Hepatoesplenomegalia
El contenido del artículo:
- Causas
- Señales
- Características del curso en niños.
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
- Consecuencias y complicaciones
La hepatoesplenomegalia es un aumento significativo combinado en el hígado y el bazo, característico de varias enfermedades.
Sinónimo: síndrome hepatolienal, síndrome hepatoesplénico.
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Causas
Muy a menudo, la hepatoesplenomegalia se forma en el contexto de las siguientes condiciones:
- enfermedades hepáticas agudas y crónicas (principalmente hepatitis viral, cirrosis);
- patología del bazo;
- proceso infeccioso crónico (incluida la invasión helmíntica);
- trastornos metabólicos (amiloidosis, hemocromatosis);
- enfermedades de la sangre (linfogranulomatosis, anemia hemolítica, leucemia);
- insuficiencia cardíaca crónica y enfermedades del sistema cardiovascular que la conducen;
- violación de la circulación sanguínea en el sistema de la vena porta.
La causa más común del desarrollo de hepatoesplenomegalia en niños es la enfermedad hemolítica del recién nacido, con menos frecuencia: enfermedades oncológicas e infecciones intrauterinas.
Señales
Al inicio de la enfermedad, solo uno de los órganos puede agrandarse: el hígado (hepatomegalia) o el bazo (esplenomegalia). Sin embargo, dado que tienen circulación sanguínea y drenaje linfático comunes, a medida que avanza la patología, el segundo órgano también aumenta.
Las primeras etapas de la hepatoesplenomegalia se caracterizan por un aumento del tamaño del hígado y el bazo con una ligera compactación del parénquima. En el futuro, las manifestaciones clínicas del fallo funcional de estos órganos pasan a primer plano. La ascitis [acumulación de líquido libre (derrame) en la cavidad abdominal] y los cambios en el funcionamiento del sistema de coagulación sanguínea indican un proceso patológico avanzado.
Con hepatoesplenomegalia, la incomodidad ocurre en el hipocondrio derecho, aumenta el tamaño del abdomen
Manifestaciones clínicas de hepatoesplenomegalia:
- malestar en el hipocondrio derecho;
- ictericia de la esclerótica, color ictérico de la piel y membranas mucosas;
- una sensación de plenitud en la región del hígado y el bazo;
- un aumento en el tamaño del abdomen;
- aumento del sangrado (sangrado y hematomas espontáneos, sangrado, cuya fuerza y duración no se corresponden con la causa que los provocó).
Características del curso en niños
En los niños, la hepatoesplenomegalia puede ser asintomática, manifestarse solo por el tamaño impresionante de los órganos y estar acompañada de una violación aguda del estado general, que requiere medidas correctivas urgentes.
En los niños, la hepatoesplenomegalia puede ser asintomática y se manifiesta solo por un aumento en el tamaño de los órganos.
Diagnóstico
La hepatomegalia no causa dificultades de diagnóstico y se establece sobre la base de un aumento en el bazo y el hígado, determinado físicamente (en el examen, palpación). El propósito del diagnóstico en hepatoesplenomegalia es identificar el proceso patológico primario, es decir, la condición que lo causó. Para hacer esto, use:
- métodos de laboratorio (análisis general y bioquímico de sangre y orina, determinación de la concentración de enzimas hepáticas);
- visualización (examen de ultrasonido del bazo y el hígado, tomografía computarizada, angiografía de los vasos hepáticos);
- estudios invasivos (biopsia de hígado y bazo, punción de médula ósea y ganglios linfáticos).
Por palpación, se determina un agrandamiento del hígado y el bazo, característico de la hepatoesplenomegalia.
Tratamiento
La terapia de la hepatoesplenomegalia consiste en corregir la enfermedad subyacente.
Dependiendo de la causa que provocó el agrandamiento del hígado y el bazo, se realizan las siguientes:
- terapia de desintoxicación;
- Terapia hormonal;
- curso de agentes antivirales, hepatoprotectores, inmunomoduladores;
- terapia sintomática.
Prevención
La prevención de la hepatoesplenomegalia consiste en la prevención de enfermedades primarias, uno de cuyos complejos de síntomas es el síndrome hepatolienal.
Consecuencias y complicaciones
Las complicaciones de la hepatoesplenomegalia son hemorragia y ascitis. Ambas condiciones pueden poner en peligro la vida.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
