Queratitis: Tipos, Tratamiento, Síntomas, Pronóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Queratitis

Breve descripción de la enfermedad

La queratitis es una enfermedad inflamatoria de la córnea, que se acompaña de enturbiamiento de la córnea y, en algunos casos, daño severo de la sustancia corneal y disminución de la visión hasta la ceguera total. La queratitis es provocada por:

• lesiones oculares;
• infecciones virales y bacterianas;
• hongos
• algunas enfermedades crónicas (tuberculosis, sífilis);
• avitaminosis;
• cambios distróficos.

Cabe señalar que la queratitis ocular es un problema médico muy grave. La queratitis conduce a la opacidad de la córnea, la aparición de adherencias, la pérdida persistente de la visión, el desarrollo de panoftalmitis y endoftalmitis. Además, un rasgo característico de la enfermedad es su curso prolongado, hasta varios meses en casos especialmente graves.

Tipos de queratitis

La forma más común de la enfermedad es la queratitis catarral superficial, cuyos síntomas se desarrollan en el contexto de conjuntivitis, dacriocistitis crónica, blefaritis. Los pacientes desarrollan lagrimeo, fotofobia, dolor agudo en los ojos. La formación de infiltrados únicos o confluentes se observa a lo largo del borde de la córnea. Si no se trata, germina con los vasos sanguíneos.

Queratitis viral: provocada por el virus del herpes simple o el herpes zóster. Los pacientes presentan una erupción en forma de pequeñas ampollas en los párpados superiores, la frente, el puente nasal y en el estrato córneo. Esta queratitis es muy dolorosa. A menudo, la enfermedad se propaga al iris o las terminaciones nerviosas que inervan los músculos de los ojos, lo que provoca glaucoma y disfunción de los músculos oculares. Cuando se diagnostica queratitis viral, el tratamiento suele ser ineficaz. Además, los pacientes pueden experimentar un dolor intenso incluso después de que la enfermedad cede, e incluso los analgésicos potentes no pueden aliviar el sufrimiento de una persona.

Queratitis herpética: a menudo se manifiesta durante infecciones virales agudas, como la influenza. Muy a menudo, esto dificulta el diagnóstico de la enfermedad de manera oportuna, ya que las personas asocian el malestar y el dolor en los ojos con una de las manifestaciones de la infección que ha surgido. Mientras tanto, si no ve a un médico a tiempo, la queratitis herpética puede ir más allá de la córnea y afectar el resto del ojo. Se considera que los primeros signos de esta forma son un aumento de lagrimeo y fotofobia. Los pacientes también se quejan de hinchazón de los párpados, inflamación de los vasos sanguíneos y sensación de un cuerpo extraño en el ojo. Con el tiempo, la enfermedad conduce a la formación de úlceras en la superficie del tejido corneal y a la formación de leucorrea.

Queratitis por hongos: se detecta con mucha menos frecuencia que otras formas, pero es muy difícil y conduce a complicaciones graves. El principal peligro está asociado con el hecho de que el patógeno penetra en la cámara anterior del ojo, donde es prácticamente imposible influir en él con medicamentos estándar. Por lo general, la queratitis por hongos comienza a desarrollarse después de que entran objetos extraños en el ojo. En un grupo de riesgo especial están las personas que han sobrevivido a enfermedades oculares graves o que sufren de agotamiento de las defensas del cuerpo.

Síntomas de queratitis

Los principales signos de queratitis son característicos de cualquier forma de esta enfermedad. En primer lugar, deben tenerse en cuenta los siguientes síntomas de queratitis:

• fotofobia;
• profuso lagrimeo;
• blefaroespasmo;
• enrojecimiento de los vasos sanguíneos del blanco del ojo;
• cambios en la apariencia de la córnea (se vuelve como carcomida, cubierta de pequeños tubérculos);
• opacidad de la córnea;
• la formación de úlceras en la superficie del estrato córneo.

Si la queratitis del ojo fue causada como resultado de un trauma en la córnea por cuerpos extraños, entonces los pacientes pueden desarrollar un saco purulento. Si la causa de la queratitis son infecciones graves, los pacientes también pueden sufrir inflamación de los ganglios linfáticos, erupción cutánea en la cara e hinchazón.

Tratamiento de queratitis

La principal tarea de los médicos es eliminar el síndrome corneal (con la ayuda de novocaína o Dimexidum) y bloquear el área de inflamación. El último problema se resuelve prescribiendo microdosis de corticosteroides, sulfonamidas, amidopirina. Además, los pacientes necesitan mejorar el trofismo ocular, lo que se logra a través de vitaminas y dibazol.

Si un paciente tiene queratitis avanzada, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital. Las principales actividades están destinadas a retrasar el desarrollo del proceso inflamatorio, fortalecer el sistema inmunológico y regenerar el tejido corneal. En el curso del tratamiento, se utilizan agentes antivirales: interferón, tebrofeno o ungüento oxolínico, soluciones de idoxuridina y desoxirribonucleasa.

Los inmunomoduladores han demostrado una buena eficacia en el tratamiento de la queratitis: poliacrilamida, poludano, pirógeno en forma de colirio e inyecciones. Recetado a pacientes y midriáticos, y con la adición de infecciones secundarias: antibióticos. Además, el curso obligatorio de tratamiento para la queratitis incluye el uso de vitaminas, niacina, dibazol, suprastina y tavegil.

Para prevenir la propagación del proceso inflamatorio, el epitelio se raspa de las áreas afectadas y se quema con éter, yodo o alcohol. Para el mismo propósito, se realizan electrocoagulación, neurotomía, queratoplastia, tratamiento con rayos Bucca, coagulación con láser.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!