto está confirmado por los resultados de la investigación. En voluntarios obesos con peso corporal normal después de la administración oral del fármaco a una dosis de 360 mg, no se encontró orlistat inalterado en el plasma sanguíneo. Esto significa que la absorción de orlistat es mínima, su nivel de concentración es inferior a 5 ng / ml, es decir, está por debajo del límite de determinación cuantitativa.
No hay signos de acumulación.
La unión a proteínas del plasma sanguíneo (principalmente lipoproteínas y albúmina) in vitro es superior al 99%. Puede penetrar en cantidades mínimas en los eritrocitos.
Se metaboliza principalmente en la pared intestinal. En pacientes obesos, alrededor del 42% de la fracción de orlistat, que ha penetrado en la circulación sistémica, sufre biotransformación con la formación de dos metabolitos farmacológicamente inactivos principales: M1 (anillo de lactona hidrolizada de cuatro miembros), M3 (M1 con un residuo de N-formileucina escindido). Las concentraciones plasmáticas de moléculas M1 y M3 son extremadamente bajas, con un promedio de 26 ng / ml y 108 ng / ml, respectivamente. Su actividad inhibidora es 1000 y 2500 veces más débil que la del orlistat.
Se excreta por los intestinos alrededor del 97% de la dosis tomada, incluido el 83% sin cambios.
Menos del 2% de la dosis tomada se excreta a través de los riñones en forma de diversas sustancias estructuralmente relacionadas con el orlistat.
Se excreta completamente del cuerpo en 3-5 días.
El principio activo y sus metabolitos pueden excretarse en la bilis.
Mientras se toman las mismas dosis de Listata, el nivel de concentración de orlistat y sus principales metabolitos en el plasma sanguíneo en adultos y niños es comparable.
Durante el período de tratamiento, la excreción diaria de grasa con las heces es del 27% de la ingesta alimentaria.
Indicaciones para el uso
El uso de Listata está indicado para las siguientes condiciones y enfermedades:
- obesidad con un IMC (índice de masa corporal) de al menos 30 kg / m 2, sobrepeso con un IMC de al menos 28 kg / m 2 (incluidos los pacientes que tienen factores de riesgo asociados con la obesidad) - como terapia a largo plazo en combinación con hipocalóricos dieta;
- diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con sobrepeso u obesidad - en combinación con una dieta moderadamente hipocalórica y / o fármacos hipoglucemiantes (derivados de sulfonilurea, metformina y / o insulina).
Contraindicaciones
- colestasis;
- síndrome de malabsorción crónica;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 12 años;
- hipersensibilidad a los componentes del medicamento Listat.
Listata, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de Listat se toman por vía oral, durante cada comida principal (pero no más tarde de 1 hora después de una comida), se lavan con agua.
En los casos en que se omita la comida o no contenga grasa, se puede omitir la tableta.
Debe seguirse una dieta equilibrada, moderadamente hipocalórica, que no contenga más del 30% de calorías en forma de grasa. La ingesta diaria de grasas, carbohidratos y proteínas debe dividirse entre tres comidas principales. Al prescribir Listata, el médico debe informar al paciente sobre la posible aparición de efectos secundarios del tracto gastrointestinal (TGI) y cómo eliminarlos siguiendo una dieta. Una dieta baja en grasas puede ayudar a reducir el riesgo de reacciones adversas gastrointestinales.
Dosis recomendada: 1 ud. 3 veces al día.
Debe tenerse en cuenta que un aumento de una dosis única no conduce a un aumento del efecto terapéutico de Listata.
Efectos secundarios
- del sistema digestivo: muy a menudo (más de 1/10) - malestar o dolor en el abdomen, flatulencia, gases con cierta cantidad de secreción, secreción aceitosa del recto, esteatorrea, ganas de defecar, heces blandas, aumento de la frecuencia de las deposiciones (lado indicado las reacciones ocurren en los primeros 3 meses de terapia, son leves y transitorias, su frecuencia aumenta con un aumento en el contenido de grasa en los alimentos); a menudo (más de 1/100, pero menos de 1/10) - daño a los dientes y / o encías, hinchazón, dolor o malestar en el recto, heces blandas, incontinencia fecal; muy raramente (menos de 1/10 000) - aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina, hepatitis; no se ha establecido la frecuencia (los datos disponibles no nos permiten establecer la incidencia de eventos adversos) - sangrado rectal, diverticulitis, colelitiasis,pancreatitis;
- reacciones alérgicas: raramente (más de 1/10 000, pero menos de 1/1000) - picazón, erupción cutánea, urticaria, broncoespasmo, angioedema, anafilaxia; muy raramente, una erupción bullosa;
- otros: muy a menudo - infecciones del tracto respiratorio superior, dolor de cabeza, gripe; a menudo: ansiedad, debilidad, infecciones del tracto urinario, infecciones del tracto respiratorio inferior, dismenorrea; frecuencia no establecida - nefropatía por oxalato.
Además, durante la vigilancia poscomercialización a menudo se registraron trastornos hipoglucémicos y distensión abdominal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Sobredosis
Es poco probable que aparezcan los síntomas de una sobredosis de Listata con un exceso significativo de dosis únicas o su administración repetida.
En caso de sobredosis, se recomienda vigilar el estado del paciente durante 24 horas, es posible que se desarrollen fenómenos indeseables que son característicos de las dosis terapéuticas de orlistat y que son rápidamente reversibles.
instrucciones especiales
Se ha confirmado la eficacia de Listata en cuanto a reducción de peso corporal y prevención de su re-ganancia, reduciendo la cantidad de grasa visceral, mejorando el perfil de factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades asociadas a la obesidad, como tolerancia a la glucosa alterada, diabetes mellitus tipo 2, hiperinsulinemia, hipercolesterolemia, hipertensión arterial.
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con obesidad (IMC de al menos 30 kg / m 2) o sobrepeso (IMC de al menos 28 kg / m 2), la terapia combinada con fármacos hipoglucemiantes y orlistat en combinación con una dieta moderadamente hipocalórica contribuye a una mejora adicional en la compensación del metabolismo de los carbohidratos. … Puede ser necesaria una reducción de la dosis de agentes hipoglucemiantes.
Para asegurar una ingesta adecuada de vitaminas A, D, E, K, betacaroteno y otros minerales, está indicado el uso de multivitamínicos.
Hay que tener en cuenta que los alimentos muy ricos en grasas aumentan la probabilidad de desarrollar reacciones gastrointestinales.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
El uso de Listata no afecta negativamente la capacidad de los pacientes para conducir vehículos y mecanismos complejos. Se recomienda tener precaución en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que tomen pastillas en combinación con agentes hipoglucemiantes. Esto se debe al hecho de que en el contexto de esta combinación, se puede desarrollar hipoglucemia, que a menudo causa discapacidad visual, mareos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Listata para adelgazar durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.
Uso pediátrico
El uso de Listata en niños menores de 12 años está contraindicado.
No se ha realizado el estudio de la eficacia y seguridad del fármaco en niños menores de 12 años.
Con insuficiencia renal
No se ha realizado el estudio de eficacia y seguridad de Listata en pacientes con insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
No se ha realizado el estudio de eficacia y seguridad de Listata en pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
No se ha realizado un estudio de eficacia y seguridad cuando se usa Listata para la pérdida de peso en pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
- amitriptilina, atorvastatina, digoxina, fibratos, biguanidas, fluoxetina, losartán, fenitoína, fentermina, pravastatina, nifedipina de liberación lenta, nifedipina GITS (sistema terapéutico gastrointestinal), sibutramina, fármacos orales con fármacos no orales, protivoides orales interacciones con la drogas;
- anticoagulantes indirectos (incluida warfarina): en el contexto de la terapia concomitante con anticoagulantes indirectos, es posible una disminución de la protrombina, un aumento en los valores de INR (índice internacional normalizado), un cambio en los parámetros hemostáticos;
- medicamentos antiepilépticos: existe riesgo de convulsiones en pacientes que toman anticonvulsivos;
- acarbosa: se recomienda evitar la combinación con Listat;
- betacaroteno, vitaminas D y E: la absorción de estas vitaminas disminuye en el contexto del orlistat, por lo que deben tomarse antes de acostarse o 2 horas después de tomar el medicamento;
- ciclosporina: es posible una disminución de su nivel de concentración en el plasma sanguíneo;
- amiodarona (forma de dosificación oral): hay una disminución del 25-30% en la exposición sistémica de amiodarona y desetilamiodarona, posiblemente una disminución de su efecto clínico.
Análogos
Los análogos de Listata son Orlistat, Orlistat Canon, Orlistat Mini, Alli, Xsenalten, Xsenalten Slim, Xsenalten Light, Xenical, Orliksen 120, Orliksen 60, Orlimax, Orsoten, Orsoten slim, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Comentarios de Listat
Las reseñas sobre Listat son controvertidas. Los pacientes que dan una evaluación positiva de la efectividad del medicamento informan una tolerancia bastante buena, una disminución notable de peso y la necesidad de seguir una dieta baja en calorías durante el período de tratamiento. En algunos de ellos, en los primeros días de toma de orlistat, se observaron eventos adversos del sistema digestivo (incluyendo heces frecuentes y / o blandas, flatulencias).
Al mismo tiempo, a menudo hay revisiones en las que los pacientes indican la ausencia de cualquier efecto terapéutico de Listata, la aparición de efectos secundarios en forma de dolor de cabeza, diarrea, náuseas, vómitos.
Precio listata en farmacias
El precio de Listata para un paquete que contiene 90 tabletas puede ser de 2.429 rublos, 80 tabletas - de 2.385 rublos, 60 tabletas - de 1.835 rublos, 40 tabletas - de 1.648 rublos, 20 tabletas - de 799 rublos.
Listata: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Listata Mini 60 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 399 RUB Comprar |
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Listata mini píldoras p.p. 60 mg 20 piezas RUB 614 Comprar |
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Listata Mini 60 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. RUB 700 Comprar |
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Listata 120 mg comprimidos recubiertos con película 20 uds. RUB 799 Comprar |
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Tabletas de Listata p.o. 120 mg 20 uds. 807 r Comprar |
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Listata Mini 60 mg comprimidos recubiertos con película 90 uds. 850 RUB Comprar |
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Listata mini pastillas p.p. 60mg 40pcs 1111 RUB Comprar |
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Listata Mini 60 mg comprimidos recubiertos con película 40 uds. 1111 RUB Comprar |
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Listata 120 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 1420 RUB Comprar |
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Listata mini pastillas p.p. 60mg 80pcs 1589 RUB Comprar |
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Listata 120 mg comprimidos recubiertos con película 80 uds. 2299 RUB Comprar |
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Listata 120 mg comprimidos recubiertos con película 90 uds. 2439 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
