Envenenamiento por fenol
El fenol es un químico altamente tóxico en forma de pequeños cristales incoloros con un olor acre a aguada. En el aire, bajo la influencia del oxígeno, los cristales se oxidan rápidamente y adquieren un tinte rosado.
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El fenol se usa ampliamente en la producción de antisépticos, tintes, medicamentos, resinas de fenol-formaldehído, detergentes, sucedáneos del azúcar y pesticidas.
Las violaciones de las reglas de seguridad cuando se trabaja con fenoles a menudo conducen a una intoxicación grave que es peligrosa para la vida.
¿Cómo ocurre la intoxicación por fenol?
El fenol pertenece a la clase de peligro II, puede penetrar en el cuerpo a través de la piel y las membranas mucosas, por el tracto respiratorio y por el tracto digestivo (por vía oral).
Los vapores, el polvo y las soluciones de fenol tienen un efecto irritante pronunciado, el contacto con ellos conduce a quemaduras químicas de la membrana mucosa del tracto respiratorio, los órganos del sistema digestivo, los ojos y la piel. El dolor es tan intenso que pueden desarrollarse alteraciones reflejas en la función del sistema nervioso central, hasta un estado de shock o parálisis del centro respiratorio.
El fenol se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo. Su efecto tóxico sobre el cerebro se manifiesta pocos minutos después del envenenamiento.
El efecto tóxico del fenol está asociado con su capacidad para alterar la estructura de las moléculas de proteína en el protoplasma de las células. Como resultado, se produce la coagulación de moléculas de proteínas, que se manifiesta por necrosis tisular (necrosis).
El fenol también provoca la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis). Los productos de la hemólisis obstruyen los túbulos renales, lo que conduce a un deterioro de la función de filtración de los riñones, hasta el desarrollo de insuficiencia renal aguda.
Los productos del metabolismo del fenol causan disfunciones hepáticas graves.
La dosis letal de fenol cuando se toma por vía oral para un adulto es de 2 g, para un niño, no más de 0.5 g.
Síntomas de intoxicación
La intoxicación por fenol puede ser aguda o crónica.
Los principales síntomas de la intoxicación aguda por inhalación son:
- mareos intensos;
- debilidad;
- hipersalivación;
- agitación psicomotora;
- dolor de cabeza;
- tos paroxística;
- estornudos
- la aparición de eritrocitos y proteínas en la orina (determinada por pruebas de laboratorio).
Cuando el fenol entra en contacto con la piel en el sitio de la lesión, la piel se arruga y se vuelve pálida, luego se enrojece, después de lo cual aparecen burbujas en esta área. Después de abrir las ampollas, se desarrolla una necrosis de los tejidos blandos. Con lesiones cutáneas extensas, además de las locales, hay síntomas generales:
- fiebre;
- trastornos respiratorios;
- dolor de cabeza;
- alteraciones del ritmo cardíaco.
Con la ingesta oral de fenol, se desarrolla rápidamente una intoxicación grave. Sus síntomas:
- quemaduras químicas en los labios y la mucosa oral;
- la aparición de un olor fenólico específico en la boca;
- vómitos repetidos, mientras que el vómito tiene un olor característico y un color marrón;
- dolor insoportable en la orofaringe y la región epigástrica;
- diarrea, en la que hay una mezcla de sangre en las heces;
- pupilas dilatadas;
- palidez de la piel;
- sudor frio profuso;
- alteraciones del ritmo respiratorio;
- disminución de la temperatura corporal;
- hipotensión severa;
- taquicardia seguida de bradicardia;
- convulsiones
- alteraciones de la conciencia;
- coma.
La intoxicación crónica por fenol se caracteriza por:
- sudoración excesiva;
- disminución del rendimiento, debilidad;
- dolores de cabeza
- trastornos del sueño;
- dermatitis;
- síntomas dispépticos;
- aumento de la irritabilidad.
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Primeros auxilios para la intoxicación por fenol
Las medidas de primeros auxilios dependen de cómo ingresa el fenol al cuerpo.
En caso de intoxicación por inhalación, la víctima debe ser evacuada inmediatamente al aire libre.
Si el fenol entra en contacto con la piel, la zona dañada debe enjuagarse abundantemente con agua corriente, evitando la fricción, ya que aumenta el daño cutáneo y el efecto tóxico del veneno.
En caso de intoxicación oral con fenol, ¡está contraindicado enjuagar el estómago! La víctima debe enjuagarse la boca con agua limpia, pero no debe tragarla. Para destruir el fenol que ha entrado en el estómago y ralentizar la velocidad de su absorción, se le da al paciente a beber 30-50 ml de aceite de oliva, girasol o ricino. Para ello, puede tomar una suspensión de Carbón Activado (triturar varias tabletas a razón de 1 tableta por cada 10 kg de peso corporal y mezclar con 50 ml de agua fría). No se deben administrar más líquidos, ya que esto puede aumentar la gravedad de la intoxicación.
¿Cuándo se necesita atención médica?
Con quemaduras leves de la piel con fenol, el estado general no sufre, por lo tanto, las víctimas, por regla general, no buscan ayuda médica.
En todos los demás casos de intoxicación por fenol, es necesario llamar a un equipo de ambulancia lo antes posible.
No existen antídotos específicos para el fenol. Las víctimas son tratadas con terapia sindrómica destinada a corregir la acidosis, mantener la permeabilidad de las vías respiratorias, combatir el shock y aliviar las convulsiones. Para el edema laríngeo, se realiza intubación traqueal o traqueotomía.
Posibles consecuencias
La intoxicación por fenol a menudo causa daño severo al hígado y al tejido renal, lo que puede provocar insuficiencia renal o hepática aguda. El resultado de estas complicaciones a menudo se convierte en insuficiencia crónica de estos órganos, cuyo tratamiento requiere su trasplante.
Las formas graves de intoxicación por fenol oral suelen ser fatales durante el primer día.
Prevención
Para prevenir el envenenamiento por fenol, es importante seguir las precauciones de seguridad. Las instalaciones de producción deben estar provistas de suministro y ventilación de escape, fumar y comer, está prohibido beber agua. El trabajo con fenol solo debe realizarse con equipo de protección personal (respiradores, zapatos y guantes de goma, ropa de goma).
Se debe tener cuidado al usar productos que contienen fenol en casa. Es necesario trabajar con puertas y ventanas abiertas para garantizar la ventilación natural de la habitación. Proteger la piel con guantes y ropa de manga larga. El fenol debe almacenarse en un gabinete con cerradura, indicando el nombre, método de uso, fecha de vencimiento en la etiqueta.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
