Lepra
La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por la lepra por micobacterias acidorresistente (bacilo de Hansen-Neisser). Esta infección afecta principalmente a la piel, el sistema nervioso periférico, los ojos y los órganos internos. Actualmente hay más de dos millones de pacientes con lepra en el mundo. Los hombres contraen esta enfermedad con el doble de frecuencia que las mujeres. La lepra se enferma a cualquier edad, pero los niños menores de un año rara vez se enferman.
La lepra no es muy contagiosa. El único reservorio de lepra es una persona enferma. La infección con una infección se produce por gotitas en el aire o por contacto directo con un paciente.
Síntomas clínicos de la lepra
Las manifestaciones inmunológicas y clínicas de la enfermedad se caracterizan por una amplia variedad (desde formas de infección tuberculoide hasta lepromatosas). Los primeros síntomas de la enfermedad de la lepra suelen aparecer en la piel de una persona en forma de una o más placas o manchas hipopigmentadas o hiperpigmentadas. En el área de la lesión cutánea, ocurre con mayor frecuencia una pérdida parcial o total de la sensibilidad. En contacto con un paciente en una persona sana, pueden aparecer lesiones únicas con sensibilidad reducida en la piel. Las áreas afectadas de la piel pueden desaparecer espontáneamente en varios años, pero incluso en esta opción, no se puede evitar un tratamiento específico. Con la lepra tuberculoide temprana, aparecen manchas de hipopigmentación de la piel claramente delimitadas. Posteriormente, las lesiones aumentan, sus bordes se redondean y levantan,adquiriendo una forma anular. El daño a los nervios conduce a la atrofia muscular. Las contracturas del pie y la mano son muy frecuentes. El daño de los nervios faciales a menudo conduce a lagoftalmos, queratitis y ulceración de la córnea, lo que lleva a la pérdida de la visión.
En la lepra lepromatosa, las lesiones están representadas por manchas, nódulos, placas o pápulas hipopigmentadas. Los límites de las lesiones no están claramente delineados y sus secciones centrales están ligeramente elevadas sobre la superficie de la piel, convexas y compactadas, y no cóncavas, como en la lepra tuberculoide. Suele observarse infiltración difusa entre las lesiones. Las orejas, la cara (cejas, mejillas, nariz), las articulaciones del codo, las muñecas, las rodillas y las nalgas se consideran los sitios favoritos para la localización de lesiones en la lepra lepromatosa. En esta etapa de la enfermedad, las áreas laterales de las cejas se caen muy a menudo, y luego los lóbulos de las orejas se hunden y la piel de la cara se arruga y se engrosa (cara de león).
Los primeros síntomas de la lepra son dificultad para respirar, hemorragias nasales, ronquera, laringitis y obstrucción de los conductos nasales. Con daño en la parte anterior de los ojos, se desarrollan iridociclitis y queratitis. En los hombres, la cicatrización y la infiltración de los testículos provocan infertilidad. Un síntoma muy común de la lepra es el desarrollo de una nariz en silla de montar como resultado de la perforación del tabique nasal y la formación de una pequeña depresión en el medio del dorso nasal.
Tratamiento de la lepra
En 1943, se propusieron medicamentos con sulfona para tratar la lepra. Además de ellos, se prescriben compuestos de etilmercaptano o derivados de tiourea, el antibiótico Rifadin y derivados del ácido isonicotínico.
El antibiótico Rifadin tiene una alta actividad antileprosa y buena tolerancia cuando se toma por vía oral. El antibiótico se absorbe fácilmente en el tracto digestivo y penetra en los tejidos del cuerpo. Este fármaco es especialmente eficaz para la lepra lepromatosa. Proporciona una rápida negatividad bacteriológica.
La lepra debe tratarse con múltiples fármacos. Por lo general, estos son Rifadin, Clofazimine y Dapsona. La combinación de Rifadin y Dapson será bastante eficaz para las formas limítrofes lepromatosas y limítrofes de la enfermedad. En la forma lepromatosa de la enfermedad, es aconsejable utilizar los tres fármacos. En el curso del tratamiento de la lepra, se deben utilizar métodos objetivos para evaluar la eficacia de la terapia, incluidas biopsias y raspados. El tratamiento de la enfermedad debe continuar hasta que se obtengan resultados negativos persistentes utilizando métodos de diagnóstico de laboratorio. No se ha establecido la duración óptima del tratamiento, pero se recomienda seguir el régimen terapéutico durante al menos dos años.
Prevención de la lepra
La infección de un niño con lepra no ocurre en el útero, sino solo a través del contacto con la madre. Para evitar la contaminación del recién nacido, debe aislarse de la madre inmediatamente después del nacimiento.
Las personas que han estado en contacto con un paciente con lepra durante mucho tiempo deben ser examinadas con especial atención. Los familiares más cercanos del paciente deben realizar una prueba de lepromina. En las zonas donde se han identificado brotes, se deben realizar vacunaciones masivas con la vacuna BCG antituberculosa. Los pacientes identificados deben aislarse en clínicas para una terapia racional.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
