Sibutramina
Instrucciones de uso:
- 1. Acción farmacológica
- 2. Análogos
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación
- 6. Efectos secundarios de la pérdida de peso
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Condiciones de almacenamiento
La sibutramina es un medicamento sintético utilizado en el tratamiento de la obesidad alimentaria.
efecto farmacológico
La sibutramina con el ingrediente activo del mismo nombre pertenece a los medicamentos que aceleran el inicio de la saciedad. Esto conduce a una disminución en la ingesta de alimentos sin estrés psicológico y, como resultado, a la pérdida de peso.
Los medicamentos que contienen sibutramina no liberan monoaminas y no pertenecen a los inhibidores de la MAO. Además, el fármaco no tiene afinidad por los receptores adrenérgicos, serotoninérgicos, muscarínicos, dopaminérgicos, benzodiazepínicos, histamínicos y NMDA.
Análogos de la sibutramina
Los análogos de la sibutramina en términos de principio activo son los fármacos Goldline, Meridia, Lindax y Slimia.
Si es necesario, el médico puede reemplazar el medicamento con uno de los análogos de Sibutramina con un efecto terapéutico similar. Estos incluyen Reduxin, que contiene sibutramina y celulosa microcristalina como componentes activos, y Fepranon con el principio activo anfepramona.
Indicaciones para el uso de sibutramina
De acuerdo con las instrucciones, el medicamento Sibutramina se prescribe como parte de una terapia de mantenimiento compleja para el sobrepeso:
- Con obesidad alimentaria (índice de masa corporal - desde 30 kg / m2 o más);
- Con obesidad alimentaria (índice de masa corporal: de 27 kg / m2 o más), si hay otros factores de riesgo asociados con el sobrepeso, incluida la hiperlipidemia y la diabetes tipo 2.
Contraindicaciones
Está contraindicado el uso de sibutramina para bajar de peso:
- Para trastornos alimentarios graves como bulimia nerviosa o anorexia nerviosa;
- Con una causa orgánica de obesidad;
- En el contexto del síndrome de Tourette;
- En el contexto de la enfermedad mental;
- Con enfermedad arterial periférica oclusiva;
- En el contexto de cardiopatía isquémica, defectos cardíacos congénitos, insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación;
- Con hipertensión arterial incontrolada;
- En el contexto de arritmias, taquicardia y diversos trastornos de la circulación cerebral, incluidos los transitorios;
- En el contexto de graves violaciones del hígado y los riñones;
- Con hipertiroidismo;
- En el contexto de feocromocitoma;
- Con hiperplasia prostática benigna con formación de orina residual;
- Durante el embarazo y la lactancia;
- Con dependencia farmacológica, de drogas o alcohol establecida;
- En el contexto del glaucoma;
- Con hipersensibilidad al principio activo del mismo nombre u otros componentes que componen el fármaco.
La sibutramina, de acuerdo con las instrucciones, está contraindicada para usarse simultáneamente con algunos medicamentos, a saber:
- Con inhibidores de la MAO;
- Con antidepresivos, neurolépticos, triptófano u otros medicamentos que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central;
- Con cualquier otro medicamento, cuya acción está dirigida a reducir el peso corporal.
El nombramiento de sibutramina para bajar de peso requiere un cuidado especial:
- En el contexto de hipopotasemia e hipomagnesemia;
- Simultáneamente con medicamentos que aumentan el intervalo QT;
- En el contexto de violaciones del hígado y los riñones, procediendo con gravedad leve y moderada;
- Con epilepsia;
- Al mismo tiempo que medicamentos que pueden causar presión arterial alta y frecuencia cardíaca, incluidos varios medicamentos para resfriados, tos y alergias.
Debido a la falta de la investigación necesaria, la sibutramina no se prescribe de acuerdo con las instrucciones para personas mayores de 65 años.
Método de uso de sibutramina
La sibutramina generalmente se prescribe en una dosis inicial de 10 mg por día. Si la pérdida de peso se produce con demasiada lentitud (menos de 2 kg por mes), en ausencia de efectos secundarios pronunciados asociados con la toma del medicamento, la dosis diaria se aumenta a 15 mg. Si la tasa de pérdida de peso no aumenta a la dosis indicada, se cancela el uso de Sibutramina.
Como regla general, el medicamento se usa durante al menos un año. Si durante los primeros tres meses de terapia no es posible lograr un nivel suficiente de pérdida de peso (al menos el 5% del nivel inicial), se cancela el uso de Sibutramina. Además, el medicamento se cancela si se observa un aumento de peso corporal durante la terapia.
La sibutramina se prescribe solo en los casos en que otras medidas tomadas no conducen a la pérdida de peso (menos de 5 kg en tres meses).
El tratamiento debe ser integral. Esto debería incluir cambiar la dieta y aumentar la actividad física. Es el cambio en el estilo de vida habitual que causó la obesidad que es un requisito previo para mantener el resultado de pérdida de peso logrado con el uso de Sibutramina.
Durante la terapia, se debe controlar la presión arterial y los cambios en la frecuencia cardíaca. Además, durante el examen, se debe prestar atención a los dolores en el pecho, el edema, la disnea progresiva.
No se recomienda beber alcohol mientras usa sibutramina.
Efectos secundarios de la sibutramina para bajar de peso
De los trastornos del sistema digestivo, con mayor frecuencia cuando se usa Sibutramina, según las revisiones, hay pérdida de apetito, sequedad de boca, estreñimiento y náuseas, con un poco menos de frecuencia se puede desarrollar un aumento transitorio en la actividad de las enzimas hepáticas.
Además, en el contexto de tomar sibutramina, según las revisiones, pueden ocurrir trastornos de otros sistemas, que se expresan como:
- Aumento de la sudoración, insomnio, dolores de cabeza, ansiedad, mareos, parestesias, convulsiones y cambios en el gusto (sistema nervioso central y periférico);
- Púrpura Schönlein-Genoch y trombocitopenia (coagulación sanguínea);
- Sensación de palpitaciones, taquicardia, ligero aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la piel con sensación de calor, exacerbación de hemorroides (sistema cardiovascular).
En algunos casos, el uso de sibutramina, según las revisiones, puede causar nefritis intersticial aguda, un aumento más pronunciado de la presión arterial y glomerulonefritis mesangiocapilar.
En la mayoría de los casos, la aparición de efectos secundarios cuando se usa sibutramina para perder peso se observa en el primer mes de terapia, y su frecuencia y gravedad disminuyen con el tiempo.
Interacciones con la drogas
Durante el tratamiento, debe tenerse en cuenta que con el uso simultáneo de sibutramina con ketoconazol, eritromicina, troleandomicina, ciclosporina y otros fármacos que inhiben la actividad de la isoenzima CYP3A4, la concentración plasmática de metabolitos de sibutramina puede aumentar, lo que contribuye a un ligero aumento del intervalo QT.
El riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico aumenta con el uso simultáneo de sibutramina con:
- Agonistas del receptor 5-HT1;
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tales como fluoxetina, citalopram, sertralina y paroxetina;
- Analgésicos opioides;
- Derivados de alcaloides del cornezuelo del centeno;
- Fármacos antitusivos de acción central.
Condiciones de almacenaje
La sibutramina es un medicamento recetado con condiciones de almacenamiento estándar.
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
