Bitsillin-1
Bitsillin-1: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: Bicillin-1
Código ATX: J01CE08
Ingrediente activo: bencilpenicilina benzatínica (bencilpenicilina benzatínica)
Productor: JSC Sintez (Rusia)
Descripción y foto actualizada: 30.11.2018
La bicilina-1 es un antibiótico que se degrada por la penicilinasa del grupo de las penicilinas biosintéticas.
Forma de liberación y composición
La preparación se produce en forma de polvo para preparar una suspensión para administración intramuscular (i / m): una masa pulverulenta de color blanco o blanco con un tinte ligeramente amarillo, propensa a aglutinarse, formando una suspensión estable cuando se agrega agua [600,000, 1,200,000 o 2,400,000 unidades de acción (DE) en un vial con una capacidad de 10 o 20 ml; en una caja de cartón 1, 5 o 10 botellas e instrucciones para el uso de Bitsillin-1; para hospitales - 50 botellas en una caja de cartón].
La composición del polvo contenido en 1 botella: bencilpenicilina benzatínica - 600,000, 1,200,000 o 2,400,000 unidades.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La bencilpenicilina benzatínica es un antibiótico betalactámico que pertenece al grupo de las penicilinas tipo G de acción prolongada. El principio activo tiene un efecto a largo plazo, actúa bactericida sobre la célula de los microbios, suprimiendo la síntesis de sus paredes.
La bicilina-1 demuestra actividad contra los siguientes microorganismos:
- patógenos grampositivos: Staphylococcus spp. (formadora de penicilinasa), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. incluso. Steotococos neumonia;
- Bacterias anaeróbicas formadoras de esporas: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
- Microorganismos gramnegativos: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, así como Treponema spp.
Las cepas de Staphylococcus spp., Que producen penicilinasa que destruyen la bencilpenicilina, son resistentes al antibiótico.
Farmacocinética
Después de inyectar la suspensión en el tejido muscular, se hidroliza lentamente para liberar bencilpenicilina. La concentración máxima del fármaco (C max) en plasma después de la inyección se alcanza después de 12-24 horas.
La concentración plasmática del principio activo en sangre después de la introducción de 2.400.000 U el día 14 es de 0,12 μg / ml; después de la introducción de 1.200.000 UI el día 21 - 0,06 μg / ml. La bencilpenicilina tiene una alta tasa de penetración en líquidos y baja penetración en tejidos. Se une a las proteínas plasmáticas en un 40-60%, atraviesa la barrera placentaria y se excreta en la leche materna.
El fármaco se biotransforma ligeramente y se excreta principalmente por los riñones sin cambios. Hasta el 33% de la dosis administrada se elimina en 8 días.
Indicaciones para el uso
La bicilina-1 se recomienda para la prevención / tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a los antibióticos:
- tratamiento: frambesia, escarlatina, pinta, amigdalitis aguda, sífilis (monoterapia);
- prevención: ataques repetidos después de fiebre reumática aguda (IRA), infecciones de heridas, recaídas de erisipela, infecciones después de extracción de dientes o amigdalectomía.
Contraindicaciones
La terapia con bicilina-1 está contraindicada durante la lactancia y en presencia de hipersensibilidad a la bencilpenicilina benzatínica u otros fármacos incluidos en el grupo de antibióticos betalactámicos (incluidas las cefalosporinas).
El agente debe usarse con precaución para las siguientes enfermedades / afecciones:
- el embarazo;
- colitis pseudomembranosa;
- anamnesis alérgica complicada;
- insuficiencia renal crónica (IRC).
Bitsillin-1, instrucciones de uso: método y dosis
Bicillin-1 está destinado solo para inyección intramuscular, ¡el medicamento no se puede administrar por vía intravenosa (intravenosa)!
Las inyecciones se realizan profundamente en el músculo glúteo mayor, en el cuadrante superior externo. Si, durante la inyección, la aguja de la jeringa ingresó al vaso, como lo demuestra la sangre que aparece en el cilindro, se requiere retirarla e inyectar la suspensión en otro lugar. Si son necesarias dos inyecciones, deben realizarse en diferentes glúteos.
La suspensión debe prepararse inmediatamente antes de su uso en condiciones asépticas. Se debe introducir una solución de cloruro de sodio al 0,9% o agua para inyección en el vial en las siguientes cantidades: para una dosis de 0,6 millones de U - 2 ml, para 1,2 millones de U - 4 ml, para 2,4 millones de U - 8 ml. La velocidad de infusión es de 1 ml / 5 segundos. Para formar una suspensión uniforme, revuelva la mezcla agitando suavemente la botella en la dirección de su eje longitudinal durante 1/2 minuto o girando rápidamente la botella entre sus palmas durante al menos 1 minuto. En la superficie de la suspensión resultante, se permiten burbujas cerca de las paredes de la botella.
Régimen de dosificación recomendado de Bitsillin-1:
- frambesia y pinta (tratamiento): una vez, adultos - a una dosis de 2,4 millones de unidades, niños - 1,2 millones de unidades;
- sífilis (tratamiento de adultos y niños de 2 a 12 años): sífilis seronegativa primaria: una vez en una dosis de 2,4 millones de unidades; seropositivo primario: con un intervalo de 7 días, 1 inyección a una dosis de 2.4 millones de unidades, curso: 2 inyecciones; sífilis temprana secundaria y latente, tardía (terciaria y neurosífilis) - con un intervalo de 7 días, 1 inyección a una dosis de 2,4 millones de unidades, curso - 3 inyecciones;
- sífilis congénita en niños menores de 2 años, nacidos de madres con sífilis no tratada (tratamiento): con un intervalo de 7 días a una dosis de 50 mil U / kg (inyecte ½ dosis en diferentes glúteos), curso - 3 inyecciones; con el propósito de terapia profiláctica de niños con tratamiento insuficiente de la madre o serorresistencia de la sífilis: con un intervalo de 7 días a una dosis de 50 mil U / kg (inyectada a ½ dosis en diferentes glúteos), curso - 2 inyecciones;
- escarlatina, amigdalitis aguda, infección de la herida (tratamiento): adultos: una vez a la semana a una dosis de 1,2 a 2,4 millones de unidades; niños menores de 12 años: cada 3 días, 0,6 millones de UI o cada 2-4 semanas, 1,2 millones de UI (según la gravedad de la infección);
- recaídas de erisipela (prevención): adultos con recaídas estacionales - una vez cada 4 semanas a una dosis de 2,4 millones de unidades al año durante 3-4 meses, con recaídas frecuentes - una vez cada 3-4 semanas a una dosis de 2,4 millones de unidades por durante 2-3 años; niños: una vez cada 2 semanas a una dosis de 0,6 millones de UI, o cada 3-4 semanas a una dosis de 1,2 millones de UI;
- ataques repetidos después de sufrir IRA (prevención): adultos y adolescentes mayores de 12 años, una vez cada 3 semanas a una dosis de 2,4 millones de unidades; niños - una vez cada 3 semanas, con un peso corporal de menos de 25 kg a una dosis de 0,6 millones de unidades, más de 25 kg - 1,2 millones de unidades; la duración de la aplicación de Bitsillin-1 se establece individualmente;
- infecciones después de la extracción de un diente o amigdalectomía (profilaxis): cada 7-14 días adultos - a una dosis de 2,4 millones de unidades, niños - 0,6 o 1,2 millones de unidades hasta que los síntomas desaparezcan por completo.
Efectos secundarios
- órganos hematopoyéticos: trombocitopenia, anemia hemolítica, leucopenia;
- reacciones alérgicas: artralgia, eosinofilia, fiebre, urticaria, dificultad para respirar, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme exudativo, anafilaxia, angioedema, reacciones anafilactoides, shock anafiláctico; cuando se trata la sífilis, como resultado de la liberación de toxinas, puede ocurrir la reacción de Jarish-Herxheimer;
- sistema digestivo: glositis, estomatitis, candidiasis, vómitos, náuseas, diarrea, aumento moderado transitorio del nivel de transaminasas hepáticas, colitis pseudomembranosa;
- reacciones locales a las inyecciones de Bicilina-1 (observadas con mayor frecuencia en niños): infecciones en el lugar de la inyección, hinchazón, inflamación, edema, inflamación del tejido subcutáneo, hemorragia, absceso, equimosis, atrofia, necrosis, ulceración de la piel;
- otros: nefritis intersticial; con un curso largo: superinfección con microorganismos y hongos resistentes; en el caso de usar dosis altas, especialmente en el contexto de insuficiencia renal crónica, es posible la encefalopatía (trastornos del movimiento, convulsiones, alteración de la conciencia).
Sobredosis
En caso de sobredosis grave, pueden producirse espasmos musculares o calambres. En el contexto de esta condición, se prescribe un tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
Si se desarrolla alguna reacción alérgica, es necesario detener inmediatamente la administración de Bicillin-1 y realizar la terapia adecuada.
Al tomar la anamnesis, es necesario tener en cuenta la tolerabilidad del tratamiento previo con penicilinas u otros antibióticos betalactámicos.
La bicilina-1 está contraindicada para administrarse por vía intravenosa, endolumbal, subcutánea y en la cavidad corporal. Si la inyección intravascular del fármaco se realizó accidentalmente, puede producirse una sensación transitoria de ansiedad, depresión y discapacidad visual (síndrome de Wanier). Para evitar la inyección intravascular del fármaco, antes de realizar el procedimiento, se recomienda realizar una aspiración para detectar la posible penetración de la aguja de la jeringa en el vaso.
Al tratar la sífilis, se deben realizar estudios microscópicos y serológicos antes del inicio del curso y durante el tratamiento durante 4 meses.
En vista del riesgo existente de infecciones fúngicas durante la terapia, es recomendable tomar vitaminas del grupo B y vitamina C, así como, si es necesario, levorina y nistatina.
Es necesario tener en cuenta que cuando se usa Bicillin-1 en dosis insuficientes o en el contexto de una terminación demasiado temprana de la terapia, aumenta la probabilidad de que aparezcan cepas resistentes de patógenos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Bicillin-1 durante el embarazo está permitido solo si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera significativamente el posible riesgo para la salud del feto.
Si es necesario, se recomienda la terapia con medicamentos durante la lactancia para transferir al niño a la alimentación artificial.
Uso pediátrico
El uso de Bitsillin-1 en niños es posible según el régimen de dosificación.
Con insuficiencia renal
La bicilina-1 debe usarse con precaución en presencia de insuficiencia renal crónica. A los pacientes con insuficiencia renal crónica con aclaramiento de creatinina (CC) por debajo de 10 ml / min se les prescribe el 25-50% de la dosis diaria del fármaco, con CC 10-50 ml / min - 75%.
Interacciones con la drogas
- alopurinol, probenecid, antiinflamatorios no esteroideos (salicilatos, fenilbutazona, indometacina), diuréticos, bloqueadores de la secreción tubular: la concentración de penicilinas aumenta debido a una disminución de la secreción tubular;
- macrólidos, tetraciclinas, lincosamida, cloranfenicol y otros antibióticos bacteriostáticos: existe un antagonismo de la acción de estos fármacos con la bencilpenicilina benzatina;
- cicloserina, cefalosporinas, aminoglucósidos, rifampicina, vancomicina y otros antibióticos bactericidas: se demuestra acción sinérgica;
- alopurinol: se agrava la amenaza de reacciones alérgicas (incluida la erupción cutánea);
- anticoagulantes indirectos: la efectividad de estos medicamentos aumenta, como resultado de la supresión de la microflora intestinal, el índice de protrombina disminuye;
- medicamentos, durante la biotransformación de los cuales se produce el ácido para-aminobenzoico, anticonceptivos orales: el efecto de estos medicamentos se debilita;
- etinilestradiol: mayor riesgo de hemorragia intermenstrual.
Análogos
Los análogos de Bitsillin-1 son Retarpen, Bitsillin-3, Bitsillin-5, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños, protegido de la penetración de humedad, a una temperatura que no exceda los 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Bitsillin-1
Según algunas revisiones, Bicillin-1 en la mayoría de los casos ha demostrado un buen resultado en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias sensibles al fármaco. Sin embargo, según algunos médicos, también debe tenerse en cuenta que muchos microorganismos ya han desarrollado inmunidad al fármaco. Se recomienda usar Bicillin-1 solo según las indicaciones de un especialista especializado, así como en combinación con la toma de probióticos y prebióticos.
Las desventajas de los pacientes incluyen principalmente el dolor en las inyecciones y la aparición de reacciones adversas.
Precio de Bitsillin-1 en farmacias
No hay información confiable sobre el precio de Bitsillin-1, ya que actualmente el medicamento no está disponible en la red de farmacias.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
