Glóbulos rojos durante el embarazo
En los análisis de sangre en mujeres embarazadas, se presta atención a la cantidad de eritrocitos solo cuando hay signos de anemia. Esto sucede porque la saturación de oxígeno depende de la cantidad de glóbulos rojos. Los eritrocitos durante el embarazo son de gran importancia, tanto para la futura madre como para el niño. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina. El crecimiento del feto y el estado de la mujer embarazada dependen de su cantidad. Los eritrocitos, bajo ninguna circunstancia, deben salir del torrente sanguíneo, por lo tanto, la detección de glóbulos rojos en la orina indica una patología del embarazo.
Eritrocitos en la orina durante el embarazo
Cuando se encuentran eritrocitos en los análisis durante el embarazo, es urgente averiguar la naturaleza de la hematuria (en griego, "sangrado con orina"). El motivo de la aparición de glóbulos rojos en la orina durante el embarazo puede ser una enfermedad renal grave o un proceso tumoral. Dicha información está contenida en libros de referencia recomendados para su estudio por estudiantes de facultades de academias de medicina y facultades de medicina. En la práctica, las razones por las que aparecen glóbulos rojos en la orina durante el embarazo son mucho más simples y prosaicas.
Los asistentes de laboratorio distinguen entre hematuria verdadera y no verdadera. En el primer caso, los investigadores indican directamente que los glóbulos rojos se han "procesado" en los túbulos renales. Si hay eritrocitos completos en el análisis, la hematuria se considera falsa, porque la sangre se mezcló con la orina durante su excreción, pero no la formación.
Causas de hematuria falsa:
- Enfermedad de la urolitiasis;
- Sangrado uterino;
- Erosión cervical;
- Colpitis de una mujer embarazada.
Con la urolitiasis, los cálculos renales se mueven con el flujo de orina o, al estar en un estado fijo, forman úlceras por presión en la pelvis renal: úlceras tróficas, de las cuales se pueden liberar células sanguíneas, incluidos los eritrocitos. El movimiento de la arena a lo largo de los conductos urinarios se acompaña de lesiones y abrasiones en la superficie interna del epitelio de los uréteres, la uretra. Entonces, los glóbulos rojos aparecen en la orina durante el embarazo, que no ingresaron en absoluto debido a una enfermedad renal, sino a lesiones traumáticas del sistema urinario.
Con el sangrado uterino, también se encuentran eritrocitos en la orina. No es en absoluto necesario que la orina se tiñe del color de la sangre, de 1 a 15 eritrocitos son suficientes por un campo de visión: un círculo en un portaobjetos de vidrio delimitado por los contornos del tubo del microscopio. Sucede que una prueba de orina de rutina revela signos ocultos de una amenaza de aborto.
Si a una mujer se le diagnostica erosión del cuello uterino, también pueden aparecer eritrocitos en la orina, durante el embarazo el cuello uterino se ablanda, los vasos se dilatan y pasan las células sanguíneas.
La colitis, una inflamación de la mucosa vaginal, ocurre en mujeres embarazadas con características especiales. Las células de la vagina están llenas de glucógeno, que es un excelente caldo de cultivo para los microbios. Penetran en los espacios intercelulares y dañan las membranas celulares. Entonces, los glóbulos rojos aparecen en el frotis y en la orina durante el embarazo, lo que no tiene nada que ver con la función renal.
Una verificación adicional de análisis de orina y un examen ginecológico nos permiten descubrir la causa de una hematuria falsa.
Estudios y medidas adicionales para la aparición de eritrocitos en la orina durante el embarazo:
- Examen del cuello uterino en los espejos y colposcopia;
- Examen de laboratorio de un frotis vaginal;
- Cultivo del cuello uterino y uretra para detectar la presencia de infecciones genitales (Trichomonas);
- Ecografía de los riñones;
- Análisis de orina según Nechiporenko.
La medida más importante es la eliminación de errores en la entrega de orina. Debe recogerse por la mañana, después de un simple procedimiento de higiene (¡lavar, pero no duchas!). Antes de recolectar la orina, cubra la vagina con un hisopo de gasa, luego omita la primera porción y recoja el resto en un recipiente (frasco). Esta será la parte del medio. Si por alguna razón es imposible cumplir con la tecnología de recolección de orina (no existen condiciones de vida), se usa un catéter urinario. Si los resultados muestran la misma imagen, se debe recolectar una prueba de orina de acuerdo con Nechiporenko. La tecnología de recolección para su entrega no es diferente. Se toma la misma porción promedio de orina, pero determina la cantidad de glóbulos rojos en una proporción cuantitativa. Con una prueba positiva según Nechiporenko, los eritrocitos durante el embarazo exceden el límite superior de la norma. Esto indica daño renal y requiere tratamiento en un hospital.
Glóbulos rojos elevados durante el embarazo
Cuando se trata de análisis de sangre, los recuentos bajos de glóbulos rojos indican anemia. En esta situación, las tácticas son claras, tanto para los médicos como para la mujer embarazada. ¡Su número debería incrementarse! Para ello, se recetan medicamentos para estimular la producción de glóbulos rojos por la médula ósea roja. Los medios más asequibles para tales fines son los productos alimenticios, específicamente: jugo de granada. Solo debe tenerse en cuenta que un aumento de eritrocitos en la sangre durante el embarazo no ocurrirá antes que después de la administración a largo plazo del "medicamento", ya que la esperanza de vida de un eritrocito es de 120 días.
A menudo, las células sanguíneas que contienen una pequeña cantidad de hemoglobina palidecen y son difíciles de identificar. Se pueden confundir con linfocitos; también son células bastante grandes, cuyos núcleos rara vez son visibles cuando se observan a través de un microscopio ordinario. En la anemia hipoplásica se produce una verdadera disminución de los glóbulos rojos, uno de los tipos de leucemia en los que el embarazo, como la concepción, se vuelve problemático.
Más a menudo en los análisis, se detecta un aumento de eritrocitos, durante el embarazo es imposible confundirlos con otras células sanguíneas. Un número elevado de glóbulos rojos por unidad de volumen indica no una mejora de la salud, sino un espesamiento de la sangre.
El aumento de glóbulos rojos durante el embarazo no mejora el suministro de oxígeno, al contrario, lo empeora. ¿Por qué está pasando esto?
La sangre, espesa, se estanca y se mueve mucho más lentamente. En el camino de los pulmones a la placenta, los eritrocitos en la sangre durante el embarazo liberan una gran cantidad de oxígeno, mientras que el niño obtiene productos ya oxidados. Esta es la paradoja de la situación: hay muchos eritrocitos y el feto sufre de falta de oxígeno.
Los indicadores normales de la cantidad de glóbulos rojos durante el embarazo son de 3.8 a 5.5 10 12 / l. Los valores superiores e inferiores se consideran patológicos. El índice de hematocrito en sangre indica la relación entre los glóbulos rojos y el volumen de sangre y se expresa como porcentaje. Si el hematocrito es superior al 45%, la mujer embarazada necesita hospitalización para terapia de infusión (goteros). La sangre se diluirá: mejorará la nutrición de las células del feto y de la mujer.
Un embarazo normal no debe ir acompañado de pruebas anormales, que determinan un mayor número de glóbulos rojos, especialmente su aparición en la orina.
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