Aminazina
Aminazin: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Aminazine
Código ATX: N05AA01
Principio activo: clorpromazina (clorpromazina)
Fabricante: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusia), Novosibkhimpharm (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-09-09
Precios en farmacias: desde 132 rublos.
Comprar
La aminazina es un antipsicótico sedante.
Forma de liberación y composición
- comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, color de la cáscara para una dosis de 25 mg - blanco con un tinte amarillento, para una dosis de 50 mg - marrón-rosa, para una dosis de 100 mg - de marrón rojizo a marrón; el núcleo en la rotura es blanco o casi blanco (10 uds. en blísteres: comprimidos de 25 mg - en una caja de cartón 1, 2 o 3 envases, comprimidos de 50 mg y 100 mg - en una caja de cartón de 1 o 3 envases);
- pastillas: esféricas, el color depende de la dosis: pastillas 25 mg - blancas, pastillas 50 mg - marrón-rosa con salpicaduras más oscuras, 100 mg pastillas - marrones con salpicaduras más oscuras (10 uds. en blísters, en una caja de cartón Paquetes de 3, 5 o 10 Para hospitales: en una caja de cartón o en una bolsa de plástico, 100 blísters cada uno; en una lata de polímero con una bolsa de pergamino / pergamino / papel encerado: 25 mg de gragea - 3200 uds. ± 5%, Grageas de 50 mg - 2285 uds. ± 5%, grageas de 100 mg - 1600 uds. + 5%, 18 latas de polímero en contenedores de envío);
- solución para administración intravenosa (i / v) e intramuscular (i / m): líquido transparente incoloro o de color débil (1, 2, 5 o 10 ml en ampollas: 10 ampollas en una caja de cartón con un cuchillo de apertura / escarificador de ampollas, o en una tira blister de 5 o 10 ampollas, en una caja de cartón 1 o 2 blísteres con una cuchilla de apertura / escarificador de ampollas Los envases con ampollas equipadas con un anillo de ruptura o un punto de ruptura no contienen una cuchilla de apertura / escarificador de ampollas).
Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Aminazin.
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: clorhidrato de clorpromazina (en términos de clorpromazina al 100%) - 25, 50 o 100 mg;
- ingredientes auxiliares: almidón de patata, MCC (celulosa microcristalina), lactosa monohidrato, copovidona, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio;
- cubierta del comprimido 25 mg: Opadray II 85F38209 (alcohol polivinílico parcialmente hidrolizado - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talco - 14,8%, dióxido de titanio E171 - 24,89%, colorante óxido de hierro amarillo E172 - 0, once%);
- cubierta del comprimido 50 mg: Opadray II 85F240048 (alcohol polivinílico parcialmente hidrolizado - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talco - 14,8%, dióxido de titanio E171 - 22,7%, colorante óxido de hierro rojo E172 - 1, 3%, tinte de óxido de hierro amarillo E172 - 0.8%, tinte de óxido de hierro negro E172 - 0.2%);
- cubierta del comprimido 100 mg: Opadray II 85F25509 (alcohol polivinílico parcialmente hidrolizado - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talco - 14,8%, colorante óxido de hierro rojo E172 - 20,2%, colorante óxido de hierro negro E172 - 4%, colorante óxido de hierro amarillo E172 - 0,8%).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: clorhidrato de clorpromazina (en términos de clorpromazina al 100%) - 25, 50 o 100 mg;
- ingredientes auxiliares: gelatina, cera, talco, sacarosa, jarabe de almidón, dióxido de titanio, aceite de girasol, colorante rojo óxido de hierro.
Composición de 1 ml de solución:
- sustancia activa: clorhidrato de clorpromazina (en términos de clorpromazina al 100%) - 25 mg;
- ingredientes auxiliares: disulfito de sodio, sulfito de sodio anhidro, cloruro de sodio, ácido ascórbico, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo de Aminazina - clorpromazina, es un neuroléptico, pertenece al grupo de derivados de fenotiazina alifáticos, tiene eficacia antipsicótica.
La clorpromazina tiene un efecto antipsicótico y sedante pronunciado, reduce la actividad motora, prolonga y potencia el efecto de analgésicos, hipnóticos, anestésicos locales, anticonvulsivos y alcohol. Provoca trastornos extrapiramidales, estimula la secreción de prolactina por la glándula pituitaria.
El efecto antipsicótico de la sustancia está asociado con el bloqueo de los receptores dopaminérgicos postsinápticos de los sistemas mesolímbico y mesocortical en el cerebro. Se manifiesta en la eliminación de síntomas tan productivos de la psicosis como delirios y alucinaciones. La aminazina inhibe el miedo psicótico y la agresividad, suprime varios tipos de agitación psicomotora.
La sedación se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos de la formación reticular del tronco encefálico. La cualidad más importante de la clorpromazina (en comparación con otras fenotiazinas) es la gravedad del efecto sedante, que, con la conciencia conservada, se manifiesta por un debilitamiento de la actividad refleja condicionada (reflejos principalmente de defensa motora), una disminución de la actividad motora espontánea, relajación de los músculos esqueléticos, disminución de la susceptibilidad a endo y estímulos exógenos.
El efecto antiemético lo proporciona el bloqueo de los receptores de dopamina D 2 en la zona de activación del centro del vómito. Además, la aminazina alivia el hipo y su efecto hipotérmico lo proporciona el bloqueo de los receptores de dopamina en el hipotálamo y tiene un pronunciado efecto de bloqueo alfa adrenérgico con un ligero efecto sobre los receptores colinérgicos. Reduce o elimina el aumento de la presión arterial (presión arterial) y otros efectos provocados por la epinefrina, a excepción de la hiperglucemia, y también tiene un fuerte efecto cataleptogénico.
La aminazina inhibe los reflejos interoceptivos, reduce la permeabilidad capilar, tiene una débil eficacia antihistamínica y como irritante local. Bajo la influencia del fármaco, la presión arterial disminuye y a menudo se puede desarrollar taquicardia.
La sedación ocurre 15 minutos después de la administración i / m de Aminazine.
Farmacocinética
La clorpromazina no se absorbe completamente después de la administración oral. La C max (concentración plasmática máxima) se observa después de 2 a 4 horas. Como resultado de la administración i / m, la sustancia se absorbe bien y rápidamente, el tiempo para alcanzar la C max es de 1 a 2 horas.
Se une a las proteínas plasmáticas a un nivel superior al 90% cuando se toma por vía oral, del 90 al 99% cuando se administra por vía intramuscular.
La clorpromazina se excreta rápidamente del sistema circulatorio y se acumula de manera desigual en varios órganos. Atraviesa bien la barrera hematoencefálica, mientras que la concentración de la sustancia en el cerebro supera la concentración plasmática. No existe una correlación directa entre la concentración plasmática de clorpromazina / metabolitos y el efecto terapéutico del fármaco.
La clorpromazina se metaboliza ampliamente durante el primer paso a través del hígado (eliminación presistémica), experimentando 30% de oxidación, 30% de hidroxilación y 20% de desmetilación. Los metabolitos hidroxilados oxidados tienen actividad farmacológica; se inactivan al unirse con ácido glucurónico o tras una oxidación adicional para formar sulfóxidos inactivos.
La sustancia se excreta en orina y bilis. La vida media promedio (T 1/2) es de 30 horas. Aproximadamente el 20% de la dosis tomada se excreta en 24 horas, el 1–6% se excreta sin cambios en la orina. Después de suspender el tratamiento, se pueden detectar trazas de metabolitos de clorpromazina en la orina incluso después de 12 meses o más.
Como resultado del alto grado de unión a proteínas, la clorpromazina prácticamente no está sujeta a hemodiálisis.
Indicaciones para el uso
Los comprimidos recubiertos con película Aminazin se recomiendan para el tratamiento de trastornos psicóticos (especialmente paranoides), como manía, hipomanía y esquizofrenia. Como curso auxiliar a corto plazo, esta forma de dosificación se prescribe para el tratamiento de la agitación psicomotora ansiosa, el comportamiento impulsivo violento y / o peligroso.
Se usa aminazina en forma de píldoras y una solución para administración intravenosa e intramuscular:
- práctica psiquiátrica: para el tratamiento de diversos tipos de condiciones psicóticas y agitación psicomotora en la esquizofrenia, agitación maníaca y psicosis maníaco-depresiva, así como otras enfermedades mentales de diversos orígenes, acompañadas de ansiedad, miedo, agitación, insomnio; en el caso de trastornos del estado de ánimo debidos a psicopatías, trastornos psicóticos en pacientes con trastornos orgánicos del sistema nervioso central (sistema nervioso central) y epilepsia; para el alivio de los síntomas de abstinencia con alcoholismo / abuso de sustancias;
- práctica terapéutica, neurológica y quirúrgica: para potenciar la eficacia de los analgésicos para el dolor persistente, para calmar el hipo, en enfermedades, como consecuencia de las cuales, por accidente cerebrovascular, etc., aumenta el tono muscular. La aminazina parenteral también se usa para aliviar la agitación psicomotora y como agente antiemético (incluso durante la cirugía), en anestesiología (como parte de mezclas líticas) para bajar la temperatura corporal.
Para evitar complicaciones por vía parenteral, ¡Aminazin debe usarse estrictamente según las indicaciones de un médico!
Contraindicaciones
Contraindicaciones absolutas para todas las formas de liberación de aminazina:
- inhibición del sistema nervioso central, incluso debido a la intoxicación por drogas;
- coma de diversas etiologías;
- opresión de la función de la hematopoyesis de la médula ósea;
- embarazo, lactancia;
- edad de los niños: para tabletas - hasta 12 años, para píldoras - hasta 3 años, para solución - hasta 6 meses;
- hipersensibilidad individual a cualquier componente.
Las tabletas de aminazina contienen lactosa, por lo tanto, en esta forma de dosificación, el medicamento está contraindicado para recetarlo a pacientes con intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa.
Contraindicaciones absolutas adicionales para el medicamento en forma de píldoras:
- enfermedades del hígado, riñones, órganos hematopoyéticos, que conducen a una violación de sus funciones;
- lesión cerebral traumática;
- enfermedades sistémicas progresivas del cerebro / médula espinal;
- úlcera péptica del estómago y duodeno en la fase aguda;
- enfermedad cardíaca en etapa de descompensación (distrofia miocárdica, defectos cardíacos, enfermedad cardíaca reumática, etc.);
- enfermedades con riesgo de complicaciones tromboembólicas;
- hipotensión arterial severa;
- glaucoma de ángulo cerrado (debido al riesgo de aumento de la presión intraocular);
- bronquiectasia (BEB) en la etapa de descompensación;
- mixedema;
- hiperplasia de la próstata.
Contraindicaciones absolutas adicionales para Aminazin en forma de solución para administración intravenosa e intramuscular:
- insuficiencia cardíaca crónica (ICC) en la etapa de descompensación;
- lesión cerebral traumática;
- hipotensión arterial;
- Enfermedades sistémicas progresivas del cerebro / médula espinal.
Con precaución, todas las formas de dosificación de Aminazin se prescriben a pacientes con alcoholismo activo (debido a un mayor riesgo de reacciones hepatotóxicas), enfermedad de Parkinson, cáncer de mama, epilepsia, enfermedades crónicas acompañadas de insuficiencia respiratoria (especialmente en la infancia), caquexia, síndrome de Reye, vómitos. (dado que el efecto antiemético de las fenotiazinas puede enmascarar los vómitos provocados por una sobredosis de otros fármacos) y en la vejez.
Contraindicaciones relativas adicionales para Aminazin en forma de solución para administración intravenosa e intramuscular: glaucoma de ángulo cerrado, trastornos hematopoyéticos (anomalías patológicas de los recuentos sanguíneos), insuficiencia hepática / renal, hiperplasia prostática con manifestaciones clínicas, enfermedades con un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas, síndrome de Reye antecedentes (mayor riesgo de desarrollar hepatotoxicidad en la infancia y la adolescencia), mixedema.
Aminazin, instrucciones de uso: método y dosis
Este medicamento se puede tomar por vía oral, intramuscular o intravenosa.
La aminazina se prescribe de acuerdo con el siguiente esquema: adultos 3-4 veces al día, 10-100 mg, mientras que la dosis diaria no debe exceder los 600 mg.
Los niños mayores de 5 años pueden usar 1 / 3-1 / 2 de la dosis para adultos.
Para niños de 1 a 5 años, una dosis única se calcula multiplicando 500 μg del medicamento por el peso del niño, debe tomarse cada 4-6 horas.
El médico tratante determina un régimen de dosificación más preciso de Aminazine, según las indicaciones.
Efectos secundarios
- SNC: trastornos extrapiramidales: acatisia, temblor, hipercinesia, reacciones distónicas, síndrome acinético-rígido (complejo de síntomas amiostáticos), trastornos autonómicos, síntomas de parkinsonismo inducido por fármacos (rigidez muscular, hipocinesia, inestabilidad postural), discinesias paroxísticas tempranas de la lengua cuello, piso de la boca y crisis oculógira, y con terapia prolongada: discinesia tardía o tardía; síndrome neuroléptico maligno (SNM), cuyos síntomas pueden ser hipertermia, rigidez muscular, trastornos mentales, trastornos somáticos causados por trastornos funcionales del sistema nervioso autónomo; mareos, somnolencia, trastornos del sueño, indiferencia mental, reacción retardada a estímulos externos,labilidad del estado de ánimo, ansiedad, agitación, insomnio, depresión neuroléptica;
- sistema cardiovascular: taquicardia, hipotensión ortostática, arritmias cardíacas (arritmias ventriculares, incluidas las del tipo "festín", cuyo riesgo es mayor en pacientes con bradicardia inicial, hipopotasemia, intervalo QT prolongado, enfermedad cardíaca en la historia, en ancianos edad y mientras toma Aminazine con antidepresivos tricíclicos), cambios en las ondas T y U, alargamiento del intervalo QT, tromboembolismo venoso (incluyendo tromboembolismo pulmonar y trombosis venosa profunda);
- sistema respiratorio: congestión nasal, depresión respiratoria;
- Tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal): náuseas / vómitos, diarrea, sequedad de boca, estreñimiento o íleo, anorexia;
- sistema hepatobiliar: ictericia colestásica, daño hepático, principalmente colestásico, hepatocelular o mixto (el inicio de la ictericia requiere la abolición de la clorpromazina);
- aparato genitourinario: disuria, oliguria, impotencia, frigidez, amenorrea, oligomenorrea, priapismo;
- sistema endocrino: galactorrea, hiperprolactinemia, ginecomastia;
- órganos de la hematopoyesis: aumento de la coagulación sanguínea, linfopenia, anemia, leucopenia, agranulocitosis (se recomienda controlar el cuadro sanguíneo);
- órganos de los sentidos: opacidad de la córnea y el cristalino, alteraciones de la acomodación;
- piel: fotosensibilidad, pigmentación, melanosis;
- sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad de las membranas mucosas y la piel, edema facial, angioedema, urticaria, broncoespasmo, reacciones anafilácticas, LES (lupus eritematoso sistémico);
- otros efectos: hiperglucemia, hipercolesterolemia, bloqueo fecal, obstrucción intestinal severa, megacolon; además, los derivados de la fenotiazina pueden causar intolerancia a la glucosa;
- reacciones locales: introducción i / m - infiltrados; Inyección intravenosa - flebitis; contacto con la solución en la piel y membranas mucosas - irritación.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de clorpromazina pueden ser: arreflexia / hiperreflexia, discapacidad visual, boca seca, midriasis, hiperpirexia (hipotermia), vómitos, rigidez muscular, depresión respiratoria, edema pulmonar. Efectos cardiotóxicos: insuficiencia cardíaca, arritmia, descenso de la presión arterial, cambio en la onda QRS, choque, taquicardia, fibrilación ventricular, paro cardíaco. Efectos neurotóxicos: agitación, convulsiones, confusión, desorientación, somnolencia, estupor o coma.
En el caso de tomar dosis elevadas de Aminazine, se debe lavar el estómago y tomar carbón activado. Es necesario evitar la inducción de vómitos, porque debido a la sobredosis de alteraciones de la conciencia y reacciones distónicas de los músculos del cuello y la cabeza, es posible la aspiración del vómito.
Además (en caso de sobredosis parenteral, inmediatamente), se recomienda la terapia sintomática:
- estado colaptoide: administración parenteral de cafeína, cordiamina, mezaton;
- inhibición del sistema nervioso central sin inhibición de la función del centro respiratorio: administración parenteral en dosis moderadas de pervitina, fenamina, cafeína-benzoato de sodio (los pacientes con depresión del centro respiratorio están contraindicados para usar analépticos);
- complicaciones neurológicas: una disminución en la dosis de clorpromazina, el uso de trihexifenidil;
- depresión neuroléptica: el uso de antidepresivos y psicoestimulantes;
- arritmias: administración de fenitoína intravenosa a una dosis de 9-11 mg / kg;
- insuficiencia cardíaca: glucósidos cardíacos;
- marcada disminución de la presión arterial: la introducción de líquidos intravenosos o fármacos vasopresores (norepinefrina, fenilefrina). Debe evitarse el uso de agonistas α- y β-adrenérgicos, por ejemplo, epinefrina, ya que esto puede conducir a una disminución paradójica de la presión arterial debido al bloqueo de los receptores α-adrenérgicos por la clorpromazina;
- convulsiones: diazepam. Debe evitarse el uso de barbitúricos, ya que puede provocar una depresión posterior del sistema nervioso central y una depresión respiratoria;
- parkinsonismo: el uso de difeniltropina, difenhidramina;
- hipertermia, que es uno de los síntomas del SNM: administración parenteral de dantroleno.
Además, durante al menos cinco días, se requiere controlar la actividad del sistema nervioso central, sistema cardiovascular, función respiratoria, medir la temperatura corporal, también se recomienda consultar a un psiquiatra. La diálisis para la eliminación de clorpromazina es ineficaz.
instrucciones especiales
Durante la terapia con Aminazine, se requiere un control regular del pulso, la presión arterial, la función hepática / renal y los recuentos sanguíneos. Se debe realizar un hemograma completo al comienzo del tratamiento semanalmente, luego una vez cada 3-4 meses. Con una disminución en el número de leucocitos a 3-3.5 × 10 9 / l, y el número de neutrófilos a 1.5-2 × 10 9 / l, estos indicadores deben monitorearse dos veces por semana, y cuando se diagnostican leucocitosis y granulocitopenia, se debe interrumpir el curso del tratamiento …
Antes de comenzar a tomar el medicamento, el médico debe advertir a los pacientes que si aparecen signos de enfermedades infecciosas, como fiebre, dolor de garganta, etc., es necesario informar inmediatamente al especialista sobre esto.
No se recomienda combinar la clorpromazina con la ingesta de alcohol, ya que la clorpromazina agrava el efecto depresor del etanol sobre el sistema nervioso central.
Es necesario dejar de tomar Aminazine gradualmente para evitar el desarrollo del síndrome de abstinencia.
En pacientes con feocromocitoma, la clorpromazina puede dar resultados falsos positivos al determinar la concentración de catecolaminas en la sangre.
La aminazina puede provocar fotosensibilización, por lo que los pacientes deben evitar la radiación ultravioleta.
El procedimiento para la administración parenteral de la solución se lleva a cabo con el paciente acostado para evitar una caída brusca de la presión arterial después de la administración del medicamento. Al final del procedimiento, el paciente debe permanecer en decúbito supino durante al menos 1,5 a 2 horas, ya que puede desarrollarse un colapso ortostático con una transición brusca a la posición erguida.
Se requiere excluir la posibilidad de que la solución entre en contacto con la piel y las membranas mucosas.
La aminazina es un fármaco que tiene un efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central; cuando se utilizan las dosis recomendadas, no provoca un efecto hipnótico.
Un aumento en la dosis de Aminazine provoca no solo un aumento de la sedación general, sino también una inhibición de los reflejos de defensa motora, una disminución de la actividad motora y, en cierta medida, la relajación de los músculos esqueléticos.
A pesar de que después de tomar Aminazine en dosis más altas, disminuye la reactividad a los estímulos externos e internos, se conserva la conciencia.
La aminazina se puede combinar con analgésicos para el síndrome de dolor persistente, así como con tranquilizantes e hipnóticos, para el insomnio. La aminazina mejora el efecto del uso de hipnóticos, analgésicos y anestésicos locales.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de tratamiento con Aminazine, se recomienda abstenerse de realizar trabajos potencialmente peligrosos que requieran una mayor concentración de atención y una alta velocidad de reacciones psicomotoras.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
La clorpromazina atraviesa la barrera placentaria, se excreta en la leche materna durante la lactancia y prolonga el trabajo de parto. En el curso de experimentos con animales, se reveló que la clorpromazina es capaz de causar patologías del desarrollo en el período embriofetal. Existe evidencia del riesgo potencial de desarrollar en recién nacidos cuyas madres tomaron aminazina durante el tercer trimestre del embarazo, trastornos extrapiramidales y síndrome de abstinencia. Debido al uso de altas dosis de clorpromazina durante la gestación, en algunos casos, en los recién nacidos, se observaron trastornos digestivos, que están asociados con el efecto similar a la atropina del medicamento.
En relación con lo anterior, la prescripción de Aminazin durante el embarazo está contraindicada. Se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento.
Uso pediátrico
Si es necesario usar clorpromazina en pediatría, es aconsejable usar formas de dosificación especiales destinadas a niños.
Dosis recomendada para niños: por vía oral o por vía parenteral (IM) a 550 mcg / kg o 15 mg por 1 m 2 de superficie corporal, si es necesario, cada 6 a 8 horas.
Ajuste de la dosis y restricciones de edad según la forma de liberación:
- comprimidos recubiertos con película: pueden utilizarse a partir de los 12 años; con el peso corporal de un niño de no más de 46 kg, la dosis diaria del medicamento no debe exceder los 75 mg;
- gragea: permitido para su uso a partir de los 3 años. La dosis diaria del medicamento no debe exceder: para niños de 3-5 años con un peso corporal de no más de 23 kg - 40 mg; para niños de 5 a 12 años con un peso corporal de 23 a 46 kg - 75 mg;
- solución para administración intravenosa e intramuscular: se permite su uso a partir de los 6 meses de edad. La dosis diaria del medicamento no debe exceder: para niños de 6 meses a 5 años con un peso corporal de no más de 23 kg - 40 mg; para niños de 5 a 12 años con un peso corporal de 23 a 46 kg - 75 mg.
En pacientes pediátricos, especialmente en el tratamiento de enfermedades agudas, el uso de fenotiazinas aumenta la probabilidad de desarrollar síntomas extrapiramidales.
Con insuficiencia renal
Dragee Aminazine está contraindicado en caso de insuficiencia renal.
Una solución para administración intravenosa e intramuscular se prescribe con precaución a pacientes con insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
Todas las formas de dosificación del fármaco se prescriben con precaución ante un mayor riesgo de desarrollar reacciones hepatotóxicas (por ejemplo, en pacientes con alcoholismo activo).
Dragee Aminazine está contraindicado para tomar con violaciones de la función hepática.
Una solución para administración intravenosa e intramuscular se prescribe con precaución a pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
El uso de fenotiazinas en pacientes de edad avanzada aumenta el riesgo de efectos hipotensores y sedantes excesivos.
La dosis diaria máxima de Aminazina para pacientes ancianos y debilitados no debe exceder los 300 mg.
Interacciones con la drogas
- fármacos que deprimen la función del sistema nervioso central (analgésicos narcóticos, fármacos para anestesia general, fármacos que contienen etanol y bebidas alcohólicas, tranquilizantes, etc.): pueden aumentar la depresión del SNC y la depresión respiratoria;
- barbitúricos: pueden reducir la clorpromazina sérica;
- analgésicos y antipiréticos: con el uso conjunto prolongado, puede desarrollarse hipertermia (combinación indeseable);
- antidepresivos tricíclicos, maprotilina, inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO): aumentan la probabilidad de síndrome neuroléptico maligno;
- epinefrina, otros simpaticomiméticos, fármacos antiepilépticos: los derivados de la fenotiazina son sus antagonistas, pueden reducir el umbral convulsivo;
- medicamentos antitiroideos: en combinación con clorpromazina, aumentan el riesgo de agranulocitosis;
- medicamentos que causan reacciones extrapiramidales: la frecuencia y la gravedad de las patologías extrapiramidales pueden aumentar;
- anestésicos, bloqueadores de los canales de calcio lentos, otros fármacos antihipertensivos, trazodona: los derivados de la fenotiazina mejoran su eficacia hipotensora;
- bloqueadores neuronales (guanetidina), anfetaminas, clonidina: la clorpromazina inhibe su efecto terapéutico;
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA): puede producirse hipotensión ortostática grave;
- β-bloqueantes: la clorpromazina aumenta el riesgo de hipotensión arterial, incluida la ortostática, debido a la suma de la disminución del gasto cardíaco provocada por los β-bloqueadores y el efecto vasodilatador de la clorpromazina; el riesgo de desarrollar discinesia tardía, aumenta la retinopatía irreversible;
- Fármacos antiarrítmicos de las clases Ia y III, β-bloqueantes, algunos bloqueadores de los canales de calcio, fármacos digitálicos, pilocarpina, fármacos anticolinesterasa: cuando se combinan con clorpromazina, bradicardia y un mayor riesgo de desarrollar taquicardia ventricular cardíaca (incluidas arritmias de tipo pirueta) "); si es necesario, se recomienda esta combinación para realizar la monitorización del ECG;
- nitratos: la clorpromazina potencia el efecto vasodilatador, aumentando el riesgo de hipotensión ortostática;
- diuréticos tiazídicos: puede aumentar la hiponatremia;
- bromocriptina: la clorpromazina aumenta la concentración plasmática de prolactina, interfiriendo con la acción de la bromocriptina;
- antidepresivos tricíclicos, atropina, histaminobloqueantes H 1, antiparkinsonianos anticolinérgicos (antimuscarínicos) antiespasmódicos, antipsicóticos fenotiazínicos, disopiramida, clozapina, otros fármacos de acción anticolinérgica: es posible aumentar los efectos secundarios anticolinérgicos de la orina, la obstrucción y la orina.., así como la provocación de un ataque agudo de glaucoma;
- efedrina: su efecto vasoconstrictor puede disminuir;
- epinefrina: posible perversión de su acción con una disminución de la presión arterial; en caso de sobredosis, no se permite el uso de epinefrina;
- levodopa: la clorpromazina bloquea los receptores de dopamina, reduciendo así su efecto antiparkinsoniano;
- proclorperazina (químicamente relacionado con la clorpromazina): cuando se usa simultáneamente, puede causar una pérdida prolongada del conocimiento;
- antiácidos y fármacos antiparkinsonianos: pueden inhibir la absorción de clorpromazina; no debe tomar antiácidos 2 horas antes y 2 horas después de Aminazin;
- sales de litio: en combinación con clorpromazina, reducen su absorción, aumenta la excreción renal de litio, aumenta el riesgo de complicaciones extrapiramidales;
- medicamentos ototóxicos (por ejemplo, antibióticos): la clorpromazina puede enmascarar algunos signos de ototoxicidad (mareos, tinnitus);
- otros fármacos hepatotóxicos: aumentan el riesgo de desarrollar daño hepático inducido por fármacos;
- medicamentos que inhiben la eritropoyesis: aumenta el riesgo de mielosupresión;
- medicamentos antipalúdicos: aumentan la concentración plasmática de clorpromazina en la sangre y el riesgo de desarrollar sus efectos tóxicos;
- cimetidina: puede cambiar (aumentar / disminuir) el nivel de clorpromazina en el plasma sanguíneo;
- fármacos hipoglucemiantes: la clorpromazina en dosis altas (desde 100 mg por día) inhibe su efecto hipoglucemiante al reducir la secreción de insulina y aumenta los niveles de glucosa en sangre;
- otros fármacos anticolinérgicos: pueden potenciar la actividad anticolinérgica moderada de la clorpromazina, o la clorpromazina puede incrementar el efecto anticolinérgico de otros fármacos, mientras que su propio efecto anticolinérgico puede disminuir.
Análogos
Los análogos de aminazina son Aminazin-Ferein, clorhidrato de clorpromazina.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños. Guarde las tabletas y la solución en un lugar oscuro. Temperatura de almacenamiento: tabletas y grageas - no más de 25 ° С, solución - 5-25 ° С.
Periodo de validez: tabletas - 2 años, píldoras - 5 años, solución para administración intravenosa e intramuscular - 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Aminazin
Los pacientes recomiendan mantener Aminazine en el botiquín de la casa, ya que, debido a su efecto terapéutico diverso, puede usarse tanto para reducir la presión arterial muy elevada y aliviar la hipertonía muscular, como como agente calmante con agitación psicomotora. Además, el medicamento es eficaz para calmar el hipo prolongado y, como antiemético, puede ser útil para recuperarse de los síntomas de abstinencia.
En la mayoría de las revisiones sobre Aminazine, los pacientes enfatizan su alta eficacia y buena tolerancia, siempre que se sigan todas las recomendaciones del médico sobre el régimen de dosificación. El costo moderado del medicamento también se considera una ventaja indiscutible.
El precio de Aminazin en farmacias
Precios estimados de Aminazin:
- tabletas / grageas (10 piezas en un paquete): en una dosis de 25 mg - 135–160 rublos, en una dosis de 50 mg - 204–248 rublos, en una dosis de 100 mg - 276–310 rublos;
- solución para administración intravenosa e intramuscular (25 mg / ml, 2 ml en una ampolla, 10 ampollas en un paquete) - 159-190 rublos.
Aminazin: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Aminazin 25 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 132 RUB Comprar |
Tabletas de Aminazin p.p. 25 mg 10 uds. 143 r Comprar |
Aminazin 25 mg / ml solución para administración intravenosa e intramuscular 2 ml 10 uds. RUB 165 Comprar |
Aminazin 50 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 205 RUB Comprar |
Solución de aminazina para inyección intravenosa e intramuscular. 2,5% 2ml 10 uds. 206 RUB Comprar |
Tabletas de Aminazin p.p. 50 mg 10 uds. 239 r Comprar |
Aminazin 100 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 287 r Comprar |
Aminazin 100 mg gragea 10 uds. 299 r Comprar |
Tabletas de Aminazin p.p. 100 mg 10 uds. 305 RUB Comprar |
Ver todas las ofertas de farmacias |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!